Hai sangue no vómito? Podería tratarse dunha bágoa de Mallory Weiss (desgarro de Mallory Weiss).

Imaxina que estás moi enfermo e vomitas constantemente. Que medo daría se de súpeto vomitases sangue? É algo que preocupa moito a moita xente. Pero unha das principais causas de vomitar sangue deste xeito é unha afección chamada bágoa de Mallory Weiss. Non te preocupes, hoxe falaremos disto dun xeito sinxelo e claro.

En poucas palabras, que é esta bágoa de Mallory Weiss?

Hai un tubo que leva a comida desde a nosa gorxa ata o estómago, é dicir, o noso estómago, que medicamente chamamos esófago . Nunha condición chamada rotura de Mallory Weiss, a parede interna deste tubo do esófago, especialmente onde se conecta co estómago, rómpese lixeiramente. É coma un tubo de goma que estoupa desde dentro. Esta rotura fai que o sangue se filtre dos pequenos vasos sanguíneos que hai alí. Ese é o sangue que sae cando vomitamos.

Esta afección recibe o seu estraño nome dos doutores Kenneth Mallory e Soma Weiss, que a describiron por primeira vez en 1929. Observaron que as persoas que bebían demasiado alcol e vomitaban en exceso desenvolvían estas bágoas no esófago.

O mellor de todo é que a maioría das veces estas bágoas curan por si soas sen ningún tratamento especial . Non obstante, nalgúns casos, pode ser necesario tratamento.

Por que ocorre isto? Cales son as causas e os factores de risco disto?

A principal razón disto é que a presión dentro do noso estómago aumenta repentina e moi rapidamente. Imaxina, cando a presión dentro do estómago aumenta, o contido do estómago é empuxado cara arriba, é dicir, cara ao esófago. Esta intensa presión é o que desgarra a parede do esófago.

Hai varias situacións nas que a presión intraabdominal pode aumentar.

Outras condicións que aumentan o risco

Ademais, certas doenzas e hábitos aumentan o risco de desenvolver unha bágoa de Mallory Weiss.

• Consumo excesivo de alcol: este é o principal factor de risco . O consumo de alcol está implicado en entre o 50 % e o 70 % das persoas que desenvolven esta afección.
• Bulimia: Trátase dun trastorno alimentario no que as persoas comen en exceso e despois vomitan con forza. Estes vómitos persistentes aumentan o risco de complicacións.
• Síndrome do vómito cíclico (SVC): trátase dunha afección na que os vómitos ocorren durante días sen causa aparente.
• Hiperemese gravídica (vómitos excesivos durante o embarazo): esta condición tamén pode ocorrer debido aos vómitos excesivos que experimentan algunhas nais embarazadas.
• Enfermidade do refluxo gastroesofáxico (ERGE): prodúcese cando o ácido do estómago ascende á gorxa. Isto pode provocar que o esófago se debilite permanentemente.

Cales son os síntomas disto? Como o recoñeces?

O síntoma principal e máis común desta afección é o vómito de sangue . Calquera persoa que o vexa queda aterrorizada. Este sangue pode aparecer de varias maneiras:

• Vermello brillante: isto significa sangue novo, o que significa que o sangue sae da ferida de inmediato.
• Marrón escuro, como os posos de café: así é como se ve o sangue que entrou no estómago despois de estar exposto ao ácido do estómago durante un tempo e logo saír.

Ademais dos vómitos de sangue, pódense observar outros síntomas.

Pode isto ser grave? Cales son as complicacións?

A maioría das veces, esta non é unha afección grave. Non obstante, se non se trata, a perda continua de sangue pode provocar anemia , que pode causar síntomas como fatiga constante e falta de aire.

Non obstante, en casos raros, se o desgarro no esófago é grande e se perde moito sangue de súpeto, o corpo pode entrar en shock . Trátase dunha afección grave que require tratamento médico de urxencia.

Como lle parece isto, doutor?

Se tes síntomas como vómitos de sangue, o teu médico primeiro farache algunhas preguntas, especialmente sobre cousas como vómitos, tose e consumo de alcol. Despois, pode que che faga un exame físico e análises de sangue, especialmente un hemograma completo (CBC) . Isto pode detectar anemia.

Pero a principal proba para confirmar esta condición é unha endoscopia .

Que é unha proba endoscópica?

Non te asustes polo nome. Isto implica inserir un tubo fino e flexible (endoscopio) cunha cámara conectada pola gorxa para examinar o interior do esófago e do estómago. Se queres sentir algunha molestia durante este procedemento, administraránche anestesia. Esta cámara permítelle ao médico ver exactamente onde está o desgarro, o seu tamaño e se aínda está sangrando.

Como se trata? É necesaria a cirurxía?

Como xa mencionei antes, para a maioría da xente, estas bágoas curan por si soas en poucos días sen ningún tratamento especial. Non obstante, o médico pode recetarche medicamentos para reducir o ácido do estómago e axudarche a curar ata que a ferida cure.

• Bloqueadores dos receptores H2
• Inhibidores da bomba de protóns (IPP)

Estes medicamentos reducen a produción de ácido gástrico no estómago. Porque cando se reduce o ácido, a ferida rota pode curar máis rápido.

Que facer se a hemorraxia non para?

En raras ocasións, se a hemorraxia non se detén por si soa, pódese tratar ao mesmo tempo que a endoscopia. Non se trata de cirurxías importantes.

• Terapia de inxección endoscópica: Inxéctase un medicamento como a epinefrina na ferida a través do endoscopio. Isto contrae os vasos sanguíneos e detén a hemorraxia inmediatamente.
• Electrocoagulación endoscópica: emprega unha corrente eléctrica para selar a vea sangrante, o que é similar á soldadura.
• Hemoclip endoscópico: insértase un pequeno clip metálico para pechar o desgarro.
• Ligadura con banda endoscópica: colócase un dispositivo similar a unha banda elástica sobre a zona rota para deter completamente a hemorraxia.

Só en casos excepcionais, cando ningunha destas solucións ten éxito, recorremos a un método chamado anxioterapia ou a un procedemento laparoscópico. Polo tanto, non hai que ter demasiado medo de ter que someterse a unha cirurxía.

Pódese evitar que isto volva ocorrer?

Si, é totalmente posible. O principal é controlar as principais causas disto.

1. Controla o consumo de alcol: se bebes moito, podes reducir moito este risco diminuíndo o consumo ou deixando de consumilo por completo. Se necesitas axuda con isto , fala abertamente co teu médico . El ou ela poderá darche a orientación que necesitas.

2. Obtén tratamento para outras afeccións médicas: se padeces unha afección como a ERGE ou vómitos persistentes, tamén é moi importante tratala axeitadamente.

Cando debes consultar un médico inmediatamente?

Esta é a parte máis importante. Se tes algún dos seguintes síntomas, non te quedes na casa.Acuda inmediatamente á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) dun hospital.

• Se hai sangue no vómito (mesmo se é vermello ou da cor dos posos de café).
• Se as túas feces son negras coma o alcatrán .

Lembra que estes síntomas poden ser signos non só dunha bágoa de Mallory Weiss, senón tamén doutras afeccións graves, como úlceras de estómago e cancro. Polo tanto, nunca ignores estes síntomas ata que saibas exactamente cal é a causa. Buscar consello médico cedo pode salvarche a vida.