Tes as plaquetas altas? Falemos da trombocitose!

Tamén che diagnosticaron plaquetas altas no sangue? Ou coñeces a alguén que padece esta doenza? É normal sentirse un pouco nervioso ao escoitar algo así. Pero non te preocupes, hoxe falaremos desta doenza chamada trombocitose dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é a trombocitose? En poucas palabras…

En poucas palabras, a trombocitose prodúcese cando tes demasiadas plaquetas no sangue. Agora pode que te preguntes: «Que son as plaquetas?». É unha pregunta moi importante!

As plaquetas son un tipo de célula pequena que se atopa no noso sangue. A súa función principal é deter a hemorraxia cando hai unha hemorraxia, como cando hai unha ferida. Actúan como unha pequena presa.

Pero que ocorre se o número de plaquetas aumenta demasiado? O sangue pode volverse espeso e pegañento. Nalgúns casos graves, este exceso de plaquetas pode provocar a formación de coágulos sanguíneos perigosos dentro dos vasos sanguíneos. Isto pode aumentar o risco de sufrir afeccións como un accidente cerebrovascular ou un ataque cardíaco .

Non obstante, non todos os casos de trombocitose son igualmente perigosos. A gravidade da afección e a necesidade ou non de tratamento dependen da causa.

Hai dous tipos principais de trombocitose:

Si, os médicos identificaron dous tipos principais desta afección. Falemos un pouco diso.

1. Trombocitemia esencial (TE) ou trombocitose primaria

Trátase dunha doenza sanguínea pouco frecuente. Prodúcese cando a medula ósea (a fábrica de células sanguíneas dentro dos ósos) produce demasiadas plaquetas. Pensa niso, a maioría das células sanguíneas do noso corpo prodúcense nesta medula ósea. Unha persoa con trombocitemia esencial ten unha produción anormalmente alta de plaquetas debido a un defecto neste proceso de produción de células sanguíneas.

Esta afección, chamada trombocitemia esencial (TE) , considérase a enfermidade máis común no grupo sanguíneo chamado neoplasia mieloproliferativa (NMP) .

2. Trombocitose reactiva ou trombocitose secundaria

Este é o tipo máis común de trombocitose. Isto ocorre cando o corpo produce máis plaquetas en resposta a outra afección, infección, lesión, cirurxía ou extirpación do bazo. En poucas palabras, o corpo reacciona a outra cousa e aumenta os seus niveis de plaquetas. IstoA trombocitose reactiva adoita ser temporal, o que significa que unha vez que se resolve a causa subxacente, a conta de plaquetas volve á normalidade.

Quen sofre de trombocitose?

Esta afección diagnostícase con máis frecuencia en persoas maiores de 60 anos. Ademais, informouse de que un tipo chamado trombocitemia esencial (TE) diagnostícase en mulleres o dobre de veces que en homes.

Cales son as causas da trombocitose?

As razóns dos dous tipos que comentamos anteriormente tamén son diferentes.

Causas da trombocitemia esencial (TE)

A trombocitemia esencial (TE) é unha condición xenética adquirida. Non é algo co que se nace. Está causada por cambios ou mutacións en certos xenes implicados na produción de plaquetas. Isto fai que a medula ósea produza demasiadas plaquetas.

Máis da metade das persoas con trombocitemia esencial (TE) teñen unha mutación no xene JAK2 . As mutacións nos xenes CALR ou MPL tamén son frecuentes.

Os científicos aínda non puideron determinar con exactitude a causa destas mutacións xenéticas, pero a investigación continúa.

Causas da trombocitose reactiva

Este tipo ocorre porque o corpo produce máis plaquetas en resposta a diversas afeccións. Ou, ás veces, tamén pode deberse a que as plaquetas vellas se acumulan en lugar de destruírse ao ritmo normal.

Aquí tes algunhas cousas que poden causar trombocitose reactiva :

• Anemia , especialmente anemia por deficiencia de ferro .
• Outros trastornos sanguíneos.
• Algúns tipos de cancro .
• Infeccións, como a pneumonía .
• Afeccións inflamatorias: afeccións que causan inflamación no corpo, como a artrite reumatoide.
• Lesión .
• Insuficiencia renal .
• Algúns medicamentos.
• Cirurxía, especialmente cirurxía abdominal.
• Extirpación do bazo .
• Tratamento da deficiencia de vitamina B12 .

Esta lista só inclúe algunhas causas comúns. Pode haber moitas outras causas de trombocitose reactiva .

Cales son os síntomas da trombocitose?

A miúdo, as persoas con recuentos elevados de plaquetas non experimentan ningún síntoma, polo menos non nas fases iniciais. Se tes trombocitose reactiva , podes experimentar síntomas da condición médica subxacente que a causou.

Non obstante, cando aparecen síntomas, adoitan estar relacionados con hemorraxias e coagulación sanguínea anormais no corpo. Podes notar síntomas como:

• Dor de cabeza .
• Fácil de machucar.
• Sensación de debilidade, mareos ou aturdimento.
• Sangrado polo nariz, a boca e as enxivas.
• Hemorraxia no estómago ou nos intestinos.

Algunhas persoas con trombocitemia esencial (TE) poden desenvolver unha afección chamada eritromelalxia . Isto causa dor, inchazo e vermelhidão nas mans e nos pés. Tamén poden experimentar entumecemento e formigueo nas mans e nos pés.

En casos graves, a trombocitose pode provocar coágulos sanguíneos anormais no abdome (por exemplo, síndrome de Budd-Chari ) e aumentar o risco de sufrir un accidente cerebrovascular ou un ataque cardíaco .

Como se diagnostica a trombocitose?

Dado que a trombocitose non adoita causar síntomas, o primeiro indicio que tes é se unha análise de sangue de rutina (por exemplo, un hemograma completo ) mostra un aumento na conta de plaquetas.

A trombocitose defínese como a presenza de máis de 450 000 plaquetas por microlitro de sangue. Se o reconto de plaquetas é alto, é probable que o médico solicite outra análise de sangue dentro dalgunhas semanas para ver se o nivel segue sendo alto. Un aumento puntual no reconto de plaquetas e unha volta á normalidade non adoita ser un problema. Non obstante, niveis persistentemente altos poden indicar unha condición médica subxacente.

No caso da trombocitose reactiva , identificar a afección subxacente que a causou (por exemplo, anemia ferropénica , cancro, infección) pode axudar aos médicos a diagnosticala e tratala. Non obstante, se o médico non pode atopar unha causa secundaria deste tipo, realizará probas adicionais para ver se tes trombocitemia esencial (TE) .

Estas probas poden incluír:

• Frotis de sangue periférico:Isto comproba se as plaquetas do sangue teñen un aspecto anormal.
• Probas de ADN/xenéticas: permiten detectar mutacións xenéticas como a JAK2 , que se asocian habitualmente coa trombocitemia esencial (TE) .
• Biopsia de medula ósea: esta comprobación examina a medula ósea para detectar células anormais.

Como se trata a trombocitose?

Se non tes síntomas, pode que só necesites revisións rutineiras.

A trombocitose reactiva (trombocitose secundaria) non adoita requirir tratamento. Normalmente, os niveis de plaquetas volven á normalidade unha vez que se resolve a afección que causou a alta conta de plaquetas (como unha lesión, unha infección ou unha reacción a unha cirurxía). Non obstante, se tes síntomas, o teu médico tratará a causa subxacente.

Se tes trombocitemia esencial (TE) e experimentas síntomas, o teu médico pode recomendarte varios tratamentos, como:

• Tomar unha dose baixa de aspirina diariamente: Podes tomar aspirina diariamente para previr coágulos sanguíneos. Esta dose baixa non adoita causar malestar estomacal nin hemorraxias. Non obstante, non tomes aspirina regularmente sen consultar co teu médico.
• Toma de medicamentos que reducen os niveis de plaquetas: medicamentos como a hidroxiurea (nomes comerciais: Droxia®, Hydrea®, Siklos®, Mylocel®) e a anagrelida (nome comercial: Agrilyn®) reducen a produción de plaquetas na medula ósea. O interferón alfa (nome comercial: Multiferon®) impide que as plaquetas anormais se dividan e multipliquen.
• Someterse a un procedemento para extraer as plaquetas: se os niveis de plaquetas son tan altos que corre o risco de desenvolver coágulos sanguíneos potencialmente mortais, o seu médico pode recomendar un procedemento chamado plaquetoférese . Este consiste en usar unha máquina para filtrar o exceso de plaquetas do sangue. Non obstante, na maioría dos casos de trombocitose , a plaquetoférese non é necesaria.

Importante: Non comece nin interrompa ningún destes tratamentos sen consello médico. Debe falar de todo co seu médico e facerse baixo a súa supervisión.

Pódese curar completamente a trombocitose?

Trombocitemia esencial (TE)Actualmente non existe cura para a trombocitopenia. Non obstante, o médico pode axudarche a controlar a afección para reducir o risco de formación de coágulos sanguíneos. No caso da trombocitose reactiva (causada por causas secundarias), os niveis de plaquetas adoitan volver á normalidade unha vez tratada a causa subxacente.

Pódese previr a trombocitose?

Moitas afeccións que causan trombocitose non se poden previr, incluída a trombocitemia esencial (TE) .

A trombocitose supón unha ameaza para a vida?

Os niveis altos de plaquetas non supoñen unha ameaza para a vida, pero as complicacións que poden producirse, como coágulos sanguíneos ou hemorraxias graves, poden ser perigosas.

A maioría das causas de trombocitose son temporais e raramente provocan coágulos sanguíneos graves. Na trombocitemia esencial (TE) , o risco é lixeiramente maior. Non obstante, o médico vixiarao de preto, recetaralle os medicamentos necesarios e realizará os procedementos necesarios para previr coágulos sanguíneos perigosos. Así que non se preocupe.

Cal é o prognóstico para alguén con trombocitose?

A trombocitose reactiva adoita resolverse cando se trata o problema subxacente. Aínda que a conta de plaquetas pode estar elevada durante un curto período de tempo (e posiblemente a longo prazo despois de que se lle extirpe o bazo), a trombocitose secundaria non adoita causar coágulos sanguíneos anormais.

A trombocitemia esencial (TE) , ou trombocitose primaria, pode causar hemorraxias graves ou complicacións na coagulación do sangue. Tomar medicación para manter os niveis de plaquetas normais pode axudar a previr isto. Non obstante, despois de moitos anos de padecer a enfermidade, pode producirse fibrose da medula ósea (cicatrización da medula ósea). Un pequeno número de persoas con trombocitemia esencial (TE) tamén poden desenvolver leucemia .

Cando debería ir ao médico?

Siga exactamente as instrucións do seu médico sobre a frecuencia coa que debe ir a revisións médicas e se debe facerse análises de sangue para comprobar o seu reconto de plaquetas.

Cando debo ir ao Servizo de Urxencias (UTE) ?

Se experimentas síntomas dun accidente cerebrovascular ou dun ataque cardíaco, chama ao 1990 inmediatamente ou vai ás urxencias do hospital máis próximo. Ten en conta estes síntomas.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Podes facerlle preguntas ao teu médico como:

• Debería preocuparme polos meus niveis altos de plaquetas?
• Terei que facerme máis probas para comprobar de novo os meus niveis de plaquetas?
• Que probas teño que facer para descubrir a causa da miña trombocitose?
• Que tratamentos recomendas?
• Que cambios podo facer no meu estilo de vida para controlar esta condición?

Se os resultados da análise de sangue mostran que as túas plaquetas son elevadas, non te asustes. As túas plaquetas poden estar altas por diversas razóns. Moitas destas razóns non requiren tratamento. Pero se os teus niveis son constantemente altos e tes síntomas, o teu médico tentará atopar a causa. Unha monitorización coidadosa e a medicación adoitan poder previr as complicacións máis graves asociadas á trombocitose.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, hoxe falamos moito sobre a trombocitose, non si? Espero que o entendades ben.

O máis importante é non entrar en pánico se descubres que os teus niveis de plaquetas son altos. Non todos os casos de trombocitose son perigosos.

• A trombocitose reactiva é o tipo máis común e adoita estar causada por outra causa temporal. Isto tamén mellorará unha vez tratada esa causa.
• A trombocitemia esencial (TE) é un tipo pouco común que pode requirir tratamento a longo prazo.
• Asegúrate de someterte ás probas e tratamentos axeitados segundo as indicacións do teu médico.
• Non ignore ningún síntoma. Procure atención médica inmediata, especialmente se ten sangrado inusual, hematomas, dor de cabeza intensa, dor no peito ou dificultade para respirar.
• Fale abertamente co seu médico. Pregúntelle calquera pregunta ou preocupación que teña.

Lembra que non estás só. Coa orientación e o apoio médicos axeitados, podes controlar ben esta doenza e vivir unha vida saudable.