Es diabético, un pouco maior? Ou a túa nai, o teu pai, a túa avoa ou o teu avó teñen diabetes? Todos sabemos o importante que é manter os niveis de azucre no sangue dentro do rango axeitado. Pero, sabías que ás veces, cando tentamos controlar demasiado os niveis de azucre, en realidade fai máis mal que ben? Disto é do que falamos hoxe.
O sobretratamento pode ser mortal
Os médicos recomendan que a maioría das persoas con diabetes manteñan unha proba saudable de HbA1c (hemoglobina A1c) , que mide os niveis medios de azucre no sangue dos últimos meses. Isto débese a que os niveis altos de azucre no sangue durante un longo período de tempo, coñecidos como hiperglicemia , poden ser moi prexudiciais para o corpo. Isto pode levar a complicacións graves a longo prazo, como diminución da función cerebral, danos nos órganos internos e enfermidades cardíacas.
Pero o importante aquí é que estas complicacións a longo prazo adoitan tardar 10 anos ou máis en desenvolverse. Este período pode ser maior que a esperanza de vida restante dun paciente ancián, especialmente con outras enfermidades.
Non obstante, unha condición chamada hipoglicemia , que fai que os niveis de azucre no sangue baixen demasiado, pode ter efectos moito máis inmediatos. Este risco aumenta coa idade. A hipoglicemia grave pode provocar caídas perigosas, hospitalizacións e mesmo a morte .
Un estudo recente descubriu que un terzo dos adultos que sufriron un episodio de hipoglicemia grave morreron nos tres anos posteriores ao evento. Isto significa que a hipoglicemia é unha condición moito máis perigosa do que pensamos.
Por que aumenta o risco de baixo nivel de azucre no sangue coa idade?
En poucas palabras, débese a cambios nos nosos corpos. A medida que envellecemos, o noso metabolismo cambia. A resistencia á insulina pode aumentar. Ademais, as células do páncreas que producen insulina poden non ser capaces de responder tan rápido aos cambios nos niveis de azucre no sangue.
Centrémonos en evitar a baixada de azucre
A moitas persoas con diabetes recoméndaselles manter os seus niveis de A1c por debaixo do 7 %. Ás veces, este obxectivo non cambia nin sequera coa idade, o estilo de vida e as condicións de saúde.
Pensemos na tía Kamala. Agora ten 71 anos. Ten diabetes desde os 40. Tamén tiña uns obxectivos estritos. A miúdo tiña episodios hipoglicémicos, especialmente no medio da noite ou pola mañá cedo. Cando se decatou, os seus niveis de azucre no sangue baixaran significativamente.
«Foi unha experiencia moi aterradora», di a tía Kamala. « O meu corazón latía rápido, estaba sudando e sentía mareos»."
As persoas maiores teñen máis probabilidades de pasar por alto estes síntomas de baixo nivel de azucre no sangue porque algúns dos síntomas, como a fatiga, a irritabilidade, a pel pálida e as dores de cabeza, poden confundirse facilmente con outras enfermidades ou co envellecemento normal.
Como controlar os niveis de azucre sen aumentar a medicación?
Aínda que Kamala atopou un plan de medicación que lle conviña, os seus niveis de azucre no sangue comezaron a controlarse incluso antes diso. O segredo era a dieta e o exercicio .
Un plan de dieta personalizado realizado por un dietista cualificado e exercicio regular axudárono a perder moito peso.
Non existe un plan de dieta único para todos. Un nutricionista terá en conta o teu estilo de vida, os informes de laboratorio e os teus gustos e desgustos para crear un plan específico para ti.
Cando facemos exercicio, os nosos músculos fanse máis fortes. Canta máis masa muscular teñamos, máis rápido será o noso metabolismo, o que nos axudará a controlar os niveis de azucre no sangue. Polo tanto, mesmo a medida que envellecemos, podemos manter un estilo de vida saudable e controlar o noso corpo.
Rexeitando a estratexia de "talla única"
Debido a estes feitos, mesmo importantes organizacións médicas como a Asociación Americana da Diabetes actualizaron recentemente as súas recomendacións para adultos. En consecuencia, as súas recomendacións son as seguintes:
| Estado de saúde do paciente ancián | Obxectivo de A1c recomendado |
|---|---|
| Adultos sans e activos | Menos do 7,5% |
| Persoas con saúde moderada e outras enfermidades | Menos do 8,0% |
| Persoas con múltiples enfermidades, mala saúde ou esperanza de vida limitada | Non se debe confiar unicamente nos obxectivos de A1c. O obxectivo principal do tratamento debe ser reducir os síntomas e mellorar a calidade de vida do paciente. |
Imaxina, por exemplo, un home de 86 anos chamado Siripala. A súa HbA1c era lixeiramente superior a 7. Aínda que o médico quería darlle medicación, os seus coidadores decidiron cambiarlle a dieta e levalo a dar pequenos paseos todos os días. Sorprendentemente, os seus niveis de azucre no sangue volveron á normalidade sen moitos cambios.
A medida que envellecemos, á hora de planificar o tratamento, é importante priorizar a comodidade do paciente por riba dun control estrito.
Fala por ti mesmo.
En definitiva, o máis importante é ser o piloto da túa propia saúde. Lembremos a historia da tía Kamala. Hai uns anos, preguntoulle ao seu médico sobre un "monitor continuo de glicosa (MCG)" , que lle permitiría controlar os seus niveis de azucre en tempo real sen ter que pincharse o dedo. Pero o médico desaconsellouno.
«Entón cambiei de médico», di Kamala. Agora que ten unha CGM, pode facer os cambios necesarios rapidamente e os seus niveis de azucre son máis estables.
"Busca un médico que entenda o que sente o teu corpo."
Se tes a sensación de que o teu médico non te escoita, non teñas medo de consultar a outro. O que funciona para unha persoa pode non funcionar para todas. Todas as persoas deberían falar co seu médico e desenvolver un plan de tratamento que funcione para elas, o seu estilo de vida e os seus obxectivos de saúde.
Mensaxe para levar a casa
- Para os diabéticos adultos, a baixa glicemia (hipoglicemia) pode ser máis inmediata e perigosa que a alta glicemia (hiperglicemia).
- Non todos os adultos con diabetes precisan manter obxectivos estritos de A1c (<7%). Pode ser perigoso.
- O plan de tratamento non debe ser "único para todos", senón que debe adaptarse especificamente a vostede, en función da súa idade, saúde xeral e estilo de vida.
- A dieta e o exercicio son dúas ferramentas poderosas que non teñen rival en termos de medicina.
- Fala abertamente co teu médico sobre os teus obxectivos de saúde, as túas preocupacións e as túas opinións. Defende a túa causa.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario