A bheil do phàiste a’ bruidhinn tron ​​t-sròin? Ionnsaich mu dheidhinn easbhaidh velopharyngeal (VPI)

Nuair a bhios do phàiste beag a’ bruidhinn, an cluinn thu fuaim “sròineach” a-riamh, mar gum biodh an guth aca a’ tighinn bhon t-sròin aca? Aig amannan nuair a chanas iad litrichean mar “प”, “ब”, “त” bidh iad a’ dèanamh fuaim shlaodach, shròineach? Tha mòran phàrantan den bheachd gu bheil seo àbhaisteach, ach uaireannan faodaidh adhbhar meidigeach a bhith air a chùlaibh. Na gabh dragh, an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh mar sin.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an easbhaidh velopharyngeal ( VPI )?

Ged a dh’ fhaodadh an t-ainm seo a bhith beagan toinnte, tha a’ phuing gu math sìmplidh. Feuchaidh sinn ri seo a thuigsinn.

Smaoinich gu bheil doras eadar ar beul (cuas beòil) agus an cuas taobh a-staigh ar sròin (cuas sròine). Canar an ‘sphincter velopharyngeal’ ris an doras seo. Gu dearbh, is e fàinne de fhèithean a tha seo. Nuair a bhios sinn a’ bruidhinn no a’ slugadh, bidh an doras seo a’ dùnadh gu teann, a’ cur casg air èadhar bho bhith a’ dol a-steach don t-sròin againn. Mar eisimpleir, nuair a chanas sinn “aran”, bidh cuideam an èadhair a thig chun na litreach “p” air a chruthachadh taobh a-staigh ar beul. Aig an àm sin, tha an doras dùinte, agus mar sin chan eil èadhar a’ teicheadh ​​​​​​a-steach don t-sròin againn.

'S e easbhaidh velopharyngeal ( VPI ) suidheachadh far nach eil an doras sin, no an 'sphincter', a' dùnadh gu ceart. Tha sin a' ciallachadh gu bheil beàrn beag air fhàgail. Dè thachras an uairsin? Nuair a bhruidhneas sinn, bidh cuid den èadhar a bu chòir a thighinn a-mach às ar beul a' teicheadh ​​​​​​a-steach don t-sròin againn. Sin as coireach gu bheil ar guth a' fuaimeachadh nasal. Ann an cuid de chùisean cruaidh, faodaidh e eadhon tighinn suas tron ​​​​​​t-sròin againn nuair a bhios sinn ag òl rudeigin leaghaidh mar uisge.

Cò a tha nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh?

Ged a dh’ fhaodadh VPI tachairt ann an duine sam bith, tha e gu sònraichte cumanta ann an clann. Tha grunn nithean ann a tha a’ cur ris an seo.

• Duilgheadasan bho thùs: Bidh cuid de chloinn air am breith le duilgheadasan sònraichte leis a’ phaileid aca. Mar eisimpleir, is dòcha gum bi an suidheachadh seo aig clann le paileid sgoltadh . Cuideachd, is dòcha gum bi paileid bhog cuid de chloinn beagan nas giorra aig àm breith.
• Tonsail agus adenoidan leudaichte: Ann an cuid de chloinn, nuair a dh’fhàsas na tonsail san amhaich no na adenoidan air cùl na sròine leudaichte, faodaidh seo bacadh a chur air an ‘sphincter’ air an do luaidh sinn.
• Suidheachaidhean ginteil: Sionndrom DownFaodaidh VPI tachairt cuideachd le cuid de shuidheachaidhean ginteil, leithid sionndrom Down no neurofibromatosis.
• Laigse fèithe: Faodaidh eas-òrdughan neurolach leithid pairilis cerebral adhbhrachadh gum bi fèithean a’ chinn lag agus nach obraich iad gu ceart.
• Beagan lannsaireachd:
• Adenoidectomy.
• Toirt air falbh tonsail.
• Lannsaireachd gus clò a thoirt air falbh bho chùl na h-amhaich (lannsaireachd UPPP) airson tinneasan leithid srann .
• Adhbharan eile: Faodaidh tumhair air a’ chlaigeann no leigheas rèididheachd fhaighinn airson aillse amhach/sròine VPI adhbhrachadh cuideachd.

Is ann ainneamh a bhios luchd-ciùil a bhios a’ cluich ionnsramaidean umha no fiodha a’ leasachadh suidheachadh sealach ris an canar “stress VPI” air sgàth cuideam.

Dè na comharraidhean a th’ aig cuideigin le VPI?

Ma tha thu an amharas gu bheil VPI aig do phàiste, cùm sùil a-mach airson na comharraidhean seo.

Ciamar a tha an guth a’ fuaimeachadh anns an t-suidheachadh VPI?

Gus a bhith mionaideach, nuair a bhios cuideigin leis a’ chumha seo a’ bruidhinn, is dòcha gun cluinn thu rudan mar:

• Tha e coltach gu bheil an sgeulachd dìreach a’ dol an sàs sa mheadhan, agus tha an sgeulachd a’ stad gu neònach.
• Chan eil an guth soilleir, tha coltas gu bheil e balbh (cainnt mhùbhte).
• Nuair a bhios tu a’ bruidhinn, is dòcha gun cluinn thu fuaim ‘puff’, fuaim ‘squeak’, no fuaim ‘snort’, mar gum biodh do shròn dùinte .
• Tha e soilleir gu bheil thu a’ faireachdainn mar gu bheil thu a’ bruidhinn tro do shròin an àite do bheul.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh seo?

Ma mhothaicheas tu na comharraidhean seo nad phàiste, ’s e an rud as fheàrr ri dhèanamh dotair fhaicinn. ’S e eòlaiche cluais, sròin is amhaich (lannsair ENT) an neach as fheàrr airson seo. Nì e no i grunn dheuchainnean gus an suidheachadh a dhearbhadh.

1. Sgrùdadh corporra: An toiseach, bidh an dotair a’ faireachdainn air paileas an leanaibh gus faicinn a bheil ana-cainnt sam bith ann.

2. Mion-sgrùdadh cainnte: Leig leis a’ phàiste bruidhinn agus èist gu faiceallach ri fuaimean àbhaisteach do VPI.

3. Nasoendoscopy: Anns an deuchainn seo, thèid tiùb tana, sùbailte le camara agus solas a chur a-steach don t-sròin agus bidh an dotair a’ coimhead gu dìreach air an sgrion gus faicinn a bheil an sphincter a’ dùnadh nuair a bhios tu a’ bruidhinn no a bheil beàrnan sam bith ann. Ged a dh’ fhaodadh seo a bhith beagan mì-chofhurtail, tha e glè chudromach airson breithneachadh ceart.

4. Bhidiofluoroscopaidh: Is e deuchainn X-ghath sònraichte a tha seo. Gheibh an leanabh leaghan ris an canar barium ri òl, agus tha an X-ghath a’ sealltainn gluasad phàirtean a’ phaileid agus an amhaich fhad ’s a bhios iad a’ slugadh agus a’ bruidhinn.

Dè na leigheasan a th’ ann airson VPI?

Cho luath ‘s a thèid inbhe an VPI a dhearbhadh, chan eil dad ri eagal. Tha leigheasan èifeachdach ann airson seo. Faodar dòighean làimhseachaidh a roinn ann an dà phrìomh roinn.

1. Leigheas-labhairt

Tha seo na phàirt glè chudromach. Bidh leasaiche-cainnt a’ teagasg don leanabh mar a bhruidhneas e le VPI ann an dòigh a lughdaicheas fuaim nasal sa ghuth. Aig amannan, bidh feum air leigheas-cainnt ro agus às dèidh lannsaireachd. Às dèidh lannsaireachd, feumaidh an leanabh ionnsachadh mar a dh’fhuaimnicheas e fuaimean ann an dòigh ùr.

2. Lannsaireachd

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, is e lannsaireachd am fuasgladh maireannach airson VPI. Is e prìomh amas lannsaireachd a’ bheàrn eadar an t-sròin agus am beul a dhùnadh. Ach, feumar a bhith faiceallach gun a bhith a’ cur bacadh air anail nasal. A rèir suidheachadh an leanaibh, faodaidh an dotair diofar dhòighean lannsaireachd a chleachdadh.

• Ag atharrachadh cruth a’ phaileid bhog.
• A’ dèanamh balla na h-amhaich beagan nas tiugh agus a’ lughdachadh an astair chun a’ phaileid.
• A’ sìneadh no ag ath-thrèanadh fèithean na làimhe.
• Tha flapa fèitheach (‘flapa pharyngeal’) air a thoirt bho bhalla cùil na h-amhaich agus air a cheangal ri mullach a’ bheòil. Bidh seo a’ dùnadh a’ bheàirn gu ìre mhòr.

Aig amannan, dhaibhsan nach urrainn no nach eil ag iarraidh lannsaireachd, thèid inneal sònraichte (‘prosthetic beòil’) a chur sa bheul, coltach ri gleidheadair a thèid a chur air na fiaclan. Nithear seo gus mullach a’ bheòil a phutadh suas agus am beàrn a dhùnadh. Ach, faodaidh e a bhith beagan duilich an cleachdadh gu leantainneach.

A bheil cunnartan sam bith ann a thaobh lannsaireachd?

Coltach ri lannsaireachd sam bith, faodaidh beagan chunnartan beaga a bhith an lùib lannsaireachd VPI, ach chan eil iad sin a’ tachairt anns a’ mhòr-chuid de chùisean.

• Cànan hyponasal: Tha seo a’ ciallachadh, às dèidh lannsaireachd, gu bheil an fhuaim a tha a’ tighinn bhon t-sròin nas lugha na an àbhaist, agus gu bheil an guth coltach ri fuachd.
• Duilgheadas le anail a tharraing tron ​​t-sròin.
• Srannadh agus apnea cadail bacach.
• Aig amannan, eadhon às dèidh lannsaireachd, is dòcha nach tèid an guth nasal (cainnt hypernasal) à sealladh gu tur, ach dh’ fhaodadh e eadhon àrdachadh.

Bruidhnidh an dotair agad air seo gu mionaideach riut ron lannsaireachd.

Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma tha an suidheachadh seo aig mo phàiste?

’S e an rud as cudromaiche ri dhèanamh dotair fhaicinn cho luath ’s a ghabhas agus comhairle iarraidh. Ma mhothaicheas tu pàtrain, cleachdaidhean no fuaimean neo-àbhaisteach ann an cainnt do phàiste, gu h-àraidh ma tha an guth a’ fuaimeachadh nasal, na leig seachad e.

Oir mar as luaithe a thèid an suidheachadh seo a làimhseachadh, ’s ann as fheàrr a bhios na toraidhean. Mura tèid sin a dhèanamh, dh’fhaodadh gum bi cleachdadh aig a’ phàiste a bhith a’ bruidhinn gu ceàrr agus dh’fhaodadh gum bi e duilich an cleachdadh sin atharrachadh nas fhaide air adhart.

Chan eil dòigh shònraichte ann airson casg a chur air a’ chumha seo, oir gu tric bidh e congenital no air adhbhrachadh le tinneasan meidigeach eile.