Fístula anal: ¡Non teñas vergoña de falar diso!

Adoita ter dor ou inchazo arredor do ano (a abertura onde o corpo excreta os refugallos)? Ás veces nota que sae un líquido semellante ao pus ou un pouco de sangue? Sei que pode ser un pouco incómodo e vergoñento falar destas cousas con alguén. Pero esta é unha condición que moita xente experimenta e que se pode tratar con éxito. Así que hoxe imos falar abertamente desta condición chamada fístula anal ou, como se lle chama medicamente, "fístula anal".

En poucas palabras, que é unha fístula anal?

Imaxina que se forma un pequeno túnel ou unha canle dentro do noso ano, que se abre á pel circundante. É o que chamamos fisura anal. Non é algo que debería estar normalmente no noso corpo, senón algo que se forma de forma pouco natural.

Isto adoita comezar cunha infección das pequenas glándulas do interior do ano. Cando estas glándulas se infectan, fórmase un absceso cheo de pus, chamado absceso perianal. Este pus crea unha vía para que o pus drene. Co tempo, esa vía convértese nun túnel chamado fístula perianal. Ás veces, isto tamén se denomina fístula perianal. É dicir, arredor do ano.

Que tan común é esta condición?

Isto non é tan raro como se podería pensar. É unha afección relativamente común entre as enfermidades anais. Obsérvase aproximadamente o dobre de veces en homes que en mulleres. De media, só a metade das persoas que teñen unha infección da glándula anal desenvolverán un absceso. Como se mencionou anteriormente, o 75 % das fístulas anais están causadas por un absceso.

Tes ti tamén estas características?

Hai varios síntomas principais e comúns dunha fisura anal. Vexamos cales son.

Ademais destes síntomas principais, algunhas persoas tamén poden experimentar síntomas como:

• Febre
• Dor ao ouriñar
• Dificultade para controlar os movementos intestinais

Ás veces, se te miras nun espello, podes ver ou non o burato na parte exterior do escroto. É coma un pequeno burato na pel. Se tocas a pel que o rodea, pode saír algo parecido a pus. Nalgúns escrotos vellos, este burato na parte exterior pode estar pechado. Entón, o pus volve acumularse, causando dor e inchazo, e o burato ábrese de novo para deixar saír o pus. Isto pode ser coma un ciclo.

Por que se produce esta fisura anal?

Como xa comentamos anteriormente, a causa principal e máis común dunha fisura anal é unha infección dunha glándula do ano, que forma un saco cheo de pus (absceso perianal). A fisura convértese na vía para que este pus drene.

Non obstante, as fisuras anais tamén poden ocorrer por outras razóns pouco frecuentes.

• Enfermidades inflamatorias intestinais: por exemplo, a enfermidade de Crohn.
• Enfermidades de transmisión sexual (ETS) que se producen no ano
• Tuberculose que afecta o recto.
• Un accidente ou unha cirurxía previa que afectou o recto.
• Radioterapia para o cancro da rexión pélvica
• Infeccións bacterianas raras como a actinomicose.
• A hidradenite supurativa é unha afección da pel que se produce nas glándulas sudoríparas.

Que ocorre se non se trata?

Esta é unha pregunta que moita xente se fai. Unha fisura anal non cura por si soa se non se trata.Se iso ocorre, poden producirse complicacións a longo prazo.

• Infección recorrente: a infección pode permanecer activa a través da vaxina. Mesmo se a dor parece diminuír durante uns días, o pus pode acumularse de novo e formarse un novo absceso, causando dor.
• Propagación do quiste: se non se trata durante moito tempo, este túnel pode ramificarse e formar novos camiños e saír doutras partes da pel. Tratar estes quistes complexos é aínda máis difícil.
• Risco de cancro: isto é moi raro, pero houbo informes de cancro anal que se desenvolve en persoas con fisuras anais de longa data que non foron tratadas durante moitos anos.

Así que non te tomes esta situación á lixeira. Non te limites a soportar a dor, consulta o teu médico canto antes.

Como detecta isto un médico?

A maioría das veces, un médico pode identificar esta abertura durante un exame físico. Non obstante, ás veces a abertura exterior pode estar bloqueada, polo que é necesario atopar onde comeza a abertura interior.

Se esta proba lle resulta dolorosa, o médico pode decidir realizala no quirófano baixo anestesia.

Tamén podes probar estas probas para atopar o camiño completo de Bhagandara:

• Resonancia magnética (RM): permite ver claramente por onde pasa o conduto anal e onde se conecta, e como afecta aos músculos do esfínter.
• Ecografía endoscópica: insértese unha pequena cámara e un dispositivo de ultrasóns no recto para obter imaxes nítidas semellantes ás obtidas cunha resonancia magnética.
• Fistulografía: Inxéctase un líquido especial na vaxina e realízase unha radiografía. Entón pódese ver claramente o percorrido do líquido.

Estas probas axudarán moito ao médico a determinar o tipo de hernia e o tratamento máis axeitado.

Como se trata? É necesaria a cirurxía?

Si, a maioría das fisuras anais requiren cirurxía para curar. Agardar a que curen por si soas só provocará infeccións e abscesos recorrentes. Non obstante, se a fisura está causada por unha afección médica como a enfermidade de Crohn e non hai infección, ás veces pódese curar con medicación.

Tipos de cirurxía

A natureza da cirurxía depende de como de simple ou complexa sexa a hernia.

1. Para fístulas simples

A principal cirurxía para as fístulas simples que non implican danos importantes nos músculos do recto e non teñen ramas é a fistulotomía . Este é o método máis eficaz (arredor do 95 %) e máis sinxelo. Neste caso, o cirurxián abre o túnel da fístula e permite que cure de dentro para fóra.

2. Para fístulas complexas

Unha hernia que atravesa unha gran área do recto, ramas ou se atopa nunha persoa con outras afeccións médicas considérase complexa. Isto pode requirir cirurxía en varias etapas.

Tempo de recuperación despois da cirurxía

A maioría das veces, estas cirurxías realízanse dun xeito que che permite volver para a casa sen ter que permanecer no hospital. Daranche analxésicos para usar e un conxunto de instrucións para seguir cando volvas para a casa.

• Suplementos de auga e fibra: Dado que os analxésicos poden causar estreñimento, recoméndase tomar suplementos de fibra para previlo. Deberías beber moita auga con estes.
• Baño de asento: Sentarse nunha palangana con auga morna durante uns minutos polo menos unha vez ao día pode reducir a dor e axudar a que a ferida cure máis rápido.
• Coidado de feridas: Manteña a ferida limpa usando gasas para absorber o líquido da ferida, cambiándoas con frecuencia.

Normalmente leva de tres a seis semanas recuperarse completamente.

Cando deberías consultar un médico?

Se tes dor intensa no recto, consulta sempre co teu médico. Non deas por feito que desaparecerá por si soa. Moita xente pensa que son hemorroides. Pero as hemorroides non adoitan causar tanta dor. Mesmo se o teu médico de cabeceira di que son hemorroides, se a dor persiste, asegúrate de consultar cun especialista, como un gastroenterólogo ou un cirurxián.

Vivir con este tipo de dor pode ser moi estresante, tanto física como mentalmente. Pero non te avergoñes e non demores a busca de tratamento. Canto antes recibas tratamento, máis doado será manexalo.