Falaremos dos problemas de sono que acompañan á enfermidade de Parkinson?

Se vostede ou alguén que coñece padece a enfermidade de Parkinson, probablemente xa coñeza os desafíos que a acompañan. Un destes desafíos que afecta a moita xente, pero que quizais non se menciona, son os problemas de sono. De feito, durmir ben é esencial tanto para a saúde física como para a mental. Así que hoxe imos falar disto con un pouco máis de detalle , porque creo que esta información lle resultará moi útil.

Vexamos primeiro que é a enfermidade de Parkinson.

En poucas palabras, a enfermidade de Parkinson é unha afección que se produce cando certas células nerviosas do noso cerebro, especialmente na parte que controla o movemento, se debilitan gradualmente, volvense inactivas ou morren co tempo. Os médicos chámanlle a isto un trastorno do movemento . A medida que estas células nerviosas se danan, os síntomas comezan a aparecer no noso corpo.

Estes síntomas pódense dividir principalmente en dúas partes.

Un deles é o que os médicos chaman "síntomas motores" , que son problemas para mover os nosos corpos e controlar os nosos movementos. Algúns exemplos son:

• Músculos ríxidos nas extremidades, semellantes aos dunha rocha .
• Tremores incontrolables das extremidades, especialmente das mans ou das pernas . Ás veces, pode que teñas visto as mans dunha persoa maior tremendo. Podería tratarse dunha afección coma esta.
• Problemas de equilibrio , dificultade para camiñar ou realizar tarefas (problemas de coordinación).
• Lentitude de movementos (bradicinesia) . Isto significa que as tarefas que antes se facían a un ritmo normal agora parecen tardar moito en completarse.

A outra parte son os "síntomas non motores" . Estes afectan o noso corpo e a nosa mente de diferentes xeitos, ademais do movemento. Por exemplo, podes experimentar cambios de humor, perda do sentido do olfacto, cambios na visión, estreñimento e dificultade para falar.

Cal é a relación entre a enfermidade de Parkinson e o sono?

De feito, a relación entre a enfermidade de Parkinson e o sono é moi complexa. Nin sequera os científicos a entenden completamente. Pero unha cousa está clara: a enfermidade de Parkinson pode causar directamente problemas de sono.

Imaxina, algúns estudos suxiren que os problemas de sono poden ser un dos primeiros signos da enfermidade de Parkinson! Por exemplo, axitarse mentres se dorme, berrar, etc.

Non só iso, senón que outros factores, como os medicamentos que tomas para a enfermidade de Parkinson, o estrés e a ansiedade causados ​​pola enfermidade, tamén poden afectar isto. Non obstante, para moitas persoas con enfermidade de Parkinson , durmir ben e de forma reparadora pode ser un gran desafío .

Que tan frecuentes son os problemas de sono entre os pacientes de Parkinson?

En realidade é moi común. Segundo os investigadores, as persoas con enfermidade de ParkinsonAta 2 de cada 3 persoas teñen algún tipo de dificultade para durmir. Iso significa que é un problema que afecta a moita xente. Probablemente sexa máis común do que pensas.

Como causa a enfermidade de Parkinson problemas de sono?

Os expertos médicos cren actualmente que pode haber varias razóns para isto. Vexamos cales son:

• Cambios químicos no cerebro: As investigacións amosan que a enfermidade de Parkinson pode interromper os ciclos sono-vixilia no noso cerebro. Os cambios en certas substancias químicas do cerebro, como os neurotransmisores como a dopamina, poden provocar unha redución do sono e unha redución da calidade do mesmo.
• Medicamentos: Algúns medicamentos para a enfermidade de Parkinson poden dificultar o sono ou espertar con frecuencia. Algúns medicamentos poden provocar sono durante o día e manter o esperto pola noite. Por iso é importante falar co seu médico sobre os medicamentos que está a tomar.
• Problemas de saúde mental: Os trastornos do estado de ánimo como a ansiedade ou a depresión son frecuentes entre as persoas con enfermidade de Parkinson. Calquera destas afeccións mentais pode provocar que te quedes esperto pola noite ou que teñas problemas para durmir. Cando non podes aliviar a carga da túa mente, non poderás durmir.
• Síntomas do Parkinson: Pode ser difícil durmir ben debido á dor, á rixidez muscular e aos tremores causados ​​pola enfermidade. Ademais, espertar pola noite para ouriñar e a apnea do sono , que é común nas etapas posteriores da enfermidade de Parkinson, tamén poden interromper o sono.

Que tipo de problemas de sono teñen os pacientes de Parkinson?

A enfermidade de Parkinson non afecta a todas as persoas do mesmo xeito. Tamén afecta o sono de xeito diferente. Unha persoa con enfermidade de Parkinson pode experimentar os seguintes problemas de sono:

• Insomnio: Dificultade para conciliar o sono, permanecer durmido durante horas despois de ir para a cama. Tamén podes sentir que a túa mente está a apurar.
• Sono fragmentado: espertar varias veces durante a noite. Incapacidade de durmir profundamente durante moito tempo. Cando espertas pola mañá, sentes que non durmiches ben.
• Somnolencia diúrna excesiva: Somnolencia diúrna excesiva , dificultade para manterse esperto e dificultade para facer as cousas durante o día. Ás veces, podes quedar durmido mentres falas.
• Soños moi vívidos: Os soños son tan vívidos que, ás veces, ao espertar, poden parecer alucinacións e causar confusión.
• Soños ou pesadelos emocionais:Despois de espertar dun soño coma este, podes sentirte moi canso, frustrado e asustado.

Que é o "trastorno do comportamento do sono REM"?

Esta é unha condición un pouco especial e controvertida. REM significa Movemento Ocular Rápido, e isto ocorre cando estamos en sono profundo e soñamos. Entón, unha persoa con "trastorno do comportamento do sono REM" ten un soño no que o seu corpo representa os seus soños. Isto significa que pode axitar os brazos e as pernas mentres dorme, gritar, caer da cama e mesmo comportarse de xeitos perigosos que poderían prexudicarse a si mesmas ou a alguén que durma ao seu carón. Ata a metade das persoas con enfermidade de Parkinson experimentan esta condición. Algúns investigadores cren que este pode ser un sinal temperán da enfermidade de Parkinson.

Que outros trastornos do sono se observan nos pacientes de Parkinson?

Ademais do trastorno do comportamento do sono REM, existen outros trastornos do sono que afectan habitualmente ás persoas con enfermidade de Parkinson:

• Trastornos do ritmo circadiano do sono: problemas co ciclo natural de sono-vixilia do noso corpo (reloxo biolóxico). Cousas como non poder durmir pola noite e ter problemas para espertar pola mañá.
• Nicturia: espertar con frecuencia (máis de dúas ou tres veces) pola noite para ouriñar. Isto pode perturbar gravemente o sono.
• Síndrome das pernas inquietas: Unha incomodidade indescritíbel, ardor e unha sensación de necesidade de mover as pernas, especialmente pola noite ou pola noite. A necesidade de mover as pernas impide conciliar o sono.
• Apnea do sono: unha afección na que a respiración se detén temporalmente ou se volve moi superficial durante o sono. Isto pode causar espertares frecuentes pola noite debido á falta de osíxeno, fatiga pola mañá e somnolencia durante o día. Os ronquidos tamén poden ser un síntoma.

Cando experimentan problemas de sono os pacientes de Parkinson?

É importante lembrar que non todas as persoas con enfermidade de Parkinson teñen problemas de sono. Non obstante, se tes estes problemas, poderían ter comezado antes de que che diagnosticasen a enfermidade de Parkinson ou poderían ter ocorrido en calquera momento despois de que che diagnosticasen.

Como identificar os problemas de sono en pacientes con Parkinson?

Se tes algún problema de sono, non o ignores. Asegúrate de consultar co teu médico e falar diso en detalle . O teu médico farache preguntas e comprenderache os teus síntomas.

Estea preparado para falarlle ao seu médico sobre estas cousas:

• Cando e como se producen os trastornos do sono? (Tes dificultades para durmir? Despértaste con frecuencia? Estás canso pola mañá?)
• Como afecta á túa vida diaria? (Tes sono durante o día? É difícil concentrarte no traballo?)
• Que outros medicamentos tomas?

Levar un diario do sono durante unhas semanas pode axudarche a lembrar estes detalles con precisión. É dicir, escribir cousas como cando te deitaches, a que hora te durmiches (aproximadamente), cantas veces espertaches durante a noite, a que hora te levantaches pola mañá e se te sentías somnolento durante o día.

Se o seu médico sospeita que ten un trastorno do sono, pode solicitar un estudo do sono, tamén coñecido como polisomnografía , unha proba especial do sono. Isto implica pasar a noite nun hospital ou centro do sono con eléctrodos indoloros colocados no seu corpo e monitorizar as ondas cerebrais, a frecuencia cardíaca, a respiración, os movementos oculares e os movementos das pernas mentres dorme.

Como se tratan os problemas de sono nos pacientes con Parkinson?

Unha vez identificada a causa dos teus problemas de sono, o teu médico recomendará o tratamento axeitado. Dado que a situación de cada persoa é diferente, o tratamento pode variar dunha persoa a outra. As principais cousas que podes facer son:

• Axustar a medicación e o horario da súa medicación para o párkinson: se cre que os seus problemas de sono poden estar causados ​​por unha medicación para o párkinson, o seu médico pode decidir cambiar o seu plan de tratamento. Isto pode implicar reducir a dose, cambiar a hora de toma da medicación ou cambiar a unha medicación diferente.
• Tratamentos específicos para os trastornos do sono:
• Se tes insomnio, poden darche pastillas para durmir a curto prazo, pero tamén podes derivarte a cousas como a terapia cognitivo-conductual para o insomnio (TCC-I).
• Se tes un trastorno do comportamento do sono REM , poden recetarche medicamentos específicos (por exemplo, clonazepam). Tamén che poden aconsellar que fagas que o teu ambiente de sono sexa máis seguro (por exemplo, colocar un colchón arredor da cama ou retirar obxectos afiados).
• Se tes apnea do sono , o tratamento máis común é unha máquina de CPAP (presión positiva continua nas vías respiratorias). Esta funciona aplicando unha presión de aire suave no nariz ou na boca mentres dormes, mantendo as vías respiratorias abertas. Algunhas persoas tamén poden usar un aparello oral.
• Se tes a síndrome das pernas inquietas , recibirás tratamento pola causa (por exemplo, deficiencia de ferro) ou administraránche medicamentos para controlar os síntomas.
• Suxestión de cambios no estilo de vida: os teus hábitos diarios e o ambiente no que durmes inflúen moito no teu sono.Podes mellorar a calidade do teu sono adquirindo o hábito de ir para a cama a unha hora determinada, espertar a unha hora determinada (manténdoa mesmo os fins de semana sempre que sexa posible), mantendo a túa habitación escura, tranquila e a unha temperatura agradable e evitando mirar pantallas electrónicas (teléfonos, tabletas, televisión) unha ou dúas horas antes de deitarte.

Que máis podo facer para durmir mellor coa enfermidade de Parkinson?

Ademais do tratamento médico, seguir bos "hábitos de hixiene do sono" tamén pode axudarche a ter un sono máis reparador. Son cousas moi sinxelas, pero os resultados son moi bos.

Tenta facer estas cousas:

• Recibe a maior cantidade posible de luz solar natural durante o día. A luz brillante axuda ao teu corpo a manter un ciclo axeitado de sono-vixilia.
• Manteña o seu corpo activo durante o día. Fai exercicio segundo a súa capacidade física. Incluso un pequeno paseo ou algunhas tarefas domésticas están ben. Non obstante, evite o exercicio extenuante preto da hora de deitarse.
• Tenta xeitos de relaxar a mente. Por exemplo, toma un baño quente, escoita música relaxante, medita ou le un libro (non unha historia estimulante).
• Non pases fame antes de deitarte e non comas ata que esteas cheo. Está ben comer unha comida lixeira.
• Deixa o teu dormitorio só para durmir. Non o uses como lugar para traballar, ver a televisión ou comer.

Reduce ou detén estas cousas tanto como sexa posible:

• Non fagas sestas longas durante o día. Está ben unha sesta de 20 a 30 minutos, pero durmir máis que iso pode afectar o teu sono pola noite.
• Evita os estimulantes, como a cafeína (té, café, chocolate, algúns refrescos) e a nicotina (cigarros), polo menos catro ou cinco horas antes de deitarse.
• Non consumas alcol antes de deitarte. Aínda que o alcol pode provocar sono ao principio, máis tarde pode reducir a calidade do sono e facer que espertes con máis frecuencia.
• Deixa de mirar o móbil ou a televisión mentres estás sentado na cama. Esa luz reduce a produción de melatonina, a hormona que che axuda a durmir.

Son seguros os somníferos de venda libre para os pacientes de Parkinson?

Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Desafortunadamente, non son unha boa solución. Os somníferos de venda libre, que se poden mercar na farmacia sen receita, poden parecer unha forma sinxela e segura de resolver os problemas de sono, pero poden ter riscos e efectos secundarios adicionais para as persoas con enfermidade de Parkinson.

Algúns medicamentos de venda libre e algunhas pastillas para durmir receitadas por un médico poden empeorar os síntomas do Parkinson (por exemplo, confusión, perda de equilibrio).Ademais, algunhas pastillas para durmir poden ter interaccións medicamentosas graves cos medicamentos para o párkinson, causando problemas inesperados. Polo tanto, é importante falar sempre co seu médico e buscar consello antes de tomar calquera medicamento novo, especialmente unha pastilla para durmir.

Cando debería ir ao médico?

Se os teus problemas de sono están a afectar a túa vida diaria, o teu traballo, o teu estado de ánimo ou a túa calidade de vida en xeral , non demores en informar ao teu médico. Se tes síntomas que che preocupan, especialmente se poderían ser perigosos para ti ou para os que te rodean (por exemplo, trastorno do comportamento do sono REM), asegúrate de consultar un médico.

Ás veces, os trastornos do sono poden ser un síntoma de depresión ou ansiedade relacionada coa enfermidade de Parkinson. Se xa non che gusta facer cousas que antes che gustaban, sentes tristeza, ansiedade, soidade ou non tes interese no que está a suceder na túa vida, fala co teu médico sobre estas cousas. Algunhas persoas decátanse de que se senten mellor despois de comezar un novo medicamento ou recibir asesoramento. Lembra que non tes que sufrir así e que hai axuda dispoñible.

Finalmente, algunhas cousas para lembrar

Os investigadores aínda están a aprender máis sobre a complexa relación entre a enfermidade de Parkinson e o sono. Comprender mellor como a enfermidade de Parkinson afecta o sono (e como o sono afecta a enfermidade de Parkinson) podería axudarnos a diagnosticar a enfermidade de Parkinson máis cedo e a desenvolver novos tratamentos que sexan máis eficaces que os actuais .

Hai moitas opcións dispoñibles para tratar e xestionar os teus problemas de sono. O máis importante é falar aberta e honestamente co teu médico sobre calquera problema de sono que poidas ter. Xuntos, ti e o teu médico podedes desenvolver un plan que mellor se adapte á túa situación, ao teu sono e a calquera outro desafío que a enfermidade de Parkinson poida presentar na túa vida.

Lembra que non estás só nesta viaxe. Coa información e o apoio axeitados, terás a forza para afrontar estes desafíos. Nunca teñas medo de pedir axuda.

Enfermidade de Parkinson, sono, problemas de sono, enfermidades neurolóxicas, cerebro, trastornos do movemento, trastorno do sono REM, tratamento