Fórmanse os ósos en lugares estraños do corpo? Aprendamos sobre isto (osificación heterotópica)!

Algunha vez sentiches como un pequeno anaco de óso crecendo nun lugar onde normalmente non hai óso, é dicir, en tecidos brandos como o músculo? Ou, despois dunha lesión ou cirurxía importante, sentes algo estraño, como un bulto, un pouco duro, nesa zona? Quizais sentes como se fose facendo cada vez máis grande. Pode que te preguntes de que se trata realmente isto e por que ocorre. Diso é do que imos falar hoxe. En termos médicos, esta condición chámase (osificación heterotópica) ou (HO) para abreviar.

Que é isto (osificación heterotópica)? Para dicilo dun xeito sinxelo...

En poucas palabras, a osificación heterotópica é o proceso polo que novas células óseas crecen e forman óso fóra do noso sistema esquelético, en tecidos brandos fóra do noso esqueleto . Son como fragmentos de óso adicionais . A miúdo fórmanse despois dunha lesión . Non obstante, ás veces esta condición pode ocorrer sen ningunha razón aparente.

Ten en conta que, para a maioría da xente, os fragmentos óseos adicionais que se forman deste xeito son moi pequenos. Polo tanto, non causan ningún síntoma importante. Non obstante, ás veces, se estes fragmentos óseos medran un pouco, poden limitar os teus movementos e mesmo causar problemas graves.

Cales son os principais tipos de osificación heterotópica?

Esta (osificación heterotópica) pódese dividir en dous tipos principais:

1. Tipo non xenético:

• Este é o tipo máis común . Pode ocorrer en persoas de calquera idade.
• Aínda que ás veces se di que ocorre sen motivo, a maioría das veces ocorre como resposta a algún tipo de trauma . Ese trauma pode ser unha lesión por accidente ou un impacto nos tecidos debido a unha cirurxía. Imaxina que caes e te lesionas a man ou que tes que someterte a unha operación importante; é nese momento cando é probable que se produza esta afección.

2. Tipo xenético:

• Isto é moi raro . Hai moi poucas persoas no mundo con esta variante xenética (HO).
• Cando a HO está causada por causas xenéticas, pode ser un pouco máis complicado . Por exemplo, poden producirse malformacións nas costas, brazos ou pernas. Esta condición xenética ás veces pode ser moi grave .

Quen é máis propenso a desenvolver isto (osificación heterotópica)?

A HO non xenética pode desenvolverse en calquera persoa. Non obstante, se sufriches unha lesión ou unha cirurxía previas , é máis probable que desenvolvas esta afección.

Para aproximadamente tres cuartas partes das persoas con HO, ou arredor do 75 % , a afección está causada por algún tipo de trauma.As persoas con estas doenzas teñen un risco especial de desenvolver (OH):

• Lesións da medula espiñal: De cada 10 persoas con estas lesións, entre 2 e 3 desenvolverán otite de Hodgkin.
• Traumatismo cranioencefálico: Isto pode ocorrer en aproximadamente 1 ou 2 de cada 10 persoas que sufriron unha lesión no cerebro, especialmente unha lesión cranioencefálica pechada.
• Reemplazo total de cadeira: A aparición de HO despois dunha cirurxía de reemplazo de cadeira adoita ser leve. Non obstante, ás veces pode causar movemento limitado e rixidez na zona da cadeira.
• Amputación despois dunha lesión traumática: Descubriuse que máis de 9 de cada 10 persoas ás que lles foi necesario extirpar unha parte do corpo debido a unha lesión grave poden desenvolver esta afección (OH).

Aproximadamente a metade das persoas con enfermidade non xenética (OH) son adultos novos de entre 20 e 30 anos . Ademais, os homes teñen un pouco máis de probabilidades de desenvolver a enfermidade que as mulleres.

Falando de variantes xenéticas, son moi raras. Segundo os expertos, hai menos de 5.000 persoas en todo o mundo que padecen a enfermidade xenética que a causa (OH).

Como afecta a osificación heterotópica ao meu corpo?

A lesión de hombro (HO) pode producirse en calquera parte do corpo. Non obstante, obsérvase con máis frecuencia nas zonas máis propensas a sufrir lesións . Por exemplo:

• Cóbado
• Dedos
• Pescozo ou cabeza
• Pelve
• Ombro
• Coxa

Cales son as causas da osificación heterotópica?

A HO adoita ocorrer despois dunha lesión . Tamén pode ocorrer despois dunha cirurxía. Por exemplo, as persoas que se someteron a unha prótese total de cadeira ás veces desenvolven HO, pero a maioría das veces non causa ningún síntoma importante.

Tes un maior risco de desenvolver HO se tes:

• Fractura ósea
• Queimar
• Lesión na columna vertebral
• Cirurxía de substitución total das articulacións
• Lesión cerebral traumática (TCE)

Moi raramente, certas enfermidades xenéticas tamén poden causar HO. Algunhas destas enfermidades inclúen:

• Fibrodisplasia osificante progresiva (FOP): trátase dunha enfermidade xenética moi rara. Coñecida anteriormente como miosite osificante progresiva , esta enfermidade fai que os tecidos brandos do corpo se transformen gradualmente en óso.
• Heteroplasia ósea progresiva (POH): esta é outra condición xenética pouco común.

Cales son os síntomas da osificación heterotópica non xenética?

Os síntomas da osificación heterotópica poden variar dunha persoa a outra. Tamén dependen de ata que punto se estendeu a enfermidade e da súa gravidade. Nas fases iniciais da enfermidade, pódense observar síntomas como:

• Dor
• Inchazo
• Tenrura

A medida que avanza a osificación heterotópica, pode comezar a sentir un bulto debaixo da pel. Ás veces, este bulto pode crecer moi rápido e converterse nun bulto grande . Pode ser difícil movelo cos dedos. Tamén pode resultar doloroso ao tocalo.

Nas últimas etapas da enfermidade, o bulto pode endurecerse aínda máis . Se está preto dunha articulación, como a cadeira ou o ombreiro, tamén pode limitar o movemento da articulación . Pensa niso, pode dificultar levantar o brazo ou dobrar a perna.

Cales son os síntomas da osificación heterotópica xenética?

Agora vexamos que síntomas poden producirse debido a eses tipos xenéticos raros (HO). Se tes unha enfermidade xenética chamada osificación heterotópica (FOP), podes ver síntomas como estes:

• Dedo gordo do pé deformado
• Malformacións espiñais
• Problemas estruturais nos dedos

A medida que a enfermidade progresa, moitas persoas desenvolven síntomas moi graves . Por exemplo, vólvese difícil camiñar e algunhas persoas incluso teñen dificultades para respirar . Esta rara afección (HO) ás veces pode acurtar a esperanza de vida .

Noutra enfermidade xenética, a hiperplasia postural, os síntomas obsérvanse principalmente na pel . Nesta, os ósos fórmanse primeiro no tecido subcutáneo . A medida que a enfermidade avanza, os ósos tamén comezan a formarse nos tecidos conectivos do interior profundo do corpo.

Como se diagnostica a osificación heterotópica?

Para saber exactamente se tes osificación heterotópica, o teu médico pode realizar algunhas probas . As máis importantes son as probas de imaxe . Estas inclúen:

• (tomografía computarizada)
• (Resonancia magnética)
• (Tomografía por emisión de positróns - PET)
• (Ecografía)
• (Raios X)

Estas probas poden determinar con precisión a localización e o tamaño dos fragmentos óseos adicionais.

Importante:Se o seu médico sospeita que ten osificación heterotópica, pode optar por evitar unha biopsia , que consiste en tomar un anaco de tecido e analizalo. Isto débese a que existen algúns tipos de osificación heterotópica que, mesmo con cirurxía menor, aumentan o risco de que o crecemento óseo se propague a outras partes do corpo.

Como se diagnostica unha artroplastia de cadeira (AR)?

Se desenvolveu HO despois dunha cirurxía de substitución de cadeira, os médicos usarán escalas de clasificación especiais para avaliar ata que punto se estendeu o HO.

Unha das máis empregadas é a clasificación de Brooker . Segundo este sistema, a osificación heterotópica divídese en catro niveis:

• Grao 1: Hai pequenos anacos de óso no tecido que rodea a cadeira.
• Grao 2: Tes esporóns óseos irregulares (chamados esporóns óseos ) arredor da pelve ou do fémur. Pero hai polo menos 1 centímetro de espazo entre estes esporóns óseos.
• Grao 3: Os esporóns óseos están situados arredor da pelve ou do fémur, pero a distancia entre eles é inferior a 1 centímetro .
• Grao 4: A articulación da cadeira está ríxida (rixidez) ou anquilosouse (os ósos se atascan) . Isto significa que a articulación non se pode mover correctamente.

Existen outros métodos de clasificación coma este. Todos eles analizan características similares do (HO). O principal factor que determina a gravidade do (HO) é se existen esporóns óseos e a que distancia están .

Como se trata a osificación heterotópica?

O tratamento para a osificación heterotópica (HO) varía segundo os síntomas, o tipo de HO e a propagación da enfermidade. En xeral, o médico pode recomendar os seguintes tratamentos:

• Medicación: Para as persoas con xenética (osificación heterotópica), pódense administrar medicamentos como os corticosteroides durante os períodos de exacerbación repentina da enfermidade.
• Fisioterapia: Isto pode axudar a aumentar o rango de movemento nas articulacións e reducir a dor. Un fisioterapeuta ensinarache exercicios axeitados para ti.
• Cirurxía: Se tes dor intensa debido á osificación heterotópica ou se a túa mobilidade é tan limitada que non podes realizar as actividades diarias , a cirurxía pode ser o último recurso para extirpar o óso sobrante. Non obstante, existe un pequeno risco de que a osificación heterotópica poida reaparecer despois da cirurxía.En moitos casos, se se decide a cirurxía, pode ser necesario someterse a medicación e mesmo radioterapia posteriormente para evitar a perda ósea.

Pódese previr a osificación heterotópica?

Se tes programada unha cirurxía ortopédica, o teu médico pode prescribirche certos tratamentos para reducir o risco de desenvolver HO. En particular, tes un maior risco de desenvolver HO despois dunha cirurxía de substitución de cadeira se tes algunha das seguintes afeccións:

• (Espondilite anquilosante) (Esta é unha enfermidade que causa inflamación das articulacións da columna vertebral)
• (Osteoartrite) (Enfermidade articular dexenerativa)
• Se houbo un historial de (HO) antes de (Historial de HO)

Nestes casos, o seu médico pode recomendar un tratamento preventivo para axudar a manter os resultados da cirurxía. Algúns estudos demostraron que tomar fármacos antiinflamatorios non esteroideos (AINE) antes e pouco despois da cirurxía pode reducir o risco de desenvolver otite media posoperatoria.

Non obstante, non hai unha forma garantida de previr completamente o desenvolvemento da osificación heterotópica. Non obstante, hai algunhas cousas que podes facer para reducir o risco. Por exemplo, trata unha lesión axeitadamente en canto se produza . Iso significa usar o método RICE :

• R - Descanso
• I - Xeo (Glaçada)
• C - Compresión
• E - Elevación (manter a zona lesionada elevada)

Ademais, o adestramento de forza, os estiramentos e descansar o suficiente poden axudar a previr lesións.

Se se produce (osificación heterotópica), desaparecerá?

Ás veces, si . A maioría das persoas con HO non xenética recupéranse por completo . Na maioría dos casos, a HO que se desenvolve despois dunha lesión mellora con tratamentos non cirúrxicos, como repouso, xeo e exercicios de estiramento lixeiros.

Non obstante, non existe cura para o tipo xenético (HO) . Aínda que o tratamento pode controlar os síntomas, a enfermidade empeora gradualmente.

Que máis lle debería preguntar ao médico?

Se descubres que tes (HO), é normal ter moitas preguntas. Pode que queiras facerlle cousas ao teu médico como:

• "Que tipo de (HO) teño?"
• "Cal é a causa máis probable disto?"
• "Cales son os tratamentos para a (osificación heterotópica)?"
• "Hai algún cambio no estilo de vida que poida facer para previr isto?"
• "Cales son as posibilidades de transmitir o xene (HO) aos meus fillos?" (Se tes o xene)

É dolorosa a (osificación heterotópica)?

Si . A dor na zona afectada é o síntoma principal e máis común da osificación heterotópica. A miúdo, a dor aumenta a medida que os crecementos óseos medran.

Non obstante, se tes osificación heterotópica despois dunha lesión ou cirurxía, hai boas novas . A maioría das persoas con osificación non xenética (OS) recupéranse completamente co tratamento.

A osteoporose afecta o risco de desenvolver HO despois da cirurxía?

Non. Algunhas doenzas poden aumentar o risco de desenvolver (OH) despois dunha cirurxía. Non obstante, non existe ningunha relación probada entre (osteoporose) e (OH).

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Entón, probablemente agora entendes que a (osificación heterotópica) é a formación de óso novo dentro dos tecidos brandos do noso corpo, en lugares onde normalmente non hai óso. Isto ás veces pode deberse a unha lesión ou cirurxía, ou tamén pode deberse a causas xenéticas moi raras.

• Non te preocupes: a maioría das veces, sobre todo se está causada por unha lesión, non é perigosa e pódese curar co tratamento axeitado.
• Estea atento aos síntomas: se nota un bulto novo no seu corpo, se hai dor ou inchazo nesa zona, especialmente nunha zona onde houbo unha lesión, é boa idea consultar un médico.
• Os tipos xenéticos son raros: os tipos xenéticos (HO) son moi raros, pero poden ser un pouco máis graves.
• Hai tratamentos: as doenzas non xenéticas (DO) adoitan poder aliviarse con medicación e fisioterapia.

Se tes máis preguntas sobre isto, asegúrate de falar co teu médico. El ou ela explicarache en detalle.

` Osificación heterotópica, crecemento óseo, tecidos brandos, lesións, cirurxías, enfermidades xenéticas, dor, inchazo, movemento articular, óso extra