Queres saber tamén sobre a leucemia de células pilosas? Falemos!

Sentes cansazo todo o tempo? Ou sofres de arrefriados e infeccións constantes? Ás veces estas cousas considéranse normais, pero raramente poden ser un sinal doutra cousa. Hoxe imos falar dun cancro de sangue raro pero moi importante que é moi importante coñecer. Chámase "leucemia de células pilosas".

Que é esta "leucemia de células peludas"?

En poucas palabras, este é un tipo de cancro que comeza no sangue. Temos unha parte do noso corpo chamada medula ósea. É a partir desa medula ósea que se forman os tipos de células do noso sangue. Delas, as células B (tamén chamadas "linfocitos B") son un tipo de glóbulo branco. A súa función principal é combater os xermes que entran no noso corpo e protexernos das enfermidades.

Entón, nesta afección chamada "leucemia de células pilosas", o que ocorre é que a medula ósea produce células B anormais . Cando observas estas células anormais ao microscopio, podes ver que teñen pequenas protuberancias semellantes a pelos que saen delas. Por iso esta enfermidade chámase "leucemia de células pilosas" debido a ese aspecto "peludo". É diagnosticada por patólogos que examinan as células ao microscopio.

Por que ocorre isto? Que lle ocorre ao corpo?

Aínda que aínda non se sabe exactamente por que ocorre isto, hai algunhas cousas que lle ocorren ao corpo cando se produce esta condición. Imaxina que tes unha horta e que ocorre se as herbas daniñas medran sen control? As boas verduras perden espazo e non medran correctamente, non si? Iso é o que tamén ocorre aquí.

• Efectos na medula ósea: esas células B anormais comezan a acumularse na medula ósea, como as herbas daniñas. Isto reduce a capacidade de producir glóbulos brancos, glóbulos vermellos e plaquetas (células que axudan á coagulación do sangue) sans.
• Inchazo dos ganglios linfáticos e do bazo: estas células anormais nos nosos ganglios linfáticos e bazo comezan a dividirse e multiplicarse, o que fai que eses órganos se inchen.
• Efectos no fígado: Ás veces, estas células anormais poden estenderse ao fígado a través da corrente sanguínea e danalo. Isto pode provocar acumulación de líquido no abdome (unha afección chamada "ascite").

É isto común?

A «leucemia de células pilosas» é unha enfermidade moi rara . Mesmo nun país como Estados Unidos, afecta aproximadamente a unha de cada cen mil persoas. Tamén se di que esta afección é lixeiramente máis común entre a xente branca que entre outros grupos étnicos.

Cales son os síntomas?

Ás veces, as persoas con "leucemia de células peludas" poden non ter ningún síntoma . Non obstante, cando aparecen os síntomas, poden manifestarse cousas como:

• Fatiga: esta fatiga pode producirse debido a unha diminución nos niveis de glóbulos vermellos (anemia).
• Febre e infeccións frecuentes:Debido aos baixos niveis de glóbulos brancos sans que combaten as infeccións, é máis probable que se produzan arrefriados frecuentes e infeccións graves.
• Dor abdominal inferior esquerda: Cando se acumulan células anormais no bazo e provocan que o bazo se inche, pode experimentar dor na zona abdominal inferior esquerda. O bazo pode aumentar de tamaño e facer que se sinta cheo, e pode que se sinta cheo mesmo despois de comer unha pequena cantidade. Tamén pode perder peso sen esforzarse.
• Dor na parte inferior dereita do abdome: se o fígado está agrandado, pode experimentar dor no lado dereito.
• Dificultade para respirar: este é outro síntoma de anemia.
• Ganglios linfáticos inchados: poden aparecer bultos indoloros no pescozo, as axilas e o abdome.
• Hematoma ou hemorraxia pouco comúns: debido a que a medula ósea non produce suficientes plaquetas, que axudan á coagulación do sangue, poden producirse mesmo os hematomas e hemorraxias máis pequenos.

Importante: Ter un ou máis destes síntomas non significa necesariamente que teñas leucemia de células pilosas. Non obstante, se estes síntomas persisten, o mellor é consultar un médico.

Cales son as causas? Hai algún factor de risco?

Os expertos aínda descoñecen a causa exacta da leucemia de células pilosas. Non obstante, as investigacións descubriron que arredor do 90 % das persoas que padecen a enfermidade teñen unha mutación xenética. Afecta a un xene chamado BRAF. Este xene axuda ao crecemento das células. Polo tanto, cando cambia, as células anormais comezan a crecer e multiplicarse de forma incontrolable. Este cambio xenético ocorre despois de que nacemos. Non obstante, aínda non está claro que causa ese cambio.

Non obstante, identificáronse algúns factores de risco que aumentan o risco de desenvolver esta enfermidade:

• Idade: Esta afección afecta con máis frecuencia a persoas de entre 40 e 70 anos. A idade media no momento do diagnóstico é duns 58 anos.
• Sexo: Esta enfermidade é máis común en homes que en mulleres.
• Exposición ao axente laranxa: os investigadores cren que existe unha relación entre esta substancia química e a leucemia crónica de células B e o linfoma (incluída a leucemia de células peludas).

Que complicacións pode causar isto?

A leucemia de células pilosas provoca unha diminución significativa no número de glóbulos brancos do corpo que combaten as infeccións, o que aumenta o risco de desenvolver infeccións . Estas poden ser infeccións bacterianas, virais ou fúnxicas. Ás veces, estas infeccións poden ser mortais.

Tamén existe unha pequena probabilidade de desenvolver un segundo tipo de cancro moitos anos despois do diagnóstico e o tratamento. Por exemplo, estudos que seguiron a persoas que foran tratadas con éxito para a "leucemia de células peludas" durante 10-20 anos informaron de casos dalgunhas persoas que desenvolveron outros tipos de cancro.

Como se diagnostica esta enfermidade?

Cando consultes un médico, preguntarache cousas como cando comezaron os teus síntomas e se tes infeccións con frecuencia. Tamén che preguntará sobre o teu historial médico. Despois, faranche un exame físico. Tamén poden revisar os ganglios linfáticos, o bazo e o fígado para detectar inflamación.

Despois, pode que te deriven a un hematólogo ou a un oncólogo médico para que che fagan máis probas que confirmen o diagnóstico. Estas probas poden incluír:

• Hemograma completo (CBC) e hemograma diferencial: Este hemograma mide o número de glóbulos vermellos e brancos, así como de plaquetas. O hemograma diferencial mide o número de diferentes tipos de glóbulos brancos.
• Frotis de sangue periférico: os patólogos examinan unha mostra de sangue ao microscopio para detectar células anormais con protuberancias semellantes a "cabellos".
• Aspiración de medula ósea e biopsia de medula ósea: estas probas poden detectar células anormais na medula ósea.
• Tomografía computarizada (TC): a TC pode obter imaxes detalladas do interior do corpo. Pódese usar para ver o tamaño do bazo, o fígado e os ganglios linfáticos, ou para realizar unha ecografía do abdome.
• Citometría de fluxo: esta análise comproba a presenza de células anormais no sangue e na medula ósea, como as células ciliadas. Tamén comproba o tamaño e a forma das células e a presenza de marcadores tumorais. Os marcadores tumorais poden ser proteínas producidas polas células cancerosas.

Como se trata?

Se tes unha infección, primeiro terás que tratala. Despois, iniciaranse outros tratamentos para controlar os síntomas da "leucemia de células peludas". Non obstante, como xa dixemos antes, non todas as persoas terán síntomas. Para estas persoas, o teu hematólogo ou oncólogo pode suxerir un método chamado vixilancia activa . Se hai síntomas, pode prescribir medicamentos.

Vixilancia activa

A leucemia de células pilosas é unha enfermidade de crecemento moi lento . Os síntomas poden tardar anos en aparecer. Dado que os tratamentos contra o cancro poden causar efectos secundarios e complicacións, se es asintomático, o teu médico pode decidir atrasar o inicio do tratamento ata que aparezan os síntomas.

Durante a vixilancia activa, consultará co seu médico cada tres a seis meses. Durante esas visitas:

• Preguntaránche polo teu estado de saúde xeral, especialmente se te sentes máis cansado do habitual.
• Realizarase un exame físico para comprobar se hai inchazo do fígado e do bazo.
• Solicítanse análises de sangue para comprobar os niveis de células sanguíneas e plaquetas.

Pode resultar un pouco difícil emocionalmente esperar a que aparezan os síntomas antes de comezar o tratamento. Pero o seu médico comprenderá os seus sentimentos e explicará por que se recomenda a vixilancia activa.

Medicación

O tratamento principal para as persoas con leucemia de células pilosas é a quimioterapia . Os fármacos anticanceríxenos máis empregados son a cladribina (Leustatin®) ou a pentostatina (Nipent®).

Se a quimioterapia non funciona ou se a enfermidade reaparece, existen outros tratamentos:

• Inmunoterapia: o `rituximab (Rituxan®)` é un tratamento con `anticorpos monoclonais` que se usa para a `leucemia de células peludas`. Pode administrarse como tratamento inicial con quimioterapia ou se a enfermidade reaparece. Outra inmunoterapia é o `interferón alfa-2b recombinante (Intron A®)`.
• Terapia dirixida: para a leucemia de células pilosas recidivante, pódense usar fármacos chamados rituximab e moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) (este é un tipo de conxugado de anticorpo-fármaco).
• Esplenectomía: Moi raramente, esta cirurxía pode recomendarse se os tratamentos médicos como a quimioterapia non axudan e o bazo continúa a incharse debido a células anormais no bazo.

Hai algún efecto secundario do tratamento?

Como calquera tratamento contra o cancro, pode ter efectos secundarios. En particular, os fármacos de quimioterapia para a leucemia de células peludas aumentan o risco de infeccións potencialmente mortais . O seu médico explicaralle que medidas pode tomar para previr infeccións e que cambios no seu corpo poden ser signos de infección.

Que podes esperar mentres vives con esta enfermidade?

Actualmente non existe cura para a leucemia de células pilosas. Non obstante, as investigacións amosan que o tratamento, incluída a quimioterapia, pode manter a enfermidade en remisión durante 10 anos ou máis . A remisión significa que a persoa está libre de síntomas e non se atopan signos da enfermidade nas probas. Un estudo que analizou as experiencias das persoas con leucemia de células pilosas descubriu que, despois do tratamento, poden vivir tanto como as persoas sen a enfermidade.

Non obstante, a leucemia de células pilosas pode reaparecer varios anos despois do tratamento inicial. Non obstante, se iso ocorre, existen tratamentos que poden volver poñer a enfermidade en remisión.

Moitas persoas precisan atención e apoio médico de por vida, xa que os médicos deben vixiar as recorrencias. Mesmo se tes a enfermidade pero non presentas síntomas, terás que facerte probas e citas de seguimento cada tres a seis meses despois do diagnóstico.

Cal é a taxa de recuperación?

Segundo a Sociedade de Leucemia e Linfoma, o 90 % das persoas tratadas co fármaco quimioterápico Cladribina seguen vivas cinco anos despois do tratamento. Non obstante, o prognóstico (o que ocorre despois do tratamento) depende de moitos factores . A idade, o estado de saúde xeral, os síntomas e a resposta do corpo ao tratamento inflúen. Se tes algunha dúbida sobre isto, consulta co teu médico.

Como debo coidar a miña saúde?

A leucemia de células pilosas aumenta o risco de infeccións potencialmente mortais. Podes fortalecer o teu sistema inmunitario e protexerte das infeccións . Aquí tes algunhas suxestións:

• Leva unha dieta saudable: Cousas como froitas, verduras, proteínas magras e grans integrais axudan a funcionar o sistema inmunitario.
• Facer exercicio a diario: Facer actividade física todos os días é bo para moitos aspectos da saúde, incluído o sistema inmunitario.
• Dorme o suficiente: Non durmir o suficiente pode reducir a eficacia do teu sistema inmunitario.
• Vacínate a tempo: as vacinas adestran o teu corpo para combater os xermes que causan enfermidades. Fala co teu médico sobre que vacinas necesitas e cando debes poñelas.

Cando deberías consultar un médico?

A leucemia de células pilosas e o seu tratamento poden aumentar o risco de desenvolver infeccións graves, ás veces mortais. Consulte un médico de inmediato se ten estes síntomas:

• Unha febre superior a 38 graos Celsius (100,4 graos Fahrenheit) e que non baixa.
• Unha dor de gorxa que dura máis duns poucos días ou empeora.
• Dor abdominal que non desaparece ou empeora.

Resumo e final (mensaxe para levar a casa)

Se cadra te sentes máis canso do habitual sen motivo. Ou se cadra estiveses pensando nunha infección respiratoria que non desapareceu a pesar de toda a medicación que tomaches. Agora, as probas demostraron que tes un cancro de sangue pouco común chamado "leucemia de células peludas", que é completamente incurable con tratamento.

Pero non te preocupes . Hai tratamentos que poden manter a doenza baixo control durante anos sen síntomas. Unha "remisión" a longo prazo significa que o teu equipo sanitario controlará a túa saúde durante o resto da túa vida. E, se a leucemia de células pilosas reaparece, os investigadores seguen buscando xeitos de volver poñer a doenza en "remisión".

Hai cousas que podes facer pola túa parte. Por exemplo, os tratamentos contra o cancro poden aumentar o risco de infección. Pregunta ao teu médico sobre as vacinas e outras medidas que podes tomar para reducir o risco de infección.Non estás só, hai médicos e persoal sanitario para axudarche nesta viaxe.

` Leucemia de células pilosas, leucemia, cancro de sangue, células B, medula ósea, bazo, síntomas