Tes unha fuga de líquido semellante á auga pola cabeza ou polas costas? Trátase dunha fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR)?

Ás veces só che sae un líquido transparente como auga polo nariz? Ou tes dor de cabeza que aparece ao levantarte, inclinar a cabeza ou deitarte? Pode que penses que se trata dun arrefriado común ou doutra cousa. Non obstante, ás veces isto pode ser algo do que preocuparse. Hoxe falamos dunha afección que pode causar síntomas similares, pero que non é moi común, pero que é moi importante ter en conta. Trátase dunha fuga de líquido cefalorraquídeo ou, como a chaman os médicos, (fuga de líquido cefalorraquídeo) ou, para abreviar, (fuga de LCR) .

Que é o líquido cefalorraquídeo (LCR)? Por que ten fugas?

En poucas palabras, o líquido cefalorraquídeo, ou LCR, é un líquido especial que rodea e protexe o noso cerebro e a medula espiñal . É tan transparente como a auga. O LCR ten varias funcións principais:

1. Nutritivo: este líquido contén os nutrientes que o noso cerebro necesita.

2. Proporcionar protección: Do mesmo xeito que os amortecedores dun coche, este fluído protexe o noso cerebro e a medula espiñal dos danos causados ​​polas vibracións e os golpes. Tamén proporciona un medio para que o cerebro flote.

Pensa nisto deste xeito. Que ocorre se metemos unha uva nunha botella de vidro e a axitamos vigorosamente? A uva pode esmagarse, esmagarse, non si? Iso é o que lle ocorre ao noso cerebro sen LCR. Non obstante, se enchemos esa botella con auga, metemos a uva dentro e a axitamos, a auga fará que a uva se axite vigorosamente, polo que non causará moito dano. Así é como o LCR protexe o noso cerebro.

Entón, esta fuga (do LCR) de onde debería estar chámase (fuga de LCR) . Se esta fuga é grande, pode causar síntomas graves. Incluso pode dificultar a realización das tarefas diarias.

Quen é o máis afectado por esta afección (fuga de LCR)?

Aínda que isto pode desenvolverse en calquera persoa, algunhas persoas son máis propensas a iso.

• As persoas maiores de 30 anos, especialmente arredor dos 42, son máis propensas a experimentar fugas espontáneas de LCR sen causa aparente.
• As mulleres tamén son máis propensas a desenvolver esta condición que os homes.

É a fuga de LCR unha condición común?

De feito, unha fuga de LCR fai que a presión do líquido dentro da cabeza diminúa. Isto chámase hipotensión intracraneal . "Intracraneal" significa "dentro do cranio" e "hipotensión" significa "presión inferior ao normal". Esta afección, chamada hipotensión intracraneal, é relativamente rara. Ocorre en aproximadamente 5 de cada 100.000 persoas.

Non obstante, os expertos cren que as fugas de LCR son máis frecuentes . A razón disto é que son difíciles de diagnosticar. Ás veces, mesmo os médicos as confunden con outras afeccións, como as migrañas .As infeccións dos seos paranasais pódense confundir con alerxias .

Como afecta esta condición ao meu corpo?

Cando hai unha fuga de LCR, a cantidade de líquido arredor do cerebro diminúe. Isto reduce a protección e a flotabilidade do cerebro.

• Se a fuga é pequena , pode que non notes moita diferenza. Ou pode que teñas síntomas pero penses que son outra cousa.
• Non obstante, se a fuga é o suficientemente grande como para causar hipotensión intracraneal, o cerebro comezará a afundirse máis dentro do cranio. Isto exerce unha presión innecesaria sobre as partes inferiores do cerebro. Isto pode interferir co funcionamento desas partes, causando síntomas que poden variar desde síntomas leves e apenas perceptibles ata síntomas graves e insoportables.

Cales son os síntomas dunha fuga de LCR?

Se a fuga é pequena, pode que non teñas ningún síntoma. Se non, podes pensar que é outra cousa. Pero se a fuga é grande e provoca baixa presión no cerebro (hipotensión intracraneal), comezarás a experimentar síntomas.

O síntoma principal e máis común é a cefalea postural.

Isto é o que ocorre:

• A túa dor de cabeza empeora ao estar de pé ou sentado .
• Cando te inclinas ou te deitas, a dor de cabeza diminúe ou desaparece por completo.

Os síntomas varían segundo a localización da fuga.

Algúns síntomas poden variar dependendo de onde se atope a fuga. Os dous lugares principais onde pode ter fugas de líquido cefalorraquídeo (LCR) son os seos paranasais e o nariz . En calquera caso, pode ter unha secreción clara e acuosa polo nariz (rinorrea) . Este non é un arrefriado común. Hai dous tipos:

1. Se limpas o nariz cun pano de papel, cando a mucosidade normal se seca, o tecido vólvese un pouco áspero e ríxido . Pero cando se seca (LCR), o tecido non se volve así .

2. Esta secreción nasal pode producirse ás veces en situacións específicas. Por exemplo, cando te inclinas cara adiante, recolles algo do chan ou ataches os cordóns dos zapatos .

Outro lugar onde a fuga de LCR pode causar síntomas é nos oídos . A drenaxe de líquido transparente do oído (otorrea) tamén é un sinal dunha fuga de LCR. Non obstante, é menos probable que isto suceda. Para que isto suceda, tamén terías que ter un burato no tímpano (membrana timpánica) .

Outros síntomas que poden ocorrer cunha fuga de LCR

• Perda do olfacto (anosmia): isto adoita ocorrer cando hai unha fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR) debido a unha lesión facial.
• Visión borrosa ou visión dobre (diplopía): Isto pode ocorrer debido á presión sobre os nervios oculares cando o cerebro descende.
• Cambios de audición ou perda de audición: como se mencionou anteriormente, isto tamén pode ser causado pola presión sobre os nervios conectados aos oídos ao cambiar de posición.
• Tinnitus pulsátil: escoita do son do propio corazón sen necesidade de instrumentos.
• Convulsións: é máis probable que se produzan cunha fuga grande (LCR) ou unha condición grave (hipotensión intracraniana).
• Dor e rixidez no pescozo.
• A comida é insípida.
• Dor de cabeza: ás veces pode ser moi intensa e insoportable.
• Mareos ou sensación de dar voltas ao teu redor (vértigo).
• Náuseas e vómitos.
• Fotofobia (incapacidade para mirar a luz).
• Problemas de equilibrio e marcha ao camiñar.

Cales son as causas dunha fuga de LCR?

Os expertos din que arredor do 90 % das fugas de LCR son causadas por lesións . O 10 % restante prodúcese espontaneamente ou por razóns descoñecidas.

Fugas de LCR causadas por lesións

As fugas de LCR poden producirse debido a diversas lesións. Exemplos:

• Lesións na cara, cabeza, pescozo ou columna vertebral: exemplos comúns inclúen os accidentes de tráfico. As lesións no nariz, nos seos paranasais, nas orellas, detrás das orellas ou debaixo do cranio son máis propensas a causar isto. O latigazo cervical tamén pode causar unha fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR) arredor da medula espiñal.
• Feridas penetrantes: como apuñalar cun coitelo, recibir un disparo.
• Lesións causadas por cirurxía cerebral.
• Lesións causadas por tratamentos médicos relacionados coa gorxa, o oído e o nariz (procedementos de otorrinolaringoloxía).
• Tratamentos médicos relacionados coa columna vertebral: por exemplo, ao administrar anestesia epidural , realizar unha punción lumbar ou extraer líquido da columna vertebral (punción raquídea) .

Outras causas que non son lesións

En aproximadamente o 10 % dos casos, descoñécese a causa exacta das fugas de LCR. Non obstante, os expertos descubriron que este problema está asociado con outras doenzas. Aínda non se sabe con certeza se estas doenzas causan fugas de LCR, pero están a levarse a cabo investigacións sobre esta relación.

• Trastornos do tecido conxuntivo que debilitan as capas de tecido que conteñen o LCR: por exemplo, afeccións como a síndrome de Marfan e a síndrome de Ehlers-Danlos .
• Aumento da presión dentro do cranio (hipertensión intracraneal): isto pode provocar que os tecidos circundantes se desgarren e se forme unha fuga.
• Pseudotumor cerebral.
• Obesidade: especialmente obesidade grave.
• Defectos estruturais conxénitos ou adquiridos na forma en que se forman o nariz, os seos paranasais ou outras partes do cranio.

É esta unha enfermidade contaxiosa?

Non. A (fuga de LCR) non é unha enfermidade contaxiosa.Non podes contaxiar isto a ninguén máis, nin llo podes contaxiar a ninguén máis.

Como diagnostican isto os médicos?

Un médico pode diagnosticar unha fuga de LCR realizando un exame físico, preguntando polos seus síntomas e preguntando polo seu historial médico e a súa condición actual. Tamén pode usar varias probas de laboratorio e exploracións de imaxe para confirmar ou descartar unha fuga de LCR.

O tipo de probas que fagas dependerá de onde sospeites que está a fuga e de se tes algunha lesión previa (antiga ou nova).

Que probas se realizan para diagnosticar esta afección?

Hai varias probas que se poden empregar para diagnosticar unha fuga de LCR. A maioría son probas de imaxe. Permiten aos médicos examinar o interior da cabeza e da columna vertebral para ver onde hai unha fuga e calquera dano que a poida estar causando.

• Proba de fluídos: se tes síntomas de mucosidade nasal (especialmente do nariz), o teu médico pode querer analizar o fluído. A proba principal para isto é a proba da beta-2 transferrina . Esta busca unha proteína chamada tau , que está presente no LCR pero non nas secrecións nasais. Outra proba que se pode facer é unha proba de glicosa . Isto débese a que a cantidade de glicosa no LCR é similar á cantidade que hai no sangue. Non obstante, a cantidade de glicosa nas secrecións nasais é moi baixa ou mesmo inexistente.

• Probas de imaxe e diagnóstico:
• Tomografías computarizadas (TC)
• Imaxes por resonancia magnética (RM)
• Anxiografía por subtracción dixital
• Mielografía ( unha radiografía que usa un colorante para inxectar na medula espiñal)
• Cisternografía ( unha exploración para observar as vías do LCR)
• Punción lumbar/punción raquídea: Non obstante, esta non adoita ser a primeira proba que se realiza cando se sospeita unha fuga de LCR.

Como se tratan as fugas de LCR? Pódense curar?

A maioría das veces, os médicos non tratan as fugas de LCR directamente. Isto débese a que as fugas de LCR causadas por moitas lesións curan por si soas co tempo, simplemente con repouso .

Non obstante, cando é improbable que unha fuga de LCR cure por si soa, ou cando se sabe que non o fará, existen varios tratamentos que poden axudar. Na maioría dos casos, a fuga pódese reparar ou selar . Isto evitará que os síntomas empeoren ou que aparezan.

Algunhas enfermidades crónicas, especialmente a síndrome de Marfan ou a síndrome de Ehlers-DanlosOs trastornos do tecido conxuntivo como este non teñen cura. Se se produce unha fuga de LCR debido a unha afección coma esta e non se pode tratar directamente, os médicos tentarán tratar os síntomas.

Que tipo de medicación ou tratamento se usa?

O tratamento que reciba dependerá de factores como a causa da fuga de LCR e a súa localización.

• Tratamento conservador: este non é un tratamento directo para as fugas de LCR. Implica repousar na cama durante un tempo. Ademais, manterse hidratado . Tamén é común tomar medicación para a dor e a inflamación. Se a fuga causou unha baixa presión do LCR, pode que se lle recomande tomar suplementos de cafeína e sal . Se estes tratamentos xerais non axudan despois dunha ou dúas semanas, o seu médico pode recomendar un tratamento máis directo.

• Cirurxía e procedementos relacionados: A cirurxía é un xeito común de reparar as fugas do LCR. Se a fuga está causada por unha lesión importante, a cirurxía pode selala directamente ou reparar a zona danada. Algunhas cirurxías pódense realizar a través do cranio. Outras pódense realizar a través do nariz ou da boca. O tipo de cirurxía depende da localización, a causa e a gravidade da fuga.

• Inxeccións con parches de sangue: Un dos principais tratamentos non cirúrxicos para as fugas de LCR é o parche de sangue . Neste tratamento, o médico introduce unha agulla na parte inferior das costas (sección lumbar). Unha vez que está no lugar correcto, tómase unha pequena cantidade do teu propio sangue e inxéctase no LCR que rodea a medula espiñal. O sangue entón "parcha" a fuga ou péchaa. Ás veces, pode ser necesario máis dun parche de sangue. Non obstante, a maioría da xente sente certo alivio despois do primeiro.

• Medicamentos: Hai varios tipos de medicamentos que poden axudar cunha fuga de LCR. Algúns reducen a presión dentro do cranio. Outros adminístranse para síntomas graves como a dor. Tamén se poden administrar antibióticos . Se as bacterias entran no cerebro a través do LCR, poden producirse infeccións perigosas como a meninxite e a encefalite .

Cales son as complicacións ou efectos secundarios do tratamento?

As complicacións e os efectos secundarios do tratamento dependen da localización da fuga (de LCR), da súa gravidade, da causa e do tratamento que reciba. O seu médico pode explicarlle as posibles complicacións e os efectos secundarios específicos da súa afección e o que pode facer para limitalos ou evitalos.

Como me coido/xestiono os síntomas?

Unha fuga de LCR non é algo que poidas diagnosticar ou tratar por ti mesmo. Se sospeitas que tes esta afección, debes consultar un médico canto antes.Isto débese a que os síntomas desta afección poden ser similares aos de doenzas graves que requiren atención médica inmediata.

Canto tempo despois do tratamento me sentirei mellor?

O tempo que leva recuperarse e sentirse mellor varía segundo o tratamento. Moitas persoas senten certo alivio só deitándose e descansando. Pero para outras, pode levar días, incluso semanas, recuperarse.

Como podo reducir ou previr o risco de que se produza esta condición?

(Unha fuga de LCR) é algo que ocorre de forma inesperada. Polo tanto, non se pode previr por completo. Non obstante, podes tentar protexerte de situacións ou situacións que poidan causar unha fuga. Pero só podes facelo por causas causadas por lesións.

O máis importante que podes facer para evitar unha fuga de LCR por mor dunha lesión é usar equipo de protección . As lesións na cara, na cabeza, no pescozo e na columna vertebral poden causar lesións que poden provocar unha fuga de LCR. Tanto se estás no traballo como na túa vida persoal, podes reducir este risco usando equipos e equipamentos de protección.

Que podo esperar se teño esta condición?

As fugas de LCR ás veces poden ser difíciles de diagnosticar. Non obstante, o resultado xeral desta afección é bo . Aínda que os síntomas poden ser molestos, graves ou interferir coas actividades diarias, a afección adoita ser tratable. A gran maioría das persoas con fugas de LCR recupéranse unha vez que a fuga se soluciona, xa sexa con tratamento ou cirurxía.

Canto tempo dura unha fuga de LCR?

Unha fuga de LCR pode durar días, semanas ou incluso meses. Depende do tamaño da fuga e da súa causa. O tratamento pode reducir considerablemente o tempo que sentes os efectos dunha fuga de LCR. O teu médico é a mellor persoa para saber canto tempo che afectará esta afección e que se pode facer para axudarche.

Cal é a perspectiva para esta situación?

En xeral, o pronóstico das fugas de LCR é moi bo . Preto do 98 % das persoas con fugas de LCR recupéranse, independentemente da causa.

Como me coido?

Se tes unha fuga de LCR, debes seguir as instrucións do teu médico sobre como coidarte. Son a mellor fonte de información sobre o que podes e debes facer. Tamén che indicarán que signos ou síntomas de alerta debes ter en conta e que debes evitar.

Cando debería consultar co meu médico ou buscar consello médico?

Se cres que tes unha fuga de LCR, debes falar cun médico ou consultalo. Aínda que esta afección non adoita causar complicacións graves ou que poñan en perigo a vida, os seus síntomas son similares aos dunha emerxencia e situación perigosa.

Se che diagnostican unha fuga de LCR, o teu médico programará visitas de seguimento para controlar a túa recuperación. Se sentes que os teus síntomas empeoran ou causan novas interrupcións na túa vida diaria, debes consultar co teu médico.

Cando debo ir ao Servizo de Urxencias (UTE) ?

Se tes unha fuga de LCR, debes ir a urxencias se tes unha dor de cabeza repentina e intensa, debilidade muscular ou dificultade para manterte de pé . Tamén debes acudir a urxencias se experimentas entumecemento ou debilidade en calquera parte do corpo, especialmente nos brazos, pernas, pés e extremidades . Estes poderían ser signos dunha lesión na medula espiñal, que mesmo podería provocar unha parálise permanente.

Ademais, debes buscar atención médica de urxencia se experimentas síntomas semellantes aos dun accidente cerebrovascular . Estes inclúen:

• Debilidade, entumecemento ou parálise nun lado do corpo.
• Fala arrastrada ou fala arrastrada.
• Caída dun lado da cara ou perda de visión nun ollo.
• Dificultade para tragar.
• Confusión, irritabilidade ou axitación.
• Dificultade para concentrarse, pensar ou lembrar.
• Dor de cabeza repentina e intensa, especialmente se interfire coas túas actividades normais.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

A fuga de líquido cefalorraquídeo, ou fuga de LCR, é unha afección da que non se fala a miúdo, pero que ás veces pode causar síntomas moi incómodos e graves. Pero non te asustes. Co avance da medicina e a tecnoloxía modernas, os médicos puideron diagnosticar este problema máis rápido e facilmente. Ademais, agora os médicos poden tratar este problema mellor que antes. Polo tanto, o pronóstico para esta afección é moi bo .

O máis importante é buscar consello médico inmediatamente se tes estes síntomas, en lugar de adiviñar . Ás veces, un simple repouso pode axudar. Se non, podes mellorar rapidamente co tratamento axeitado. O teu médico darache a mellor orientación. Manténte san!

` Líquido cefalorraquídeo, fuga de LCR, dor de cabeza, mucosidade nasal, dor lumbar, neuropatía, presión sobre o cerebro