An do mhothaich thu gu bheil do phàiste beag a’ bruidhinn le tòna falamh, srònach? Is dòcha gu bheil thu a’ cluinntinn fuaim beag aodion-adhair nuair a bhios iad a’ fuaimneachadh connragan mar “p,” “b,” no “t”? Ged a tha mòran phàrantan a’ cur às don seo mar ìre àbhaisteach, dh’ fhaodadh e uaireannan a bhith a’ comharrachadh suidheachadh meidigeach bunaiteach. Na gabh dragh—aig Nirogi Lanka, tha sinn an seo gus do chuideachadh le bhith a’ tuigsinn dè a dh’ fhaodadh a bhith a’ tachairt.
Ann am briathran sìmplidh, dè a th’ ann an easbhaidh velopharyngeal ( VPI )?
Tha an t-ainm a’ fuaimeachadh iom-fhillte, ach tha am bun-bheachd gu math sìmplidh. Leig dhuinn a bhriseadh sìos.
Smaoinich air d’ amhaich mar gum biodh doras beag eadar do chuas beòil (beul) agus cuas sròine (sròn). Canar an ‘sphincter velopharyngeal’ ris an seo. Gu bunaiteach, ’s e fàinne fèithe a th’ ann. Nuair a bhios sinn a’ bruidhinn no a’ slugadh, bidh an doras seo a’ dùnadh gu teann gus casg a chuir air èadhar bho bhith a’ teicheadh a-steach don t-sròin. Mar eisimpleir, nuair a chanas tu “papa,” bidh cuideam an èadhair a’ togail suas nad bheul; leis gu bheil an doras sin dùinte, chan eil èadhar a’ teicheadh tro do shròin.
Bidh easbhaidh velopharyngeal ( VPI ) a’ tachairt nuair nach dùin an doras seo, no an sphincter, gu tur, a’ fàgail beàrn. Mar thoradh air an sin, bidh èadhar a’ teicheadh a-steach don chuas sròin fhad ‘s a tha thu a’ bruidhinn, ag adhbhrachadh a’ ghutha sin a tha coltach ri fuaim sròin. Ann an cùisean nas cruaidhe, faodaidh lionntan a dhol a-steach don t-sròin fhad ‘s a tha thu ag òl.
Gu sìmplidh, tha VPI a’ ciallachadh nach eil am bhalbha fèitheach eadar do bheul agus do shròn a’ dùnadh gu ceart, a’ leigeil le èadhar teicheadh tron t-sròin fhad ‘s a tha thu a’ bruidhinn.
Cò a tha ann an cunnart as motha?
Ged a dh’ fhaodadh VPI buaidh a thoirt air duine sam bith, is ann an clann as trice a chithear e air sgàth grunn nithean:
- Duilgheadasan Co-sheòrsach: Bidh cuid de chloinn air am breith le eadar-dhealachaidhean structarail anns a’ phaileid, leithid paileid sgoltadh . Is dòcha gu bheil paileid bhog aig cuid eile a tha nas giorra na an àbhaist gu nàdarrach.
- Tonsail agus Adenoidan Meudaichte: Nuair a bhios na fàireagan seo air am meudachadh, faodaidh iad bacadh corporra a chuir air an ‘sphincter’ bho bhith a’ dùnadh gu ceart.
- Cumhaichean Ginteil: Bidh cumhaichean mar sionndrom Down no neurofibromatosis gu tric co-cheangailte ri VPI.
- Laigse Fèitheach: Faodaidh eas-òrdughan neurolach mar pairilis cerebral adhbhrachadh gum bi fèithean a’ phaileid a’ lagachadh, a’ toirt buaidh air an gluasad.
- Buaidhean às dèidh lannsaireachd:
- Adenoidectomy (toirt air falbh adenoids).
- Tonsillectomy (toirt air falbh tonsils).
- Lannsaireachd co-cheangailte ri srann mar UPPP (uvulopalatopharyngoplasty).
- Adhbharan Eile: Tumhair anns a’ phaileid no leigheas rèididheachd airson cansearan amhaich no sròin.
Gu h-ainneamh, faodaidh luchd-ciùil a bhios a’ cluich ionnsramaidean umha no fiodha cruth sealach de “VPI cuideam” a leasachadh air sgàth an cuideam mòr a chuirear air fèithean an amhaich.
Dè na comharran a th’ ann air VPI?
Ma tha thu an amharas gu bheil VPI aig do phàiste, cùm sùil a-mach airson na soidhnichean clionaigeach seo.
| Comharradh | Mìneachadh Sìmplidh |
|---|---|
| Cànan Hypernasal | An comharradh-malairt: tha an guth a’ fuaimeachadh mar gum biodh fuachd no dùmhlachd leantainneach air an neach. |
| Duilgheadas le connragan sònraichte | Bidh connragan a dh’ fheumas cuideam (p, b, t, d, k, g) a’ fàs sàmhach leis gu bheil èadhar a’ leigeil a-steach don t-sròin. |
| Sgaoileadh èadhair nasal a chluinnear | Is dòcha gun cluinn thu fuaimean siosaraich, srònaich no sèideadh a’ tighinn bhon t-sròin fhad ’s a tha thu a’ bruidhinn. |
| Ath-shruthadh | Ann an cùisean dona, faodaidh lionntan no biadh a dhol a-steach don chuas nasal fhad ‘s a tha thu ag òl no ag ithe. |
Ciamar a bheir VPI buaidh air soilleireachd cainnte?
Nuair a bhios cuideigin le VPI a’ bruidhinn, is dòcha gun mothaich thu:
- Brisidhean coltach ri staccato ann am meadhan seantansan.
- Càileachd gutha bog .
- Fuaimean 'sèideadh', 'sgreuchail', no 'snòrtach' a ghabhas cluinntinn bhon t-sròin.
- Am beachd soilleir gu bheil an guth a’ tighinn bhon t-sròin seach bhon bheul.
Ciamar a thèid VPI a dhearbhadh?
Ma mhothaicheas tu na comharraidhean seo, ’s e an ceum as fheàrr bruidhinn ri eòlaiche ENT (Cluais, Sròn is Amhach). Dh’fhaodadh iad na measadh a leanas a mholadh:
1. Sgrùdadh Corporra: Nì an dotair sgrùdadh air a’ phaileid airson ana-cainnt structarail sam bith a tha follaiseach.
2. Mion-sgrùdadh Cànain: Èistidh eòlaiche ri cainnt do phàiste gus pàtrain sònraichte VPI aithneachadh.
3. Nasoendoscopy: Thèid tiùb beag bìodach le camara agus solas a chur tron t-sròin gus an urrainn don dotair an sphincter fhaicinn ann an àm fìor gus faicinn mar a ghluaiseas e fhad ’s a tha e a’ bruidhinn.
4. Bhidiofluoroscopaidh: Sgrùdadh speisealta air X-ghath far am bi do phàiste a’ slugadh lionn eadar-dhealaichte gun chron (barium). Leigidh seo leis an dotair coimhead air bhidio de ghluasadan a’ phaileid agus an amhaich fhad ‘s a bhios iad a’ bruidhinn agus a’ slugadh.
Dè na leigheasan a th’ ann airson VPI?
Ma chaidh VPI a dhearbhadh ort fhèin no air do phàiste, bi cinnteach nach eil feum air iomagain. Tha roghainnean làimhseachaidh fìor èifeachdach rim faighinn. Mar as trice bidh na leigheasan sin a’ tuiteam ann an dà phrìomh roinn.
1. Leigheas-labhairt
Tha seo na phàirt chudromach den phròiseas ath-bheothachaidh. Bidh Leasaiche-cainnt sònraichte ag obair còmhla riut fhèin no ri do phàiste gus pàtrain cainnte a leasachadh agus càileachd sròin a’ ghutha a lughdachadh. Gu tric, bidh feum air leigheas-cainnt an dà chuid ro agus às dèidh eadar-theachd lannsaireachd, oir feumaidh an leanabh ionnsachadh mar a nì e fuaimean gu ceart aon uair ‘s gu bheil structar corporra a’ phaileid air a cheartachadh.
2. Lannsaireachd
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, is e lannsaireachd an fhuasgladh as cinntiche airson VPI. Is e prìomh amas an lannsaireachd drochaid a dhèanamh eadar an t-sròin agus an amhaich, agus dèanamh cinnteach gu bheil an t-slighe-adhair fhathast glan airson anail àbhaisteach. A rèir suidheachadh sònraichte do phàiste, faodaidh an lannsair agad taghadh bho ghrunn dhòighean:
- Ath-chumadh a’ phaileid bhog gus a ghnìomhachd a leasachadh.
- A’ leudachadh balla cùil na h-amhaich gus an astar chun a’ phaileid a lùghdachadh.
- A’ leudachadh no ag ath-eagrachadh fèithean a’ phaileid bhog.
- A’ cruthachadh ‘flapa pharyngeal’ le bhith a’ cleachdadh clò bho chùl na h-amhaich gus drochaid a thogail thairis air a’ bheàrn, a dhùineas an àite gu mòr.
Dhaibhsan nach eil nan tagraichean airson lannsaireachd no a tha a’ roghnachadh roghainn eile, faodar ‘prosthetic beòil’ gnàthaichte (coltach ri gleidhidh fiaclaireachd) a chleachdadh. Bidh an inneal seo a’ cuideachadh le bhith a’ putadh a’ phaileid suas gus am beàrn a dhùnadh, ged a dh’ fhaodadh cleachdadh cunbhalach fad-ùine a bhith dùbhlanach uaireannan.
A bheil cunnartan ann a thaobh lannsaireachd?
Coltach ri modh-obrachaidh lannsaireachd sam bith, tha cunnartan beaga co-cheangailte ri lannsaireachd VPI, ged a tha duilgheadasan gu math tearc.
- Òraid hyponasal: Tha seo a’ tachairt nuair a thèid fuaim an t-sròin a lùghdachadh cus às dèidh lannsaireachd, agus mar thoradh air sin bidh guth ann a tha coltach gu bheil fuachd leantainneach air an neach.
- Duilgheadas le anail a tharraing tron t-sròin.
- Srannadh no apnea cadail bacach.
- Ann an cuid de chùisean, is dòcha nach tèid càileachd an ‘hypernasal’ (a’ fuaimeachadh mar a tha an t-sròin) à sealladh gu tur, no is dòcha gum bi feum air lannsaireachd ath-sgrùdaidh a bharrachd.
Bruidhnidh an dotair agad mu na cothroman seo riut gu mionaideach aig àm do cho-chomhairle ro-lannsaireachd.
Tha ìre soirbheachais de mu 85% aig lannsaireachd VPI, a’ ciallachadh gu bheil a’ mhòr-chuid de chloinn a’ faicinn leasachadh mòr. Ach, ann an cuid de chùisean, faodaidh comharraidhean a bhith ann fhathast, no dh’ fhaodadh gum bi feum air modhan-obrach a bharrachd gus an toradh a tha thu ag iarraidh a choileanadh.
Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha an suidheachadh seo aig mo phàiste?
’S e an ceum as cudromaiche bruidhinn ri eòlaiche cho luath ’s a ghabhas. Ma mhothaicheas tu pàtrain no cleachdaidhean cainnte neo-àbhaisteach – gu h-àraidh ma tha an guth a’ fuaimeachadh nasal an-còmhnaidh – na leig seachad na comharran seo.
Bheir eadar-theachd tràth na toraidhean as fheàrr. Dh’ fhaodadh dàil a chur air làimhseachadh leigeil le pàiste droch chleachdaidhean cainnte a leasachadh a bhios nas duilghe a cheartachadh mar a bhios iad a’ fàs nas sine.
Chan eil dòigh shònraichte ann airson VPI a chasg, oir gu tric bidh e congenital no co-cheangailte ri tinneasan meidigeach bunaiteach eile.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Bidh easbhaidh velopharyngeal (VPI) a’ tachairt nuair nach eil na fèithean eadar am beul agus an amhaich a’ dùnadh gu ceart, ag adhbhrachadh gum bi èadhar a’ teicheadh tron t-sròin fhad ‘s a tha thu a’ bruidhinn.
- ’S e guth “sròineach” am prìomh chomharradh. ’S dòcha gum mothaich thu cuideachd duilgheadas le bhith a’ fuaimneachadh chonnragan mar “p”, “b”, agus “t”.
- Am measg nan adhbharan dh’fhaodadh a bhith ann tha palate sgoltadh, adenoids leudaichte, no duilgheadasan às dèidh lannsaireachd roimhe.
- Ma mhothaicheas tu na h-atharrachaidhean seo ann an cainnt do phàiste, cuir fios gu dotair sa bhad.
- Tha Nirogi Lanka gad chuimhneachadh gu bheil Leigheas-cainnt agus lannsaireachd air leth èifeachdach. Ma dh’iarras tu comhairle proifeasanta gu sgiobalta, bidh sin a’ dèanamh cinnteach gum faigh do phàiste an toradh as fheàrr.
Easbhaidh Velopharyngeal, VPI, cainnt nasal, guth nasal, cainnt hypernasal, palate cleft, leigheas cainnte, eas-òrdughan cainnte ann an clann, ENT, Nirogi Lanka
