O informe da biopsia de mama dicía "ADH"? Falemos disto simplemente (hiperplasia ductal atípica)

Digamos que despois dunha mamografía, o médico tomou un pequeno anaco de tecido e o enviou para a súa análise. A isto chámaselle biopsia. Se o informe chega uns días despois e di "Hiperplasia ductal atípica" ou "ADH", pode que de súpeto sintas moito medo e ansiedade. É normal preguntarse: "É cancro?". Pero non te preocupes. A ADH non é cancro. Non obstante, é unha afección que aumenta lixeiramente o risco de desenvolver cancro de mama no futuro. Por iso é moi importante ser consciente diso. Hoxe, falemos de forma sinxela e clara sobre o que é a ADH, o que realmente significa e o que debemos facer.

En poucas palabras, que é a hiperplasia ductal atípica (ADH)?

Para entender isto, vexamos primeiro a estrutura da mama. As nosas mamas teñen glándulas produtoras de leite (lóbulos) e unha rede de pequenos tubos (condutos) que transportan ese leite ata o mamilo. Normalmente, as paredes internas destes condutos galactofóbicos están aliñadas ordenadamente, con dúas capas de células.

Non obstante, nunha condición chamada hiperplasia ductal atípica (ADH), ocorre isto:

• Hiperplasia: As células do interior destes condutos galactóforos aumentan de tamaño. A palabra "hiperplasia" significa literalmente "un aumento no número de células".
• Atípicas: estas células non son como as células sas normais. A súa forma, tamaño e o xeito en que as células están agrupadas son "atípicos". Isto significa que en lugar de estar dispostas en dúas capas, están agrupadas nun patrón caótico e de varias capas.

O importante é que estas células non sexan cancerosas . Son células benignas. Non obstante, teñen algunhas semellanzas coas células dunha afección chamada carcinoma ductal in situ (CDIS), que é a fase máis temperá do cancro. Noutras palabras, estas células están entre as células normais e as células cancerosas. Por iso se di que unha persoa con ADH ten un risco lixeiramente maior de desenvolver cancro de mama no futuro que alguén sen ADH.

Que significa ter ADH?

Se o teu informe de biopsia indica que hai ADH, non significa que teñas cancro. Non obstante, os médicos consideran esta afección un factor que aumenta o risco de cancro de mama no futuro. Os estudos descubriron que unha muller con ADH pode ter unhas catro veces máis probabilidades de desenvolver cancro de mama que unha muller sen a afección.

Por este motivo, o seu médico pode recomendarlle que se faga as probas de detección do cancro de mama un pouco máis preto do seu horario habitual. Por exemplo:

• Facerse unha mamografía todos os anos.
• Quizais unha ecografía de mama ou unha resonancia magnética.
• Fai exames regulares de mama cun médico (exames clínicos de mama).

O obxectivo das probas de cribado regulares deste xeito é garantir que, se algunha vez se desenvolve cancro, se poida detectar na fase máis temperá e tratar con éxito.

Cales son os síntomas da HDA?

A maioría das veces, non hai síntomas específicos de HDA. Isto significa que pode que non notes nada. A maioría das persoas son diagnosticadas con esta afección cando se realiza unha biopsia debido a unha anomalía atopada nunha mamografía por outro motivo.

Non obstante, en moi raras ocasións, algunhas persoas poden experimentar os seguintes síntomas. É difícil dicir se estes síntomas están causados ​​pola ADH ou non, pero se observas algo así, definitivamente deberías consultar un médico.

Causas e factores de risco para o desenvolvemento da HDA

Os médicos aínda descoñecen exactamente por que as células destes condutos galactóforos se comportan deste xeito anormal. Non obstante, crese que os mesmos factores de risco para o cancro de mama tamén poden contribuír ao desenvolvemento da HDA.

Factores de risco que poden afectar á ADH

• Antecedentes familiares: Ter algún familiar (especialmente nai, irmá, filla) con cancro de mama.
• Mutacións xenéticas: ter mutacións xenéticas que aumentan o risco de cancro de mama, como `BRCA1` ou `BRCA2`.
• Antecedentes persoais: Ter tido outro cancro anteriormente.
• Obesidade: Incapacidade para manter un peso corporal saudable.
• Estilo de vida: consumo de alcohol e produtos do tabaco.

Como se trata a HDA?

Unha vez que a biopsia confirme que tes HAD, o médico adoita recomendarche outro procedemento menor como seguinte paso. Isto chámase biopsia escisional .

Isto implica extirpar non só a área de tecido onde se atopan as células anormais (ADH), senón tamén unha pequena cantidade de tecido san que a rodea. Por que se fai isto? Porque ás veces, moi preto de onde se atopa a ADH, pode haber unha afección máis grave, como estadios iniciais de cancro como o "DCIS", ou células cancerosas agochadas.

Unha vez que o tecido extraído durante a cirurxía se envíe de volta ao laboratorio e se confirme que non contén células cancerosas, xa non necesitarás tratamento. A partir de entón, todo o que tes que facer é someterte a exames de mama regulares segundo as recomendacións do teu médico.

Medicamentos que reducen o risco

Se o risco de cancro de mama é moi alto debido ao estado da ADH e a outros factores (como os antecedentes familiares), o médico pode recetar certos medicamentos para reducir o risco. Estes medicamentos funcionan bloqueando a acción da hormona estróxenos no corpo.

• Tamoxifeno: Para mulleres que non pasaron pola menopausa.
• Raloxifeno (Evista®), exemestano (Aromasin®), anastrozol (Arimidex®): Para mulleres posmenopáusicas.

Estes medicamentos pódense recomendar durante un máximo de cinco anos. Non obstante, dado que todos estes medicamentos teñen certos efectos secundarios, é importante falalos coidadosamente co seu médico para decidir se son axeitados para vostede.

Preguntas para facerlle ao teu médico

É normal ter moitas preguntas cando descobres que tes TDAH. Non dubides en facer estas preguntas cando vaias ao médico.

• "Doutor, que significa exactamente este informe de análise meu?"
• "De verdade necesito cirurxía?"
• "Cal é o meu risco de desenvolver cancro de mama no futuro?"
• "Con que frecuencia debería facerme probas como unha mamografía?"
• "Que cambios teño que facer no meu estilo de vida?"
• "É unha boa idea para min recibir asesoramento xenético?"

Como podes reducir o risco cando vives con TDAH?

Aínda que non poidas controlar a túa condición de ADH, hai cousas que podes facer para reducir o risco de cancro no futuro. Estas tamén poden axudarche a vivir unha vida saudable.

• Manter un peso saudable: o exercicio e unha dieta equilibrada son moi importantes.
• Exercicio: Tenta manterte activo todos os días.
• Limitar o consumo de alcol: reducir o consumo de alcol tanto como sexa posible ou deixalo de consumir por completo.
• Evitar fumar: Fumar e o consumo de produtos do tabaco aumentan considerablemente o risco de cancro.

Ademais, convértete no hábito de facerte autoexames de mama . Ten en conta o aspecto normal dos teus peitos polo menos unha vez ao mes. Deste xeito, podes identificar rapidamente calquera bulto novo, engrosamento ou cambio.