Hai outro intestino dentro doutro intestino? Todo sobre a invaginación intestinal, que é común en nenos pequenos.

Imaxina o teu bebé xogando ben, e de súpeto enrólase nunha bóla, leva os xeonllos á barriga e comeza a chorar en voz alta. Por moito que intentes calmalo, o choro non para. Pero despois duns 15-20 minutos, o choro para e volve a xogar, coma se nada pasara. Poderías pensar que só é unha dor de estómago. Pero podería tratarse dunha afección moito máis grave chamada invaginación intestinal , que require atención médica inmediata. É importante que todos os pais sexan conscientes disto, xa que é unha emerxencia médica.

En poucas palabras, que é a invaginación intestinal?

Aínda que o nome poida soar un pouco estraño, o que ocorre é moi simple. A invaginación intestinal prodúcese cando unha parte dos nosos intestinos, como un telescopio, traga outra parte del. É coma se un calcetín se enrolase dentro de si mesmo. Isto adoita ocorrer no intestino delgado.

Cando isto ocorre, o movemento dos alimentos a través do intestino detense case por completo, o que provoca unha obstrución intestinal . Ademais, os vasos sanguíneos que subministran sangue a esa parte do intestino comprímense, o que corta o fluxo sanguíneo. Se non se trata rapidamente, esta obstrución pode provocar que o intestino se inche, se inflame e cause complicacións graves que mesmo poden ser mortais.

Que tan común é esta condición?

Aínda que a invaginación intestinal pode ocorrer a calquera idade, é máis común en nenos de entre 3 meses e 3 anos . De feito, a invaginación intestinal é a principal causa de obstrución intestinal en nenos menores de 3 anos. Estímase que aproximadamente 1 de cada 2.000 nenos desenvolverá esta afección durante o seu primeiro ano de vida.

É moi rara en adultos. A invaginación intestinal só representa arredor do 1 % de todas as obstrucións intestinais en adultos.

Como recoñecer os síntomas da invaginación intestinal?

Se sospeitas que o teu fillo ten esta doenza, é moi importante prestar moita atención a estes síntomas.

Síntomas en nenos pequenos

Os síntomas nos nenos son un pouco diferentes. O síntoma principal é unha dor de estómago intensa e con cólicas que desaparece despois dun tempo.Cando aparece esta dor, os nenos pequenos apertan os xeonllos contra o estómago e choran en voz alta. Esta dor pode durar uns 15-20 minutos. Entón, de súpeto, a dor desaparece e o bebé volve a comportarse con normalidade, mesmo xogando. Este período sen dor pode durar uns 20-30 minutos. Entón, a terrible dor volve comezar.

A medida que este ciclo de dor continúa, o bebé pode sentir cansazo, sono e letargo . Tamén pode desenvolver febre e, en casos graves, entrar en shock.

Preste atención tamén aos seguintes síntomas.

Ás veces, estes síntomas poden aparecer unhas semanas despois de que un neno teña algo como unha febre vírica. Polo tanto, se o teu fillo estivo enfermo recentemente, tamén debes desconfiar disto.

Síntomas en adultos

Os síntomas da invaginación intestinal son un pouco diferentes nos adultos. A dor abdominal pode aparecer e desaparecer como nos nenos, ou pode ser constante. Os vómitos, a distensión abdominal e as feces con sangue tamén son frecuentes nos adultos. Non obstante, debido a que estes síntomas son comúns a moitas outras enfermidades intestinais, moita xente intenta ignoralos. Non obstante, a invaginación intestinal é moi perigosa.

Por que ocorre isto? Cales son as razóns?

A miúdo, é difícil atopar unha causa específica para a invaginación intestinal, especialmente en nenos pequenos.

Pero descubriuse que algunhas cousas poden afectar isto.

• En nenos: Parece haber unha relación entre as infeccións virais e esta afección. A maioría dos nenos desenvólvena durante o tempo frío, cando son comúns os arrefriados e a gastroenterite viral. Tamén pode estar causada por anomalías conxénitas dos intestinos, como unha afección chamada divertículo de Meckel ou pequenos crecementos nos intestinos (pólipos).
• En adultos: as causas nos adultos son máis obvias. A invaginación intestinal adoita estar causada por algo como tumores malignos ou crecementos benignos no colon. En raras ocasións, tamén pode estar causada por afeccións inflamatorias a longo prazo do colon, como a enfermidade de Crohn.

Complicacións perigosas que poden ocorrer se non se tratan

Isto é algo que cómpre dicir unha e outra vez. A invaginación intestinal pode ser potencialmente mortal se non se trata rapidamente.

• Perforación gastrointestinal: cando o intestino se bloquea, a comida e os zumes dixestivos acumúlanse detrás del, o que aumenta a presión. Esta presión pode provocar que o intestino se inche e, finalmente, rebente, formando un burato.
• Infección grave (peritonite): cando o intestino está perforado, o seu contido fíltrase na cavidade abdominal. Isto pode causar unha infección grave que se estende por toda a cavidade abdominal, causando unha afección potencialmente mortal chamada sepse.
• Necrose intestinal: cando se corta o fluxo sanguíneo a unha parte do intestino, o tecido desa parte comeza a morrer sen recibir osíxeno. Se isto ocorre, pode ser necesario extirpar cirurxicamente esa parte do intestino.

Estas complicacións poden ocorrer moi rapidamente. Por iso é importante tratalo como unha emerxencia e acudir inmediatamente ao servizo de urxencias do hospital .

Como diagnostican e tratan isto os médicos?

Normalmente, tanto o diagnóstico como o tratamento desta afección prodúcense simultaneamente. Cando un neno chega ao hospital con estes síntomas, o primeiro que fan os médicos é unha ecografía. Esta pode determinar cunha precisión do 100 % se hai ou non invaginación intestinal.

O seguinte paso, e o máis importante, é o proceso chamado enema de aire ou enema de contraste .

En que consiste este tratamento con enema?

Este non é un procedemento cirúrxico. Neste procedemento, insírese un pequeno tubo a través do recto do neno e pásase aire (enema de aire) ou un líquido especial como o "(bario)" (enema de contraste) a través del ata o intestino. A presión creada por este aire ou líquido empurra a parte do intestino que se afundiu cara a fóra, endereitando o intestino. O médico observa todo este proceso a través dunha radiografía.

Cirurxía

A invaginación intestinal en adultos adoita requirir cirurxía. Ademais, algúns nenos poden precisar cirurxía. Isto débese a:

• Se o tratamento con enema non ten éxito.
• Se xa se produciu unha complicación como un orificio no intestino (perforación).

A cirurxía pódese realizar de xeito tradicional, mediante unha gran incisión no abdome (cirurxía aberta), ou mediante un procedemento chamado laparoscopia, a través de varias pequenas incisións no abdome e coa axuda dunha cámara. Durante a cirurxía, o médico tentará endereitar a parte do intestino que se deslizou. Se isto non é posible ou se a parte está danada, córtase e as dúas partes sas restantes conéctanse.

Durante esta cirurxía, un anestesista pediátrico coidará do neno para que non sinta ningunha dor. Polo tanto, non hai que preocuparse por iso.

Como se sentirá o bebé despois do tratamento?

Despois do tratamento con enema, o neno pode sentir inchazo durante unhas horas. Poden administrarse medicamentos como o paracetamol para controlar a dor e a febre.

Despois da cirurxía, o seu fillo necesitará analxésicos. Recibirá líquidos intravenosos durante uns días ata que os seus intestinos curen. Normalmente, pode volver comer nun prazo dun a tres días. O seu fillo pode tardar unhas semanas en volver ás súas actividades normais.

Se esta afección se trata rapidamente, a taxa de recuperación nos nenos é moi alta. Non obstante, existe unha probabilidade do 10 % ao 20 % de que isto volva ocorrer. Polo tanto, antes de saír do hospital, pregúntelle ao seu médico detidamente sobre os síntomas aos que debe estar atento se esta afección volve ocorrer.