O médico díxoche que te fixeras unha biopsia de fígado? Falemos disto de xeito sinxelo (Biopsia de fígado)

Cando o médico che dixo que necesitabas unha biopsia de fígado, estabas un pouco asustado e nervioso, non si? "Por que?", "Doerá moito?", "É unha operación grande?". Seguro que che viñeron á cabeza moitas preguntas. Non teñas medo, isto non é tan grande nin tan aterrador como pensas a miúdo. Falemos disto en detalle e con sinxeleza hoxe.

En poucas palabras, que é unha biopsia de fígado?

Unha biopsia hepática é un procedemento médico menor no que se extrae un anaco moi pequeno de tecido (mostra de tecido) do fígado cunha agulla especial. Do mesmo xeito que extraemos unha mostra de sangue para unha análise para diagnosticar unha enfermidade, neste caso, tómase e examínase un pequeno anaco do propio fígado.

A mostra de tecido envíase ao laboratorio, onde un patólogo , un médico especializado en examinar tecidos e diagnosticar enfermidades, a observa ao microscopio para determinar exactamente que tipo de enfermidade hepática se trata.

Por que necesitamos facer unha biopsia de fígado?

Hai dúas razóns principais para isto.

1. Diagnóstico: Ás veces, a ecografía ou as análises de sangue poden suxerir que hai un problema co fígado. Pero pode que non se poida saber con certeza ao 100 % cal é. Nestes casos, os médicos din que esta proba de biopsia é a mellor maneira de confirmar algunhas enfermidades hepáticas (patrón de referencia).

2. Estadificación: Se padeces unha enfermidade hepática crónica, esta proba tamén se emprega para determinar ata que punto se propagou e cantos danos sufriu o fígado. En particular, pode dar unha puntuación (de F0 a F4) do grao de fibrose , é dicir, a formación de tecido cicatricial que non cicatriza. Así é como se determinan a medicación, o tratamento e o prognóstico.

Que enfermidades se poden identificar con esta proba?

Unha biopsia hepática pode diagnosticar unha variedade de afeccións relacionadas co fígado.

Como se realiza unha biopsia de fígado? Cales son os métodos?

Hai tres xeitos principais de facelo. O seu médico elixirá o método máis axeitado en función da súa situación.

1. Biopsia hepática percutánea

Este é o método máis común e sinxelo. "Percutáneo" significa "a través da pel". O médico toma a mostra inserindo unha pequena agulla a través da pel no lado dereito do abdome, debaixo das costelas, directamente no fígado.

2. Biopsia transvenosa de fígado

Este método úsase se existe risco de hemorraxia ou se se padece unha afección como a ascite. «Transvenoso» significa «a través dunha vea». Neste caso, insírese un pequeno tubo (catéter) a través dunha vea grande do pescozo (a vea xugular) e a agulla pásase a través dese tubo ata o fígado.

3. Biopsia cirúrxica de fígado

Ás veces, pódese extirpar un anaco do fígado durante unha cirurxía abdominal (cirurxía aberta ou laparoscópica) por outro motivo.

Como prepararse antes dunha biopsia?

Hai algunhas cousas que debes facer antes disto.

• Falando co seu médico: Fale co seu médico sobre o seu historial médico e os medicamentos que está a tomar. É posible que lle pidan que deixe de tomar algúns medicamentos, como os anticoagulantes, aproximadamente unha semana antes.
• Análises de sangue: Farase unha análise de sangue para comprobar a capacidade de coagulación do sangue. Se hai algunha deficiencia, pódese tratar antes da biopsia.
• Xaxún: Normalmente pídeselle que se absteña de comer nin beber durante unhas 8 horas antes da proba. Non obstante, siga as instrucións do seu médico á perfección.
• Planifica con antelación: se che van administrar sedación, organiza a visita de alguén para que te leve a casa con antelación. Ademais, prepárate para a semana de descanso posterior á biopsia.

Que ocorre o día da biopsia?

A proba dura uns 15-30 minutos, pero despois terás que permanecer no hospital varias horas en observación.

Mentres realizas a proba:

1. Farache deitarte nunha cama e limparase a fondo a zona onde se inserirá a agulla (o lado dereito do abdome ou o pescozo) e aplicarase un antiséptico.

2. A continuación , inxéctase un anestésico local na zona afectada. Sentirás unha lixeira sensación de ardor ao aplicalo, pero a zona adormecerase nun minuto aproximadamente.

3. Despois de que a zona estea adormecida, o médico fai unha pequena incisión e introduce a agulla da biopsia a través dela.

4. Pode que lle pidan que conteña a respiración un intre. Non sente dor ao introducir a agulla, pero pode sentir unha lixeira presión no interior .

5. Despois duns segundos, tómase a mostra e retírase a agulla. Despois, aplícase un apósito na zona afectada.

6. Despois da biopsia, xirarémosche sobre o lado dereito durante un tempo. Isto axudará a exercer presión sobre o fígado co teu propio peso e a deter a hemorraxia.

Hai algún risco despois da proba?

Xeralmente, esta é unha proba moi segura. As complicacións graves son raras (arredor do 0,1 %). Non obstante, poden producirse algunhas complicacións menores.

• Dor: Pode que notes unha leve dor no lado dereito do abdome ou no ombreiro dereito despois da proba. Normalmente, esta dor pódese controlar con analxésicos.
• Presión arterial baixa: Algunhas persoas poden sentir un pouco de mareo. Isto adoita desaparecer despois dun tempo.

Non obstante, se experimentas os seguintes síntomas despois de volver á casa, debes chamar ao teu médico inmediatamente .

• Febre alta
• Debilidade ou desmaios graves
• Dificultade para respirar
• Palpitacións cardíacas
• Amarelamento dos ollos ou da pel (ictericia)
• Dor intensa
• Inchazo abdominal