An cuala tu a-riamh mu lannsaireachd èiginneach a chaidh a dhèanamh gus cuideam taobh a-staigh na h-eanchainn a lughdachadh? Ma chaidh cuideigin air a bheil gaol agad no caraid a thoirt don ospadal gu sgiobalta air sgàth leòn cinn, is dòcha gu bheil thu air cluinntinn mu dhotairean a’ toirt iomradh air a’ mhodh-obrachaidh seo. Is e Ventriculostomy an teirm mheidigeach airson seo. Ged a tha an t-ainm a’ fuaimeachadh iom-fhillte, bruidhnidh sinn mu na tha e a’ ciallachadh ann an dòigh shìmplidh, càirdeil.
Dè dìreach a th’ ann an Ventriculostomy?
Gu sìmplidh, 's e modh-obrachaidh lannsaireachd a th' ann an ventriculostomy a chaidh a dhealbhadh gus cus lionn a dhrèanadh bhon taobh a-staigh den eanchainn, a' lughdachadh ìrean cunnartach de chuideam gu h-èifeachdach.
Smaoinich air d’ eanchainn mar rudeigin air leth luachmhor agus brisg. Gus a dhìon gu nàdarrach, tha sreath de lionntan ga chòmhdach. Ann an teirmean meidigeach, canar Lionn Cerebrospinal (CSF) ris an seo. Tha an lionn seo a’ cuairteachadh d’ eanchainn agus do chorda droma, ag obair mar inneal-dìon clisgeadh dìon.
Ach, air sgàth leòntan (leithid buille don cheann), bleith san eanchainn, no tinneasan ginteil, faodaidh an CSF seo a bhith air a thoirt gu buil ann an cus no fàilligeadh ann a bhith a’ cuairteachadh gu ceart, ag adhbhrachadh gun cruinnich e. Nuair a thachras seo, tòisichidh an eanchainn a’ teannachadh an aghaidh a’ chlaigeann. Is e seo a chanas sinn ri cuideam intracranial nas motha .
'S e èiginn mheidigeach mhòr a th' ann am barrachd cuideam air an eanchainn . Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e a bhith cunnartach do bheatha. 'S e eadar-theachd lannsaichte riatanach a th' ann an ventriculostomy a thathas a' cleachdadh anns na suidheachaidhean èiginneach seo gus an cuideam sin a lughdachadh agus beatha a shàbhaladh.
Dè na cumhaichean a dh’ fheumas Ventriculostomy?
San fharsaingeachd, thèid an lannsaireachd seo a dhèanamh gus dèiligeadh ri suidheachadh sam bith a bhios ag àrdachadh cuideam intracranial. Seo na prìomh shuidheachaidhean far a bheil feum air an dòigh-obrach seo:
| Suidheachadh | Mìneachadh Sìmplidh |
|---|---|
| Haidreacefalus | Cruinneachadh neo-àbhaisteach de CSF taobh a-staigh na h-eanchainn. Chithear seo gu tric ann an naoidheanan. |
| Fuil-ruith Intracranial | Fuil anns an eanchainn no na membranan mun cuairt, gu tric air adhbhrachadh le bruthadh-fala àrd no dochann. |
| Meudachadh air Bruthadh-fala Intracranial | Bruthadh-fala àrd air adhbhrachadh leis na cumhaichean gu h-àrd no factaran eile leithid tumhair eanchainn. |
| Leòn Eanchainn Traumatach | At san eanchainn agus cruinneachadh lionn às dèidh tubaist, leithid tuiteam no tubaist càr. |
An dà phrìomh sheòrsa den phròiseas seo
Tha dà phrìomh dhòigh ann airson ventriculostomy a dhèanamh. Taghaidh an lannsair agad an dòigh as freagarraiche do na feumalachdan clionaigeach sònraichte agad.
1. Drèana Ventricular Taobh a-muigh (EVD)
Anns an dòigh-obrach seo, cruthaichidh an lannsair toll beag anns a’ chlaigeann agus cuiridh e catheter – tiùb tana, sùbailte – a-steach do sheòmar làn lionn (ventricle) na h-eanchainn. Thèid ceann eile na tiùba seo a thoirt a-mach às a’ bhodhaig agus a cheangal ri siostam drèanaidh sònraichte. Leigidh seo leis an CSF a bharrachd drèanadh mean air mhean a-steach do phoca, a’ lughdachadh cuideam na h-eanchainn. Mar as trice is e fuasgladh sealach a tha seo.
2. Treas Ventriculostomy Endoscopic (ETV)
’S e dòigh-obrach beagan eadar-dhealaichte a tha seo. Bidh an lannsair a’ dèanamh gearradh beag agus a’ cur endoscope – tiùb tana le camara beag bìodach agus solas – a-steach don eanchainn. An uairsin bidh iad a’ cruthachadh toll beag ann am bonn an treas ventricle. Leigidh seo leis an CSF glaiste sruthadh a-mach agus a bhith air a ghabhail a-steach leis na figheagan mun cuairt, ag ath-nuadhachadh an t-sruthadh nàdarra. ’S e fuasgladh nas maireannaiche, a-staigh a tha seo.
Dè thachras mus tèid lannsaireachd a dhèanamh?
Leis gur e èiginn a tha seo gu tric, is dòcha nach bi mòran ùine agad airson ullachadh. Cho luath ‘s a ruigeas tu an t-Seòmar Èiginn (ER), nì an sgioba meidigeach measadh luath air do staid agus co-dhùinidh iad dè an obair-lannsa a thèid a dhèanamh.
Mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, mìnichidh an sgioba mheidigeach an obair-lannsa agus na cunnartan a tha an lùib dhut fhèin no do neach-cùraim, agus thèid iarraidh ort foirm ceadachaidh a shoidhnigeadh. Dh’fhaodadh iad iarraidh ort cuideachd:
- Gabh cungaidhean sònraichte (gu h-àraidh antibiotics ) mar a chaidh òrdachadh.
- Cuir stad air cungaidhean -leighis sam bith a tha thu a’ gabhail a tha a’ tanachadh fala .
- Dèan deuchainnean breithneachaidh riatanach, leithid obair-fala no scan CT.
Ma tha ceist sam bith agad, na bi leisg faighneachd don dotair agad. Tha e gu tur àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn iomagaineach ann an suidheachadh mar seo.
Dè thachras rè na lannsaireachd?
Mus tòisich an lannsaireachd, bheir anesthesiologist anesthesia dhut. A rèir do shuidheachaidh, dh’fhaodadh gun tèid do chur nad chadal gu tur ( Anesthesia Coitcheann ) no gum tèid an sgìre shònraichte de do chraiceann a dhèanamh neo-ghluasadach ( Anesthesia Ionadail ). Ge bith dè a th’ ann, cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith rè na h-obrach.
Às dèidh sin, bearraidh an sgioba lannsaireachd pìos beag fuilt aig làrach an ghearraidh. Cha bhi buaidh mhòr aig seo air do choltas iomlan.
Mar as trice, tha ceumannan an lannsaireachd mar a leanas:
- Bithear a’ cleachdadh drile lannsaireachd sònraichte gus toll glè bheag a chruthachadh anns a’ chlaigeann.
- Tha an catheter no an endoscope air a stiùireadh gu faiceallach a-steach don eanchainn.
- Tha an ionnsramaid air a stiùireadh a-steach don ventricle gun mhilleadh a dhèanamh air clò na h-eanchainn.
- Thèid an toll riatanach a dhèanamh no thèid an drèana a chur ann gus an leaghan a riaghladh.
- Cho luath ‘s a bhios an obair deiseil, thèid na h-ionnstramaidean a thoirt air falbh, agus thèid an gearradh a dhùnadh le fuaigheal no stàplalan meidigeach.
Mar as trice bheir am modh-obrach seo gu lèir timcheall air uair a thìde airson a chrìochnachadh.
Dè thachras às dèidh lannsaireachd? Cunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann agus faighinn seachad air
Dìreach às dèidh a’ mhodh-obrachaidh, thèid do ghluasad chun Aonad Cùram Dian (ICU) no uàrd speisealta, far am bi an sgioba againn gad sgrùdadh gu dlùth fhad ’s a bhios tu a’ dùsgadh às anesthesia. Nuair a dhùisgeas tu, tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn troimh-chèile no sgìth. Cuiridh an sgioba meidigeach agad ceistean sìmplidh ort agus iarraidh iad ort do bhuill-bodhaig a ghluasad gus dèanamh cinnteach gu bheil gnìomhachd d’ eanchainn seasmhach agus freagairteach.
Tha e coltach gum feum thu fuireach san ospadal airson beagan làithean eile. Mus tèid thu dhachaigh, gheibh thu stiùireadh soilleir air mar a choimheadas tu às dèidh na làraich lannsaireachd agad agus mar a stiùireas tu do shlànachadh leantainneach.
Coltach ri eadar-theachd lannsaireachd sam bith, tha cunnartan ann. Ach, bi cinnteach gu bheil an sgioba lannsaireachd againn air an trèanadh gu mionaideach agus dealasach a thaobh a h-uile ceum a ghabhail gus na cunnartan sin a lughdachadh dhutsa.
| Cunnart a dh’fhaodadh a bhith ann | Mìneachadh Sìmplidh |
|---|---|
| Fuil a' sileadh | Fuil aig an làrach lannsaireachd no taobh a-staigh na h-eanchainn. |
| Galar | Galar aig làrach an ghearraidh no air membranan na h-eanchainn (me, Ventriculitis). |
| Mearachd ann an suidheachadh catheter | Is dòcha nach eil an tiùb san t-suidheachadh as fheàrr, a’ toirt buaidh air drèanadh ceart CSF. |
| Aodion CSF | Lionn cerebrospinal a’ sileadh bhon làrach gearraidh. |
| Cus-dhrèanadh CSF | Cus toirt air falbh lionn, a dh’ fhaodadh leantainn gu duilgheadasan eile. |
Cuin a bu chòir dhut aire mheidigeach èiginneach iarraidh
Às dèidh dhut tilleadh dhachaigh, ma tha gin de na comharraidhean a tha air an liostadh gu h-ìosal ort, cuir fios chun dotair agad sa bhad no tadhail air an Roinn Èiginn (ED) as fhaisge ort.
- Leasachadh fiabhrais.
- Fuil no sgaoileadh pus bhon làrach gearraidh lannsaireachd.
- At mòr timcheall air an lot.
- Ceann goirt trom, do-ruigsinneach no pian a tha a’ fàs nas miosa.
- Mì-chinnt, lùghdachadh ann an aireachas, no call cuimhne.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e modh-obrachaidh lannsaireachd a shàbhaileas beatha a th' ann an ventriculostomy a thèid a dhèanamh gus dèiligeadh ri cuideam intracranial nas àirde .
- Gu tric bidh e air a dhèanamh mar eadar-theachd èiginneach às dèidh trauma no suidheachadh meidigeach obann.
- Ged a tha cunnartan an lùib gach lannsaireachd, bidh an sgioba mheidigeach agad aig Nirogi Lanka a’ leantainn phròtacalan teann gus dèanamh cinnteach à do shàbhailteachd agus na cunnartan sin a lughdachadh.
- Dh’ fhaodadh gun toir e grunn sheachdainean gus faighinn seachad air gu tur; tha e deatamach airson do shlàinte stiùireadh an dotair agad às dèidh an obrachaidh a leantainn.
- Ma tha ceistean sam bith agaibh fhèin no aig an luchd-cùraim agaibh a thaobh ur faighinn seachad air, na bi leisg faighneachd don sgioba mheidigeach agaibh. Tha sinn an seo gus taic a thoirt dhuibh aig gach ceum den t-slighe.
