Que pasa se un xerme entra no corazón? Comprender a endocardite dun xeito sinxelo - Nirogi Lanka

O teu corazón é un órgano realmente incrible, non si? Con todo, ás veces, mesmo un pequeno xerme doutra parte do teu corpo pode viaxar pola corrente sanguínea e causar danos graves ao teu corazón. Trátase dunha afección potencialmente mortal coñecida como endocardite. Recoñecer os signos a tempo e buscar atención médica inmediata é absolutamente vital para a túa seguridade.

Que é exactamente a endocardite?

En poucas palabras, a endocardite é unha infección e inflamación do revestimento interno das cámaras e válvulas cardíacas, coñecido medicamente como endocardio . A causa máis común son xermes, como bacterias .

Imaxina que os xermes da túa boca, pel ou sistema respiratorio entran na túa corrente sanguínea. Estes microbios viaxan co teu sangue e chegan ao teu corazón. Aínda que un corazón san normalmente resiste estas infeccións, se as válvulas cardíacas xa están danadas ou debilitadas, estes xermes poden adherirse a esas zonas vulnerables, enraizar e comezar a multiplicarse.

A medida que estes xermes medran, agrúpanse cos glóbulos e as fibras do sangue para formar pequenos crecementos chamados vexetacións . Estas vexetacións poden danar gravemente as válvulas cardíacas. Poden impedir que as válvulas pechen correctamente, provocar perdas de sangue ou mesmo causar que a función do corazón falle por completo.

Hai dous tipos principais

A endocardite clasifícase xeralmente en dúas categorías:

1. Endocardite infecciosa: esta é a forma máis común. Como o nome indica, está causada por xermes como bacterias ou fungos que entran no corazón. Os médicos adoitan denominar isto endocardite bacteriana (EB) .

2. Endocardite non infecciosa: é moito máis rara. Aínda que se forman vexetacións no corazón, non están causadas por xermes. Chámaselles vexetacións estériles . Esta afección adoita producirse xunto con problemas médicos que aumentan o risco de coagulación do sangue, como o lupus ou a síndrome antifosfolípido .

Cales son os síntomas e como podes recoñecelos?

Os síntomas desta afección poden ser complexos; poden aparecer de súpeto ou desenvolverse gradualmente durante varias semanas.

A endocardite infecciosa pode manifestarse de dúas maneiras:

• Aguda: Isto ocorre de súpeto. Con síntomas como febre alta e frecuencia cardíaca rápida, pode chegar a ser potencialmente mortal en poucos días.
• Subaguda: desenvólvese lentamente durante varias semanas ou meses. Normalmente comeza con síntomas leves como fatiga xeral ou febre baixa.

Nos casos de endocardite non infecciosa , non adoitan haber síntomas específicos da propia afección cardíaca; en cambio, poden presentarse os síntomas da afección médica subxacente (como o lupus).

Quen ten maior risco?

A endocardite non é moi común, pero certas persoas corren un maior risco:

• Persoas con válvulas cardíacas artificiais, marcapasos ou desfibriladores : estes dispositivos son susceptibles á adhesión de bacterias.
• Persoas que xa tiveron endocardite: unha vez que a tiveron, o risco de recorrencia é maior.
• Persoas con certas afeccións cardíacas: especialmente aquelas con valvulopatía ou cardiomiopatía hipertrófica .
• Usuarios de drogas intravenosas: as agullas contaminadas poden introducir xermes directamente na corrente sanguínea.
• Persoas con mala hixiene bucal: as enfermidades das enxivas e a carie permiten que as bacterias da boca entren facilmente no sangue.
• Persoas con sistemas inmunitarios debilitados: persoas con enfermidades como a diabetes ou que toman medicación inmunosupresora.
• Persoas que se someteron previamente a unha cirurxía valvular cardíaca.

Cales son as complicacións se non se trata?

As posibles complicacións derivadas dun tratamento atrasado inclúen:

• Danos graves nas válvulas cardíacas, que provocan fugas (válvula cardíaca con fugas).
• Inicio da insuficiencia cardíaca.
• Formación de abscesos arredor do corazón.
• Ritmos cardíacos irregulares (arritmia).
• Accidente cerebrovascular, causado por fragmentos de vexetación que se rompen e bloquean un vaso sanguíneo no cerebro.
• Sepse, unha infección sistémica potencialmente mortal.
• En casos graves, por desgraza pode ser mortal.

Como diagnostican isto os médicos?

Se presentas síntomas e tes factores de risco coñecidos, o teu médico priorizará un diagnóstico rápido. Normalmente realízanse as seguintes probas:

• Análises de sangue:
• Hemocultivo: identifica o tipo exacto de bacterias presentes no torrente sanguíneo.
• Hemograma completo: para comprobar se hai signos de infección.
• Proba de proteína C reactiva (PCR): para medir os niveis de inflamación no corpo.

• Probas de imaxe:
• Ecocardiograma: unha ecografía do corazón. Ofrece unha visión clara do funcionamento do corazón, de calquera dano valvular e da presenza de vexetacións.
• Ecocardiograma transesofáxico: exploración especializada na que se guía unha pequena sonda polo esófago para obter unha vista de alta resolución do corazón desde unha perspectiva máis próxima.
• Resonancia magnética cardíaca: pode ser necesaria nalgúns casos para unha maior claridade.

Cales son as opcións de tratamento?

A endocardite é unha afección grave que require hospitalización inmediata. O tratamento principal é a administración de antibióticos intravenosos (IV).

Este tratamento adoita continuar durante varias semanas, ás veces cunha duración de 6 a 8 semanas. Unha vez identificadas as bacterias específicas, o médico adaptará a terapia antibiótica ás súas necesidades. Ao longo do tratamento, o equipo médico vixiará de preto os seus síntomas e realizará análises de sangue de seguimento para garantir que a infección estea completamente eliminada.

Pódese previr esta condición?

Aínda que non todos os casos se poden previr, podes tomar medidas significativas para reducir o risco, especialmente se pertences a un grupo de alto risco.

• Manteña unha hixiene bucal excelente: cepíllese os dentes a diario e use fío dental. As revisións dentais regulares son a forma máis eficaz de evitar que as bacterias entren na corrente sanguínea.
• Consello especial para persoas de alto risco: se tes unha válvula cardíaca protésica, antecedentes de endocardite ou certas cardiopatías conxénitas, o teu médico pode prescribir antibióticos profilácticos antes de procedementos dentais específicos (por exemplo, extraccións de dentes ou cirurxía das enxivas). Isto destrúe as bacterias antes de que teñan a oportunidade de chegar ao teu corazón.
• Manteña informado o seu equipo médico: asegúrese sempre de que tanto o seu médico de cabeceira como o seu dentista estean plenamente ao tanto da súa afección cardíaca e do seu risco de endocardite.

Endocardite, infección cardíaca, Nirogi Lanka, enfermidade valvular cardíaca, saúde cardíaca