Parece que o teu ritmo cardíaco está desequilibrado? Falemos da fibrilación auricular (FA)!

Ás veces sentes que o teu corazón latexa coma un tambor ou simplemente latexa coma un tolo de súpeto? Ou tes unha sensación estraña, coma unha bolboreta voando no teu peito ou un peixe loitando? Pode que non sexan só cousas que che veñan á mente. Tamén pode ser un síntoma dunha afección cardíaca chamada "fibrilación auricular" (FA) . Entón, hoxe falaremos desta FA dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é a fibrilación auricular (FA)? En poucas palabras...

En poucas palabras, a fibrilación auricular (FA) é un latexado irregular do corazón que se produce nas dúas cámaras superiores do corazón, chamadas aurículas . Os nosos corazóns teñen un sistema eléctrico que envía sinais ao corazón para que lata de maneira regular e ordenada. Pero no corazón dunha persoa con FA, este sistema eléctrico non funciona correctamente. En lugar de enviar sinais de maneira ordenada, envía moitos sinais diferentes ao mesmo tempo.

Pensa no teu corazón como unha orquestra. Normalmente, hai un director que dá os sinais e fai que os ritmos se reproduzan de maneira ordenada. Pero na fibrilación auricular, en lugar dun director, hai varias persoas que dan os sinais en diferentes direccións. Entón, os membros da orquestra non entenden de quen é o sinal que están a tocar. A música está completamente confusa, non si? Así é como a fibrilación auricular fai que as cámaras superiores do corazón, as aurículas, comecen a latexar moi rápido e dun xeito caótico.

Debido a que as aurículas non se contraen correctamente, non poden bombear sangue axeitadamente ás cámaras da parte inferior do corazón, os ventrículos . Os ventrículos responden aos sinais das aurículas e comezan a contraerse irregularmente. Os latexos do corazón que se senten débense á contracción destes ventrículos. Polo tanto, na fibrilación auricular, este latexo vólvese rápido e irregular.

Como sabes se tes fibrilación auricular? Cales son os síntomas?

Non todas as persoas con fibrilación auricular presentan síntomas. Non obstante, hai algúns síntomas comúns. Se experimentas algún destes síntomas, é boa idea consultar un médico.

• Séntese coma unha bolboreta revoloteando no peito, coma un peixe loitando . Ou séntese coma se o corazón latexase rápido e che latexa con forza no peito. En medicina, tamén se lle chama "palpitacións" .
• Sentirse moi canso é "fatiga extrema" . Non só estar canso, senón estar tan canso que non se pode facer nada.
• Mareos ou aturdimento .
• Ás veces pode desmaiarse (síncope).
• Dificultade para respirar (disnea) . Pode sentir que ten problemas para respirar mesmo con un pequeno esforzo.
• Dor ou opresión no peito (anxina de peito).

Se tes un ou máis destes síntomas, non os ignores.

É a fibrilación auricular unha afección grave?

Si, a fibrilación auricular (FA) é unha afección grave . Tanto se tes síntomas como se non, ter FA significa que o teu ritmo cardíaco é irregular. Cando o teu corazón non latexa correctamente, hai unha maior probabilidade de que se formen coágulos de sangue dentro do teu corazón. Se estes coágulos de sangue se desprenden do teu corazón e viaxan a un órgano vital como o teu cerebro, poden causar unha afección grave chamada accidente cerebrovascular . Ademais, se tes FA durante moito tempo, o teu corazón pode debilitarse e volverse feble, o que leva a unha afección chamada insuficiencia cardíaca .

Polo tanto, se tes síntomas de fibrilación auricular, é moi importante buscar atención médica inmediatamente .

Nesta situación, chame ao 1990 inmediatamente ou vaia ao hospital máis próximo:

• Se tes unha dor intensa no peito .
• Se tes unha dificultade grave para respirar .
• Se estás perdendo a cabeza ou tes ganas de perdela .

Por que se produce a fibrilación auricular? Cales son as causas?

A principal causa da fibrilación auricular son os cambios nos tecidos e no sistema eléctrico do corazón. Hai varios factores que poden afectar estes cambios:

• Outras enfermidades cardiovasculares: por exemplo, afeccións como a enfermidade arterial coronaria, a enfermidade valvular e a insuficiencia cardíaca poden contribuír á fibrilación auricular.
• Outras doenzas: presión arterial alta, sobrepeso e obesidade, hipertiroidismo, enfermidade renal crónica e apnea obstrutiva do sono.
• Factores xenéticos: Investigacións recentes descubriron que certas variacións xenéticas están relacionadas co desenvolvemento da fibrilación auricular. Estas influencias xenéticas poden ser ás veces unha causa do desenvolvemento da fibrilación auricular a unha idade temperá.
• Cirurxía cardíaca: A fibrilación auricular tamén pode producirse despois dunha cirurxía cardíaca por outros motivos. Tamén pode producirse durante a recuperación dunha cirurxía non cardíaca.

Que outros factores aumentan o risco de desenvolver fibrilación auricular?

Ademais das condicións mencionadas anteriormente, outros factores aumentan o risco de desenvolver fibrilación auricular:

• Idade: o risco de desenvolver fibrilación auricular aumenta coa idade, especialmente despois dos 65 anos .
• Consumo excesivo de alcol: Beber máis da cantidade recomendada de alcol, especialmente o consumo excesivo de alcol, aumenta o risco de fibrilación auricular.
• Enfermidades graves: o risco de desenvolver fibrilación auricular aumenta cando se padecen enfermidades o suficientemente graves como para requirir hospitalización (por exemplo, sepse, infección grave por COVID-19).
• Falta de exercicio físico:Non realizar suficiente actividade física diaria é outra causa da fibrilación auricular.
• Adestramento físico extremo: Aínda que o exercicio é bo para o corazón, o exceso de calquera cousa non o é. As persoas que fan exercicio durante máis de tres horas ao día, durante moitos anos, tamén teñen un maior risco de desenvolver fibrilación auricular.

Como diagnostican os médicos a fibrilación auricular?

A proba máis importante para determinar con precisión se tes fibrilación auricular é un ECG ou EKG (electrocardiograma) .

• Isto faise rexistrando a actividade eléctrica do teu corazón nun gráfico. Observando ese gráfico, o teu médico pode determinar con certeza se tes fibrilación auricular ou outros trastornos do ritmo cardíaco (arritmias).

Ademais, o médico fará o seguinte:

• Realizarán un exame físico e preguntaranche sobre o teu historial médico.
• Poderíanse solicitar análises de sangue . Poden comprobar se hai outras doenzas ou afeccións que poderían afectar o seu plan de tratamento da fibrilación auricular.
• Solicítase unha ecocardiografía (ecocardiograma) . Esta pódese empregar para examinar detidamente a estrutura e a función do corazón.
• Pode que che dean un pequeno monitor (monitor Holter ou monitor de eventos cardíacos) que podes levar posto durante uns días ou unha semana. Este pode rexistrar continuamente a actividade eléctrica do teu corazón mentres realizas as túas actividades diarias e mesmo mentres dormes.

Hai diferentes estadios de fibrilación auricular?

Si, a fibrilación auricular é unha afección «progresiva». É dicir, pode pasar por diferentes etapas e empeorar co tempo. Os médicos teñen en conta estas etapas ao diagnosticar e tratar a fibrilación auricular:

• Fase 1: En risco de fibrilación auricular
• Fase 2: Prefibrilación auricular
• Fase 3: Fibra auricular `(FA)` (Esta tamén ten varias subfases)
• Fase 4: Fibra auricular permanente

Fase 1: En risco de fibrilación auricular

Isto significa que tes factores de risco que poden aumentar o risco de desenvolver fibrilación auricular. Por exemplo:

• presión arterial alta
• Obesidade
• Diabetes
• Ronquidos e dificultades respiratorias (apnea do sono)
• Consumo excesivo de alcol
• Trastornos do sistema cardiovascular
• Maiores de 65 anos

Se tes estas cousas, podes correr o risco de desenvolver fibrilación auricular.

Fase 2: Prefibrilación auricular

Neste punto, pode notar algúns cambios na actividade eléctrica ou na estrutura do corazón. Isto aumenta o risco de desenvolver fibrilación auricular. Os médicos buscan signos como estes:

• Taquicardia auricular
• Aleteo auricular
• Aurícula esquerda e/ou dereita agrandada
• Latexos cardíacos ectópicos frecuentes

Ademais, as persoas con afeccións que as supoñen un maior risco de padecer fibrilación auricular, como "(enfermidade da arteria coronaria)", "(insuficiencia cardíaca)", "(enfermidade da válvula cardíaca)", "(hipertiroidismo)", "(cardiomiopatía hipertrófica)" e "(trastornos neuromusculares)", poden caer nesta segunda etapa.

Fase 3: Fibra auricular (tamén ten partes)

Se un electrocardiograma confirma que tes fibrilación auricular, estás nesta fase. Pero esta fase pode variar. Algunhas persoas teñen síntomas que van e veñen, mentres que outras continúan tendo fibrilación auricular a pesar do tratamento. Por iso os médicos dividen esta fase en catro subfases:

• Fibra auricular paroxística: neste tipo de fibrilación auricular, a fibrilación auricular prodúcese esporadicamente e remite por si soa nunha semana, a miúdo sen tratamento. Non obstante, aínda podes sentir molestias durante este curto período. Tamén tes un maior risco de sufrir un accidente cerebrovascular que as persoas sen fibrilación auricular.
• Fibra auricular persistente: isto ocorre cando a fibrilación auricular é persistente , é dicir, dura máis dunha semana. É necesario tratamento para detela.
• Fibra auricular persistente de longa duración: neste caso, a fibrilación auricular persiste durante un ano ou máis.
• Despois dun tratamento de ablación exitoso: a fibrilación auricular parou despois dunha cirurxía ou dun tratamento con catéter (ablación).

Unha vez que che diagnostiquen fibrilación auricular, podes ir e vir entre estas subetapas. Por exemplo, mesmo despois dunha ablación exitosa, a fibrilación auricular persistente pode volver co tempo.

Fase 4: Fibra auricular permanente

Isto significa que vostede e o seu médico decidiron xuntos que xa non recibirá tratamento para controlar a súa fibrilación auricular e que a manterá de forma permanente. Esta decisión tómase en función da súa situación individual.

Cales son os tratamentos para a fibrilación auricular?

A fibrilación auricular pódese tratar cun ou máis dos seguintes medicamentos:

• Cambios no estilo de vida
• Medicamentos
• terapia de ablación
• Outros tratamentos

Cambios no estilo de vida

Estas son cousas que podes facer todos os días para axudar a evitar que a fibrilación auricular empeore. Estes cambios no estilo de vida son importantes mesmo antes de que comeces a ter síntomas. O teu médico pode axudarche con estas cousas:

• Axudándoche a manter un peso saudable .
• Limitación do consumo de alcol.
• Absterse completamente do consumo de produtos do tabaco (como os cigarros).
• Facer a cantidade recomendada de exercicio físico diariamente.
• Bo control de afeccións que aumentan o risco de fibrilación auricular, como a hipertensión arterial, a obesidade, a apnea obstrutiva do sono e a diabetes.

Medicamentos

O seu médico pode recetarlle medicamentos para controlar a súa frecuencia cardíaca e/ou o seu ritmo cardíaco. Estes medicamentos poden axudar a previr danos no seu corazón e reducir as molestias e a ansiedade que poida sentir. O seu médico tamén pode recetarlle medicamentos para reducir o risco de coágulos sanguíneos e accidentes cerebrovasculares.

Os tipos de medicamentos necesarios para controlar a fibrilación auricular poden cambiar co tempo. Normalmente, se tes risco de sufrir un accidente cerebrovascular, terás que tomar medicamentos anticoagulantes . Os médicos adoitan recetar anticoagulantes orais (DOAC, polas súas siglas en inglés). Exemplos:

• `Apixabán`
• `Rivaroxabán`
• `Dabigatrán`
• `Edoxabán`

Nalgúns casos, prescríbese un fármaco chamado «warfarina» en lugar de «antiacodilatadores orales de doaz (DOAC).

Medicamentos para controlar a frecuencia cardíaca:

• `Carvedilol`
• `Digoxina`
• `Diltiazem`
• `Metoprolol`
• `Verapamilo`

Medicamentos que axudan a que o corazón lata a un ritmo normal:

• Amiodarona
• `Dofetilida`
• `Dronedarona`
• `Flecainida`
• `Propafenona`

Terapia de ablación (ablación para a fibrilación auricular)

A ablación para a fibrilación auricular é un termo xeral para un grupo de tratamentos que crean pequenas cantidades de tecido cicatricial en determinadas zonas do corazón. Aínda que normalmente pensamos no tecido cicatricial como algo prexudicial, neste caso, este tecido cicatricial axuda a que o sistema eléctrico do corazón funcione correctamente. Este tecido cicatricial bloquea os sinais eléctricos anormais para que non pasen polo corazón. Isto axuda a que o ritmo cardíaco volva á normalidade.

Hai varios procedementos de ablación específicos que o seu cardiólogo pode recomendar para a fibrilación auricular:

• Ablación con catéter: trátase dun tratamento minimamente invasivo. O cirurxián introduce un tubo fino (catéter) a través dun dos vasos sanguíneos ata o corazón. O illamento das veas pulmonares (ablación con PVI) tamén é o tipo máis común de ablación con catéter para a fibrilación auricular.
• Procedemento en labirinto: tamén se denomina ablación cirúrxica. O cirurxián crea un patrón en "labirinto" de tecido cicatricial no corazón para bloquear os sinais irregulares. Isto adoita facerse ao mesmo tempo que outras cirurxías cardíacas (como un enxerto de revascularización coronaria ou unha cirurxía valvular).

Outros tratamentos

Outros xeitos de tratar a fibrilación auricular:

• Cardioversión:Nesta, o médico usará un dispositivo electrónico (desfibrilador) ou administrará medicamentos para restaurar o ritmo cardíaco á normalidade.
• Peche da aurícula esquerda (AAI): se non tolera os anticoagulantes, pódese implantar un pequeno dispositivo no corazón para reducir o risco de sufrir un accidente cerebrovascular. Este dispositivo funciona pechando a aurícula esquerda , unha pequena parte do corazón en forma de saco que pode formar coágulos de sangue con facilidade.

O corazón volve á normalidade despois dunha fibrilación auricular?

Si, ás veces o corazón volve ao ritmo normal por si só. Isto é o que ocorre na "fibrilación auricular paroxística". Se tes fibrilación auricular "persistente" ou "de longa duración", necesitarás tratamento para deter os latexos irregulares do corazón.

Pero o máis importante é que a fibrilación auricular non se pode curar. É unha afección que dura toda a vida. O teu médico pode axudarche a controlala. O tratamento pode reducir o risco de sufrir un accidente cerebrovascular e facer que os síntomas sexan menos graves.

Canto tempo se pode vivir con fibrilación auricular?

Un estudo publicado en 2024 descubriu que as persoas con fibrilación auricular poden ter unha esperanza de vida lixeiramente máis curta que as que non a padecen. Isto varía segundo a idade no momento do diagnóstico.

Pero lembra que as estatísticas só contan unha versión da historia. Se colaboras co teu equipo médico para xestionar axeitadamente a túa fibrilación auricular e outras doenzas, tes unha boa oportunidade de vivir unha vida longa e saudable .

Como me coido?

Os mesmos hábitos que reducen o risco de fibrilación auricular axudarante a manterse ben mesmo cando teña fibrilación auricular.

• Comer alimentos nutritivos .
• Facer exercicio durante 30 minutos ao día, polo menos 5 días á semana, é moi bo para o corazón. Se che resulta difícil facer exercicio de forma continua, tamén podes dividilo en intervalos de 10 minutos.
• Deixar o tabaco e o alcol tamén é unha gran axuda para o corazón.

Cando debería ir ao médico?

Non existe un calendario único para isto. Depende dos teus síntomas, do plan de tratamento e dos seguimentos se xa te someteches a algún procedemento. Polo tanto, é importante falar co teu médico e elaborar un plan que che funcione.

• Consultar o médico a tempo sen perder ningunha cita.
• Leva sempre contigo unha lista dos medicamentos que tomas e lévaa contigo cando vaias ao médico. Tamén é boa idea gardar esta lista no bolso en caso de emerxencia.
• En cada cita, informe ao seu médico sobre calquera síntoma novo que teña e calquera efecto secundario dos seus medicamentos.
• Consulte sempre co seu médico antes de tomar medicamentos sen receita (por exemplo, medicamentos para a tose e o arrefriado) e suplementos nutricionais.Ás veces, estes poden afectar a frecuencia cardíaca ou reaccionar con outros medicamentos que esteas a tomar.

Que preguntas debes facerlle ao médico?

Algunhas preguntas que lle podes facer ao teu médico:

• Como podo reducir os meus factores de risco?
• Podes poñerme en contacto cun dietista?
• Podes recomendar algún programa de saúde e fitness preto de ti?

Pódese comprobar a fibrilación auricular na casa?

Se cres que tes síntomas de fibrilación auricular, o máis importante é chamar ao teu médico de inmediato e dicirlle o que sentes. Probablemente che dirá que comprobes o pulso. Se é irregular ou débil, podería ser un sinal de fibrilación auricular.

Pero ás veces, pode que non notes ningún cambio no pulso, especialmente se a túa fibrilación auricular non é moi grave. En vez diso, pode que simplemente te sintas cansado ou con falta de aire. Pode que non poidas saber se os teus síntomas se deben á fibrilación auricular ou a outra cousa. Por iso é importante que fales co teu médico. Non podes decidir por ti mesmo que tes fibrilación auricular.

Que tan común é a fibrilación auricular?

Máis de 33 millóns de persoas maiores de 55 anos en todo o mundo foron diagnosticadas con fibrilación auricular. Só nos Estados Unidos, estímase que 12 millóns de persoas terán fibrilación auricular en 2030. A fibrilación auricular causa case medio millón de hospitalizacións nos Estados Unidos cada ano, e o número de mortes por ela aumenta cada ano.

Descubrir que tes fibrilación auricular pode ser aterrador, abrumador e confuso. Pero non estás só. Millóns de persoas en todo o mundo están a aprender novas formas de controlar a enfermidade e a vivir vidas máis felices. O teu médico pode darche máis información sobre as opcións de tratamento, os recursos e as comunidades de apoio.

Entón, cales son as cousas máis importantes que debemos lembrar deste artigo?

Ben, entón aquí tes algunhas cousas que debes ter en conta do que falamos:

- A fibrilación auricular é unha afección na que o ritmo cardíaco é irregular e pode ser grave, mesmo sen síntomas. Existe o risco de complicacións, especialmente un accidente cerebrovascular.

- Ten en conta síntomas como opresión no peito, fatiga, mareos e dificultade para respirar. Se experimentas algún destes síntomas, asegúrate de consultar un médico.

- A fibrilación auricular é unha afección tratábel. Pódese controlar ben con cambios no estilo de vida, medicamentos e, nalgúns casos, tratamentos como a «ablación».

- Un estilo de vida saudable (alimentación saudable, exercicio regular)Manter un estilo de vida saudable (exercicio, tabaco e alcol) é moi importante para controlar a fibrilación auricular e manter a saúde cardíaca.

- Non estás só nesta viaxe. Fala co teu médico para desenvolver un plan de tratamento e unha estratexia de xestión que che funcionen mellor. Non teñas medo de facer preguntas e compartir os teus sentimentos.

Lembra, a consciencia é o primeiro paso para unha vida saudable!

` Fibrilación auricular, fibrilación auricular, ritmo cardíaco, latexos irregulares, accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, enfermidade cardíaca, dor no peito, frecuencia cardíaca, saúde cardíaca