Afecta esta rara inflamación ao teu corazón? Coñece a sarcoidose cardíaca!

Ás veces sentes cansazo? Ou tes un pouco de dor no peito ou dificultade para respirar? Pode que penses que son cousas normais. Non obstante, trátase de doenzas moi raras que afectan ao corazón. A sarcoidose cardíaca é unha desas enfermidades, que é un pouco complicada, pero que se estás debidamente informado, pódese controlar. Hoxe, falaremos disto dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é a sarcoidose cardíaca?

En poucas palabras, a sarcoidose é unha enfermidade inflamatoria pouco común que se produce no noso corpo. Nesta, pequenas células inflamatorias acumúlanse e forman bultos (granulomas) en varios órganos do corpo, especialmente en lugares como os pulmóns, os ganglios linfáticos, a pel e os ollos. Estes bultos poden interferir co funcionamento normal deses órganos.

Agora, se esta sarcoidose afecta o corazón, chámase sarcoidose cardíaca . Isto é algo moi raro mesmo entre os pacientes con sarcoidose. Non obstante, cando o corazón se ve afectado deste xeito, pódense formar cicatrices no músculo cardíaco e nas vías polas que viaxan os sinais eléctricos no corazón. Pensa niso como unha cicatriz na pel despois dunha lesión. Estas cicatrices poden causar ritmos cardíacos anormais e problemas co latexo do corazón.

Que tan común é esta condición?

A sarcoidose cardíaca non é en realidade unha enfermidade moi común. En todo o mundo, os médicos adoitan diagnosticar só entre o 2 % e o 5 % das persoas con sarcoidose noutras partes do corpo como padecedoras da afección no corazón. Non obstante, algúns estudos suxiren que en países como os Estados Unidos, entre o 20 % e o 30 % das persoas con sarcoidose poden ter a afección no corazón, pero poden non ser diagnosticadas.

Esta afección é máis común en países como o Xapón, onde máis da metade das persoas con sarcoidose tamén padecen a enfermidade no corazón. Non obstante, a sarcoidose cardíaca é rara en comparación coa sarcoidose, que afecta a outros órganos.

Outro aspecto importante a ter en conta é que aproximadamente un terzo das persoas con sarcoidose cardíaca non mostran síntomas de sarcoidose en ningún outro lugar do corpo. Isto significa que o corazón pode ser o primeiro órgano afectado pola enfermidade.

Cales son os síntomas desta enfermidade?

Os síntomas da sarcoidose cardíaca poden variar dunha persoa a outra. Algunhas persoas poden non ter ningún síntoma. Non obstante, hai algúns síntomas comúns:

• Dor no peito: Pode sentirse como unha sensación de opresión ou apertamento.
• Falta de aire:Podes sentir falta de aire, tanto se estás un pouco canso como se simplemente estás repousando.
• Desmaio ou mareos: Pode perder a consciencia de súpeto e caer.
• Cansazo: Sentirse canso todo o tempo, fagas o que fagas.
• Tose: Pode haber unha tose seca persistente.
• Inchazo nas pernas: Poden incharse zonas como o nocello.
• Latexos cardíacos anormais / Palpitacións cardíacas: a frecuencia cardíaca pode aumentar, diminuír ou sentir que perde o latexo de súpeto.

Se tes un ou máis destes síntomas, non os ignores. É mellor consultar un médico.

Por que se produce a sarcoidose cardíaca?

De feito, os médicos aínda non atoparon unha causa específica para esta enfermidade. Non obstante, os investigadores cren que a composición xenética e os factores ambientais dalgunhas persoas poden xogar un papel. É dicir, o corpo dalgunhas persoas pode reaccionar a algo do ambiente (por exemplo, unha bacteria, un virus ou po) que causa esta afección inflamatoria. Non obstante, isto aínda está en fase de investigación.

Como se diagnostica esta enfermidade?

Se sospeitas que tes sarcoidose cardíaca, o teu médico realizarache primeiro un exame físico. Despois, preguntarache sobre o teu historial médico . Isto significa cousas como as túas enfermidades previas e se alguén na túa familia tivo afeccións similares.

Ademais, solicitaranse varias probas para comprobar se hai latexos cardíacos irregulares. O médico buscará signos de sarcoidose noutras partes do corpo e evidencias dos mesmos síntomas no corazón.

Cales son as probas diagnósticas?

Existen varias probas para diagnosticar con precisión esta enfermidade:

• Electrocardiograma (ECG): rexistra a actividade eléctrica do corazón como un patrón. Pode detectar calquera anomalía no ritmo cardíaco.
• Ecocardiograma: É semellante a unha exploración do corazón. Emprega ondas sonoras para observar a forma e o tamaño do corazón, o funcionamento das cámaras e válvulas do corazón e moito máis. Ás veces realízase unha ecografía transtorácica.
• Monitor Holter: Trátase dun pequeno dispositivo que se leva posto durante 24 a 48 horas. Axuda a rexistrar continuamente a actividade cardíaca mentres realiza as súas actividades diarias.
• Tomografía por emisión de positróns (PET):Esta é unha exploración especial. É moi útil para identificar zonas de inflamación e cicatrices no corazón.
• Resonancia magnética cardíaca (RM cardíaca): emprega campos magnéticos e ondas de radio para producir imaxes detalladas do corazón. Tamén pode axudar a ver con claridade os danos e as cicatrices no músculo cardíaco.

A sarcoidose adoita diagnosticarse noutras partes do corpo mediante unha biopsia (tomando unha pequena mostra de tecido e examinándoa ao microscopio). Non obstante, isto non é tan común no corazón, xa que é difícil obter unha mostra da zona exacta do corazón onde se atopa o problema.

Estas probas de imaxe tamén axudan aos médicos a determinar as etapas da sarcoidose cardíaca. Pode variar de leve a grave. Pode progresar a través de etapas iniciais, etapas progresivas e etapas activas, o que leva a deterioración miocárdica e fibrose.

Cales son os tratamentos?

A boa nova é que existen tratamentos para a sarcoidose cardíaca. O teu médico elixirá o tratamento máis axeitado para a túa afección. Estes son algúns dos tratamentos máis empregados:

• Fármacos corticosteroides: Estes funcionan reducindo a inflamación no corpo. A prednisolona é un fármaco que se receita habitualmente neste grupo.
• Outros inmunosupresores: Ás veces, se os corticosteroides por si sós non son suficientes ou se os seus efectos secundarios son demasiado graves, pódense administrar outros medicamentos para controlar que o sistema inmunitario do corpo non se volva hiperactivo.
• Fármacos antiarrítmicos: se o latexado do corazón é irregular, existen medicamentos especiais para controlalo.
• Marcapasos: Se o corazón latexa demasiado rápido, implántase este pequeno dispositivo no corazón para mantelo a un ritmo regular.
• Desfibrilador cardioversor implantable (DAI): este dispositivo implántase cando existe o risco de arritmias perigosas que poñan en perigo a vida. Neses momentos, administra unha pequena descarga eléctrica ao corazón para restaurar o ritmo normal.
• Ablación con catéter: Este é tamén un tratamento para os latexos cardíacos irregulares. As áreas do corazón que causan sinais eléctricos irregulares atópanse e destrúense mediante un catéter.

Moi raramente, se a enfermidade se agrava tanto que provoca insuficiencia cardíaca , pode ser necesario un transplante de corazón .

Cales son os medicamentos e tratamentos máis empregados?

Os médicos adoitan comezar cunha dose alta dun corticosteroide chamado prednisona (entre as marcas comerciais inclúense Sterapred® ou Rayos®). Tómase durante varios meses. Despois, a dose redúcese gradualmente. Se a enfermidade se diagnostica e se trata a tempo, estes medicamentos poden controlar en gran medida os síntomas.

Hai algún efecto secundario do tratamento?

Os corticosteroides como a prednisona poden causar algúns efectos secundarios cando se usan durante moito tempo. Por iso, o seu médico controlaralle regularmente. Os efectos secundarios máis comúns son:

• Osteoporose: Debilitamento dos ósos.
• Infeccións: O risco de desenvolver enfermidades pode aumentar a medida que diminúe a inmunidade do corpo.
• Presión arterial alta.
• Azucre elevado no sangue.
• Cambios de humor.
• Insomnio.

Aínda que o tratamento de ablación por catéter ten éxito inicialmente, algunhas persoas, especialmente aquelas con taquicardia ventricular (un ritmo cardíaco acelerado que comeza nas cámaras inferiores do corazón), poden experimentar unha recorrencia en ata o 86 % dos casos.

O risco de recorrencia da sarcoidose cardíaca despois dun transplante de corazón é inferior ao 10 %.

É a sarcoidose cardíaca unha afección grave?

Isto variará dependendo da túa afección. Os mellores resultados conséguense se a enfermidade se diagnostica a tempo e se inicia o tratamento cedo. Se o tratamento se atrasa, a afección pode agravarse.

Se padeces afeccións como hipertensión pulmonar ( aumento da presión nas arterias que levan o sangue aos pulmóns) ou un aneurisma ventricular (un debilitamento da parede dunha das cámaras inferiores do corazón que se incha como un globo), o prognóstico pode non ser tan bo.

Canto tempo se pode vivir con esta enfermidade?

Se o tratamento se comeza cedo, moita xente vive ben.

Os estudos descubriron que entre o 83 % e o 93 % das persoas que viven con sarcoidose cardíaca seguen vivas despois de 10 anos.

A taxa de supervivencia despois dun transplante cardíaco é do 80 % ou máis ao ano e aos cinco anos.

Lembra que, aínda que estas estatísticas indican condicións xerais, a túa situación individual pode variar. Polo tanto, fala co teu médico para comprender mellor a túa situación.

A sarcoidose cardíaca pode ser mortal?

Si, a sarcoidose cardíaca pode ser mortal para algunhas persoas. O risco de morte é alto, especialmente se o ventrículo esquerdo do corazón non bombea o sangue correctamente.

A morte cardíaca súbita adoita estar causada por arritmias ventriculares (latidos cardíacos irregulares nas cámaras inferiores do corazón). Se corres risco, o teu médico pode recomendarche que te implantes un dispositivo DCI.

Como debería coidar de min mesmo?

Dado que esta afección pode empeorar nun curto período de tempo, é importante tomar a medicación exactamente como lle receitou o seu médico. Pode que teña que tomar un medicamento como a prednisona durante un máximo dun ano. Se experimenta algún efecto secundario da medicación, informe ao seu médico. Pero non deixe de tomar a medicación sen consello médico.

Cando debería ir ao médico?

Terás que facerche de novo probas de imaxe aproximadamente un ou seis meses despois de comezar a tomar esteroides (por exemplo, prednisona). Isto axuda ao teu médico a determinar o grao de eficacia do medicamento e cal debe ser a dose a seguir.

Mesmo despois de deixar de tomar esteroides ou reducir a dose, debes seguir facendo revisións médicas durante polo menos tres anos. Isto débese a que a sarcoidose cardíaca pode recorrer. Aproximadamente o 40 % das persoas sufrirán unha recorrencia da enfermidade deste xeito.

Cando debo ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se experimentas de súpeto algún destes síntomas , vai inmediatamente ás urxencias do hospital máis próximo ou chama ao 1990:

• Dor no peito con dificultade para respirar
• Palpitacións sostidas
• Mareos e/ou desmaios

Estes poderían ser signos dun trastorno perigoso do ritmo cardíaco.

Que preguntas debería facerlle ao médico?

Non esquezas facer estas preguntas cando vaias ao médico:

• Podo controlar esta condición só con medicación?
• Cal é a miña perspectiva, especialmente tendo en conta a miña situación actual?
• Que tal está a funcionar o meu ventrículo esquerdo?
• Canto tempo teño que tomar o medicamento?
• Que cambios no meu estilo de vida podo facer?

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A sarcoidose cardíaca é unha palabra algo aterradora, pero é moi importante ter en conta a súa presenza.

Os mellores resultados pódense conseguir se esta enfermidade se diagnostica a tempo e o tratamento comeza cedo.

Entón, se tes estes síntomas, non os ignores e busca consello médico. Toma exactamente o medicamento que che receitou o médico, a tempo. Fala co teu médico sobre os efectos secundarios. Vai ás revisións médicas a tempo. Se fas estas cousas correctamente, podes vivir ben con esta doenza. Non estás só e os médicos están aí para axudarte.

Enfermidade cardíaca , sarcoidose, inflamación cardíaca, falta de aire, dor no peito, latexos cardíacos irregulares, corticosteroides