O que necesitas saber sobre a gastrectomía

O estómago é un dos órganos máis importantes do noso corpo, xa que almacena os alimentos que comemos e comeza a dixerilos. Pero ás veces, sobre todo se se produce unha afección grave como o cancro gástrico, este propio estómago pode danar o noso corpo. É entón cando os médicos deciden extirpar cirurxicamente parte ou a totalidade do estómago. Isto é o que chamamos "gastrectomía". Aínda que se trata dunha cirurxía importante, sabías que podes vivir ben sen estómago? Falemos disto en detalle.

Que é exactamente unha cirurxía de gastrectomía?

En poucas palabras, unha gastrectomía é un procedemento cirúrxico no que se extirpa parte ou a totalidade do estómago. O estómago almacena os alimentos que inxerimos durante un tempo e despois envíaos ao intestino delgado, onde poden ser dixeridos e absorbidos.

Hai dous tipos principais desta cirurxía:

• Gastrectomía total: consiste en extirpar todo o estómago.
• Gastrectomía parcial: nesta, só se extirpa unha parte do estómago. Estas cirurxías teñen diferentes nomes dependendo da cantidade extirpada. Por exemplo, nunha "gastrectomía subtotal", extirpase aproximadamente o 80 % do estómago. Ademais, a cirurxía de "manga gástrica", que se realiza como tratamento para a obesidade, tamén é un tipo de gastrectomía parcial.

Por que fas este tipo de cirurxía?

Esta cirurxía adoita facerse como tratamento para o cancro de estómago. Pode axudar a curar o cancro ou deter a súa propagación. Tamén se pode usar para controlar síntomas como a dor e o sangrado cando o cancro non se pode curar.

A gastrectomía utilízase para varias outras afeccións ademais do cancro. Normalmente realízase como último recurso cando os medicamentos e os cambios no estilo de vida non axudaron.

Como prepararse antes da cirurxía?

Dado que se trata dunha cirurxía importante, é moi importante prepararse ben para ela.

• Fale co seu médico: Informe ao seu médico sobre o seu historial médico completo, todos os medicamentos, vitaminas e remedios ayurvédicos que está a tomar. Non esqueza informarlle de calquera alerxia que poida ter.
• Manteña unha saúde óptima: É importante ter a mellor saúde posible antes da cirurxía. Axuste a súa dieta e o seu réxime de exercicios segundo as instrucións do seu médico.
• Evita fumar: Se es fumador/a, debes deixar de fumar por completo unhas semanas antes da cirurxía. Isto mellorará moito os resultados da mesma.
• Axuste a súa medicación: pode que teña que deixar de tomar temporalmente medicamentos como anticoagulantes , analxésicos (AINE), aspirina e warfarina. O seu médico indicaralle exactamente que medicamentos debe deixar de tomar e cales debe seguir tomando.
• Xaxún: Non poderá comer nin beber nada durante varias horas antes da cirurxía. Siga as instrucións atentamente.
• Alguén que che axude na casa: Necesitarás que alguén te leve a casa desde o hospital. Ademais, é moito máis doado ter alguén que che axude coas tarefas domésticas mentres te recuperas.

Que ocorre durante a cirurxía?

Durante a cirurxía, estarás baixo anestesia total, o que significa que non sentirás ningunha dor nin perderás o coñecemento.

1. Anestesia: Un medicamento administrado por vía intravenosa adormecerá a persoa ata que remate a cirurxía.

2. Cateterismo: Insírese un catéter para recoller a urina. Ademais, insírese unha sonda («sonda nasogástrica») a través do nariz ata o estómago para extraer o contido do mesmo. Posteriormente, pódense administrar medicamentos e nutrientes a través desta sonda.

3. Bypass gástrico: o cirurxián extirpa parte ou a totalidade do estómago mediante unha gran incisión (cirurxía aberta) ou mediante varias incisións pequenas mediante unha cámara (laparoscopia). No caso do cancro, tamén se extirpan os ganglios linfáticos que o rodean para comprobar se o cancro se estendeu.

4. Reconstrución do tracto dixestivo: este é o seguinte paso máis importante. O cirurxián reconstruirá o teu tracto dixestivo. Se se extirpou parte do estómago, o intestino delgado conectarase coa parte restante. Se se extirpou todo o estómago, o intestino delgado conectarase directamente co esófago.

5. Sutura: Finalmente, as incisións péchanse con puntos de sutura.

Que ocorre despois da cirurxía e canto tempo levará recuperarse?

Despois da cirurxía, terás que permanecer no hospital durante unha ou dúas semanas. Durante este tempo, o persoal médico coidará ben de ti.

• Alimentación: Inicialmente, alimentarase por unha vea ou por unha sonda que se lle colocará no estómago. A medida que as feridas curen, poderá comezar a tomar alimentos líquidos por vía oral. Despois, iránse introducindo gradualmente alimentos brandos como papas de avea e, a continuación, comidas lixeiras regulares.
• Control da dor: Adminístranse medicamentos para controlar a dor.
• Tempo de recuperación: Esta é unha viaxe que levará meses . As feridas poden tardar uns dous meses en curar. O corpo pode tardar de 3 a 6 meses ou incluso máis en recuperar a forza e adaptarse a unha nova dieta . Dálle ao teu corpo o tempo que necesita para curarse e ten paciencia.

Cales son os riscos e as complicacións desta cirurxía?

Como ocorre con calquera cirurxía, existen riscos comúns como infeccións, reaccións alérxicas á anestesia e coágulos sanguíneos. Ademais, pode haber algunhas complicacións específicas desta cirurxía.

Se experimentas algunha molestia coma esta, infórmao ao teu médico inmediatamente.

Podes vivir unha vida normal despois dunha gastrectomía?

Si, definitivamente podes! Podes vivir unha vida saudable e normal. Pero terás que acostumarte a unha "nova normalidade" no que respecta aos teus hábitos alimenticios.

• Come pouco e a miúdo: en lugar de 3 comidas grandes ao día, come unhas 6 comidas pequenas.
• Cambia a túa dieta: Os alimentos ricos en fibra (cereais, pans) e os produtos lácteos poden ser difíciles de dixerir ao principio. Experimenta para descubrir que che funciona mellor.
• Vitaminas e suplementos: Sen estómago, o corpo ten dificultades para absorber certos nutrientes, especialmente a vitamina B12. Toma as vitaminas e os suplementos necesarios segundo as indicacións do teu médico.
• Descanso e exercicio:Descansa o suficiente. Ademais, fai exercicio lixeiro como camiñar sen esforzar o corpo. Isto pode axudar a previr complicacións como coágulos sanguíneos.

Cando debería ir ao médico?

Asegúrate de asistir ás túas citas clínicas posteriores á cirurxía. Ademais, se tes algún dos seguintes síntomas ou se estes empeoran, informa ao teu médico inmediatamente.

• Náuseas e vómitos
• Diarrea
• Dor de estómago ou inchazo
• Vermelhidão, inchazo, calor ou pus no lugar da ferida cirúrxica
• Febre