Pode unha pelota golpeada no peito facer que o corazón pare de súpeto? Aprendamos exactamente sobre a "Commotio Cordis"!

Algunha vez escoitaches falar de alguén que recibe un golpe no peito cunha pelota que se move rápido mentres xoga ao críquet ou a calquera outro deporte? Isto dá moito medo, non si? A maioría das veces pensamos que é só un pequeno hematoma. Non obstante, en casos raros, pode ser unha afección moi grave que pode poñer en perigo a vida . Hoxe imos falar dunha afección cardíaca moi rara, repentina e específica. En termos médicos, isto chámase "Commotio Cordis" . Isto significa "unha alteración do corazón" en latín.

Que é "Commotio Cordis"? Simplemente...

En poucas palabras, a «commotio cordis» prodúcese cando un golpe no corazón, nun punto específico, nun momento específico, procedente dun obxecto pequeno e duro (a miúdo un disco de béisbol ou de hóckey), cambia repentinamente o ritmo normal do corazón, causando un latexado cardíaco anormal («fibrilación ventricular») e facendo que o corazón deixe de latexar repentinamente («parada cardíaca»). Imaxinade, o noso corazón é un órgano moi complexo e moi ordenado. Latexa segundo un sistema de sinais eléctricos específico. Nesta «commotio cordis», a actividade eléctrica do corazón vese interrompida nun momento moi crítico debido ao impacto dese golpe externo. Isto é como unha máquina que funciona ben que recibe repentinamente un golpe do lugar equivocado, o que interrompe o seu funcionamento.

Que tan común é esta condición chamada "Commotio Cordis"?

De feito, trátase dunha afección moi rara. Non te alarmes. Mesmo se miras por todo o mundo, rexístranse menos de 30 casos de "Commotio Cordis" ao ano. Polo tanto, esta non é unha enfermidade que afecte a todo o mundo. Non obstante, aínda que é rara, os danos que pode causar son graves, polo que é moi importante ser consciente disto.

Alguén pode sobrevivir a unha condición chamada "Commotio Cordis"?

Si, definitivamente pode! Pero require atención médica inmediata . Se alguén recibe un golpe no peito deste xeito e cae, é moi importante realizar inmediatamente unha "RCP" (reanimación cardiopulmonar) e "desfibrilar" o corazón cun "DEA" (desfibrilador externo automático).

Afortunadamente, a medida que a xente foi tomando máis conciencia desta condición co paso do tempo, as posibilidades de supervivencia aumentaron significativamente debido ao maior uso de máquinas de RCP e DEA .

Cales son os síntomas desta afección?

Os principais síntomas de "Commotio Cordis" son:

• Tirar e caer en canto recibes un golpe no peito. Isto é o principal.
• Un ritmo cardíaco anormal ('fibrilación ventricular'). Isto significa que as cámaras inferiores do corazón simplemente tremen en lugar de bombear o sangue correctamente.
• Parada cardíaca repentina (Piro cardíaco).
• Perda de consciencia.

Estes síntomas aparecen de súpeto. Pode que non haxa signos ao principio.

Que causa `Commotio Cordis`?

Para que se produza esta condición, deben concorrer varios factores. A causa principal é un golpe no lado esquerdo do peito, xusto onde está o corazón, xeralmente por un obxecto pequeno e relativamente forte, como unha pelota de béisbol, lacrosse ou disco de hóckey, nun ángulo de 90 graos, a unha velocidade duns 65-80 quilómetros por hora. Imaxina unha pelota de coiro que se move rápido cando xogas ao críquet, ou calquera outro equipamento deportivo que doe se golpea o corpo. Pero isto non ocorre con cada golpe. O máis importante é o momento en que se produce este golpe. Hai un período de tempo moi específico e moi pequeno no "ciclo cardíaco" do noso corazón, un momento no que as cámaras inferiores ("ventrículos") do corazón se contráen, bombean sangue e logo se relaxan de novo. Ese é o preciso momento en que debería producirse este golpe. Entón, debido ao impacto dese golpe, o músculo cardíaco, que debería estar relaxado, pode estimularse repentinamente, o que leva á condición de "fibrilación ventricular" mencionada anteriormente.

Pode un puñetazo provocar un "Commotio Cordis"?

Si, teoricamente é posible. Pero para iso, deben cumprirse todas as condicións mencionadas anteriormente. É dicir, o golpe ten que ser ao lado esquerdo do peito, nun ángulo de 90 graos, a unha velocidade de 64 quilómetros por hora ou máis, e nese preciso momento no corazón. As posibilidades de que isto ocorra cun golpe dado nunha loita normal son moi baixas.

Quen corre máis risco de padecer Commotio Cordis?

Aínda que esta condición pode ocorrerlle a calquera persoa, algunhas persoas corren un maior risco:

• Para os que practican deportes: especialmente para os que practican deportes que empregan bólas ou equipamentos duros, como o béisbol, o lacrosse, o sóftbol e o hóckey. No noso país, tamén é bo ter coidado con isto no críquet.
• Para os mozos menores de 20 anos: esta afección adoita afectar a persoas de arredor dos 15 anos. Isto pode deberse a que o sistema óseo pectoral dos mozos aínda non está completamente maduro, o que fai que sexa máis probable que a descarga dun golpe se transmita ao corazón.
• Para os homes: Isto é máis común entre os nenos que entre as nenas. Isto pode deberse a que os nenos adoitan practicar máis deportes de contacto.

Cales son as complicacións de `Commotio Cordis`?

A principal e máis perigosa complicación disto é a morte súbita por ataque cardíaco.Segundo o Rexistro Cardiovascular Nacional, máis de 220 persoas morreron por esta doenza desde 1996. Polo tanto, isto non é algo que se deba tomar á lixeira.

Como recoñecer `Commotio Cordis`?

Se alguén, especialmente unha persoa nova, recibe un golpe no lado esquerdo do peito mentres practica deporte e cae de súpeto, un médico pode sospeitar unha "comoción cardíaca". Non obstante, este é un "diagnóstico de exclusión" . Isto significa que os médicos primeiro buscan se hai outras causas comúns, como un ataque cardíaco. Se non hai tales causas, pensan que a causa pode ser unha "comoción cardíaca". Despois de proporcionar "RCP" e "desfibrilación" inmediatas, poden realizarse as seguintes probas nun hospital:

• Electrocardiograma (ECG): Comproba a actividade eléctrica do corazón.
• Análises de sangue : para comprobar se hai danos cardíacos ou outros problemas.
• Ecocardiograma: exploración para observar a estrutura e a función do corazón .
• Resonancia magnética ou tomografía computarizada de corazón: obtén imaxes máis nítidas do corazón.
• Cateterismo cardíaco: unha proba para comprobar se hai cousas como obstrucións nos vasos sanguíneos do corazón.

Como se trata a `Commotio Cordis`?

A atención médica inmediata é esencial para unha persoa que sofre unha "commoción cardíaca". Se observa un evento deste tipo, chame inmediatamente ao 119/1990 e inicie a "RCP" vostede mesmo. Se é posible, busque rapidamente un desfibrilador externo externo (DEA) e úseo. Despois de proporcionar tratamento de emerxencia, o paciente é ingresado no hospital e realízase unha exploración completa para comprobar se hai outras afeccións cardíacas non diagnosticadas. No hospital, monitorízase a función do corazón.

Tratamentos específicos

Se un paciente adulto con "Commotio Cordis" está inconsciente e incapaz de seguir ordes, os médicos poden empregar un tratamento chamado "hipotermia terapéutica". Isto implica sedar o paciente, inserir un tubo de respiración e baixar a temperatura corporal a 32-34 graos Celsius (89,6-93,2 Fahrenheit) durante unhas 12-24 horas. Isto faise mediante máquinas de refrixeración especiais, bolsas de xeo, líquidos "intravenosos" conxelados e mantas refrixerantes. Isto axuda a reducir a velocidade á que o cerebro utiliza o osíxeno e evita a inflamación. Despois, o corpo requéntase lentamente durante varias horas.

Efectos secundarios dos tratamentos

Os tratamentos como a "hipotermia terapéutica" ás veces poden causar efectos secundarios. Por exemplo:

• `Pneumonía`
• Sepse (intoxicación sanguínea)
• Latexos cardíacos anormais
• Coagulopatía (diminución da capacidade do sangue para coagular)

Como reducir o risco de `Commotio Cordis`?

Aínda que isto non se pode evitar por completo, hai cousas que podes facer para reducir o risco:

• Uso de equipamento de protección: O uso de protectores de peito pode proporcionar certa protección. Non obstante, houbo casos de "commotio cordis" mesmo cando se usaban.
• Equipamento deportivo seguro: usar cousas como "bólas de béisbol máis brandas", especialmente deseñadas para xogadores novos.
• Concienciación e preparación (isto é o máis importante!):
• É esencial que os adestradores, profesores e o persoal deportivo reciban formación sobre como recoñecer a "commotio cordis" e como realizar a "RCP".
• Debemos garantir que as instalacións deportivas teñan máquinas de desfibrilador externo externo (DEA) de fácil acceso e que funcionen ben.
• Ter un Plan de Acción de Emerxencia (PAE) ben planificado e practicado é esencial para un tratamento rápido.

Imaxina o alivio que sentirías se houbese un DEA onde xoga o teu fillo, ou onde xogas ti, e alguén que soubese como usalo.

Que esperar se experimentas unha "commotio cordis"?

Se os médicos o examinan e confirman que non ten outros problemas co seu corazón, non precisará máis tratamento despois de recuperarse da "commotio cordis". Non obstante, se descobren que ten unha cardiopatía conxénita ou xenética descoñecida previamente, deberá recibir tratamento para ela.

Podo comezar a xogar de novo?

Despois de que lle examinen o corazón por completo, incluíndo un electrocardiograma, un ecocardiograma, unha resonancia magnética ou unha tomografía computarizada e unha proba de esforzo, poderá volver practicar deporte. Non obstante, se o seu médico detecta algún problema co seu corazón ou se existe un risco leve ou significativo de recorrencia da commotio cordis, pode que lle aconselle evitar os deportes que impliquen impactos que poidan danar o peito.

Cales son as perspectivas de futuro para a situación da "Commotio Cordis"?

A "commotio cordis" é a segunda causa principal de morte cardíaca súbita entre os atletas novos. A primeira é a "cardiomiopatía hipertrófica" (cardiomiopatía hipertrófica). Se se trata axiña, a taxa de supervivencia é de aproximadamente o 59 %. Isto significa que se pode salvar a máis dunha de cada dúas persoas. Non obstante, as persoas que non reciben "RCP" rapidamente ou as que padecen cardiopatías conxénitas teñen menos posibilidades de supervivencia.

Como me coido?

Se o teu cardiólogo di que non tes ningún problema cardíaco, pode que non necesites atención de seguimento. Non obstante, se detectan unha afección cardíaca da que non eras consciente, definitivamente deberías tratala. Mesmo se non tes problemas cardíacos, é boa idea facerse unha revisión polo menos unha vez ao ano.

Cando debo ir ás urxencias (UR)?

Se lle diagnosticaron unha doenza cardíaca, pode que precise de novo tratamento de urxencia. Se experimenta algún destes síntomas, dígalle a alguén que estea preto que chame ao 119/1990 inmediatamente:

• Dor no peito
• Sensación de que o corazón latexa rápido (palpitacións)
• Falta de aire
• Mareos
• Desmaiándose

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Podes facerlle preguntas ao médico como:

• Teño algunha doenza cardíaca que requira tratamento?
• Podo volver a practicar deportes de competición?
• Que debo facer para evitar máis danos no peito?

Recibir un golpe no peito é unha experiencia traumática. Non obstante, as posibilidades de supervivencia despois dunha "commoción cardíaca" son moito maiores hoxe que no pasado. Con atención médica inmediata, a maioría da xente pode recuperarse. Se o seu médico lle diagnostica unha afección cardíaca, siga as súas instrucións á pé da letra. O adestramento en "RCP" e a dispoñibilidade de máquinas "DEA" poden brindar unha gran tranquilidade a aqueles que participan en deportes que corren o risco de sufrir "commoción cardíaca".

Mensaxe para levar a casa

De acordo, espero que comprendades ben a "Commotio Cordis" da que falamos hoxe. Lembrade que isto ocorre moi pouco frecuentemente, pero pode ser moi perigoso se ocorre.

O máis importante é que, se alguén recibe un golpe no peito mentres practica deporte, non o tomes á broma. Presta inmediatamente asistencia médica de emerxencia (RCP, uso dun DEA, hospitalización).

Como adestradores, pais e xogadores, estar ao tanto disto, recibir formación en RCP se é necesario e comprobar se hai DEA nas instalacións deportivas pode axudar a salvar vidas. Xoguemos con coidado, mantéñamonos sans!

---

` commotio cordis, ataque cardíaco, dor no peito, lesións deportivas, parada cardíaca repentina, fibrilación ventricular, RCP, DEA, parada cardíaca, reanimación cardiopulmonar