O teu corpo é demasiado ácido? Aprendamos sobre a acidose metabólica!

Algunha vez te sentiches canso, famento ou mareado? Ou quizais a túa respiración aumentou un pouco ou che latexa o peito? Ás veces, isto pode ser causado por pequenos cambios no equilibrio interno do teu corpo. Hoxe imos falar dunha afección que require un pouco de atención, pero que se es consciente dela, podes axudar a controlala. Iso chámase acidose metabólica . O nome pode soar un pouco asustador, pero falemos del de forma sinxela.

Que é a acidose metabólica? En poucas palabras...

En poucas palabras, a acidose metabólica prodúcese cando os fluídos do corpo, especialmente o sangue, se volven demasiado ácidos ou ácidos . Pensa nos nosos corpos como máquinas delicadas. Todo neles, especialmente os produtos químicos, necesita estar en perfecto equilibrio. Cando iso non ocorre, comezan a xurdir problemas.

Os nosos corpos teñen unha substancia química chamada bicarbonato . Esta é a base principal que controla ou neutraliza a acidez do corpo. Polo tanto, hai dúas formas principais polas que se pode producir a acidose metabólica.

1. Ou ben a cantidade de ácido no corpo aumenta máis do necesario e supera a cantidade de bicarbonato (isto chámase "acidose metabólica con brecha aniónica elevada" ).

2. Se non, o corpo excrétase demasiado bicarbonato a través dos riles ou doutras formas (isto chámase "acidose metabólica con brecha aniónica normal") .

Non obstante, o resultado final é que o corpo se torna máis ácido. Pode que xa escoitases falar aos médicos de algo chamado "brecha aniónica" . Trátase simplemente da diferenza entre as partículas cargadas positivamente e negativamente (electrólitos) no noso sangue. Isto permite aos médicos ter unha idea do equilibrio ácido-base.

Quen é máis probable que se vexa afectado por esta situación? Deberíamos ter todos coidado?

De feito, calquera persoa pode desenvolver unha afección chamada acidose metabólica. Non obstante, este risco é especialmente alto para aqueles cuxos riles non funcionan correctamente (insuficiencia renal) ou para aqueles que padecen enfermidade renal crónica . Isto débese a que os nosos riles desempeñan un papel importante no mantemento do equilibrio do corpo ao eliminar o exceso de ácido producido no noso corpo a través da urina. Polo tanto, cando os riles están débiles, esta función non funciona correctamente.

Que ocorre dentro do corpo cando esta acidez aumenta? A historia sobre o noso valor de pH

Para que todos os sistemas do noso corpo funcionen correctamente, o noso sangue necesita estar nun certo rango chamado equilibrio do pH . Este pH é unha medida da cantidade de ácido e álcali que hai no noso sangue. É unha escala de 0 a 14. 0 é moi ácido e 14 é moi alcalino. O pH do sangue dunha persoa sa adoita estar entre 7,35 e 7,45.Iso é o que debería ser. Trátase dun equilibrio moi delicado.

Os nosos riles e pulmóns son os principais órganos que axudan a manter este equilibrio. Os riles excretan o exceso de ácidos e bases na urina. Os pulmóns controlan a cantidade de dióxido de carbono no sangue cando respiramos. O dióxido de carbono tamén afecta o nivel de ácido no corpo.

Entón, na acidose metabólica, ou ben os procesos metabólicos do corpo producen demasiado ácido, ou ben os riles non son capaces de excretar este ácido correctamente. Entón, o pH que mencionamos baixa por debaixo de 7,35, o que significa que o sangue se volve máis ácido.

Cales son os síntomas disto? É moi importante ser consciente diso!

Sorprendentemente, ás veces as persoas con acidose metabólica poden non mostrar ningún síntoma específico ao principio . Non obstante, hai algúns signos comúns que se poden observar a medida que a afección progresa. É importante que vostede e a súa familia sexan conscientes diso:

• Un latexado cardíaco acelerado e repentino (taquicardia). Podes sentir como se che latexa o peito ou como se estiveses en pánico.
• Sensación de mareos ou aturdimento. Ás veces pode ocorrer mesmo ao poñerse de pé.
• Sentíndose moi canso, sentíndose sen vida e cansado todo o tempo. Non importa canto durma, aínda se sente canso.
• Anorexia, sensación de noxo mesmo ao ver a comida.
• Dor de cabeza persistente.
• A respiración faise máis rápida ou fai respiracións máis longas e profundas. En realidade, trátase do corpo intentando reducir a acidez exhalando máis dióxido de carbono (un tipo de ácido).
• Náuseas e vómitos.
• Sensación de debilidade e debilidade xeral.
• Un cheiro doce e afroitado no alento. Isto é especialmente un síntoma da cetoacidose diabética.

Moi importante: se esta afección se agrava significativamente, é dicir, se o nivel de ácido no corpo aumenta significativamente, poden producirse complicacións graves como insuficiencia renal, danos noutros órganos, perda de consciencia e mesmo a morte . Polo tanto, se tes un ou máis destes síntomas, é aconsellable buscar consello médico sen demora.

Por que ocorre isto? Cales son as principais causas da acidose metabólica?

Hai catro categorías principais de causas que poden levar á acidose metabólica. Vexamos cales son:

1. Acidose relacionada coa diabetes / cetoacidose diabética (CAD):Moita xente ouviu falar disto. Pode desenvolverse en persoas con diabetes mal controlada, especialmente aquelas con diabetes tipo 1. Cando as células do corpo carecen da insulina que necesitan para producir enerxía, ou cando a insulina que teñen non funciona correctamente, as células non poden absorber a glicosa do sangue. O corpo comeza entón a queimar graxa para obter enerxía. Como subproduto deste proceso, acumúlase no corpo un tipo de ácido chamado "corpos cetónicos" . Trátase dunha afección moi perigosa que require tratamento inmediato.

2. Acidose hiperclorémica: esta prodúcese porque o corpo perde demasiado do valioso mineral bicarbonato de sodio. Imaxina que tes diarrea grave durante varios días , ata o punto de perder auga. Nese momento, pode liberarse unha gran cantidade de bicarbonato dos intestinos. Isto tamén pode ocorrer se usas certos laxantes ( laxantes ) en exceso, sen consultar un médico.

3. Acidose láctica: esta afección prodúcese cando o noso corpo ten demasiado dun tipo de ácido chamado ácido láctico. Pensa niso: cando facemos exercicio demasiado intenso ou cando as células do noso corpo non reciben suficiente osíxeno (por exemplo, un ataque cardíaco ou unha infección grave), o ácido láctico prodúcese como subproduto da produción de enerxía. Normalmente, o corpo controla isto. Pero ás veces, por exemplo, nunha persoa con insuficiencia hepática , ou cando o azucre no sangue baixa repentinamente (hipoglicemia ou baixo nivel de azucre no sangue) , ou se algunhas persoas consumen alcohol en exceso (trastorno por consumo de alcohol) , nalgunhas afeccións oncolóxicas ou se facemos exercicio demasiado intenso (exercicio intenso) , a cantidade de ácido láctico pode aumentar e o corpo non pode manexala.

4. Acidose tubular renal (ATR): prodúcese cando os pequenos tubos (túbulos) dos riles non son capaces de excretar suficiente ácido coa urina. Ou ben, o bicarbonato non se reabsorbe correctamente. Como resultado, a acidez do sangue aumenta gradualmente.

As dúas causas máis comúns son a diarrea incontrolable e a insuficiencia renal.

É unha enfermidade contaxiosa? Contaxiarana outras persoas?

Non, en absoluto. A acidose metabólica non é unha enfermidade contaxiosa . Non podes contaxiala a outra persoa só porque a padeces. É un problema co equilibrio químico interno do corpo.

Como diagnostican isto os médicos?

Cando vaias ao médico, primeiro preguntarache polos teus síntomas, polas túas doenzas anteriores e, a continuación, examinarache. Despois, solicitará varias probas para confirmar a doenza e atopar a causa.

Ás veces, pode que te deriven a un nefrólogo , especialmente se se sospeita un problema renal.

Que fas con estas probas?

As probas poden variar dependendo dos teus síntomas e do que o teu médico considere que é a causa. As probas máis comúns son:

• Análises de sangue: Son moi importantes.
• Proba da brecha aniónica: Tómase unha pequena mostra de sangue dunha vea do brazo e mídese a diferenza entre os compostos químicos cargados positiva e negativamente chamados electrólitos. Se esta brecha é maior do normal, pode ser un forte indicio de que se padece acidose metabólica.
• Proba de gases no sangue arterial (ABG): trátase dunha proba lixeiramente diferente. Consiste en extraer unha pequena cantidade de sangue dunha arteria do pulso, cóbado ou inguinal (normalmente un pouco máis pequena que unha vea). Esta proba mide o nivel de osíxeno, o nivel de dióxido de carbono e, o máis importante, o pH do sangue. Un pH inferior a 7,35 significa que o sangue é demasiado ácido ou demasiado básico.
• Outras análises de sangue: tamén se poden comprobar os niveis de azucre no sangue, as probas da función renal (por exemplo, creatinina sérica, urea no sangue) e os niveis de electrólitos (electrólitos como sodio, potasio e cloruro).

• Análises de urina:

Cando urinas nunha botella especial, mídese o pH. Isto pode indicar cousas como se a túa urina é demasiado ácida, demasiado básica ou contén cetonas.

Como se trata isto? (Tratamento)

Unha vez que o médico determine a causa exacta da acidose metabólica, darache un plan de tratamento axeitado para ti. O tratamento depende da causa.

• O máis importante é tratar a causa . Por exemplo, na cetoacidose diabética, o azucre no sangue contrólase administrando insulina e líquidos por vía intravenosa.
• Ás persoas con enfermidade renal pódeslles administrar bicarbonato de sodio en forma de comprimidos ou citrato de sodio en forma de solución para reducir a acidez do corpo.
• Se se perdeu moito líquido do corpo (por exemplo, debido a diarrea), é fundamental administrar solución salina (fluídos intravenosos) por vea.
• Nalgúns casos graves, o bicarbonato de sodio adminístrase por vía intravenosa (bicarbonato de sodio intravenoso) para equilibrar rapidamente a acidez do sangue.
• Se unha substancia tóxica entrou no corpo (por exemplo, por tomar demasiada aspirina ou inxerir un produto químico como o metanol), pode ser necesario un tratamento especial (por exemplo, diálise) para eliminar a substancia tóxica do sangue.

A comida e a bebida inflúen nisto? Que debería comer e de que debería comer menos?

Si, absolutamente. Algúns dos alimentos e bebidas que comemos aumentan a acidez do corpo, mentres que outros aumentan a alcalinidade e axudan a reducila. Non obstante, isto é moi importante: antes de facer calquera cambio importante na túa dieta, debes falar co teu médico ou cun dietista. Este consello é especialmente importante se tes unha enfermidade renal.

Alimentos que forman ácido:

• Carnes (especialmente carne vermella, polo, peixe).
• Ovos.
• Queixo e outros produtos lácteos (algúns).
• Grans procesados.
• Alcol.

Alimentos formadores de alcalinidade que aumentan a alcalinidade do corpo, é dicir, axudan a reducir a acidez:

• Moitos tipos de froitas (especialmente cítricos).
• Froitos secos e manteigas de froitos secos.
• Leguminosas (por exemplo, lentellas, garavanzos, xudías verdes, soia).
• Moitas verduras (especialmente verduras verdes).
• Algunhas persoas falan da auga alcalina , pero existen diferentes opinións sobre a base científica disto, polo que é mellor consultar cun médico.

Que outros medicamentos se usan para isto?

Ás veces, os medicamentos de venda libre (OTC) como o citrato de sodio ou o bicarbonato de sodio poden axudar a equilibrar a acidez do corpo. Non obstante, non empregues ningún destes medicamentos sen consultar co teu médico, xa que poden causar outros problemas.

Nalgúns casos graves, cando o corazón non funciona correctamente e o corpo non recibe suficiente osíxeno, os médicos poden prescribir medicamentos chamados inotrópicos . Estes fan que o corazón lata con máis forza. Isto axuda ao corpo a obter máis osíxeno e axuda a reducir a acidez do sangue. Estes medicamentos adoitan administrarse por vía intravenosa (IV) nun hospital.

Hai algo que poidamos facer para reducir o desenvolvemento da acidose metabólica?

Aínda que é imposible evitar completamente esta situación, hai algunhas cousas que podemos facer para reducir o risco:

• Beber suficiente auga e outros líquidos saudables ao longo do día.
• Se tes diabetes, é importante controlar os niveis de azucre no sangue segundo as indicacións do teu médico. Isto inclúe medicación, dieta e exercicio.
• Se bebes alcol, limita a cantidade que bebes ou deixa de beber por completo. Un límite saudable considérase non máis de dúas bebidas estándar ao día para os homes e non máis dunha bebida estándar ao día para as mulleres.
• Comer unha dieta equilibrada.

Que pasará no futuro con esta situación? É algo ao que ter medo? (Perspectivas)

Se tes acidose metabólica, o futuro depende da gravidade da afección, da súa causa e da rapidez e axeitamento do tratamento que recibas.

• Na maioría dos casos, esta condición pódese reverter cun diagnóstico e tratamento axeitados.
• En casos leves , os síntomas poden ser temporais e poden non requirir un tratamento especial se a causa se resolve por si soa.
• Pero, como xa dixen antes, en casos graves, se non se trata, pode provocar insuficiencia renal ou doutros órganos, e mesmo a morte. Por iso non se debe tomar isto á lixeira.

Como podo coidar de min mesmo/a? Que cousas podo facer por min mesmo/a? (Autocoidado)

O seu médico creará un plan de tratamento axeitado para vostede. Incluirá medicamentos e cambios no estilo de vida. Seguir estes pasos axudará a acelerar a súa recuperación e evitará que a afección reapareza:

• Controla os teus niveis de azucre no sangue regularmente (se tes diabetes). Fai un control da glicosa no sangue na casa segundo as indicacións do teu médico.
• Tome o medicamento prescrito polo seu médico exactamente, á hora correcta e na dose correcta. Non esqueza nin unha soa dose.
• Se o teu médico ou nutricionista cho aconsella, intenta comer alimentos menos ácidos e máis alcalinos.
• Limitar ou deixar de beber alcol por completo.
• Mantén as túas citas co médico a tempo. Deste xeito, poderás ver como estás e facer os cambios necesarios.

Cando debería ir ao médico? É unha emerxencia?

Se tes síntomas de acidose metabólica (como a fatiga da que falamos antes, cambios na respiración, náuseas) ou se tes síntomas graves doutra afección que podería estar a causar esta afección (por exemplo, diabetes non controlada, diarrea grave, síntomas de enfermidade renal), busca atención médica inmediatamente. Non o demores.

Cal é a diferenza entre a acidose metabólica e a acidose respiratoria?

Aínda que ambas son afeccións nas que a acidez do corpo aumenta, a forma en que se producen e os sistemas orgánicos que se ven afectados principalmente son diferentes.

A acidose metabólica é unha afección que afecta principalmente o metabolismo e o sistema urinario do corpo, especialmente os riles . Prodúcese cando se produce demasiado ácido no corpo, ou os riles non son capaces de filtrar correctamente o ácido do sangue, ou o corpo perde bicarbonato.

A acidose respiratoria é unha afección que afecta principalmente o sistema respiratorio, ou pulmóns . Isto ocorre cando os pulmóns non son capaces de eliminar o dióxido de carbono (CO2) do sangue con suficiente rapidez. O CO2 combínase coa auga para formar un ácido. Cando as afeccións como a asma se agravan, as enfermidades pulmonares (como a EPOC), o dano cerebral que causa dificultade para respirar ou o uso excesivo de certos medicamentos ou pastillas para durmir poden afectar a función pulmonar, facendo que se acumule CO2 e aumente a acidez.

En poucas palabras, o metabólico é o problema cos procesos químicos dentro do corpo e os riles. O respiratorio é o problema co proceso respiratorio e os pulmóns.

Finalmente, as cousas máis importantes que debes lembrar (Mensaxe para levar a casa)

A acidose metabólica é unha doenza pola que deberías preocuparte moito, porque afecta o equilibrio básico do corpo. Ás veces podes tentar ignorar os síntomas e finxir: "Todo irá ben". Pero lembra que é o teu corpo quen che fala e che di: "Algo vai moi mal no teu interior, axúdame".

Debes ter moito coidado con estes síntomas, especialmente se padeces enfermidades de longa duración como problemas renais ou diabetes.

Pero non te preocupes. Non estás só. Hai médicos, enfermeiras e outros profesionais sanitarios cualificados que poden axudarte e saír desta situación. Cun diagnóstico preciso e un tratamento rápido e axeitado, esta condición pódese controlar en gran medida e reverter. Polo tanto, se tes algunha dúbida sobre isto, non teñas vergoña nin demores en consultar un médico, fai as túas preguntas e obtén o asesoramento e o tratamento necesarios. Porque a túa saúde é o máis valioso deste mundo!

` Acidose metabólica, equilibrio ácido-base, valor do pH, enfermidade renal, diabetes, cetoacidose, acidose láctica, síntomas, tratamento