Deteriórase a visión co envellecemento? Falemos da dexeneración macular (DMAE)!

Algunha vez tivestes unha experiencia estraña ao ler un xornal ou mirar a cara de alguén, na que só poidades ver os bordos, non o centro exacto? Quizais as liñas rectas que vedes, como os marcos das fiestras, parezan estiradas e engurradas? Non son cousas aleatorias. Poden ser síntomas dunha afección ocular que moitas persoas desenvolven despois dos 50 ou 60 anos. Diso é do que falamos hoxe.

En poucas palabras, que é a dexeneración macular?

A dexeneración macular é unha enfermidade que afecta á visión central do ollo, é dicir, o que vemos cando miramos cara adiante. Adoita ocorrer con máis frecuencia a medida que envellecemos. Polo tanto, tamén se denomina dexeneración macular relacionada coa idade ou "dexeneración macular relacionada coa idade" ou "(DMAE)".

Imaxina o noso ollo como unha cámara. Dentro do ollo, na parte traseira, hai unha parte chamada "retina". É a que funciona como o "sensor" da cámara. Xusto no medio desta "retina", o pequeno punto importantísimo que captura os detalles máis finos e a imaxe máis nítida do que vemos chámase "mácula". Lemos un libro, recoñecemos a alguén, conducimos un coche e esta parte chamada "mácula" axúdanos con todo isto.

Na dexeneración macular, a parte chamada "mácula" resulta danada. Entón, a nosa visión central debilitase. Pero neste caso, non quedamos completamente cegos. A visión periférica segue sendo boa. Iso significa que, aínda que o que miramos directamente pareza borroso, as cousas que nos rodean pódense ver con normalidade.

Esta afección pode afectar só un ollo ou pode afectar ambos os dous. Ás veces, a gravidade da enfermidade nos dous ollos tamén pode variar.

Quen ten máis probabilidades de desenvolver esta condición? (Factores de risco)

Como o nome indica, o envellecemento é o principal factor de risco. Este risco aumenta despois dos 50-60 anos. Pero hai outros factores ademais diso.

• Antecedentes familiares: se a túa nai, o teu pai ou os teus irmáns tiveron a enfermidade, é máis probable que ti tamén a desenvolvas.
• Tabaquismo: As persoas que fuman teñen un risco moito maior de desenvolver esta enfermidade.
• Sobrepeso: Tamén é importante manter un peso corporal saudable.
• Presión arterial alta (hipertensión): Se tes a presión arterial alta, controlala ben é moi importante para os teus ollos.
• Alimentos pouco saudables: tampouco é bo comer regularmente alimentos ricos en graxas saturadas, como aceites, alimentos fritos e comida rápida.
• Persoas brancas: As investigacións descubriron que as persoas brancas teñen un risco lixeiramente maior de desenvolver esta enfermidade que outras.

Hai dous tipos principais de dexeneración macular:

Esta condición pódese dividir en dous tipos principais: seca e húmida.

Coñeceremos tamén as etapas da enfermidade.

Hai tres fases principais de ollo seco. Os síntomas adoitan aparecer nas fases posteriores, pero un oftalmólogo pode detectar estes cambios cedo durante unha exploración.

1. Fase inicial: Comezaron os cambios na mácula, pero a visión non se ve afectada.

2. Fase intermedia: a visión vólvese un pouco borrosa, comezan a aparecer engurras.

3. Tardivo/Avanzado: Perda case total da visión central.

Cales son os síntomas desta enfermidade?

Moitas persoas non experimentan ningún síntoma nas primeiras etapas. Estes síntomas só comezan a aparecer cando a enfermidade é máis grave. Mira se estás a experimentar algún destes síntomas.

• Visión reducida con pouca luz: a visibilidade diminúe pola noite cando hai pouca luz na casa.
• Visión borrosa: Podes notar unha visión borrosa no medio, especialmente ao ler ou mirar rostros.
• Cambios na percepción da cor: as cores poden aparecer máis escuras e distorsionadas.
• Liñas rectas: esta é unha característica moi importante . Se as cousas rectas, como os marcos das fiestras, os marcos das portas e as liñas das tellas, parecen engurradas e estiradas, non as ignores.
• Ver puntos negros ou baleiros no medio da visión: Ver un punto negro ou un espazo baleiro no medio de algo que se está a mirar.

Se tes algún destes síntomas, é moi importante que consultes inmediatamente a un especialista en oftalmoloxía .

Como detecta isto un médico?

Dado que a dexeneración macular non adoita presentar síntomas nas súas fases iniciais, é importante facerse unha revisión ocular anualmente , especialmente se se teñen máis de 50 anos. Isto permite que o médico detecte a enfermidade a tempo e comece o tratamento rapidamente.

Cando vaias ao médico, revisará a túa retina e a túa mácula para detectar cambios. Pode que che faga unha ou máis das seguintes probas.

• Proba da cuadrícula de Amsler: trátase dunha cuadrícula cunha cuadrícula. Hai un punto grande no medio. O médico pedirache que observes a cuadrícula e vexas se hai liñas estiradas, rotas ou borrosas. Isto pode darche unha idea de se tes a enfermidade ou se é grave. Tamén podes usala para controlar a túa visión na casa.
• Exame ocular con dilatación da pupila: o médico usará pingas para os ollos para dilatar a pupila e unha lente especial para mirar o interior do ollo.
• Anxiografía con fluoresceína: Inxéctase un colorante amarelo nunha vea do brazo e unha cámara especial saca imaxes do colorante mentres viaxa polos vasos sanguíneos do interior do ollo. Isto pode axudar a determinar se hai algunha fuga de sangue ou líquido debaixo da mácula.
• Tomografía de coherencia óptica (OCT): É coma facer unha exploración do interior do ollo. Non é dolorosa. Ao mirar pola lente da máquina, esta toma imaxes tridimensionais (3D) moi nítidas dunha sección transversal da retina e da mácula do interior do ollo.

Cales son os tratamentos?

O tratamento depende do tipo que teñas.

Tratamento para o tipo seco

Non existe un tratamento específico para o tipo seco. Non obstante, amplos estudos chamados "AREDS" e "AREDS2" descubriron que tomar unha combinación específica de vitaminas e minerais pode frear a progresión da enfermidade. Estes suplementos nutricionais adoitan conter:

• Vitamina C
• Vitamina E
• Luteína
• Zeaxantina
• Zinc
• Cobre

Deberías falar co teu oftalmólogo sobre se debes tomalos e en que dose. Non tomes vitaminas só.

Tratamento para o tipo húmido

Debido a que o tipo húmido é grave, require tratamento inmediato.

• Inxeccións anti-VEGF: este é o tratamento principal e máis eficaz dispoñible. Trátase dun fármaco que bloquea unha proteína chamada VEGF, que provoca o crecemento de novos vasos sanguíneos débiles dentro do ollo. O médico adormece o ollo e inxecta a inxección sen dor . Estas inxeccións ás veces poden restaurar parte da visión perdida.
• Terapia fotodinámica (TFD): Trátase de inxectar un fármaco fotosensible nunha vea e, a continuación, dirixir un raio láser especial ao ollo para destruír os vasos sanguíneos non desexados recentemente formados.
• Fotocoagulación láser: utilízase un raio láser de alta enerxía para selar/destruír os vasos sanguíneos que sangran. Non obstante, o uso destes métodos diminuíu significativamente desde a aparición das novas vacinas "anti-VEGF".

Como podemos protexernos desta situación?

Aínda que non se pode previr por completo, hai moitas cousas que podemos facer para reducir o risco.

• Se fumas, deixa de fumar inmediatamente. É o mellor que podes facer.
• Manter un peso saudable.
• Fai exercicio con regularidade.
• Manteña a presión arterial e os niveis de colesterol ben controlados.
• Adopta unha dieta saudable. Come máis verduras, froitas e peixe (especialmente peixe azul como o salmón e a xarda).
• Usa lentes de sol con boa protección UV cando saias á rúa.

A perda de visión central pode ter un grande impacto nas actividades diarias. Pode resultar difícil ler un libro, recoñecer rostros e conducir un coche. Isto pode provocar depresión e ansiedade. Nestes momentos, é importante buscar o apoio da familia e, se é necesario, consultar un médico.