Non estás feliz? Estás canso de todo? A esta condición chámaselle depresión. Polo tanto, existen diferentes tipos de medicamentos que se administran para tratar esta condición mental chamada depresión. Hoxe imos falar dun grupo de medicamentos que son un pouco máis antigos e cos que cómpre ter moito coidado ao usalos. Estes chámanse IMAO, que significa Inhibidores da Monoaminooxidase. Aínda que este nome poida parecer un pouco complicado, falemos del de forma sinxela.
Que son exactamente estes IMAO?
En poucas palabras, os IMAO son un tipo de medicamento que axuda a controlar os síntomas da depresión. Estes son os primeiros antidepresivos descubertos no mundo . Non obstante, os médicos non prescriben este medicamento con facilidade hoxe en día. A razón disto é que hai que ter moito coidado co que se come e se bebe ao tomar estes medicamentos, e tamén hai que prestar moita atención a certos efectos secundarios e á seguridade.
Normalmente, os médicos só prescriben IMAO como último recurso cando outros antidepresivos máis novos (como os ISRS) non conseguiron mellorar os síntomas.
Que medicamentos pertencen a esta categoría?
Estes son algúns dos tipos de IMAO que se usan no mundo:
- Isocarboxazida (Marplan®)
- Fenelzina (Nardil®)
- Selegilina (Emsam®)
- Tranilcipromina (Parnate®)
Pode que estes nomes che resulten descoñecidos, xa que non se usan habitualmente no noso país. Pero é bo sabelo.
Que afeccións se tratan con IMAO?
Estes medicamentos foron aprobados para diversas enfermidades.
| Tipo de medicamento | Condicións médicas empregadas principalmente |
|---|---|
| Isocarboxazida e tranilcipromina | Trastorno depresivo maior |
| Fenelzina | Depresión resistente ao tratamento, trastorno de pánico e trastorno de ansiedade social |
| Selegilina | Como tratamento adxunto para o trastorno depresivo maior e a enfermidade de Parkinson. |
Que é o uso "fóra de indicación"?
Ás veces, os médicos empregan un medicamento para unha afección para a que non está oficialmente aprobado. Isto chámase uso "fóra de indicación". Só se realiza se a experiencia e os coñecementos do médico suxiren que beneficiará ao paciente. Por exemplo, ás veces prescríbese a selegilina para o TDAH e ás veces a tranilcipromina para a ansiedade social.
Como funciona este medicamento?
Isto é moi doado de entender. Imaxina que hai pequenos mensaxeiros dentro dos nosos cerebros. Chamámoslles neurotransmisores . A serotonina, a norepinefrina e a dopamina son os principais mensaxeiros que controlan cousas como a felicidade, o sono e a memoria nas nosas mentes.
Agora, hai outro encima no noso cerebro chamado monoaminooxidase . A función deste encima é "limpar" eses mensaxeiros. É dicir, descompoñerlos e reducir os seus niveis.
O que fai un IMAO é impedir que funcione o encima que limpa (a monoaminooxidase). Que ocorre entón? Eses mensaxeiros da felicidade (como a serotonina e a dopamina) acumúlanse no cerebro en lugar de ser descompostos. Os seus niveis aumentan. Entón, o noso estado de ánimo mellora e os síntomas da depresión diminúen.
Mentres tanto, tamén existe unha substancia química chamada tiramina . Axuda a controlar a presión arterial no noso corpo. Os medicamentos IMAO tamén deteñen a descomposición desta tiramina. Este é o maior risco que conlevan estes medicamentos . Falaremos diso máis tarde.
Cales son os efectos secundarios e os riscos dos IMAO?
Existen varios posibles efectos secundarios e riscos graves asociados ao uso destes medicamentos. Polo tanto, é moi perigoso usalos sen consello médico .
Efectos secundarios comúns
- Mareos ou aturdimento (debido á presión arterial baixa)
- Boca seca (xerostomía)
- Náuseas
- Inchazo ou estreñimento
- Somnolencia
- Insomnio
Riscos e complicacións graves
1. Síndrome da serotonina
Esta é a afección máis grave e potencialmente mortal. Prodúcese cando os niveis de serotonina no corpo se volven demasiado altos. Este risco é aínda maior se tomas IMAO con outros medicamentos que aumentan os niveis de serotonina (por exemplo, ISRS, algúns analxésicos). Por iso é importante informar ao teu médico de todos os medicamentos que estás a tomar, mesmo as vitaminas.
| Síntomas da síndrome de serotonina | |
|---|---|
| Características xerais | Inquietude, náuseas, vómitos, malestar estomacal, espasmos oculares, suor , tremores, espasmos musculares. |
| Síntomas graves (que requiren hospitalización inmediata) | Confusión, taquicardia, presión arterial alta, febre, convulsións, perda de consciencia. |
Se experimenta algún destes síntomas graves, acuda inmediatamente ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo . Retrasar o tratamento pode supoñer unha ameaza para a súa vida.
2. Problemas coa comida (interacción da tiramina)
Este é o maior problema práctico dos IMAO. Como mencionamos anteriormente, os IMAO deteñen a descomposición dunha substancia química chamada tiramina, que se atopa de forma natural nalgúns alimentos.
Se come alimentos ricos en tiramina mentres toma un IMAO, o nivel de tiramina no sangue pode chegar a ser perigosamente alto. Isto pode causar un aumento repentino e grave da presión arterial . Isto chámase "resposta presora da tiramina". En casos raros, esta presión arterial alta pode causar hemorraxia cerebral e mesmo a morte.
Que alimentos debes evitar ao tomar IMAO?
A continuación móstrase unha lista de alimentos que definitivamente debe evitar alguén que toma este medicamento, debido aos seus altos niveis de tiramina.
| Tipo de comida | Descrición e exemplos |
|---|---|
| Queixo curado | Queixos como o cheddar, o suízo e o parmesano (os queixos máis novos, como o requeixo e a mozzarella, son menos arriscados). |
| salsa de soia | Todos os produtos feitos de soia. |
| Carne/peixe fermentado ou conservado | Salchichas, salami, peixe seco e outros artigos. |
| fígado | Aínda que o fígado novo non contén tiramina, os niveis de tiramina poden aumentar porque se deteriora rapidamente. |
| Froita moi madura | Cando as froitas como os plátanos, os aguacates e os figos estean completamente maduras. |
| Cervexa fermentada | Especialmente cervexa de barril. |
O máis importante: a medida que os alimentos envellecen, os seus niveis de tiramina aumentan. Polo tanto, unha persoa que tome este medicamento debe evitar sempre comer as sobras e comer alimentos acabados de cociñar .
3. Síndrome de interrupción do tratamento con antidepresivos
Esta afección pode producirse se deixa de tomar este medicamento de súpeto despois de tomalo durante máis de 6 semanas. Poden producirse síntomas como febre, dores corporais, dor de cabeza, mareos, insomnio e inquietude. Polo tanto, nunca deixe de tomar este medicamento sen consultar co seu médico . Se deixa de tomalo, debe facelo gradualmente durante un período de varias semanas e só baixo a supervisión do seu médico.
4. Pensamentos suicidas
Existe un pequeno risco de aumento dos pensamentos suicidas cando os mozos menores de 25 anos comezan a tomar este medicamento. Se vostede ou o seu fillo teñen estes pensamentos, fale co médico que lle receitou o medicamento de inmediato.
Cando deberías consultar un médico?
Se estás a tomar un IMAO, debes consultar o teu médico regularmente para comprobar se a medicación está a funcionar e se hai algún problema. Ademais, fala tamén co teu médico sobre estas cousas.
- Se experimenta efectos secundarios que non pode tolerar.
- Se os seus síntomas non melloran ou se empeoran.
- Se sente que precisa deixar de tomar o medicamento.
Mensaxe para levar a casa
- Os IMAO son unha clase antiga de antidepresivos moi potentes e perigosos que non se usan habitualmente hoxe en día.
- Se estás a tomar este medicamento, é obrigatorio controlar a dieta . Debes evitar por completo os alimentos ricos en tiramina.
- É moi importante informar ao seu médico sobre calquera outro medicamento que estea a tomar, se non, podería desenvolver unha perigosa síndrome de serotonina.
- Non comece nin deixe de tomar este medicamento sen consello médico por ningún motivo.
- Se desenvolves síntomas graves de síndrome de serotonina ou pensamentos suicidas, vai inmediatamente a un servizo de urxencias hospitalario (UTE).
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario