Tamén sentes un pouco de medo cando che administran un anestésico local? Falemos da LAST (toxicidade sistémica do anestésico local)!

Algunha vez tomaches un anestésico local para extraer un dente, suturar unha ferida ou someterte a unha pequena cirurxía? E despois simplemente sentes entumecemento e non pasa nada? Pode parecer estraño, pero este anestésico é algo moi importante na medicina. Non obstante, moi raramente, é dicir, moi raramente, este anestésico pode causar un pequeno problema para o noso corpo. Iso é o que chamamos toxicidade sistémica por anestésico local ou TOS . Non te preocupes, isto é moi raro. Pero é bo saber un pouco sobre isto.

Entón, que é a LAST (toxicidade sistémica por anestésico local)?

En poucas palabras, o ÚLTIMO é o efecto que, cando se inxire unha droga, ten nos sistemas do noso corpo, especialmente no Sistema Nervioso Central (SNC), que é o cerebro e a medula espiñal, e no Sistema Cardiovascular, que é o corazón e os vasos sanguíneos.

Pensa en como funcionan os analxésicos. Bloquean temporalmente os nervios (nervios periféricos) nunha determinada parte do noso corpo. Despois, eses nervios deixan de enviar sensacións como a dor e o tacto ao cerebro. Por iso sentimos un formigueo nesa zona. Estes analxésicos veñen en forma de inxeccións, xeles e sprays.

Entón, o ÚLTIMO síntoma ocorre uns minutos despois de tomar o analxésico. Pero o mellor de todo é que existe tratamento para isto. Se o médico detecta estes síntomas, actuará rapidamente.

Cales son os síntomas da LAST? Como a recoñecemos?

A ÚLTIMA afecta principalmente ao noso sistema nervioso central (SNC). Os primeiros síntomas poden ser:

Síntomas relacionados co sistema nervioso central (SNC):

• Convulsións: Este é o síntoma máis común. Prodúcense convulsións repentinas e perda de consciencia.
• Axitación ou confusión: Sensación de non ser capaz de estar sentado quieto, de non poder concentrarse e de non comprender o que está a suceder.
• Cambios nos oídos: un zunido constante nos oídos (tinnitus) .
• Adormecemento arredor da boca: Adormecemento arredor da boca, como cando un dentista inxecta un medicamento.
• Sabor metálico na boca: Sabe como ter un anaco de ferro na boca.
• Fala arrastrada (disartria): as palabras vólvense arrastradas e faise difícil falar con claridade.
• Alucinacións: Ver ou escoitar cousas que en realidade non existen.
• Anomalías no movemento ocular: os ollos móvense de forma incontrolada, parecendo moverse dun lado a outro.

Síntomas relacionados co sistema cardiovascular:

A ÚLTIMA afección tamén pode afectar o noso corazón. Entón poden producirse síntomas como estes:

• Presión arterial baixa:A presión está diminuíndo.
• Cambios na frecuencia cardíaca: a frecuencia cardíaca pode ser demasiado lenta (bradicardia) , demasiado rápida (taquicardia) ou ritmos cardíacos irregulares (arritmias) .
• Dispnea (falta de aire): dificultade para respirar, sibilancias.
• Parada cardíaca: cesamento repentino da actividade eléctrica do corazón. Isto pode ser causado por unha perda completa da actividade eléctrica no corazón (asistolia) ou por latexos das células cardíacas moi rápidos e irregulares (fibrilación ventricular) .

Importante: Se non se trata rapidamente, a LAST pode provocar unha parada respiratoria ou coma .

Estes síntomas adoitan aparecer nos cinco minutos posteriores á toma dun analxésico. Ás veces, estes síntomas poden comezar de xeito moi leve e aumentar gradualmente, ou poden agravarse de súpeto. Por iso, os médicos vixiaránte de preto despois de administrarche un analxésico, especialmente se tes un alto risco de desenvolver atrofia muscular leve (ATS).

Por que ocorre isto ÚLTIMO? Cales son os motivos?

A principal causa da síndrome das úlceras postraumáticas é a inxección accidental dun analxésico nun vaso sanguíneo. Pensa niso, o analxésico debe inxectarse preto dun nervio. Pero ás veces, se entra nun vaso sanguíneo, o medicamento pode estenderse rapidamente por todo o corpo e causar esta afección.

Infórmase de que o risco de que se produza unha ÚLTIMA HORMA ao realizar bloqueos nerviosos que adormecen as extremidades é de aproximadamente o 20 %. Non obstante, isto non é todo:

• LAST tamén se desenvolveu como un medicamento tópico que se aplica sobre a pel en forma de xel .
• A ÚLTIMA HEALTHCARE tamén foi causada por medicamentos que irritan as membranas mucosas da boca, a gorxa e as vías respiratorias .

Isto significa que as lesións postraumáticas poden producirse independentemente de como se use o medicamento. Non obstante, algúns factores aumentan este risco.

Quen ten maior risco de desenvolver LAST? (Factores de risco)

Certos aspectos relacionados co teu estado de saúde poden aumentar o risco de desenvolver a síndrome da leishmaniose cutánea LAST.

Factores de risco relacionados coa túa saúde:

• Acidose metabólica: cando o equilibrio químico do corpo cambia e a acidez aumenta.
• Niveis baixos de osíxeno no corpo (hipoxia): cando a cantidade de osíxeno no sangue diminúe.
• Cardiopatía preexistente: especialmente aqueles con afeccións como isquemia , arritmias , anomalías da condución e baixa fracción de exección .
• Persoas maiores de 65 anos:Ademais, os bebés menores de 4 meses teñen un maior risco de desenvolver a síndrome da lesión ósea (LAST).
• Enfermidade hepática ou renal: as persoas con estas afeccións poden desenvolver unha ÚLTIMA HORMA tardía porque o fármaco tarda máis en abandonar o corpo.
• Embarazo.
• Enfermidades mitocondriais: Trátase de enfermidades que afectan ás partes produtoras de enerxía das nosas células chamadas mitocondrias.

Factores de risco asociados coa medicina Hiri:

Algúns anestésicos, como a bupivacaína , teñen máis probabilidades de causar LAST que outros. Ademais, o risco aumenta cando os anestésicos se administran en doses máis altas .

Factores de risco asociados ao método de medicación oral:

Algúns métodos de administración de analxésicos tamén poden aumentar o risco de lesións postraumáticas agudas (LAST). Un estudo de 125 casos de LAST atopou:

• As técnicas de infiltración son métodos nos que se inxecta medicación baixo a pel. Isto representa arredor do 20 % dos casos de LAST.
• Os bloqueos neuroaxiales centrais, como os bloqueos epidurais e caudais, adminístranse á columna vertebral. Representan arredor do 15 % de todos os casos notificados.
• Arredor do 13 % foron notificados debido á infusión continua de analxésicos, como a solución salina .

Finalmente, é máis probable que se produza LAST cando se inxectan anestésicos en zonas con alta vascularización . Por exemplo, os casos de LAST indícanse con máis frecuencia cando se realizan bloqueos do nervio peneano .

Como diagnostican os médicos a LAST? (Diagnóstico)

Os médicos diagnostican a emerxencia postraumática (LAST) principalmente baseándose nos síntomas . Dado que a LAST é unha emerxencia que require tratamento inmediato, o diagnóstico non se pode atrasar. Moi raramente, o médico pode solicitar un electrocardiograma (ECG) para axudar a confirmalo.

Cales son os tratamentos para a LAST?

A toxicidade sistémica por anestésico local é unha emerxencia médica. Polo tanto, os médicos comezarán o tratamento moi rapidamente. Os tratamentos habituais son os seguintes:

• Manexo das vías respiratorias: adminístrase osíxenoterapia de inmediato para manter a respiración e ventilación se é necesario.
• Prevención ou tratamento das convulsións: isto implica a administración de medicamentos como as benzodiazepinas .
• Infusión intravenosa de emulsión lipídica: trátase dun medicamento especial que se administra por vea . Funciona absorbendo os analxésicos do sangue e dos tecidos. Isto reduce a concentración de analxésicos que chegan ao cerebro e ao corazón.
• RCP (Reanimación Cardiopulmonar):Se a LAST afecta á función cardíaca, os médicos realizan RCP e empregan outros métodos para estabilizar o corazón.

Despois do tratamento, manterase baixo observación médica durante polo menos seis horas para ver se o tratamento ten éxito e se hai outras complicacións.

Que lle pasará a alguén que teña LAST? (Prognóstico)

Aqueles que son diagnosticados e tratados a tempo adoitan ter un mellor resultado. O tratamento pode reverter en gran medida a condición da LAST.

Non obstante, se as lesións cutáneas graves non se tratan axiña, poden provocar coma ou mesmo a morte. Non obstante, isto é moi raro. Por exemplo, segundo os datos dos centros de control de intoxicacións dos Estados Unidos, só houbo catro mortes por analxésicos en 2016.

Pódese previr a LAST?

Non sempre se pode previr a ÚLTIMA HORA, pero os médicos empregan algúns métodos e pautas para reducir este risco.

Por exemplo, o médico empregará a dose eficaz máis baixa de analxésico necesaria . Ademais, ás veces empregará imaxes por ecografía para administrar a inxección, para asegurarse de que non entre accidentalmente nun vaso sanguíneo.

Se tes factores de risco para desenvolver a síndrome da dor de cabeza e pescozo (LAST), o teu médico considerará coidadosamente a medicación para a dor, a dose e a vía de administración máis seguras para ti.

Cando vas buscar un analxésico, probablemente non penses moito na síndrome da laparoscópica. Probablemente te preocupes máis se a inxección che vai doer ou se te sentirás demasiado insensible. Iso é normal, porque a síndrome da laparoscópica é moi rara. Pero lembra que o teu médico coidará ben de ti despois de darche un analxésico. Se desenvolves síntomas de síndrome da laparoscópica, estes actuarán rapidamente.

Para rematar, mensaxe para levar para casa:

Se tes algunha pregunta, preocupación ou dúbida sobre o teu anestésico, non dubides en consultar co teu médico. Están aí para axudarche. A toxicidade sistémica por anestésico local (TASL) non é algo que teñas que temer, xa que é moi pouco frecuente e ten bos tratamentos. O máis importante é ser consciente disto e falar abertamente co teu médico. Deste xeito, poderás afrontar calquera tratamento médico con tranquilidade.

` Toxicidade sistémica por anestésico local, LAST, toxicidade anestésica, efectos secundarios anestésicos, sistema nervioso, sistema cardiovascular, síntomas, tratamento