Tamén tes estes cambios nun lado da cara? (Falemos da síndrome de Horner)!

Algunha vez notaches que un lado da túa cara ten unha pálpebra caída, un ollo negro máis pequeno que o outro e menos suor nese lado? Ou viches a alguén que coñeces facer isto? Estes poderían ser os principais síntomas dunha rara enfermidade neurolóxica chamada síndrome de Horner , da que imos falar hoxe. Tamén se chama parálise oculosimpática ou síndrome de Bernard-Horner . Non te preocupes, falaremos disto de forma sinxela e dun xeito que poidas entender.

Que é a síndrome de Horner? En poucas palabras...

De acordo, pensádeo deste xeito. Temos un sistema nervioso especial que vai dende o cerebro ata os ollos e a cara. Chamámoslles nervios simpáticos . Este sistema nervioso controla algunhas das cousas do noso corpo que non controlamos, que ocorren automaticamente. Por exemplo, cousas como a suor e o crecemento e a redución das olleiras negras dos ollos.

Entón, se esta vía nerviosa simpática se ve alterada ou danada dalgún xeito, prodúcese esta afección chamada síndrome de Horner. Isto ocorre cando o ollo e os tecidos circundantes dun lado da cara se ven afectados.

É isto unha ameaza para a vida? É algo ao que ter medo?

Isto é o que debes entender: os síntomas asociados coa síndrome de Horner, como a pálpebra caída e o ollo morado que mencionei antes, non adoitan causar ningún dano significativo á túa saúde ou visión.

Pero, o máis importante, estes síntomas poden indicar un problema de saúde subxacente, posiblemente moi grave. Polo tanto, se experimentas estes síntomas, é fundamental consultar un médico para determinar a causa.

Quen pode contraer isto? Que tan común é?

A síndrome de Horner pode afectar a persoas de calquera idade. Nalgúns casos, arredor do 5 por cento, pode ser conxénita , é dicir, é unha afección que está presente desde o nacemento.

Esta non é unha afección moi común. En termos xerais, afecta a unha de cada 6.000 persoas.

Cales son os síntomas disto? Para ser precisos...

Normalmente, os síntomas da síndrome de Horner só afectan a un lado da cara. Os principais síntomas que podes notar son:

• Pálpebra caída: Isto coñécese medicamente como ptose . Fai que un ollo pareza estar lixeiramente máis baixo que o outro.
• Redución do iris: Isto chámase miose . Isto pode provocar que o iris de ambos os ollos pareza de tamaño desigual, un máis grande e o outro máis pequeno.
• Diminución ou perda completa da suor facial: esta afección chámase anhidrose . A suor redúcese no lado afectado.

Estas tres características son as principais que se aprecian.

Por que se produce a síndrome de Horner? Cales son as causas?

Na maioría dos casos, a síndrome de Horner está causada por un bloqueo ou dano na vía nerviosa simpática que vai aos ollos, como xa mencionei antes. As causas subxacentes deste dano nervioso poden ser moi diversas. Pensa niso, estas causas poden ir desde unha infección do oído medio ata unha disección da arteria carótide , un vaso sanguíneo importante no pescozo ou mesmo un tumor apical no peito .

Moi raramente, isto pode ser unha condición conxénita. Adoita estar causada por un accidente durante o parto, danos nos nervios ou na arteria carótide. Aínda máis raramente, esta síndrome pode transmitirse dunha xeración a outra, pero os xenes exactos que a provocan aínda non foron identificados.

Hai tres vías nerviosas diferentes que poden estar implicadas na síndrome de Horner. Os nervios do noso cerebro non chegan directamente aos ollos e á cara. Viaxan por tres vías. Calquera destas tres vías pode verse alterada. Polo tanto, hai tres tipos de síndrome de Horner, que poden ter diferentes causas.

Nalgunhas persoas, non se pode atopar ningunha condición médica subxacente clara que cause esta síndrome. Estes casos denomínanse síndrome de Horner idiopática .

Causas da síndrome de Horner primaria (moderada)

Isto débese a danos nos nervios que van desde o hipotálamo a través do tronco encefálico e baixan pola medula espiñal . Estas vías nerviosas poden danarse ou bloquearse por:

• Interrupción repentina do subministro de sangue ao tronco encefálico (como un accidente cerebrovascular).
• Un tumor no hipotálamo.
• Lesións na medula espiñal.
• Enfermidades como a esclerose múltiple (EM) .
• Malformación de Chiari .
• Encefalite .
• Meninxite .
• Síndrome medular lateral (síndrome de Wallenberg) .
• Siringomielia .

Causas da síndrome de Horner secundaria (preganglionar)

Isto débese a un dano na vía nerviosa que vai desde o peito, atravesa a parte superior dos pulmóns e percorre a arteria carótide do pescozo. Algunhas afeccións que poden afectar isto inclúen:

• Tumores que se desenvolven na parte superior dos pulmóns ou na cavidade torácica.
• Lesións no pescozo ou na cavidade torácica debido a unha cirurxía ou un accidente.
• Lesión do plexo braquialDanos na rede neuronal.
• Un absceso dental é un bulto nun dente na zona da mandíbula. Pensa, mesmo unha infección grave nun dente pode causar isto.

Causas da síndrome de Horner terciaria (posganglionar)

Este tipo está causado por un dano na vía nerviosa que vai do pescozo ao oído medio e ao ollo. Pode ser causado por:

• Lesións na arteria carótide.
• Infeccións do oído medio.
• Lesións na base do cranio.
• Cefaleas graves como migrañas ou cefaleas en acios .
• Síndrome paratrixeminal de Raeder .
• Disección da arteria carótide interna ou aneurisma da arteria carótide (protuberanciamento dun vaso sanguíneo).
• O herpes zóster (zoster) é unha afección causada por un virus, semellante ao sarampelo.
• A arterite temporal é unha inflamación das arterias.

Verás, hai moitas razóns. Por iso, se tes estes síntomas, debes consultar un médico inmediatamente.

Como recoñeces isto?

Os médicos adoitan diagnosticar a síndrome de Horner mediante un exame físico. É dicir, examinándote a ti. Non obstante, atopar a causa subxacente pode ser un pouco complicado, xa que pode estar causada por moitas afeccións médicas. Ademais, existen outras afeccións que poden causar síntomas similares.

O médico preguntarache sobre os teus síntomas, o teu historial médico e calquera accidente, enfermidade ou cirurxía previa. Despois, realizarache un exame físico.

Dependendo do teu historial médico e doutros síntomas que teñas, o teu médico pode solicitar probas adicionais para axudar a determinar a causa da síndrome de Horner. Por exemplo:

• Probas de imaxe: inclúen radiografía de tórax, resonancia magnética (RM) , tomografía computarizada (TC) ou ecografía .
• Análises de sangue: inclúen hemograma completo (CBC) e taxa de sedimentación de eritrocitos (VSG) .

Estas probas axudaranos a descubrir exactamente cal é a causa disto.

Cales son os tratamentos?

Tratar a síndrome de Horner significa tratar a causa subxacente. Dado que pode haber moitas causas, os tratamentos poden variar moito.

Por exemplo, se a causa é unha infección do oído medio, adminístranse antibióticos. Se a causa é un tumor, pode ser necesaria cirurxía, radioterapia ou quimioterapia. Do mesmo xeito, o tratamento varía segundo a causa.

Ás veces, se non tes dor ou outras molestias, pode que non necesites ningún tratamento especial.

Non se pode evitar isto?

Debido a que existen moitas afeccións subxacentes que poden causar a síndrome de Horner, é difícil dicir con certeza como previr o seu desenvolvemento.

Non obstante, nalgúns casos, por exemplo se é causado por un accidente (como unha disección da arteria carótide), tomar precaucións para protexer o pescozo e seguir as precaucións relacionadas coa disección pode axudar a previr o desenvolvemento da síndrome.

Cal é a perspectiva para esta situación? (Cal é a perspectiva?)

O prognóstico da síndrome de Horner depende da causa subxacente. Os síntomas básicos (pálpebra caída, ollo morado, diminución da suor) non adoitan ter un impacto importante na calidade de vida nin na visión.

Se a causa subxacente é unha doenza crónica, como a esclerose múltiple , a síndrome de Horner pode estar presente durante moito tempo. Non obstante, se está causada por algo temporal e tratable, como unha infección de oído, estes síntomas poden desaparecer unha vez que a infección remate.

Cando deberías consultar un médico?

Se tes síntomas da síndrome de Horner, como caída da pálpebra superior dun lado, tamaño desigual das olleiras negras en ambos os ollos e diminución da suor facial dese lado, consulta un médico canto antes.

A síndrome de Horner é un signo pouco común de dano nervioso subxacente. Aínda que os síntomas desta síndrome adoitan ser inofensivos, a causa subxacente ás veces pode ser algo potencialmente mortal, como un tumor ou unha disección da arteria carótide. Polo tanto, se desenvolves esta síndrome, é extremadamente importante consultar un médico para determinar a causa subxacente e tratala canto antes.

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón, aquí tes as cousas principais que debes lembrar do que falamos hoxe:

• A síndrome de Horner é unha afección caracterizada por pálpebras caídas, pálpebras pequenas e diminución da suor nun lado da cara.
• Aínda que estes síntomas non son perigosos, a afección subxacente que os causa pode ser grave.
• Pode haber moitas razóns; o dano ao sistema nervioso é a principal.
• Se nota algún destes síntomas, non perda tempo e busque consello médico. O médico determinará a causa e recetará o tratamento necesario.
• Na maioría dos casos, cando se trata a causa subxacente, os síntomas da síndrome de Horner diminuirán ou resolveranse por completo.

Así que espero que esta información che sexa útil. Mantente saudable!

Síndrome de Horner , parálise oculosimpática, ptose, miose, anhidrose, dano nervioso, nervios simpáticos, enfermidades neurolóxicas, cambios faciais, síntomas oculares