Algunha vez escoitaches falar de algo semellante nos teus peitos? (Carcinoma ductal in situ - DCIS) Falemos disto!

Algunha vez escoitaches falar do nome "CDIS"? Quizais algún médico o mencionou durante a túa mamografía. En realidade, trátase dun cancro que se produce dentro dos condutos galactóforos da mama e que se pode detectar nunha fase moi temperá. Non te preocupes, sabelo darache moito alivio.

Que é o DCIS (carcinoma ductal in situ)?

En poucas palabras, o CDIS é un cancro que se desenvolve nos condutos galactóforos das mamas. Estes condutos son os que transportan o leite das mamas aos mamilos cando se dá o peito. A palabra "in situ" significa "no seu lugar". Isto significa que as células cancerosas creceron fóra dos condutos e aínda non se estenderon a outras partes da mama.

Ás veces, os médicos chámanlle a isto cancro de mama non invasivo ou preinvasivo . Isto significa que as células cancerosas non creceron máis alá das paredes dos condutos galactóforos. O CDIS non adoita estenderse (facer metástase) a outras partes do corpo, como os cancros máis agresivos e invasivos.

Non obstante, aínda que o CDIS non se propaga fóra da mama, nalgúns casos pode desenvolverse como carcinoma ductal invasivo . É dicir, pode propagarse fóra da mama. Por iso é tan importante falar cun médico sobre isto. Despois, pódese falar sobre as opcións de tratamento que poden reducir este risco.

Que tan común é o DCIS?

O CDIS é en realidade o tipo de cancro de mama máis común nas mulleres. Representa entre o 20 % e o 25 % dos novos cancros de mama diagnosticados. Os homes tamén poden desenvolver CDIS, pero é moi raro (menos do 0,1 % dos diagnósticos de cancro).

Actualmente, o número de casos notificados de CDIS aumentou lixeiramente. Pero os expertos din que isto non se debe a que o número de casos de CDIS aumentase, senón a que se está a diagnosticar e tratar a máis persoas . É dicir, probas como as mamografías permitiron detectar a afección antes.

Cales son os síntomas do DCIS?

A maioría das veces, o CDIS non mostra ningún síntoma específico . Pode que nin sequera notes nada. Non obstante, un número moi pequeno de persoas poden notar cousas como esta:

• Sensación coma un bulto no peito.
• Comezón na pel do peito.
• Unha secreción (por exemplo, sangue) que sae do mamilo.

Se ves algo así, deberías consultar un médico sen demora, non si?

Que causa o DCIS?

O DCIS desenvólvese cando as células saudables dos condutos galactóforos mutan., o que significa que a súa natureza cambiou e que están a medrar rápida e incontrolablemente. Igual que unha pequena planta medra sen control coma unha herba daniña. Pero os expertos aínda non saben exactamente por que estas células cambian tan repentinamente, ou por que o CDIS dalgunhas persoas se converte nun cancro agresivo mentres que outras non.

Cales son os factores de risco para desenvolver DCIS?

Hai algúns factores que poden aumentar o risco, ou a probabilidade, de desenvolver CDIS. Vexamos cales son:

• Se os seus parentes consanguíneos (nai, irmá, filla) tiveron cancro de mama.
• Se tivo cancro de mama previamente ou se padece unha afección na que as células da mama medran de forma anormal, como a hiperplasia atípica .
• Es unha muller (isto é máis común entre as mulleres).
• Ter máis de 30 anos . Este risco aumenta lixeiramente coa idade.
• Se comezaches a menstruar antes dos 12 anos .
• Se tiveste o teu primeiro fillo despois dos 30 anos .
• Se o tecido mamario é demasiado denso, pode que teñas "tecido mamario denso" . Isto só se pode detectar cunha mamografía.
• Se tes certas mutacións xenéticas (por exemplo, os xenes BRCA1 e BRCA2) que aumentan o risco de cancro.
• Se recibiu previamente radioterapia na mama ou no peito (por outra afección).
• Se nunca estivo embarazada nin deu o peito a un bebé.
• Se a menopausa comezou despois dos 55 anos .

Non obstante, ter un ou máis destes factores de risco non significa que vaias desenvolver un CDIS, non si? Por exemplo, ter antecedentes familiares de cancro de mama é un factor de risco para o CDIS, pero a maioría das persoas con CDIS non teñen antecedentes familiares de cancro de mama. Os factores de risco só aumentan a probabilidade de desenvolver unha afección. Polo tanto, é importante coñecelos.

Cales son as posibles complicacións do DCIS?

O importante é que, se non se trata o CDIS, pode converterse nun carcinoma ductal invasivo . Isto significa que o cancro pode crecer fóra dos condutos galactóforos e estenderse a outros tecidos da mama. Polo tanto, se che diagnostican CDIS, é moi importante recibir tratamento canto antes.

Ademais, despois de recibir tratamento para o CDIS, corre o risco de desenvolver outras afeccións de saúde a medida que envellece. Por exemplo:

• Osteoporose (adelgazamento dos ósos)
• presión arterial alta
• enfermidade cardíaca

Para reducir o risco destas complicacións, é aconsellable preguntarlle ao teu médico con que frecuencia debes ir a revisións e seguimentos.

Como se diagnostica o DCIS?

Os médicos detectan máis do 90 % dos casos de CDIS mediante mamografías , é dicir, unha radiografía dos seos. Se os resultados da mamografía mostran algo sospeitoso, como pequenos depósitos de calcio (microcalcificacións), realizarán unha biopsia para confirmar.

• Mamografía: Ademais dun exame mamario regular (mamografía de cribado), o médico pode solicitar unha mamografía especial (mamografía diagnóstica). Esta pode obter imaxes máis detalladas do tecido mamario desde diferentes ángulos. Isto leva un pouco máis de tempo que unha mamografía normal.
• Biopsia de mama: Os médicos realizan esta proba para asegurarse de que non haxa células cancerosas na mama. Nesta proba, tómase un pequeno anaco de tecido e examínase ao microscopio.

Hai graos de DCIS?

Si, os médicos clasifican o CDIS en tres graos. Estes graos determínanse polo aspecto anormal das células cancerosas ao microscopio e pola velocidade á que probablemente crezan.

• Baixo grao (crecemento lento): as células cancerosas parécense moito ás células mamarias sas. Crecen lentamente.
• Grao intermedio (crecemento rápido): as células anormais parécense un pouco ás células mamarias sas, pero son lixeiramente diferentes das de grao baixo.
• Alto grao (crecemento rápido e incontrolable): as células cancerosas teñen un aspecto completamente diferente das células mamarias sas. Son as que medran máis rápido e as que teñen máis probabilidades de converterse nun cancro agresivo.

Cales son as etapas do DCIS?

O CDIS é un cancro de mama en estadio 0. É en gran medida tratábel e curable. Os médicos clasifican os cancros do estadio 0 ao IV (4). O estadio 0 significa que o cancro está no mesmo lugar onde comezou e non se estendeu. Aínda que o CDIS sempre é en estadio 0, o tumor pode ter calquera tamaño e pode afectar varios condutos galactóforos dentro da mama.

Cales son os tratamentos para o DCIS?

Aínda que o CDIS non é un cancro grave, é importante recibir tratamento ou que un médico controle o seu estado regularmente. Isto débese a que algúns tipos de CDIS, especialmente os de alto grao, poden volverse invasivos se non se tratan. Isto significa que o cancro pode estenderse máis alá dos condutos galactóforos e ao tecido mamario circundante.

Os tratamentos máis empregados para o DCIS son:

• Cirurxía conservadora de mama (BCS) ou lumpectomía: trátase de extirpar só a área de células cancerosas, xunto cunha pequena cantidade de tecido mamario san arredor do cancro. Isto elimina unha pequena cantidade de tecido san (marxe) para garantir que non queden células anormais. O médico deixará intacta a maior parte da mama.
• Radioterapia: este tratamento adminístrase normalmente despois dunha cirurxía de BCS. Úsase para eliminar as células cancerosas restantes e reducir o risco de que o cancro reapareza. Algunhas persoas necesitan este tratamento durante uns días, outras durante unhas semanas. O seu médico falará con vostede sobre o seu plan de tratamento individual.
• Mastectomía: Trátase de extirpar toda a mama afectada ou, ás veces, ambas as mamas (mastectomía dobre). Se non cumpres os requisitos para unha cirurxía de esqueleto maxilar (por exemplo, se o carcinoma dixestivo in situ (CDIS) se estendeu a toda a mama, o tumor é moi grande ou non queres radioterapia), pode que teñas que someterte a unha mastectomía.

Se che fixeron unha mastectomía, quizais queiras considerar a reconstrución mamaria . Trátase dunha cirurxía para remodelar os teus senos. Pódese facer ao mesmo tempo que a mastectomía ou despois dela. Se tes unha BCS, a reconstrución mamaria non adoita ser necesaria. Fala co teu médico sobre como queres que queden os teus senos despois do tratamento.

Que ocorre despois da cirurxía de DCIS?

Despois da cirurxía, o médico pode recetarlle medicamentos para evitar que o CDIS reapareza, especialmente se o seu CDIS é sensible ás hormonas (ER-positivo). Os medicamentos máis comúns son:

• Tamoxifeno (Tamoxifeno - Nolvadex®)
• Inhibidores da aromatase ( por exemplo, anastrozol, letrozol)

Este tratamento chámase terapia hormonal . Estes medicamentos funcionan impedindo que a hormona estróxeno axude ao crecemento das células cancerosas. O período total de tratamento adoita durar uns cinco anos.

Pódese previr o DCIS?

Moitos factores de risco para o CDIS (por exemplo, os antecedentes familiares ou a xenética) non son realmente algo que poidamos controlar ou previr. Non obstante, se se detecta a tempo , o CDIS ten moitas máis probabilidades de ser curable. Por iso son tan importantes as mamografías .

• A maioría das mulleres deberían comezar a facerse mamografías cada ano (ou cada dous anos, dependendo do consello do seu médico) despois de cumprir os 40 anos .
• Se tes un maior risco de padecer cancro de mama (por exemplo, se alguén da túa familia o ten), o teu médico pode recomendarche que comeces a facer as probas de cribado incluso antes.

É mellor falar co teu médico sobre a frecuencia coa que debes facerte unha mamografía en función dos teus factores de risco.

Cal é a esperanza de vida cun DCIS?

Esta é a mellor noticia! As taxas de supervivencia das persoas con DCIS son moi altas . Segundo a Sociedade Americana do Cancro, case todas as persoas con DCIS (e que reciben tratamento) poden curarse . Iso significa que a taxa de supervivencia a 10 anos ronda o 98-99 %.

Os resultados despois do tratamento adoitan ser moi bos. O CDIS raramente reaparece. Mesmo se o fai (na mesma mama ou na outra, quizais como un cancro agresivo), a miúdo pódese tratar e curar. Polo tanto, o CDIS non supón unha ameaza para a vida se se trata axeitadamente.

Como debería coidar de min mesmo?

Co DCIS, terás que seguir baixo a supervisión dun médico despois do tratamento.

• Normalmente terás que consultar un médico para un exame físico cada 6 a 12 meses , durante polo menos cinco anos e, despois, unha vez ao ano.
• Ademais, probablemente terás que facerte unha mamografía todos os anos.
• Se estás a tomar terapia hormonal, debes tomala exactamente como che indique o teu médico.

Non obstante, a situación de cada persoa é diferente. Traballa co teu médico para determinar o teu plan de coidados posteriores ao tratamento. É importante seguir atentamente as instrucións do teu médico.

Cando debería consultar un médico?

Non perdas as revisións e mamografías que che receitou o teu médico. Mentres tanto, coida os teus peitos.

• Se notas un bulto novo no teu peito.
• Se notas cambios na pel dos teus peitos (vermelhidão, ondulacións, engurras ou aspecto de pel de laranxa).
• Se notas un cambio no teu mamilo (afundimento, vermelhidão, descamación da pel, secreción).
• Se tes dor persistente no peito ou na axila.

Se notas algún cambio que poida ser signo de cancro de mama , non te asustes nin o demores, consulta un médico inmediatamente.

Que preguntas deberías facerlle ao teu médico?

Cando descubres que tes un CDIS, é normal ter moitas preguntas. Pregúntalle ao teu médico sobre todas elas. Aquí tes algúns exemplos:

• Que grao de DCIS teño?
• Que tipo de tratamento preciso? Cirurxía? Radioterapia? Terapia hormonal?
• Cales son os efectos secundarios destes tratamentos?
• Canto tempo dura o tratamento?
• Poderei traballar mentres recibo tratamento?
• Cal é a probabilidade de que o DCIS se repita?
• Con que frecuencia terei que vir para seguimentos?
• Con que frecuencia terei que facerme unha mamografía?
• Está a miña familia en perigo? Que deberían facer?

Descubrir que tes cancro é un acontecemento que che cambia a vida. É natural sentir medo e ansiedade porque non sabes que esperar. O teu médico está aquí para axudarche. O CDIS é un tipo de cancro que ten unha probabilidade moi alta de curarse . O teu médico pode crear un plan de tratamento personalizado axeitado para ti.

O máis importante que debes lembrar (Mensaxe para levar a casa)

De acordo, aquí tes algunhas cousas que debes lembrar sobre o "CDIS" (carcinoma ductal in situ) do que falamos:

• O CDIS é un cancro en estadio moi temperán (estadio 0) que se limita aos condutos galactóforos da mama. Isto significa que aínda non se estendeu fóra da mama.
• A maioría das veces, non presenta ningún síntoma específico . Descóbrese con máis frecuencia mediante unha mamografía .
• Dado que o CDIS ten o potencial de converterse nun cancro invasivo, é importante detectalo e tratalo precozmente .
• O tratamento adoita ser cirurxía (lumptomectomía ou mastectomía) . Tamén se pode administrar radioterapia e terapia hormonal.
• O CDIS é unha afección altamente curable . Así que non teñas medo e afronta o tratamento con coraxe.
• Asegúrate de facerte revisións e mamografías nos horarios programados segundo as indicacións do teu médico .

O máis importante é que non esteas só. O teu médico, a túa familia e os teus amigos están contigo. Fala co teu médico sobre calquera dúbida ou preocupación que poidas ter sobre isto. Coidar da túa saúde é a maior axuda que podes facer.

CDIS , carcinoma ductal in situ, cancro de mama, cancro ductal de leite, mamografía, biopsia, lumpectomía, mastectomía, saúde mamaria