Tamén experimentas dor e entumecemento intensos nas pernas debido á diabetes? Aprendamos máis sobre esta "(amiotrofia diabética)"!

Tes diabetes? Sentes ás veces unha dor insoportable nas cadeiras e nas coxas e, de súpeto, sentes como se che entumecesen as pernas? Podes pensar que se trata doutro problema de diabetes. É certo que é unha afección asociada á diabetes, pero pode ser un pouco rara. Hoxe imos falar de algo así.

Que é esta "(amiotrofia diabética)" relacionada coa diabetes?

En poucas palabras, a «amiotrofia diabética» é unha enfermidade dos nervios e músculos que afecta as cadeiras, as nádegas e as coxas, causando dor intensa e debilidade muscular . Trátase dunha afección pouco frecuente. A maioría das veces, despois de que comecen estes síntomas, empeoran co tempo e, a continuación, melloran gradualmente, ás veces en meses ou anos.

Esta afección afecta con máis frecuencia a persoas maiores de 50 anos con diabetes tipo 2. Adoita aparecer uns catro anos despois do inicio da diabetes. Os médicos e os investigadores aínda están a tentar descubrir exactamente cal é a causa desta complexa afección, polo que a causa exacta aínda non está clara .

Os médicos empregan moitos outros nomes para esta afección, «amiotrofia diabética». Eses nomes poden parecer un pouco complicados, pero todos son aspectos diferentes da mesma afección. Velaquí algúns exemplos:

• (Neuropatía radiculoplexo lumbosacra relacionada coa diabetes - DLRPN)
• `(Síndrome de Bruns-Garland)`
• `(Neuropatía proximal relacionada coa diabetes)`
• `(Polirradiculopatía diabética)`
• `(Neuropatía femorociática da diabetes)`

Non precisas lembrar todos estes nomes. O principal é entender que esta é unha condición específica que vén coa diabetes e afecta os pés.

Que tan común é esta condición?

Como se mencionou anteriormente, a «(amiotrofia diabética)» é unha afección moi rara . Non se desenvolve en todas as persoas con diabetes. Dise que afecta a arredor do 1 % das persoas con diabetes. Non obstante, obsérvase con algo máis de frecuencia en persoas con «(diabetes tipo 2)».

Cales son os síntomas da `(amiotrofia diabética)`?

Os síntomas desta afección afectan principalmente as cadeiras, as nádegas e/ou as coxas . Comprobe se ten algún destes síntomas:

• Dor neuropática intensa : este adoita ser o primeiro síntoma en aparecer. Pode sentirse como ardor, punzante ou formigueo.
• Debilidade muscular : Sensación de que lle dormen as pernas. Dificultade para levantarse dunha cadeira ou subir escaleiras.
• Atrofia muscular : trátase da perda de masa muscular nas pernas. As coxas poden parecer máis delgadas que antes.
• Perda de reflexos (arreflexia)Cando un médico che golpea o xeonllo cun pequeno martelo, a perna treme, así é como diminúen os reflexos.

Estes síntomas adoitan comezar de súpeto nun lado do corpo . É dicir, a perna dereita é a perna dereita e a perna esquerda é a perna esquerda. Pero co tempo, pode estenderse ao outro lado. A dor intensa inicial pode durar de semanas a meses. Unha vez que a dor remite, a debilidade muscular comeza a aumentar. Esta condición pode empeorar gradualmente durante uns 18 meses. Nos casos máis graves, pode que nin sequera sexas capaz de camiñar sen axuda .

Só entón os síntomas se estabilizan e o paciente comeza a recuperarse gradualmente. Este proceso de curación pode levar meses.

Ademais, algunhas persoas con amiotrofia diabética poden experimentar unha perda de peso inexplicable , normalmente máis de 4,5 quilogramos. Outras tamén poden experimentar dor e debilidade muscular no tronco (abdome, peito) e nos brazos.

Cales son as causas da amiotrofia diabética?

Como xa dixemos antes, os investigadores aínda non atoparon unha causa definitiva para isto, pero continúan a estudalo.

As probas actuais suxiren que se trata dunha afección chamada microvasculite, causada pola inflamación dos pequenos vasos sanguíneos do corpo. En poucas palabras, o sistema inmunitario , que protexe o noso corpo das enfermidades, vólvese hiperactivo por algún motivo e dana os pequenos vasos sanguíneos que subministran sangue aos nervios das cadeiras e das pernas. Isto causa danos nos nervios.

Os estudos demostraron que na condición de "amiotrofia diabética", as seguintes partes están danadas principalmente:

• Raíces nerviosas : son as partes iniciais dos nervios que saen da medula espiñal na nosa columna vertebral.
• Nervios periféricos : Outros nervios que se ramifican desas raíces nerviosas.
• Plexo lumbosacro : trátase da rede de nervios que proporciona sensación (sentido) e función muscular (capacidade de movemento) ás nosas pernas, debaixo da cintura.

Quen ten maior risco de desenvolver amiotrofia diabética?

Esta afección afecta con maior frecuencia ás persoas con diabetes, pero a causa exacta aínda se descoñece. Moi raramente, tamén se informou de que persoas sen diabetes presentan estes síntomas.

Identificáronse os seguintes factores de risco para a amiotrofia diabética:

• Ter diabetes tipo 2.
• Control rápido dos niveis de azucre no sangue. Por exemplo, se o valor de A1C (que se refire ao nivel medio de azucre nos últimos 2 ou 3 meses) baixa repentinamente do 11 % ao 7 % aproximadamente nun mes.
• Control estrito dos niveis de azucre no sangue. Normalmente, manter un valor de "A1C" por debaixo do 7 %.

Ademais disto, pénsase que outras cousas son desencadeantes para que xurda esta condición:

• Comezar o tratamento para a diabetes.
• Un accidente ou unha lesión (traumatismo).
• Aparición de infeccións.
• Inmunizacións.

Pero todos estes aínda están en fase de investigación.

Como diagnosticar a amiotrofia diabética?

Isto é o máis importante. Non existe unha única proba definitiva para confirmar a condición "(Amiotrofia Diabética)". Os médicos chegan a este diagnóstico eliminando outras posibles causas unha por unha (proceso de eliminación). É dicir, descartan outras afeccións que poderían estar a causar os teus síntomas antes de decidir que se trata de "(Amiotrofia Diabética)". Por exemplo, tentan descartar afeccións como:

• Compresión das raíces nerviosas.
• Tumores pélvicos.
• Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC).
• Sarcoidose.
• Infeccións como o `(VIH)`, o `(virus de Epstein-Barr)`, o `(citomegalovirus)` e a `(sífilis)`.

Primeiro, o médico preguntarache sobre os teus síntomas e o teu historial médico. Despois, realizarache un exame físico e un exame neurolóxico.

Ademais, pódense recomendar as seguintes probas:

• Análises de sangue : por exemplo, un hemograma completo, unha proba de A1C, probas de función hepática e unha análise de calcio en sangue.
• Unha resonancia magnética da columna lumbosacra.
• Unha tomografía computarizada da zona pélvica.
• Probas neurofisiolóxicas : estas probas avalían o sistema nervioso, especialmente a súa actividade eléctrica.

Cales son os tratamentos para a `(amiotrofia diabética)`?

A boa noticia é que a maioría das persoas con amiotrofia diabética recuperaranse ata certo punto sen tratamento médico. Non obstante, se non se trata, a recuperación pode ser moi lenta ou pode non ser completa .

Os investigadores aínda están a estudar tratamentos eficaces para a amiotrofia diabética. Tamén podes ter a oportunidade de participar nun ensaio clínico que está a probar un novo tratamento. Pregunta ao teu médico sobre isto.

Se non, os médicos recomendan principalmente tratamentos que axudan a controlar os síntomas. Estes poden incluír:

• Xestión da dorPoden recetarse analxésicos como os AINE (fármacos antiinflamatorios non esteroideos) para controlar a dor. Tomar un medicamento chamado amitriptilina pola noite pode axudar coa dor e co insomnio. Se a dor é intensa, o médico pode recetarlle analxésicos máis fortes ou pode que teña que ser hospitalizado.
• Fisioterapia : Un fisioterapeuta desenvolverá unha serie de exercicios e movementos adaptados ás túas necesidades. Estes axudarante a usar as partes do corpo afectadas, controlar a dor e reconstruír a forza muscular.
• Terapia ocupacional : se a amiotrofia diabética lle dificulta a realización das súas actividades diarias, un terapeuta ocupacional pode axudarlle a atopar xeitos de realizalas con maior facilidade. Tamén pode recomendar o uso de dispositivos de asistencia como un andador ou unha cadeira de rodas.

Ademais, é moi importante manter os niveis de azucre no sangue ben controlados para evitar outras complicacións que poden xurdir debido á diabetes .

Cal é o prognóstico da afección "(amiotrofia diabética)"?

A amiotrofia diabética é unha afección autosuficiente que normalmente se resolve por si soa co tempo. Isto significa que, finalmente, notarás algunha mellora nos teus síntomas. Non obstante, a recuperación pode ser longa e imprevisible .

Estímase que arredor do 10 % das persoas necesitarán usar unha cadeira de rodas nos dous anos seguintes ao inicio dos síntomas. Moitas delas tamén poden ter algún grao de discapacidade permanente.

Aínda que se trata dunha afección autolimitante , é importante buscar consello médico para a amiotrofia diabética. A fisioterapia, en particular, pode axudar a acelerar o tempo de recuperación.

Canto tempo pode durar a amiotrofia diabética?

Os síntomas desta afección poden durar desde uns poucos meses ata uns dous anos. Despois diso, a recuperación pode levar meses ou anos. Moitas persoas poden seguir tendo algúns síntomas (como debilidade) (aínda que moito menos que cando a enfermidade estaba no seu peor momento).

Podo previr a amiotrofia diabética?

Dado que os investigadores aínda descoñecen a causa exacta, non hai nada que se poida facer para previr esta afección .

Como me coido se teño `(amiotrofia diabética)`?

Ademais de buscar tratamento médico, hai outras formas de coidar de ti mesmo:

• Pide axuda aos teus seres queridos : a amiotrofia diabética pode dificultar que poidas facer o teu traballo como o facías antes. Non dubides en pedir axuda á túa familia e amigos ata que te recuperes.
• Busca axuda de saúde mental.Este tipo de situación tamén pode afectar a túa saúde mental. Poden producirse cousas como a depresión ou a ansiedade. Se esta situación che fai sentir moi estresado ou socialmente illado, busca axuda dalguén, como un conselleiro profesional ou un psicólogo.

Cando debería ir ao médico?

Se tes amiotrofia diabética, terás que consultar co teu médico regularmente para controlar o teu estado e asegurarte de que o teu plan de tratamento funciona. Asegúrate de informar ao teu médico se os teus síntomas empeoran ou cambian .

Lidar cunha complicación da diabetes, especialmente cando o azucre no sangue está ben controlado, pode ser difícil e frustrante. Pero lembra que os síntomas da "amiotrofia diabética" mellorarán definitivamente co tempo. Ata entón, busca tratamento médico para controlar os teus síntomas e fortalecer os teus músculos. O teu médico estará contigo nesta viaxe de recuperación.

Lembrar como resumo (Mensaxe para levar para casa)

A amiotrofia diabética é unha afección pouco frecuente que causa dor e debilidade intensas nas cadeiras e nas coxas. Afecta con máis frecuencia a persoas maiores de 50 anos con diabetes tipo 2.

• Síntomas : Ao principio, dor intensa, despois debilidade e atrofia muscular. Tamén pode resultar difícil camiñar.
• Causa : Non se sabe con certeza, pero pénsase que se trata dun dano nos vasos sanguíneos que subministran sangue aos nervios debido a un problema do sistema inmunitario.
• Diagnóstico : o diagnóstico faise descartando outras enfermidades. Son útiles as resonancias magnéticas, as tomografías computarizadas e as probas neurolóxicas.
• Tratamento : Reducir a dor, a fisioterapia e a terapia ocupacional son importantes. O control do azucre no sangue tamén é esencial.
• Recuperación : Leva tempo, pero os síntomas adoitan mellorar.

Se tes algún destes síntomas, non dubides en consultar un médico. O diagnóstico e o tratamento precoces son moi importantes.

` Diabetes, amiotrofia, dor nerviosa, debilidade muscular, dor nas pernas, complicacións diabéticas, fisioterapia