O teu pequeno ten esta tose "ladradora"? Falemos do crup!

De súpeto, o teu pequeno desenvolveu unha tose estraña e ladradora xunto cun arrefriado e tivo dificultades para respirar? Como nai, debes estar moi asustada cando iso ocorre, non si? O crup é unha afección común entre os nenos pequenos e presenta estes síntomas. Hoxe, falaremos disto en detalle, dun xeito moi sinxelo.

Que é esta crupa?

En poucas palabras, o crup, ou en termos médicos, "laringotraqueobronquite", é unha infección da gorxa, é dicir, da larinxe (por onde sae o son cando falamos) e da traquea (o principal conduto para respirar) en nenos pequenos . O que ocorre neste caso é que a parte superior das vías respiratorias, é dicir, a parte que hai debaixo das cordas vocais, ínchase. Imaxinade que, cando unha tubaxe de auga está bloqueada, é difícil que a auga pase a través dela, e cando as vías respiratorias se ínchan deste xeito, estreitanse. Entón, ao pequeno cústalle respirar e comeza a escoitarse un son estraño ao respirar.

Isto é máis común en bebés e nenos menores de 3 anos. A medida que os nenos crecen, as súas vías respiratorias fanse máis grandes, polo que é menos probable que este tipo de inchazo cause problemas respiratorios importantes. É por iso que os nenos maiores teñen menos probabilidades de desenvolver crup.

A principal causa disto son as infeccións víricas . Do mesmo xeito que os virus que causan arrefriados e gripes, non todos os arrefriados virais se converten en crup.

Como soa unha tose crup?

A característica principal e máis distintiva do crup é esta estraña tose . É unha tose "ladradora" áspera, coma a dunha foca ruxindo ou a dun can pequeno ladrando. Algunhas nais veñen a min preocupadas e dinme: "Doutor, o meu bebé de súpeto tivo unha tose ladradora e estaba moi asustada". Iso é o que parece.

Outra cousa é que, cando o bebé inhala, pode escoitarse un son de "xiroteo" ou de afogamento procedente da gorxa . En medicina, chámaselle estridor . Este son débese á inflamación e ao estreitamento das vías respiratorias e á vibración que se produce cando o aire pasa a través dese espazo estreitado.

Cales son outros síntomas?

O crup adoita ser leve e remite en poucos días. Non obstante, ás veces os síntomas poden ser graves. A maioría das veces, os síntomas comezan lentamente. Ao principio, son como un arrefriado leve, con mucosidade e conxestión nasal. Despois, nun prazo de 12 a 48 horas, pode desenvolver unha tose ladrida característica. Estes síntomas adoitan empeorar pola noite .

Outros síntomas que se poden observar no crup leve inclúen:

• Rouqueza na voz, sensación de pesadez.
• Febre normal.
• Ás veces, unha erupción cutánea.
• Vermelhidão dos ollos (conxuntivite).
• Ganglios linfáticos inchados no pescozo (inchazo dos ganglios linfáticos do pescozo).

No crup moderado ou grave, estes síntomas poden ser graves:

• Dificultade respiratoria evidente : o bebé parece ter dificultades para respirar.
• Inquietude, axitación.
• Retraccións (contracción da pel entre os esternos e na parte superior do peito) ao respirar : isto mostra a dificultade que ten o bebé para respirar.
• Pel azul (cianose) : A pel azul, especialmente arredor dos beizos, a lingua e as uñas, significa que o corpo non recibe suficiente osíxeno. ¡Isto é unha emerxencia!

Cal é a diferenza entre o crup, o VRS e a tose ferina?

Estas tres enfermidades afectan o sistema respiratorio e ás veces pódense confundir porque se producen en nenos pequenos. Vexamos as diferenzas.

VRS e crup

O VRS (virus respiratorio sincitial) é outro virus que afecta o sistema respiratorio. Pode afectar tanto a bebés como a adultos. O VRS causa síntomas semellantes aos dun arrefriado, como tose e espirros. É importante destacar que o VRS tamén é un tipo de virus que pode causar crup. Isto significa que unha infección por VRS pode desenvolverse en crup nalgúns nenos.

Pertussis e crup

A tose ferina, ou "pertussis" como se coñece medicamente, é unha infección respiratoria que afecta aos nenos pequenos, igual que o crup. Ambas teñen unha tose distintiva. Non obstante , a tose ferina é unha tose que vai acompañada dun son agudo "ferido" cando a persoa inhala.

A principal diferenza é que a tose ferina está causada por unha infección bacteriana, mentres que a crup adoita estar causada por unha infección vírica. Polo tanto, non existe unha vacina para previr a crup e non se pode tratar con antibióticos (os antibióticos non matan os virus). Existe unha vacina para previr a tose ferina e non mellora tan rápido como a crup.

Que tan común é o crup?

En países como os Estados Unidos, dise que arredor do 3 % dos nenos desenvolven crup cada ano. Tamén se informa que o crup é a causa do 7 % das hospitalizacións en nenos menores de 5 anos . Obsérvase con algo máis de frecuencia en nenos. Pero non hai nada do que preocuparse, porque só o 85 % dos nenos que desenvolven crup teñen unha afección leve. Menos do 1 % desenvolve unha afección grave.

Cales son as causas do crup?

Como xa comentamos, a principal causa do crup é unha infección vírica. Delas, a máis común é o virus chamado "(virus da parainfluenza). Ademais diso, virus como o "(virus da gripe)" (o virus que nos enferma), o "(VRS - virus respiratorio sincitial)", o virus do sarampelo e o "(adenovirus)" tamén poden causar crup. Estes virus fan que as vías respiratorias na parte superior da gorxa do neno se inchen. Isto dificulta a respiración.

Pero estes virus son comúns no medio ambiente. Isto significa que non todos os nenos que contraen unha infección vírica desenvolverán crup. Moi raramente, pode producirse unha infección bacteriana ademais da infección vírica, o que empeora a afección.

É contaxioso o crup?

Si, o crup é unha enfermidade moi contaxiosa porque os virus que a causan se propagan con moita facilidade.

Cando alguén cunha infección vírica ou bacteriana que pode causar crup tose ou espirra, libéranse pequenas gotículas (gotículas respiratorias) no aire. Se o teu fillo respira ese aire, pode contraer os xermes e padecer crup. Tamén pode contaxialo tocando obxectos contaminados con xermes, como xoguetes ou pomos de portas, e logo tocándose a boca ou o nariz coa mesma man.

Un neno pode ser contaxioso durante os tres primeiros días despois de que comecen os síntomas ou ata que a febre remate por completo . Polo tanto, é importante evitar enviar o seu fillo á escola ata que a febre remate durante 24 horas sen administrarlle medicación para reducir a febre.

Pode o crup causar complicacións?

A maioría das veces, o crup é unha afección leve que se pode tratar na casa. As complicacións son raras. Menos do 5 % dos nenos con crup necesitan ser hospitalizados. É posible que o seu fillo teña que ser hospitalizado se:

• Se precisa administrar osíxeno para manter o nivel de osíxeno no corpo do neno.
• Se padece deshidratación grave e precisa que lle administren líquidos por vía intravenosa (IV) .
• Se precisa administrar varios tratamentos respiratorios por nebulización para a dificultade respiratoria.
• Se os síntomas persisten despois do tratamento inicial.

Como sei se o meu bebé ten crup?

A maioría das veces, o médico decidirá se o teu fillo ten crup en función dos síntomas que mostre . Os principais son esa tose ladrida característica e o son "estridor" que se produce ao respirar. Isto obsérvase especialmente no outono e no inverno (no noso país, durante a estación das chuvias, cando fai moito frío). Se o estado do neno é grave, o médico ás veces pode solicitar radiografías e análises de laboratorio, pero isto é moi raro.

Como se trata o crup?

O tratamento depende da gravidade dos síntomas do seu fillo e do risco de que a afección empeore rapidamente. Se o seu fillo xa tivo problemas respiratorios antes ou se naceu prematuramente, isto tamén afectará á elección do tratamento.

Remedios caseiros (para o crup leve)

Se a afección do crup é leve, a miúdo pódese tratar e curar na casa.

Importante: Se o estado do seu fillo non mellora con estes remedios caseiros ou se parece que empeora, asegúrese de consultar un médico.

• Humidificador de néboa fría: usar un humidificador de néboa fría, que engade humidade á habitación, pode axudar a aliviar a respiración seca e conxestionada.
• Vapor do baño: Pecha a porta do baño e abre a auga quente da ducha. Despois, quédate un rato no baño de vapor co teu fillo. Pero coidado! Non toques o neno na ducha nin o achegues á auga quente, xa que pode queimalo.
• Aire fresco: Se o teu bebé parece ter problemas para respirar pola noite, abre unha porta ou unha xanela para que entre aire fresco na habitación (pero non o expoñas a un frío extremo).
• Medicamentos para a febre: se tes febre, administra un medicamento con receita médica (sen receita médica), como paracetamol (por exemplo, Panadol, Calpol) ou ibuprofeno (por exemplo, Brufen). Non lles deas aspirina a nenos pequenos.
• Líquidos mornos para a tose: Dar líquidos mornos e claros (por exemplo, sopa, auga morna) en pequenas cantidades pode axudar a soltar a mucosidade das cordas vocais.
• Evita fumar: Evita fumar en interiores. O fume do cigarro pode empeorar a tose do teu fillo.
• Eleva a cabeza: mentres dorme, apoia a cabeza do teu bebé enriba cunha almofada adicional. Isto pode axudarlle a respirar máis facilmente. Pero non lle poñas un berce a un bebé menor dun ano.

Se é posible, é mellor durmir na mesma habitación que o teu fillo, para que poidas saber se o teu fillo ten dificultades para respirar pola noite.

Tratamento médico (para o crup moderado a grave)

Se o crup é moderado ou grave, debes levar o teu fillo inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) máis próximo ou a un médico. O crup grave pode ser potencialmente mortal, polo que non é aconsellable demoralo.

Os tratamentos que se administran alí poden variar dependendo dos síntomas do neno. Algúns deles inclúen:

• Subministración de aire ou osíxeno humidificado.
• Se se produce deshidratación, administrar líquidos por vía intravenosa.
• Monitorización das constantes vitais: cousas como os niveis de osíxeno, a frecuencia respiratoria e a frecuencia cardíaca.
• Medicamentos específicos para o crup: esteroides (glucocorticoides) e medicamentos nebulizados (por exemplo, epinefrina).
• Se as dificultades respiratorias son graves, en casos raros pódese realizar ventilación mecánica.

Aprendamos un pouco máis sobre estes medicamentos.

Cando leve o seu fillo a un médico ou a urxencias, o médico pode darlle un tipo de medicamento chamado "glucocorticoide" e unha "epinefrina nebulizada".

• Glicocorticoides:

Trátase dun tipo de esteroide. Este medicamento funciona reducindo a inflamación da larinxe (caixa vocal) do seu fillo. Normalmente comeza a facer efecto dentro das 6 horas posteriores á primeira dose. Administrar este medicamento a un neno con crup leve pode axudar a reducir a necesidade de repetidas visitas ao médico ou ao hospital.

Os medicamentos máis empregados son a dexametasona e a prednisolona. Adminístranse por vía oral, normalmente nunha dose única. Se o neno vomita e non pode reter o medicamento, pódese administrar dexametasona por vía intravenosa (IV) ou intramuscular (inxección IM).

• Epinefrina nebulizada:

A epinefrina adminístrase en forma de néboa a través dun nebulizador. Tamén funciona reducindo a inflamación das vías respiratorias. Normalmente comeza a facer efecto en 10 minutos. Non obstante, os seus efectos só duran unhas dúas horas. Polo tanto, se os síntomas son graves, pode ser necesario repetir o tratamento cada 15 ou 20 minutos.

Hai algún efecto secundario do tratamento?

A epinefrina raramente causa efectos secundarios graves. Non obstante, pode causar cousas como un aumento da frecuencia cardíaca (taquicardia). Un médico controlará o neno durante tres ou catro horas despois da última dose para ver se volven os problemas respiratorios.

Canto tempo tardarei en recuperarme despois do tratamento?

Os glicocorticoides adoitan comezar a funcionar ás 6 horas da primeira dose. A epinefrina comeza a funcionar aínda máis rápido.

Cando deberías preocuparte polo crup?

O crup pode ser leve, moderado ou grave. Depende da dificultade que teña o neno para respirar . A gravidade da afección depende do tamaño (diámetro) das vías respiratorias do neno e de canto estean estreitas pola inflamación. Ademais, a afección pode empeorar se o neno está alterado ou chora.

• Crup leve:

Un neno con crup leve pode ter tose ladrida e un ruído sibilante (estridor). Os síntomas poden empeorar pola noite. Polo tanto, debes ter coidado coa respiración do teu fillo, pero na maioría dos casos, pódese tratar na casa.

• Crup moderada:

Un neno con crup moderado pode ter un ruído sibilante (estridor) e signos de retraccións (a pel entre as costelas) ao respirar. Pode estar un pouco axitado, confuso e ter dificultades moderadas para respirar. Neste momento, o neno debe ser levado a un médico para recibir tratamento.

• Crup grave:

Un neno con crup grave terá estridor e retraccións. Pode estar moi axitado, inquieto e cansado.A decoloración azul da pel (cianose) é común. O crup grave supón unha ameaza para a vida! Leve o neno a unha sala de urxencias inmediatamente.

Canto tempo dura o crup?

A maioría dos nenos recupéranse dos síntomas do crup en dous días , pero ás veces os síntomas poden durar ata unha semana.

Cando podo enviar o meu bebé de volta á escola?

O crup é unha enfermidade moi contaxiosa. Evita enviar o teu fillo á escola ata que a febre desapareza por completo (debe estar sen febre durante 24 horas sen administrar medicación para reducir a febre).

Como previr a propagación da crup?

O crup pode contaxiarse por contacto ou polo aire. Para evitalo, faga o seguinte:

• Despois de coidar do bebé , lávate ben as mans con xabón e sécaas.
• Lavar ben os xoguetes despois do seu uso.
• Ensínalle ao teu fillo a cubrirse a boca e o nariz ao toser ou espirrar.
• Evita enviar o teu fillo á escola/gardería cando estea enfermo ou se a enfermidade se estende en lugares como a escola.
• Desbote os panos usados ​​axeitadamente.

Cando debería ir ao médico? / Cando debería ir a urxencias?

Neste caso, fale co médico do seu fillo:

• Se o neno ten febre durante máis de tres días .
• Se tes síntomas leves de crup durante máis dunha semana .
• Se tes algunha dúbida ou preocupación sobre a condición do teu fillo/a.

Se observa algún dos seguintes síntomas, leve o seu fillo a unha sala de urxencias (UTE) inmediatamente:

• Se hai unha dificultade evidente para respirar .
• Se a pel se torna azul (cianose) (especialmente arredor dos beizos, a lingua e as uñas).
• Se a tose intensa persiste.
• Se tes dificultades para tragar ou se che escapa saliva da boca.
• Se non podes respirar, non podes berrar.
• Se ao respirar emites un asubío agudo .
• Se a pel entre os esternos e a parte superior do peito tira cara a dentro (retraccións) ao respirar.

Por que o meu bebé segue tendo crup?

Se o seu fillo segue tendo crup, podería ser un sinal de que hai un estreitamento das súas vías respiratorias . Isto faino máis susceptible ás infeccións. Este estreitamento pode estar presente desde o nacemento ou pode desenvolverse máis tarde. Se o crup segue empeorando, o seu médico pode derivalo a un especialista en otorrinolaringoloxía ou a un especialista en respiración (pneumólogo) .

Os adultos poden contraer crup?

Os adultos poden contraer crup, pero é moi raro. Os bebés e os nenos pequenos padecen crup porque as súas traqueas son estreitas e non están completamente desenvolvidas. A medida que os nenos crecen, as súas traqueas fanse máis grandes e están máis desenvolvidas. Mesmo se se inflaman, isto non afectará moito á respiración. Debido a que os adultos teñen vías respiratorias máis grandes, o crup non adoita afectalos. Non obstante, se un adulto contrae crup, os seus síntomas adoitan ser máis graves e pode que precise tratamento urxente.

As cousas máis importantes que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)

O crup é unha infección respiratoria moi contaxiosa que afecta a bebés e nenos pequenos. Podes saber se é crup pola tose "ladrida" distintiva que ten o teu fillo. A maioría das veces, o crup é leve e desaparece por si só, pero ás veces pode empeorar rapidamente e dificultar que o teu fillo respire.

Entón, se o crup do seu fillo non mellora ou parece empeorar, non espere e consulte un médico para unha revisión e tratamento. O máis importante é non entrar en pánico e facer o correcto. Non está só, todos estamos con vostede!

` Crup, tose ladrida, enfermidades infantís, infeccións respiratorias, estridor, dificultade para respirar