Dè a th' ann an Sionndrom Wernicke-Korsakoff? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

An cuala tu a-riamh iomradh air suidheachadh neònach a bheir buaidh air an eanchainn agus air a’ chuimhne? Aig amannan, chan eil sinn eadhon a’ tuigsinn nuair a tha dìth bhiotamain sònraichte air a’ bhodhaig againn, gu sònraichte bhiotamain B1 ris an canar “Thiamine”, gum faod ar n-eanchainn a bhith air a mhilleadh gu dona. Is e aon suidheachadh cho dona sin Sionndrom Wernicke-Korsakoff (WKS) . Is e seo suidheachadh a dh’ fheumas làimhseachadh èiginneach. Am bruidhinn sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh a thuigeas tu?

Dè dìreach a th’ ann an sionndrom Wernicke-Korsakoff (‘WKS’)?

Gu sìmplidh, is e galar a tha seo a bheir buaidh air ar n-eanchainn agus ar cuimhne. Is e am prìomh adhbhar airson seo gu bheil lùghdachadh mòr ann an ‘Thiamine’ (‘Thiamine’) no bhiotamain B1 anns a’ bhodhaig againn. Smaoinich air, tha ar bodhaig coltach ri carbad. Is e an eanchainn einnsean a’ charbaid seo. Feumaidh an t-einnsean peatrail airson ruith. San aon dòigh, tha am bhiotamain ris an canar ‘Thiamine’ (‘Thiamine’) riatanach airson gum bi ar n-eanchainn agus ar siostam nearbhach ag obair. Is e am bhiotamain seo a bhios ag atharrachadh a’ bhiadh a bhios sinn ag ithe gu lùth. Mar sin nuair a thèid an ‘Thiamine’ (‘Thiamine’) seo a lùghdachadh, chan fhaigh an eanchainn an lùth a dh’ fheumas i, agus an uairsin bidh na ceallan eanchainn a’ tòiseachadh air am milleadh.

Tha dà phrìomh ìre anns an `WKS` seo:

1. Encephalopathy Wernicke: Is e seo a’ chiad leòn eanchainn obann, dona. Feumaidh e làimhseachadh sa bhad.

2. Sionndrom Korsakoff: 'S e suidheachadh fad-ùine a tha seo a bheir buaidh mhòr air cuimhne.

Tha e air ainmeachadh às dèidh an neò-eòlaiche Gearmailteach Carl Wernicke agus an neò-eòlaiche Ruiseanach Sergei Korsakoff, a chomharraich an suidheachadh an toiseach.

Dè an dàimh a tha eadar 'encephalopathy Wernicke' agus 'sionndrom Korsakoff'?

Tha an dithis co-cheangailte. Gus a bhith mionaideach, is e suidheachadh ris an canar “encephalopathy Wernicke”, mura tèid a làimhseachadh ann an deagh àm, a bhios mean air mhean a’ fàs gu bhith na dhuilgheadas cuimhne dona ris an canar “sionndrom Korsakoff”.

Mar as trice bidh trì prìomh chomharran aig encephalopathy Wernicke:

• Troimh-chèile: Call mothachaidh, call àite agus ùine.
• Call cothromachaidh agus neo-chomas smachd a chumail air gluasadan (‘Ataxia’): Bidh coiseachd a’ fàs mì-sheasmhach agus bidh e doirbh smachd a chumail air buill-bodhaig.
• Atharrachaidhean lèirsinn agus duilgheadasan sùla: Gluasadan sùla neo-àbhaisteach, leithid faicinn dùbailte.

A bharrachd air an seo, uaireannan faodaidh na fèithean eadhon lagachadh.

Ma mhaireas na comharraidhean seo airson ùine mhòr, bidh milleadh maireannach ann don eanchainn agus do cheallan nearbh. ’S ann aig an ìre seo a tha call cuimhne mòr ann agus nach gabh cuimhneachadh air cuimhneachain ùra. Canar “sionndrom Korsakoff” ris an seo.

'S e suidheachadh a th' ann an Sionndrom Wernicke-Korsakoff (SWKS) a dh'fhaodas fàs nas miosa thar ùine agus a dh'fhaodadh eadhon a bhith cunnartach do bheatha. Mar sin, tha làimhseachadh èiginneach le thiamine riatanach. Faodaidh seo cuideachadh le faochadh a thoirt do chomharran agus casg a chuir air milleadh maireannach air cuimhne agus gnìomhan eile na h-eanchainn.

Ma tha na comharraidhean seo ort fhèin no air cuideigin faisg ort, bu chòir dhut dotair fhaicinn sa bhad no a dhol don ospadal as fhaisge ort.

Cò air a bheil an suidheachadh seo a’ toirt a’ bhuaidh as motha?

Tha sionndrom Wernicke-Korsakoff (WKS) nas cumanta ann am fir na ann am boireannaich. Mar as trice bidh e a’ tachairt ann an daoine eadar aois 30 agus 70. Is e fir os cionn aois 40 a’ mhòr-chuid de dhaoine a bhios a’ leasachadh WKS air sgàth cleachdadh deoch làidir. Ach, faodaidh boireannaich agus daoine òga an suidheachadh a leasachadh cuideachd airson adhbharan eile seach deoch làidir. Is ann ainneamh a thèid aithris air ann an clann òga.

Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh sionndrom Wernicke-Korsakoff?

'S e tinneas a th' ann an encephalopathy Wernicke a chithear as trice ann an daoine a bhios a' cleachdadh cus deoch làidir (eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir). Nuair a thèid deoch làidir òl airson ùine mhòr, bidh e a' dèanamh cron air an stamag agus an siostam cnàmhaidh. Bidh e cuideachd a' cur bacadh air comas a' chuirp vitamain a ghabhail a-steach (malabsorption). Thathar ag ràdh nach urrainn do mu 80% de dh'alcoholaich thiamine gu leòr a ghabhail a-steach no a chumail.

A bharrachd air sin, faodaidh daoine nach urrainn biadh a ghabhail a-steach gu ceart air sgàth tinneasan meidigeach sònraichte ‘WKS’ a leasachadh cuideachd. Mar eisimpleir, faodaidh e tachairt às dèidh lannsaireachd call cuideim (‘lannsaireachd bariatric’) no mar bhuaidh taobh de ‘chemotherapy’ airson aillse.

Seo cuid de na factaran cunnairt eile:

• Galairean intestinal, mar eisimpleir, galar inflammatory bowel no gastropathy.
• Ailse (gu h-àraidh ann an cùisean cruaidh).
• Ìrean hormona thyroid ro àrd (thyrotoxicosis).
• Beagan mùthaidhean ginteil.
• Cleachdadh leigheas diuretic airson fàilligeadh cridhe airson ùine mhòr.
• Galairean easbhaidh thiamine leithid HIV / AIDS.
• Fàilligeadh nan dubhagan, leis gu bheil làimhseachadh dialysis fad-ùine a’ lughdachadh comas a’ chuirp thiamine a ghabhail a-steach.
• Dìth ruigsinneachd air goireasan meidigeach no biadh beathachail.
• Cus cuir a-mach agus nausea rè torrachas (hyperemesis gravidarum).

Dè na h-adhbharan airson 'sionndrom Wernicke-Korsakoff'?

Is e gainnead “Thiamine” am prìomh adhbhar airson seo. ’S e am bhiotamain riatanach seo a thionndaidheas an siùcar a bhios sinn ag ithe gu lùth. Mar sin, nuair nach eil gu leòr “Thiamine” againn, chan fhaigh an eanchainn againn an lùth a dh’ fheumas i gus obrachadh gu ceart.

Is e prìomh adhbhar dìth thiamineCus caitheamh deoch làidir thar ùine mhòr. Bidh deoch làidir ga dhèanamh duilich don bhodhaig thiamine a ghabhail a-steach agus a stòradh san ae. Bidh deoch làidir cuideachd a’ cur bacadh air cleachdadh bhiotamain B1 airson gnìomhan riatanach eile.

Tha adhbharan eile ann cuideachd:

• Beathachadh mì-iomchaidh: Gun a bhith ag ithe daithead cothromach.
• Eas-òrdughan ithe: leithid anorexia agus bulimia.
• Galaran leantainneach.
• Lannsaireachd: Gu sònraichte lannsaireachd mar lannsaireachd seach-rathad gastric airson call cuideim.
• Leòn eanchainn traumatach: Ach tha seo beagan tearc.

Dè na comharran a th’ aig ‘sionndrom Wernicke-Korsakoff’?

Faodaidh seo nochdadh ann an grunn chomharran. Is e 'mealladh' aon de na comharran as cumanta a chithear ann an cùisean cruaidh. 'S e sin, a bhith a' dèanamh suas sgeulachdan nad inntinn gus rudan nach eil thu a' cuimhneachadh a chòmhdach. Smaoinich, chan eil cuimhne aig cuideigin air rudeigin a rinn iad an-dè, ach tha iad ag innse breug gus a chòmhdach, ach chan eil iad a' dèanamh breug oir tha iad den bheachd gun do thachair e dha-rìribh. Tha iad a' creidsinn an sgeòil.

Dh’fhaodadh daoine leis a’ chumha seo a bhith a’ faireachdainn troimh-chèile no mì-chofhurtail. Tha an troimh-chèile seo ga dhèanamh duilich dhaibh tuigsinn gu bheil rudeigin ceàrr orra agus leigheas iarraidh.

Comharraidhean cumanta encephalopathy Wernicke:

• Call cothromachaidh no neo-chomas smachd a chumail air gluasadan (ataxia).
• 'Mealladh'.
• Troimh-chèile, delirium.
• Duilgheadas coiseachd, ceum neo-sheasmhach.
• Codal.
• Teòthachd bodhaig neo-àbhaisteach ìosal (hypothermia).
• Duilgheadasan cridhe: ìre cridhe nas àirde (tachycardia) no bruthadh-fala ìosal (hypotension).
• Call co-òrdanachadh fèithean (ataxia).

Tha duilgheadasan sùla cumanta cuideachd:

• Gluasadan sùla neo-àbhaisteach (nystagmus).
• Sealladh dùbailte.
• Crochadh na h-eyelide àrda (ptosis).
• Mì-ghnìomhachd no laigse fèithean na sùla (offthalmoplegia).

Mura tèid encephalopathy Wernicke a làimhseachadh, faodaidh e gluasad gu sionndrom Korsakoff, eas-òrdugh cuimhne fad-ùine. Am measg nan comharran aige tha:

• Call iomlan cuimhne (‘Amnesia’) no neo-chomas cuimhneachadh air rud sam bith ùr.
• Atharrachaidhean giùlain: irioslachd, fearg luath.
• 'Mealladh'.
• Delirium agus troimh-chèile.
• Sgìths no leisg.
• Tubaistean-mòra, gu h-àraidh nuair a bhios tu a’ tarraing air ais bho dheoch làidir.
• Neo-chomas aire a thoirt.
• Coiseachd neo-sheasmhach.

Chan eil cuid de chomharran a’ fàs nas fheàrr gu tur eadhon le làimhseachadh. Ann an cùisean dona, faodaidh call mothachaidh (‘coma’) tachairt. Ma chailleas tu fhèin no cuideigin faisg ort mothachadh, no ma tha comharran ‘sionndrom Wernicke-Korsakoff’ ort, faic dotair no rach gu seòmar èiginn sa bhad.

Ciamar a thèid 'sionndrom Wernicke-Korsakoff' a dhearbhadh?

Tha lorg tràth air a’ chumha ‘WKS’ seo deatamach airson làimhseachadh soirbheachail. Bidh dotairean ga dhearbhadh le bhith a’ dèanamh sgrùdadh corporra, a’ faighneachd mu na comharraidhean agad, agus a’ faighneachd mu eachdraidh do theaghlaich. Ach, faodaidh e bhith duilich dearbhadh a dhèanamh nuair a tha cuideigin troimh-chèile no le call cuimhne.

Nì an dotair sgrùdadh sònraichte airson nan rudan seo:

• A bheil duilgheadasan sam bith ann le cleachdadh deoch làidir (‘eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir’)?
• A bheil dìth beathachaidh ann?
• A bheil gainnead thiamine ann?

Dè na deuchainnean a chuidicheas le bhith a’ lorg sionndrom Wernicke-Korsakoff?

Òrdaichidh an dotair agad deuchainnean fala gus sùil a thoirt air ìrean an t-siùcair fala agus an thiamine agad. Dh’fhaodadh iad deuchainn deoch làidir fala òrdachadh cuideachd gus sùil a thoirt air cleachdadh deoch làidir agus deuchainn gnìomh grùthan gus sùil a thoirt air gnìomh grùthan, oir dh’fhaodadh seo milleadh grùthan a chomharrachadh.

Faodar deuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus adhbharan eile a lorg:

• Deuchainn gas fala arterial (ABG), a bhios a’ sgrùdadh ìrean carbon dà-ogsaid agus ocsaidean san fhuil.
• 'Cunntadh fala iomlan' (`Cunntadh fala iomlan - CBC`).
• Sgrìonadh tocsaineòlais.

Is dòcha gum feum thu deuchainnean ìomhaighean mar seo a bhith agad cuideachd:

• 'Sganadh CT'.
• 'MRI' (`MRI`).
• 'Electrocardiogram' (`Electrocardiogram - EKG`).

An gabh leigheas a dhèanamh air Sionndrom Wernicke-Korsakoff? Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Gu dearbh, chan eil e gu tur leigheasach. Ach, ma thòisicheas tu air làimhseachadh tràth, faodar na comharraidhean a lughdachadh agus faodar cuid dhiubh a thionndadh air ais. Tha seo a’ ciallachadh gum faodar stad a chuir air an t-suidheachadh “encephalopathy Wernicke” bho bhith a’ fàs nas miosa gu “syndrome Korsakoff”.

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, faodaidh làimhseachadh comharraidhean leithid troimh-chèile, duilgheadasan sùla, agus call cothromachaidh a smachdachadh no a leasachadh. Cruthaichidh an dotair agad plana làimhseachaidh a tha ceart dhutsa.

Mar as trice, thèid na leanas a dhèanamh mar làimhseachadh:

• A’ toirt bhiotamain B1 tro chlàran no stealladh.
• Ma tha a’ bhodhaig dìth uisge, thoir saline tro “lionntan IV”.
• A’ làimhseachadh dhuilgheadasan co-cheangailte ri cleachdadh deoch làidir.
• A’ toirt seachad taic beathachaidh.
• Thoir cungaidhean eile ma tha sin riatanach.

Ciamar as urrainn dhut an cunnart bho bhith a’ leasachadh a’ chumha seo a lughdachadh?

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, ’s e stad no cuingealachadh caitheamh deoch làidir an rud as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart bho bhith a’ leasachadh sionndrom Wernicke-Korsakoff a lùghdachadh. Cuideachd, faodaidh deagh bhiadh fhaighinn agus, ma tha sin riatanach, stuthan-leigheis thiamine a ghabhail ann an cruth stealladh no pills do chuideachadh le bhith a’ lùghdachadh an cunnart, gu h-àraidh dhaibhsan a tha tràilleach do dheoch làidir.

Dè an ro-innse a th’ ann airson cuideigin le sionndrom Wernicke-Korsakoff?

Ma tha an suidheachadh seo ort fhèin no air cuideigin a tha faisg ort, tha an ro-innse an urra ri dè cho dona ‘s a tha na comharraidhean agus dè cho luath ‘s a thèid an galar a dhearbhadh agus a làimhseachadh. Faodaidh làimhseachadh tràth comharraidhean a thionndadh air ais agus casg a chuir air duilgheadasan fad-ùine. Ach, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e leantainn gu ciorram agus eadhon bàs.

Cuin a bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh airson a’ chumha seo?

Ma tha comharraidhean sionndrom Wernicke-Korsakoff ort fhèin no air cuideigin as aithne dhut, faigh aire mheidigeach sa bhad. Is dòcha gum feum thu fios a chur chun dotair agad no a dhol don t-seòmar èiginn san ospadal as fhaisge airson làimhseachadh èiginneach.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Chan e obair fhurasta a th’ ann a bhith a’ faighinn breithneachadh air sionndrom Wernicke-Korsakoff. Is dòcha gum feum thu a bhith san ospadal agus làimhseachadh fhaighinn. Is e an rud as cudromaiche comhairle an dotair agad a leantainn, leithid a bhith a’ cuingealachadh na tha thu ag òl deoch làidir (no ga ghearradh a-mach gu tur) agus daithead beathachail ithe. Cuidichidh na rudan seo gu mòr le do shlànachadh.

Lean stiùiridhean an dotair agad gu faiceallach gus duilgheadasan a riaghladh agus comharraidhean a làimhseachadh. Cruthaichidh e no i plana cùraim pearsanta a tha ceart dhutsa agus a chuidicheas tu gus do shlàinte fhèin fhaighinn air ais.

'S e eas-òrdugh cuimhne tearc ach dona a th' ann an sionndrom Wernicke-Korsakoff. Feumaidh e làimhseachadh èiginneach gus faochadh a thoirt do chomharran agus casg a chuir air duilgheadasan. Mar a bhios an galar a’ dol air adhart, bidh comharran an t-siostam nearbhach, leithid troimh-chèile agus mì-chothromachadh mòr, a’ tachairt. Faodaidh na comharran seo a dhèanamh duilich dhut fhèin no do chuideigin faisg ort an suidheachadh agad aithneachadh. Mar sin, tha e cudromach an galar a dhearbhadh tràth. Molaidh an dotair agad plana làimhseachaidh a tha freagarrach dhut.

Na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, seo na prìomh rudan ri chuimhneachadh mun ‘Sionndrom Wernicke-Korsakoff’ air an do bhruidhinn sinn:

• Is e seo suidheachadh dona a bheir buaidh air an eanchainn agus air a’ chuimhne air sgàth gainnead thiamine (bhiotamain B1).
• Is e cus cleachdadh deoch làidir am prìomh fhactar cunnairt.
• Is e encephalopathy Wernicke a’ chiad ìre, agus mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e leantainn gu duilgheadas cuimhne fad-ùine ris an canar sionndrom Korsakoff.
• Dh’fhaodadh troimh-chèile, duilgheadas coiseachd, duilgheadasan lèirsinn, agus call cuimhne a bhith nan prìomh chomharran.
• Tha breithneachadh luath agus làimhseachadh èiginneach le thiamine riatanach.
• Ged nach gabh a leigheas gu tur, faodaidh làimhseachadh tràth smachd a chumail air comharraidhean agus casg a chuir air milleadh maireannach.
• Ma tha na comharraidhean seo ort fhèin no air cuideigin as aithne dhut, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!

` Sionndrom Wernicke-Korsakoff, gainnead thiamine, bhiotamain B1, cleachdadh deoch làidir, lagachadh cuimhne, eas-òrdughan eanchainn, galairean neurolach