Algún familiar ou amigo teu ten a enfermidade de Parkinson ou un tremor incontrolable? Ás veces, mesmo con medicación, é frustrante cando as cousas empeoran día a día, pero non hai unha mellora significativa. Hoxe falamos dun novo tratamento prometedor que xurdiu cos avances da ciencia médica. Isto chámase Estimulación Cerebral Profunda ou DBS para abreviar.
Que é a estimulación cerebral profunda (ECP)?
En poucas palabras, a DBS é un procedemento médico que administra unha corrente eléctrica moi pequena a unha parte específica do cerebro. Pensa nel como un marcapasos para o cerebro. Neste caso, implántase un pequeno dispositivo debaixo da pel preto da clavícula. Envía sinais eléctricos á parte dereita do cerebro a través dun ou máis cables moi finos. Estes sinais eléctricos reestimulan as células latentes do cerebro. Isto pode controlar os síntomas de varias afeccións.
Quen precisa este tratamento e por que?
As células nerviosas do noso cerebro, chamadas neuronas , comunícanse entre si mediante sinais eléctricos e químicos. Algunhas enfermidades poden provocar que a actividade destas neuronas en determinadas partes do cerebro diminúa. Entón, as funcións controladas por esas partes non funcionan correctamente. Por exemplo, se as neuronas dunha parte que controla o movemento se volven inactivas, faise difícil camiñar ou controlar as extremidades.
O tratamento con DBS usa unha corrente eléctrica artificial para reactivar as neuronas latentes, pero os investigadores aínda están a estudar exactamente como funciona.
| Condicións para as que o tratamento DBS está actualmente aprobado | |
|---|---|
| Distonía | Unha condición na que os músculos se contraen incontrolablemente e crean posturas anormais. |
| Tremor esencial | Unha condición na que algunhas partes do corpo, especialmente as mans, tremen de forma incontrolable. |
| Epilepsia resistente á medicación | Convulsións difíciles de controlar con medicación. |
| enfermidade de Parkinson | Cando a enfermidade empeora e a eficacia dos medicamentos diminúe. |
| TOC resistente á medicación | Pensamentos e accións non desexadas que son difíciles de controlar con medicación. |
Importante: Este tratamento está a ser estudado para outras doenzas, como adiccións , enfermidade de Alzheimer , ansiedade, depresión maior e síndrome de Tourette, pero a DBS aínda non é un tratamento estándar para elas.
Como se realiza a cirurxía?
Este procedemento non é realmente unha cirurxía puntual. Normalmente realízase en dúas ou tres cirurxías realizadas en días diferentes.
Preparación antes da cirurxía
Antes da cirurxía, o médico explicarache os pros, os contras e os riscos deste tratamento. Tamén solicitará varias probas, como unha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada, para ver se es un bo candidato para a cirurxía. Ademais,
- Falando de medicamentos: É posible que che pidan que deixes de tomar algúns medicamentos, especialmente anticoagulantes, antes da cirurxía. Pero nunca deixes de tomar ningún medicamento sen o consello do teu médico.
- Limpeza: É posible que lle pidan que use un champú ou xabón especial para preparar o coiro cabeludo e a pel para a cirurxía.
- Xaxún: NesteDebido a que estará baixo anestesia , terá que deixar de comer 8 horas antes da cirurxía e de beber líquidos 2 horas antes.
Durante a cirurxía
Primeira fase: Colocación de chumbo
Esta é a cirurxía máis importante. Primeiro, fíxase a cabeza nun marco especial para manteña quieta. Despois, faise un burato moi pequeno no cranio e insírense uns fíos finos con eléctrodos a través del ata o lugar correcto do cerebro.
Sorprendentemente, pode que esteas consciente durante esta cirurxía. Isto débese a que o cerebro non sente dor. Mentres esteas consciente, os médicos poden pedirche que fagas pequenas cousas (por exemplo, mover a man, falar) para asegurarse de que o cable estea no lugar correcto.
Despois disto, permanecerás en observación no hospital durante aproximadamente un día e logo serás enviado para a casa.
Segunda fase: Colocación do xerador de pulsos
Esta cirurxía realízase noutro día. Adminístraraselle anestesia xeral. Fácese unha pequena incisión no pescozo, créase un pequeno espazo debaixo da pel e insírese nela a batería (xerador de pulsos). Despois, os cables que van ao cerebro e a esta batería conéctanse debaixo da pel e péchase a incisión. Pode volver para a casa o mesmo día despois desta cirurxía.
Que ocorre despois da cirurxía?
Unhas semanas despois da cirurxía, terás que consultar co teu médico. É nese momento cando se programará a batería (xerador de pulsos). Isto significa axustar a cantidade e o patrón dos sinais eléctricos para que se axusten aos teus síntomas. É posible que teñas que consultar co teu médico varias veces ata que isto sexa o correcto.
As baterías destes dispositivos adoitan durar de 3 a 5 anos. Algúns dispositivos máis novos teñen baterías recargables, que duran uns 9 anos. Mesmo cambiar a batería require unha pequena cirurxía.
| Vantaxes | Riscos e complicacións |
|---|---|
| Unha boa alternativa para aqueles que non se alivian coa medicación. | Riscos relacionados coa cirurxía (hemorraxia, infección). |
| Un tratamento que cambia a vida e mellora a calidade de vida. | Problemas relacionados co equipo (cables que se moven, batería que se esgota). |
| Podes cambiar a configuración segundo o precises en calquera momento. | Posibles efectos secundarios durante o procesamento (perda de equilibrio, confusión). |
| Se o tratamento non ten éxito, o dispositivo pode ser retirado cirurxicamente de novo. | Molestias temporais como dor de cabeza e entumecemento. |
Cando consultar un médico
Dado que a DBS é unha cirurxía cerebral, debemos ter moito coidado con certos sinais de advertencia. Se se produce algún dos seguintes síntomas, chame ao seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias (UTE) do hospital.
- Cefalea intensa repentina ou persistente.
- Sangrado por incisións cirúrxicas.
- Vermelhidão, inchazo ou unha sensación inusual de calor arredor da incisión (estes son signos de infección).
- Cambios repentinos na visión (visión dobre, visión borrosa).
- Febre de 38,3 graos Celsius (101 graos Fahrenheit) ou superior.
Preguntas frecuentes sobre vivir cun dispositivo DBS
Podo usar dispositivos electrónicos?
Este dispositivo non se ve afectado por electrodomésticos como microondas, ordenadores e teléfonos intelixentes. Pode verse afectado polos detectores de metais nos aeroportos. Recibirás unha tarxeta de identificación especial para usar neses momentos.
Podo facerme unha resonancia magnética?
Non. Isto é moi importante. Unha persoa cun dispositivo DBS non adoita poder someterse a unha resonancia magnética porque o forte campo magnético da máquina de resonancia magnética pode danar o dispositivo DBS. Polo tanto, é fundamental que informe aos seus médicos de que ten un dispositivo DBS antes de someterse a calquera tratamento médico.
A DBS cura completamente a enfermidade?
Non. A DBS non é unha cura. Está deseñada para controlar os síntomas e mellorar a calidade de vida.
Mensaxe para levar a casa
- A estimulación cerebral profunda (DBS) é un tratamento avanzado que ofrece esperanza para doenzas como o párkinson e a epilepsia que non responden á medicación.
- Trátase dunha cirurxía cerebral, polo que non está exenta de riscos, pero se ten éxito, pode facer a vida moito máis doada.
- O tratamento con DBS non cura a enfermidade, pero pode axudar moito a controlar os síntomas e a levar unha mellor calidade de vida.
- Esta é unha decisión moi seria. Polo tanto, é importante falar de todos os detalles co seu médico tratante e tomar unha decisión.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment