O que debes saber sobre os tumores carcinoides de pulmón

Levas tose dende hai tempo? Quizais vaia acompañada de flema? Ou sentes que che falta o aire? A miúdo esquecémonos destas cousas, pensando que son só un arrefriado común. Pero moi raramente, pode haber algo máis detrás dun síntoma tan leve ao que debemos prestar atención. Hoxe imos falar dunha rara pero moi importante afección cancerosa dos pulmóns. Trátase dos tumores carcinoides pulmonares.

En poucas palabras, que son estes tumores carcinoides pulmonares?

Isto precisa unha pequena explicación. Existe un tipo especial de célula no noso corpo que pertence ao sistema nervioso e ao sistema hormonal. Chamámoslles células neuroendócrinas. Pensa nestas células como as coordinadoras do noso corpo. Cando unha mensaxe chega do sistema nervioso, o seu traballo é producir hormonas en resposta a ela e controlar diversas actividades no corpo. Por exemplo, estas células axudan a controlar a forma en que a nosa respiración entra nos pulmóns e a forma en que os alimentos se moven polo tracto dixestivo.

Entón, por algunha razón, cando estas células neuroendócrinas comezan a dividirse e multiplicarse incontrolablemente, fórmanse tumores neses lugares. Chamamos tumores carcinoides pulmonares aos tumores cancerosos que comezan nestas células neuroendócrinas dos pulmóns.

Pero non teñas medo ao escoitar a palabra "cancro". Porque hai dous tipos destes tumores carcinoides. Os dous compórtanse de forma moi diferente.

Os dous tipos principais de quistes casinoides

Divídense en dous tipos principais segundo a súa taxa de crecemento e a súa capacidade de propagación.

Cales poderían ser os síntomas desta afección?

A maioría das veces, especialmente en persoas con quistes típicos, non hai síntomas . Descúbrense de xeito incidental, coma se fosen nunha radiografía de tórax por outro motivo. Non obstante, algunhas persoas poden experimentar os seguintes síntomas:

• Tose persistente (ás veces con sangue ou moco)
• Dor no peito
• Dificultade para respirar (disnea)
• Escoitar un débil son de "asubío" ao respirar (sibilancias)

Unha condición especial chamada síndrome carcinoide

Moi raramente, estes tumores comezan a producir demasiada hormona serotonina. Isto pode causar desequilibrios hormonais no corpo, o que leva a unha variedade de síntomas. Isto chámase síndrome carcinoide . Os seus síntomas inclúen:

• Diarrea grave
• Vermelhidão ou sensación de calor na cara e no pescozo (rubecemento)
• Aumento de peso sen razón
• Dificultade para respirar ou síntomas semellantes á asma

Se se presentan estes síntomas, é fundamental buscar atención médica de inmediato.

Por que se forman este tipo de tumores? Hai algún factor de risco?

De feito, aínda non se descubriu a razón exacta pola que estas células neuroendócrinas comezan a dividirse de súpeto de forma incontrolable .

Non obstante, descubriuse que algunhas persoas teñen un risco lixeiramente maior de desenvolver esta afección. Estes factores inclúen:

• Ter unha rara condición xenética hereditaria chamada neoplasia endócrina múltiple tipo 1 (MEN1) .
• Fumar (especialmente para o tipo atípico)
• Ser muller (as mulleres teñen un pouco máis de probabilidades de padecer esta condición)
• Ter entre 45 e 55 anos. Aínda que a enfermidade se diagnostica con maior frecuencia neste grupo de idade, pode producirse a calquera idade, mesmo en nenos moi pequenos.

Como recoñecer esta condición?

Se tes algún dos síntomas mencionados anteriormente, primeiro debes consultar co teu médico. El preguntarache polos teus síntomas, escoitarache o peito cun estetoscopio e, en caso de dúbida, recomendarache algunhas probas para confirmar o diagnóstico.

1. Imaxe: o primeiro paso é facer unha radiografía de tórax . Se se atopa algunha anomalía, pódese solicitar unha tomografía computarizada (TC) . Unha TC pode producir imaxes transversais moi claras dos pulmóns, o que permite determinar o tamaño e a localización do tumor.

2. Análises de sangue e ouriños: estas análises realízanse para ver se certas hormonas producidas por estes tumores están presentes no sangue ou na ouriña.

3. Biopsia: esta é a proba máis importante para confirmar a enfermidade ao 100 %. Nesta proba, tómase un anaco moi pequeno de tecido do tumor e examínase ao microscopio. Isto permite determinar con exactitude se o tumor é carcinoide, típico ou atípico. O método máis común para obter esta mostra de tecido é a broncoscopia . Nesta proba, pásase un tubo fino cunha pequena cámara polas vías respiratorias para examinar o tumor e tómase un pequeno anaco.

Cales son as opcións de tratamento?

O mellor tratamento para vostede dependerá do tipo, tamaño, localización do tumor e do seu estado de saúde xeral. A boa noticia é que a maioría dos tumores carcinoides de pulmón pódense curar completamente só con cirurxía.

Hai varias opcións principais de tratamento:

• Cirurxía:
• Lobectomía: extirpación completa do lóbulo pulmonar onde se atopa o tumor.
• Resección en cuña: extirpación só do tumor e dunha pequena cantidade de tecido que o rodea.
• Pneumonectomía: en moi raras ocasións, pode ser necesario extirpar todo o pulmón.
• Extirpación dos ganglios linfáticos: o cirurxián pode decidir extirpar os ganglios linfáticos próximos para ver se o cancro se estendeu e para evitar unha maior propagación.

• Radioterapia: este tratamento adminístrase se a cirurxía non pode extirpar completamente o tumor ou se o paciente ten unha condición médica que fai que a cirurxía sexa imposible. Implica radiación de feixe externo ou a colocación de pequenos materiais radioactivos preto do tumor (braquiterapia).

• Quimioterapia:Debido a que estes tumores medran lentamente, a quimioterapia convencional, que se dirixe ás células de crecemento rápido, non é moi eficaz. Polo tanto, este tratamento raramente se administra aos tipos típicos. Non obstante, este tratamento pode ser necesario para os tipos atípicos de crecemento rápido ou cando se estenderon a outros órganos.

• Outros medicamentos:
• Octreotida: este medicamento hormonal adminístrase para controlar os síntomas causados ​​pola síndrome carcinoide.
• Inhibidores de MTOR (por exemplo, everolimus): un tipo de fármaco que inhibe o crecemento tumoral.

Cal é a taxa de recuperación e as perspectivas?

Este é un problema para moita xente.

Os tumores carcinoides atípicos son un pouco máis complicados de tratar. O risco de recorrencia é lixeiramente maior. Non obstante, esta afección tamén se pode controlar con éxito mediante unha combinación de diferentes tratamentos.

En xeral, a taxa de supervivencia a cinco anos para todos os tipos de tumores carcinoides de pulmón é moi alta, do 89 % . Isto significa que, de cada 100 persoas diagnosticadas con esta enfermidade, 89 seguen sas despois de 5 anos.

Cando deberías consultar un médico?

Se experimenta síntomas novos ou que empeoran, especialmente dificultade para respirar, diarrea ou perda de peso inexplicable, infórmao ao teu médico. Non dubides en falar sobre calquera pregunta ou preocupación.

Cando ir á UTE (Unidade de Tratamento de Urxencias) inmediatamente

Se tes os seguintes síntomas graves, vai inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo:

• Sensación de falta de aire (mesmo en repouso).
• Toser sangue.
• Dor no peito nova ou que empeora.
• Confusión ou alteración da consciencia.
• Decoloración azulada da pel, os beizos ou as uñas (cianose).

Preguntas para facerlle ao teu médico

É normal ter preguntas cando recibes un diagnóstico coma este. Pode ser útil facerlle preguntas como estas ao teu médico:

• Isto é típico ou atípico?
• Estendeuse isto a outros lugares?
• Que tratamento recomendas?
• Cal é o prognóstico para este tipo de tumor?
• Como xestionar os síntomas na casa?

Recibir un diagnóstico de cancro é unha experiencia difícil. Pero lembra que a maioría dos carcinoides pulmonares son moi tratábeis e teñen un baixo risco de recorrencia. Fala abertamente co teu equipo médico sobre o que podes esperar da túa condición. Explicaranche as mellores opcións de tratamento e responderan a calquera pregunta que poidas ter.