Tes algún problema anormal cos vasos sanguíneos na cabeza? (Fístula arteriovenosa dural - dAVF) Falemos disto!

Ás veces escoitas algún ruído dentro da cabeza? Ou tes dores de cabeza a miúdo? Podes pensar que estas cousas son normais, pero ás veces hai algo detrás disto que require atención. Iso é o que se chama fístula arteriovenosa dural (dAVF) . Falemos diso de forma sinxela.

Que é a fístula arteriovenosa dural (FAVd)?

En poucas palabras, hai unha fina membrana protectora arredor do noso cerebro e da medula espiñal. É o que chamamos duramadre . É coma a contraportada dun libro.

Agora mira, temos unha rede de vasos sanguíneos para levar sangue a cada parte do noso corpo. As arterias levan sangue limpo e rico en osíxeno desde o corazón a todos os demais órganos, incluído o cerebro. As veas levan o sangue usado e pobre en osíxeno de volta ao corazón. Entre estas arterias e veas, hai unha rede moi fina de vasos sanguíneos, que chamamos capilares . Estes capilares controlan o fluxo de sangue e distribúen correctamente o sangue aos órganos.

Agora, nesta condición chamada fístula , unha arteria conéctase directamente a unha vea, sen o sistema intermedio de capilares. Imaxina como se unha gran tubaxe de auga se conectase de súpeto a unha pequena tubaxe. Entón, o sangue flúe cara a esa vea a gran velocidade e a alta presión. Unha vea non está afeita a tanto sangue e a tanta presión.

Entón, esta fístula arteriovenosa dural (FAVd) é unha conexión anormal entre unha arteria e unha vea dentro da duramadre, a membrana que rodea o cerebro. Ás veces, o médico tamén pode chamarlle malformación arteriovenosa dural .

Esta conexión anormal pode provocar que a presión arterial dentro dos vasos sanguíneos se volva inestable, que a forma dos vasos sanguíneos cambie e que o sangue non flúa na dirección que debería. Ás veces, un vaso sanguíneo pode rebentar porque non pode soportar a alta presión. Se iso ocorre, pode causar unha hemorraxia potencialmente mortal.

Que tan común é esta condición?

En realidade, esta afección (dAVF) non é tan común. Por exemplo, nos Estados Unidos, dise que se produce a unha taxa de entre 0,15 e 0,19 por cada 100.000 persoas ao ano. Iso significa que é moi rara.

É esta (a FAVd) unha afección grave?

Funciona así. Algunhas (dAVF) son moi leves e non causan problemas de saúde importantes. Non obstante, algunhas son moi graves e poden ser mortais. Especialmente se un vaso sanguíneo rebenta e sangra, como se mencionou anteriormente, pode danar o tecido cerebral e causar un accidente cerebrovascular .

O máis importante é consultar un médico canto antes se tes algún síntoma. Se ti ou alguén próximo experimentas síntomas dun accidente cerebrovascular (por exemplo, debilidade nun lado, dificultade para falar, perda de consciencia), debes chamar inmediatamente ao 112 ou ao servizo de urxencias máis próximo.

Cales son os síntomas da (dAVF)?

Ás veces, pode que non teñas ningún síntoma mesmo se tes unha fístula arteriovenosa distrófica (dAVF) . Pero se tes síntomas, poden variar de leves a graves. Os síntomas tamén varían dependendo da parte do cerebro na que se atope a fístula. Busca estes síntomas:

• Dor de cabeza: Pode que non sexa só unha dor de cabeza normal, senón un novo tipo de dor de cabeza que ás veces é un pouco máis intensa.
• Náuseas e vómitos: poden producirse, especialmente con dores de cabeza.
• Tinnitus pulsátil: Este é un síntoma moi específico. É como un son "zumbido" ou "zunido" no oído, semellante aos latexos do corazón. Algunhas persoas tamén o describen como un "zunido no oído".
• Cambios na visión: Visión borrosa repentina, visión dobre ou sensación de vaguedade na visión.
• Dificultades na fala ou na linguaxe: Arrastrar as palabras, coma se non fose capaz de falar.
• Perda do equilibrio ao camiñar, dificultade para controlar as extremidades ao traballar.
• Debilidade ou entumecemento muscular: Sensación de entumecemento ou debilidade nun lado dun brazo, perna ou cara.
• Dor na cara, brazos ou pernas.
• Perda de memoria.
• Sensacións ou sensacións pouco comúns.

Estes síntomas adoitan estar causados ​​por unha hemorraxia cerebral . Polo tanto, se tes estes síntomas, consulta un médico inmediatamente.

Cales son as causas disto (dAVF)?

Os médicos aínda non saben exactamente cal é a causa da FAVd . Non obstante, moitos científicos cren que pode ser causada por un traumatismo cranioencefálico . Pode aparecer anos despois da lesión. Algúns estudos suxiren que está relacionada cun bloqueo nos vasos sanguíneos que levan sangue ao cerebro. Este bloqueo pode ser causado por unha enfermidade, un accidente ou outro evento. Por exemplo:

• Coágulo sanguíneo (trombose).
• Lesión cerebral traumática.
• Cirurxía cerebral, como unha craniotomía.

En raras ocasións, alguén pode nacer con esta enfermidade (dAVF) , pero non é hereditaria. Esta afección aínda está a ser investigada.

Quen ten maior risco de desenvolver isto (dAVF)?

Esta afección (dAVF) pode desenvolverse a calquera idade, pero é máis común en adultos entre os 40 e os 60 anos .

Cales son as posibles complicacións da (dAVF)?

As complicacións causadas por esta (dAVF) ás veces poden ser mortais. As principais son:

• Sangrado dentro do tecido cerebral (hemorraxia).
• Sangrado dentro do cranio, pero fóra do cerebro (hematoma subdural).
• Hemorraxia subaracnoide (sangrado entre o cerebro e a membrana protectora que o rodea).
• Aumento da presión dentro do cranio (presión intracraneal).
• Convulsións.
• Accidente cerebrovascular.

Imaxinade que pasaría se de súpeto se soltase unha pequena billa conectada ao tubo grande que leva auga ao depósito da nosa casa? Habería auga por toda a casa. Iso é o que pasaría se un vaso sanguíneo rebentase dentro do cerebro. Por iso é tan perigoso.

Como se diagnostica esta afección (dAVF)?

Un médico diagnostica esta afección (dAVF) despois destes pasos:

• Exame físico.
• Unha proba relacionada co sistema nervioso.
• Probas de imaxe especiais.

Ao realizar estas probas, o médico preguntarache sobre os teus síntomas e detalles sobre as túas enfermidades previas.

Ás veces, pode que non teñas ningún síntoma e pode descubrirse por casualidade cando che fagas unha proba de imaxe do cerebro ou da columna vertebral por outro motivo.

Probas especiais que axudan a detectar (dAVF)

Un médico pode sacar unha boa imaxe dos seus vasos sanguíneos e usar probas como estas para ver se ten isto (dAVF) :

• Unha resonancia magnética (RM) ou unha anxiografía por resonancia magnética (ARM).
• Anxiografía por TC (TC - anxiografía por tomografía computarizada).

Ambas as dúas probas son indoloras e non causan moitas molestias. Permiten que o médico obteña unha imaxe clara dos vasos sanguíneos do sistema nervioso, que poden estar a causar os síntomas.

Se unha proba de imaxe como esta (dAVF) suscita dúbidas, os seus médicos falarán con vostede sobre outra proba especializada chamada anxiografía cerebral .

Unha anxiografía cerebral é unha proba non invasiva que pode producir as mellores e máis nítidas imaxes dos vasos sanguíneos do cerebro. Nesta proba, os médicos introducen un tubo moi pequeno (chamado catéter ) nun vaso sanguíneo do pulso ou da parte superior da perna e pásao por unha vea do pescozo ata os vasos sanguíneos do cerebro. Despois, a través dese catéter , inxéctase un líquido especial.Inxéctase un axente de contraste no corpo. Cando se mestura co sangue, pódese ver en vídeos de raios X mentres o sangue flúe polas arterias do cerebro e regresa das veas. Isto é o que permite aos médicos determinar exactamente o aspecto da dAVF e cal é o mellor tratamento para ela.

Existe unha cura para esta afección (dAVF)?

Si, o tratamento pode eliminar esta fístula e restaurar o fluxo sanguíneo normal nas veas. Isto pode reducir ou previr novos síntomas e complicacións.

Como se trata a (dAVF)?

O obxectivo principal deste tratamento (dAVF) é eliminar a conexión anormal (fístula) entre a arteria e a vea. Pode haber opcións de tratamento como:

• Cirurxía: Pódese realizar unha cirurxía aberta para eliminar a conexión anormal (fístula) no vaso sanguíneo afectado.
• Embolización endovascular: nesta, como se mencionou anteriormente, pásase un tubo moi pequeno (catéter) a través dunha das arterias, ata onde está a fístula, e péchase. É como selar unha fuga.
• Radiocirurxía estereotáctica: trátase dun tipo de radioterapia. Nesta, diríxense feixes de radiación moi específicos ao vaso sanguíneo afectado onde está conectada a fístula, bloqueándoo.

O seu médico determinará o mellor plan de tratamento para vostede. Isto dependerá de moitos factores, como a natureza da (dAVF) , o seu estado de saúde xeral, os síntomas e o risco de hemorraxia ou complicacións.

Se non tes síntomas, é posible que o teu médico non te trate de inmediato, pero pode que te vixíe regularmente para evitar complicacións.

Cal é o prognóstico da (dAVF)?

O prognóstico depende de moitos factores, como a localización da fístula e se está a hemorraxia. Se se detecta e trata a tempo, o prognóstico adoita ser bo. Desafortunadamente, algunhas fístulas (dAVF) poden causar complicacións permanentes ou potencialmente mortais. Se se producen tales complicacións, existen servizos de atención e apoio posteriores para axudar, como fisioterapia , terapia ocupacional e logopedia .

O teu médico é a persoa que pode darche o prognóstico máis preciso en función da túa condición.

Taxa de supervivencia de (dAVF)

Dado que esta afección (dAVF) non é moi común, a investigación sobre as taxas de supervivencia aínda está en curso. Os estudos actuais suxiren que a taxa de mortalidade anual por esta afección éEstímase que está entre o 11 % e o 19 %. Isto significa que, nalgúns casos, a taxa de supervivencia anual pódese estimar en máis do 80 %.

Pódese previr esta condición (dAVF)?

Non existe ningún xeito coñecido de previr esta afección (dAVF) . Non obstante, podes reducir o risco controlando as doenzas subxacentes (como os trastornos da coagulación sanguínea) que poden levar a esta afección. Tamén podes protexerte das lesións na cabeza usando o equipo de protección axeitado ao practicar deportes e outras actividades.

A que hora debería ir ao médico?

Consulta un médico se experimentas algún destes síntomas:

• Unha dor de cabeza repentina e intensa.
• Debilidade ou entumecemento muscular.
• Cambios na fala, na marcha, no equilibrio ou na visión.
• De novo inicio, zunido nos oídos (tinnitus pulsátil).

Se vostede ou alguén próximo a vostede experimenta síntomas dun accidente cerebrovascular (por exemplo, debilidade nun lado, dificultade para falar, perda de consciencia), debe chamar ao 112 ou ao servizo de urxencias máis próximo inmediatamente. O tempo é esencial!

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Cando vaias ao médico, é boa idea facer preguntas como estas:

• Onde se atopa esta fístula?
• Que opción de tratamento recomendas?
• De verdade preciso unha cirurxía?
• Cales son os efectos secundarios deste tratamento?
• Pode esta fístula volver desenvolverse despois do tratamento?
• Canto tempo pasará antes de que teña que volver para as probas?

Finalmente, mensaxe para levar para casa

Esta afección, chamada fístula arteriovenosa dural (FAVd), pode ter un impacto maior ou menor na túa vida. Nalgúns casos, pode ser un problema menor que se pode tratar facilmente baixo a supervisión dun médico. Non obstante, se non se diagnostica e trata axiña, pode provocar complicacións permanentes ou que poñan en perigo a vida.

Se tes algún síntoma ou algo che preocupa, chama a un médico ou a urxencias de inmediato. Hai tratamentos que poden axudar a eliminar a fístula e restaurar o fluxo sanguíneo a todas as partes do corpo. Existen diversas opcións de tratamento, e non todas requiren cirurxía aberta. O teu equipo médico avaliará os teus síntomas e determinará o mellor plan de tratamento para evitar complicacións.

Ti coñeces mellor a túa saúde. Polo tanto, se notas algún cambio no teu corpo, non o ignores. Tomar medidas rápidas pode previr moitas doenzas graves.

Fístula arteriovenosa dural , FAVd, vasos sanguíneos cerebrais, cefalea, tinnitus pulsátil, hemorraxia cerebral, accidente cerebrovascular