Cando te achegas ao parto ou te preparas para unha cirurxía importante, escoitar ao teu médico mencionar unha "epidural" pode provocar ansiedade de xeito natural. A idea dunha inxección preto da columna vertebral pon nerviosa a moita xente. Pero que é exactamente unha epidural? Como funciona e é algo ao que realmente deberías ter medo? Expliquémolo de forma sinxela e clara con Nirogi Lanka.
Que é unha epidural, en poucas palabras?
Unha epidural implica a administración de medicación nun espazo específico (o espazo epidural) que rodea os nervios da columna vertebral. Non se inxecta directamente na propia medula espiñal, senón só na zona circundante. Úsase principalmente para o control da dor.
Úsase habitualmente para:
- Parto e parto para controlar a dor intensa.
- Adormecemento (anestesia)para procedementos cirúrxicos.
- Manexo da dor postoperatoria.
- Tratamento para a dor lumbar crónica , como a dor causada por unha hernia de disco.
Cales son os diferentes tipos de epidurais?
Dependendo das túas necesidades médicas específicas, os médicos adoitan usar dous tipos principais de epidurais.
| Tipo de epidural | Descrición e uso |
|---|---|
| Anestesia epidural | Este procedemento implica inxectar un anestésico para bloquear a dor e a sensibilidade. Úsase habitualmente para controlar a dor durante o parto e os procedementos cirúrxicos. |
| Inxección epidural de esteroides (ESI) | Isto implica inxectar un corticosteroide para reducir a inflamación e a irritación arredor dos nervios. Adoita receitarse para a dor crónica. O alivio pode durar varias semanas ou incluso meses. |
Como funciona?
O xeito en que funciona unha epidural depende do tipo específico que recibas.
A anestesia epidural funciona bloqueando temporalmente os sinais de dor dos nervios espiñais ao cerebro. Podes pensalo como "desactivar" estes nervios durante un período específico. A duración do efecto vén determinada pola dose administrada.
A inxección epidural de esteroides (ESI) funciona administrando a medicación directamente aos nervios inflamados, o que axuda a reducir a inflamación e a presión na fonte da dor.
Métodos de administración
O seu equipo médico pode empregar varios métodos para administrar a medicación:
- Inxección única: unha dose única, úsase máis habitualmente para inxeccións epidurais de esteroides (ESI).
- Epidural cun catéter: Un catéter é un tubo moi fino e flexible. Este tubo colócase no espazo epidural, o que permite que o médico administre a medicación segundo sexa necesario. Este método úsase con frecuencia durante o parto e durante procedementos cirúrxicos longos.
- Analxesia controlada polo paciente (ACP): esta tamén utiliza un catéter, pero adminístrase un dispositivo portátil. Podes premer un botón para autoadministrar unha dose de analxésico cando sexa necesario. Está preprogramada para administrar unha dosificación segura e aprobada polo médico , para que poidas sentirte seguro.
- Epidural espiñal combinada (EPC): úsase a miúdo durante o parto e ás veces denomínase "epidural de camiñar". Aínda que non poderá camiñar con total liberdade, pode que conserve a sensibilidade suficiente nas pernas para cambiar de posición ou moverse comodamente na cama.
Necesitas prepararte para unha epidural?
Si. A preparación depende do tipo de epidural e das túas necesidades clínicas específicas. O teu médico darache instrucións claras, pero pode que che pidan que:
- Xaxún (absterse de comida e bebida) durante varias horas antes do procedemento.
- Suspender temporalmente certos medicamentos, especialmente os anticoagulantes .
- Fai os arranxos para que alguén te leve a casa despois do procedemento.
Que ocorre durante o procedemento?
A experiencia varía segundo o tipo de epidural.
Para unha única inxección:
Estarás deitado boca abaixo. Despois, o teu médico fará o seguinte:
1. Administrar unha inxección de anestesia local para adormecer a zona.
2. Empregar a fluoroscopia (unha técnica de imaxe con raios X en directo) para garantir que a agulla se coloque con precisión.
3. Introduza a agulla no espazo epidural e inxecte a medicación.
4. Retire a agulla e cubra a zona cun pequeno apósito ou tirita.
Para unha epidural cun catéter:
1. Inseriráse unha vía intravenosa para administrar líquidos.
2. Pediráselle que se deite de lado cos xeonllos cara ao peito ou que se sente e se incline cara adiante. Esta posición axuda a abrir os espazos entre as vértebras.
3. O lugar de inserción adormecerase con anestesia local.
4. Inserirase a agulla epidural e introducirase o catéter (o tubo fino) no espazo epidural.
5. A continuación, retírase a agulla con coidado, deixando só o catéter no seu lugar.
6. Adminístrase medicación a través do catéter segundo sexa necesario.
7. O catéter retirarase unha vez finalizado o tratamento (isto podería ser horas ou días despois).
Que sentirás?
É posible que notes unha breve dor cando se administre a inxección anestésica local. Ao inserir a agulla epidural, podes experimentar presión, formigueo, sensación de ardor ou unha sensación "eléctrica" momentánea. Algunhas persoas senten moi pouco. Esta incomodidade adoita desaparecer unha vez finalizado o procedemento. Non obstante, se experimentas dor aguda ou insoportable, informa ao teu médico inmediatamente.
Cales son os beneficios e os riscos dunha epidural?
En Nirogi Lanka, recoñecemos que a epidural é un método moi seguro e eficaz para o control da dor. Durante o parto, ofrece máis flexibilidade que outros métodos de anestesia. Os efectos secundarios son relativamente pouco frecuentes. Para as pacientes con dor crónica, lograr un control eficaz da dor mediante este método ás veces pode axudar a evitar a necesidade de cirurxía.
Como con calquera procedemento médico, existen riscos menores. Non obstante, lembre que as complicacións graves son extremadamente raras .
Os riscos potenciais inclúen:
- Sangrado no lugar da inxección.
- Infección no lugar da inxección.
- Danos nerviosos (moi raros).
- Reacción alérxica á medicación.
- Fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR), que pode causar dor de cabeza máis tarde.
Unha epidural causa dor lumbar a longo prazo?
Esta é unha preocupación común para moitos, pero teña en conta que é extremadamente raro que unha epidural cause dor lumbar a longo prazo ou crónica .
É normal sentir dor ou hematomas temporais no lugar da inxección durante uns días, que normalmente remiten por si sós. Moitas nais experimentan dor nas costas despois do parto , independentemente de se lles someteu ou non unha epidural . Isto adoita deberse aos cambios fisiolóxicos nos ósos e ligamentos pélvicos durante o embarazo, que volven ao seu estado previo ao embarazo.
Cando buscar atención médica
Se experimenta algún dos seguintes síntomas despois dunha epidural, póñase en contacto co seu médico inmediatamente ou vaia ao servizo de urxencias do hospital máis próximo .
| Síntomas a ter en conta |
|---|
| • Febre. |
| • Perda do control da vexiga ou dos intestinos (incontinencia urinaria ou fecal). |
| • Adormecemento ou debilidade nas pernas que dura máis do que lle indicou o médico. |
| • Unha forte dor de cabeza que se produce ao estar de pé ou sentado e mellora ao deitarse. |
É natural sentir nerviosismo por un procedemento que afecte ás costas. Non obstante, a epidural é un método amplamente utilizado, seguro e eficaz para o control da dor en todo o mundo. Non dubide en falar abertamente co seu médico sobre calquera dúbida ou medo que poida ter. Nirogi Lanka está comprometido co seu benestar.
Conclusións clave
- A epidural é un procedemento moi seguro e común para o alivio eficaz da dor.
- Adminístrase no espazo que rodea a medula espiñal (espazo epidural), non na propia medula espiñal.
- Úsase para controlar a dor durante o parto, procedementos cirúrxicos e dor crónica.
- As complicacións graves son extremadamente raras; unha dor leve na zona durante uns días é normal.
- A idea de que as epidurais causan dor lumbar a longo prazo é en gran parte unha idea errónea.
- Fala sempre abertamente de calquera dúbida ou medo co teu profesional sanitario.
Epidural, alivio da dor, dor de parto, anestesia, bloqueo espiñal, xestión da dor, dor lumbar
