Es alpinista? Aprendamos sobre o edema cerebral de gran altitude (HACE)!

Algunha vez te preguntaches que lles ocorre aos nosos corpos cando subimos unha montaña alta, é dicir, cando nos imos moi por riba do nivel do mar? Ás veces imos a lugares altos para ver fermosas vistas e experimentar cousas novas. Non obstante, se imos sen a preparación axeitada, poden xurdir situacións perigosas cando os nosos corpos non poden soportar a altitude. Unha desas afeccións graves chámase HACE (edema cerebral a gran altitude) .

Que é o edema cerebral de gran altitude (HACE)?

En poucas palabras, a HACE é unha condición na que o cerebro se incha a gran altitude . Trátase dunha condición perigosa que pode incluso ser potencialmente mortal. Pensa niso, os nosos corpos están afeitos á cantidade de osíxeno do ambiente no que vivimos normalmente. Non obstante, cando de súpeto pasamos do nivel do mar a unha altitude moi alta, por exemplo, de 4 a 5 quilómetros (uns 2,5-3 millas), o aire alí ten moi pouco osíxeno. Cando o noso cerebro non pode soportar esta falta de osíxeno, comeza a incharse en resposta. A nosa cabeza é como unha caixa apertada, polo que cando o cerebro se incha, non hai espazo suficiente para el e a presión dentro da cabeza aumenta. Esta presión dana o cerebro e o noso corpo comeza a funcionar de forma errática. Isto chámase HACE. Esta condición pode afectar aos alpinistas, ás persoas que van a zonas montañosas ou a calquera persoa que vaia a zonas significativamente máis altas que o nivel do mar.

Cal é a principal causa da HACE?

A principal causa da HACE é unha condición chamada hipoxia . A hipoxia prodúcese cando os tecidos do noso corpo, especialmente o cerebro, non reciben suficiente osíxeno . Cando imos a gran altitude, o aire alí ten menos osíxeno, polo que o noso corpo non recibe a cantidade de osíxeno que necesita. Debido a que o noso corpo non está acostumado a este baixo nivel de osíxeno, a función de órganos importantes como o cerebro comeza a deteriorarse. Esta é a principal causa científica da HACE.

Cales son os síntomas da HACE? Como recoñecela?

Os síntomas da HACE non aparecen de súpeto. Comezan sendo leves e despois vólvense máis graves. Polo tanto, é importante ser consciente destes síntomas, especialmente se es alpinista.

síntomas temperáns

Estes son algúns dos primeiros sinais de alerta dunha condición HACE:

• Dor de cabeza: Pode ser un pouco diferente dunha dor de cabeza normal e mesmo pode ser intensa.
• Fatiga e cansazo: Sentirse extremadamente cansado mesmo sen facer ningún traballo.
• Mareos e sensación de xiro (vértigo): pode sentir mareos mesmo estando de pé.
• Náuseas e vómitos: Sensación de retortixón no estómago, posiblemente incluso vómitos.
• Somnolencia: Sensación de sono constante.
• Confusión: Incapacidade para pensar con claridade, non comprender o que está a suceder, dificultade para tomar decisións.

Se vostede ou alguén con quen está experimenta estes síntomas a gran altitude, éNon o tomes á broma , porque isto podería ser o comezo dunha HACE.

Síntomas graves: se se producen, precisa axuda inmediatamente!

A medida que os síntomas iniciais persisten e a afección empeora, poden aparecer os seguintes síntomas. Se os nota , é imprescindible buscar atención médica inmediatamente :

• Dor de cabeza intensa: dor insoportable.
• Perda de equilibrio (ataxia): incapacidade para camiñar correctamente, cambalearse cando se lle pide que camiñe dereita, coma unha persoa bébeda.
• Debilidade extrema: Perda de toda a vida no corpo.
• Fala arrastrada: Fala arrastrada , o que significa que as palabras non saen con claridade.
• Estado mental alterado: Esquecer onde se está e que hora é, comportarse de xeito estraño, ver ou escoitar cousas que non son reais.
• Perda de consciencia.
• Convulsións.

Importante: A miúdo, as persoas con HACE non se decatan de que están enfermas. Poden pensar: "Só estou cansada, estarei ben dentro dun tempo". Entón, se estás de excursión cun grupo e notas un cambio repentino no comportamento ou na fala do teu amigo (por exemplo, alguén que estaba ben comeza a arrastrar as palabras de súpeto ou parece ter problemas para camiñar), non o ignores . Lévao a un lugar seguro o máis rápido posible e busca atención médica inmediatamente. Non subas máis alto por ningún motivo.

Quen ten maior risco de desenvolver HACE?

Esta afección, chamada HACE, pode afectar a calquera persoa. Non importa a túa experiencia como escalador nin a túa idade. Non obstante, algunhas persoas corren un risco lixeiramente maior:

• Para aqueles que xa tiveron mal de altura: se xa experimentaron dores de cabeza e vómitos mentres escalaban montañas, existe unha pequena probabilidade de que tamén desenvolvan HACE.
• Para aqueles que realizan exercicio extenuante: cando se fai exercicio intenso a gran altitude, o corpo necesita máis osíxeno. Pero como hai menos osíxeno, o risco aumenta.
• Para os que pasan de súpeto dunha altitude baixa a unha moi alta: o problema comeza cando o corpo non ten tempo para adaptarse ao cambio. É mellor subir pouco a pouco.

A enfermidade de altura por enfermidade de altura (EAH) adoita afectar a persoas que non están afeitas a grandes altitudes, o que significa que nunca pasaron tempo nun ambiente semellante. A incidencia da EAH é inferior ao 1 % das persoas que viaxan a altitudes de entre 4000 e 5000 metros (de 2,5 a 3 millas) sobre o nivel do mar. Isto convértea na forma menos común de mal de altura.

Cales son as posibles complicacións da HACE? Que tan perigosa é?

O HACE significa que , se se ignora, pode incluso levar á morte.Unha afección grave. Poden producirse complicacións dentro das 24 horas posteriores ao inicio dos síntomas. A complicación máis perigosa é a hernia cerebral . Esta ocorre cando a presión dentro da cabeza (presión intracraneal) aumenta demasiado, facendo que partes do cerebro se inchen e corten o subministro de sangue ao cerebro. Isto pode causar danos cerebrais graves, coma e, por desgraza, a morte. Por iso é moi importante actuar en canto se noten os síntomas da HACE.

Hai algún efecto a longo prazo da HACE?

A falta de osíxeno (hipoxia) causada pola HACE ás veces pode ter efectos a longo prazo. Isto significa que algúns problemas poden persistir mesmo despois de que a enfermidade se resolva. Por exemplo:

• Perda de memoria.
• Deterioro cognitivo.
• Cambios na túa personalidade.
• Perda de visión.
• Dificultade para falar e tragar.

Pero o mellor é que, se a HACE se recoñece e se trata a tempo, o risco de tales efectos a longo prazo é moito menor. Por iso sempre se di que mesmo se padeces unha enfermidade leve a gran altitude, non a ignores.

Como diagnostican os médicos a HACE?

Se enfermas a gran altitude e vas ver un médico, este tentará diagnosticarche HACE canto antes, porque o tratamento debe comezar canto antes. As principais cousas que fan para diagnosticar a doenza son:

• Exame neurolóxico: neste exame comprobarase o equilibrio, a alerta e a fala.
• Preguntar sobre os síntomas, o historial médico e o historial de viaxes: Preguntaranche como te sentes, se padeciches algunha enfermidade previa e a que altura viaxaches. Se estivesches a grandes altitudes é moi importante para diagnosticar a HACE.

Ás veces, pódense realizar as seguintes probas para confirmar o diagnóstico (non sempre son necesarias):

• Análises de sangue: Cousas como comprobar o número de glóbulos brancos no sangue e comprobar o nivel de sal.
• Resonancia magnética (RM) ou tomografía computarizada (TC): axudan a ver se hai inflamación cerebral ou outros problemas.

Cales son os tratamentos para a HACE?

O primeiro e máis importante paso no tratamento da HACE é chegar á raíz do problema de inmediato . Esta é a mellor maneira de salvar vidas. Ademais, utilízanse os seguintes tratamentos:

• Descende polo menos 1000 metros (aproximadamente media milla): Se é posible, vai con alguén que che axude. Non te esforces demasiado mentres vas.
• Osíxeno suplementario ou uso dunha cámara hiperbárica portátil: estes poden proporcionar osíxeno ao corpo rapidamente.
• Administración de medicamentos:
• Dexametasona, un corticosteroide: reduce a inflamación cerebral.
• Acetazolamida: este medicamento tamén axuda a reducir a inflamación cerebral e a adaptarse á altitude.

O médico determinará o tratamento máis axeitado en función da súa condición.

Canto tempo leva recuperarse despois do tratamento?

Unha vez que comeces o tratamento, deberías comezar a sentirte mellor nuns poucos días ou unhas poucas semanas. Depende da gravidade da túa afección. Pero para a maioría da xente, non leva semanas, só uns días.

Que debería esperar unha persoa con HACE?

A emerxencia médica de alto risco (EHE) é unha emerxencia médica. Polo tanto, o diagnóstico precoz e o tratamento rápido son a mellor maneira de previr complicacións. Pode ocorrer tanto en escaladores experimentados como en escaladores recreativos.

Imaxina que estás a planear subir ao cumio dunha montaña. Entón, mesmo tendo algunhas dificultades, podes pensar: "Xa case chegamos ao cumio, só queda un pouco máis, podo con isto". Iso é o máis perigoso. Porque se continúas así, a condición de HACE empeorará. Se non se trata, pode ser potencialmente mortal.

Entón, se vostede ou alguén do seu grupo comeza a sentirse canso, mareado ou con dor de cabeza, non dubide en deixar de escalar e descender con seguridade. Os síntomas da enfermidade de anemia adversa en escalada (EAA) poden empeorar en poucas horas. Por iso é importante coñecer os síntomas da EAA antes de comezar a escalar.

Pódese previr a HACE? En caso afirmativo, como?

Si, a mellor maneira de previr o mal de altura (HACE) é aclimatarse á altitude . Isto chámase "aclimatación". En poucas palabras, trátase de permitir que o corpo se adapte lentamente aos cambios nos niveis de osíxeno. O mal de altura, como o HACE, prodúcese cando se sube repentinamente a unha altitude para a que o corpo non está preparado.

Podes aclimatarte subindo lenta e gradualmente. Por exemplo, se estás a unha altitude de 2.500 metros (aproximadamente 1,7 millas) sobre o nivel do mar, só sube entre 300 e 500 metros (aproximadamente unha milla) por día. Iso significa que subes a esa altitude un día, pasas alí a noite e logo subes un pouco máis ao día seguinte. Isto dálle tempo ao teu corpo para adaptarse ao novo ambiente. Isto pode ser un desafío para algunhas persoas, xa que leva un pouco máis de tempo. Non obstante, é o mellor para a túa seguridade.

Cando debes buscar consello médico inmediato?

Unha emerxencia médica por accidente de tráfico é unha emerxencia médica. Se te sentes mal, mareado ou cansado mentres estás a gran altitude, vai inmediatamente a un lugar seguro e chama aos servizos médicos de emerxencia. En Sri Lanka, podes chamar ao 1990 (Suvaseriya). Se estás nun país estranxeiro, chama ao número de emerxencia dese país (por exemplo, o 911). Non perdas tempo.

Cales son as preguntas importantes que lle debes facer ao médico?

Se tes HACE ou sospeitas que o fas, é boa idea facerlle preguntas ao teu médico como estas:

• "Teño HACE ou outro tipo de mal de altura?"
• "Como preparo o meu corpo antes de ir a grandes altitudes?"
• "Terei efectos a longo prazo da HACE?"
• "Se tivese HACE, podería volver escalar montañas?"

As respostas a estas preguntas seránche moi útiles.

Cal é a diferenza entre AMS e HACE?

Moita xente pregúntase se o AMS (mal agudo de montaña) e o HACE son dúas cousas diferentes ou unha soa.

O edema cerebral de gran altitude (EACH) é unha forma rara e moi grave de mal de montaña agudo (SMA). Á EACH ás veces chámaselle "SMA tardía" ou "SMA en fase tardía".

A síndrome de Amersfeed (SMAE) é unha afección que se produce cando se ascende repentinamente a unha gran altitude. Pode causar síntomas como dores de cabeza, náuseas, mareos e dificultade para respirar.

Ambas as dúas afeccións prodúcense cando os nosos corpos non reciben suficiente osíxeno a grandes altitudes. En poucas palabras, o AMS é coma un sinal de advertencia que, se se ignora, pode levar a unha condición perigosa chamada HACE.

Finalmente, o máis importante que che teño que dicir! (Mensaxe para levar para casa)

Subir ao cumio dunha montaña e vivilo é unha experiencia realmente fermosa. Pero, cando esteas escalando, escoita o teu corpo. Mesmo se o obxectivo é tan importante para ti que penses: "Non podo parar isto, só estou un pouco máis lonxe", non ignores os sinais que che está a dar o teu corpo. Se sentes os máis leves síntomas de HACE (edema cerebral de gran altitude), vai inmediatamente a un lugar seguro, é dicir, máis baixo. Se o HACE non se trata, pode ser potencialmente mortal en poucas horas. Así que non esperes máis. Coida de ti mesmo e das outras persoas que escalan contigo. Toma medidas en canto comeces a experimentar síntomas de gran altitude. A túa vida é preciosa!

` HACE, altitude elevada, edema cerebral, privación de osíxeno, cefalea, alpinismo, mal de altura, hipoxia, aclimatación