Cando te aferras a tantos soños e esperanzas, só quen sufriu a dor de perdelos comprende realmente o devastador que pode ser. Ás veces, isto pode ocorrer de xeitos que nunca esperarías durante as primeiras semanas de embarazo . Hoxe, imos falar dun tema do que a moitos lles resulta difícil falar, pero que é incriblemente importante: comprender o que é un aborto espontáneo.
Que é exactamente un aborto espontáneo?
En poucas palabras, un aborto espontáneo (a miúdo chamado " aborto espontáneo ") é a perda inesperada dun embarazo nas primeiras 20 semanas ou, aproximadamente, nos primeiros 5 meses. Aínda que medicamente se denomina " aborto espontáneo ", o primeiro e máis importante é que debes entender: non é culpa túa. Na maioría dos casos, estes eventos están fóra do teu control e prodúcense debido a unha parada natural no desenvolvemento do bebé .
Cales son os diferentes tipos de abortos espontáneos?
Pode que te preguntes se todos os abortos espontáneos ocorren do mesmo xeito. Non, o teu médico pode clasificalos do seguinte xeito:
Aborto espontáneo perdido
Neste caso, pode que nin sequera te decates de que se produciu un aborto espontáneo porque non experimentas os síntomas típicos. Moitas veces só durante unha ecografía se confirma que non hai latexos fetais . Recibir unha noticia así resulta realmente desgarrador.
Aborto espontáneo completo
Isto ocorre cando o tecido do embarazo foi expulsado por completo e o útero está baleiro. Podes experimentar sangrado e expulsión de tecido . O teu médico pode confirmalo mediante unha ecografía .
Aborto espontáneo recorrente
Isto refírese a ter tres perdas de embarazo consecutivas. Estímase que afecta a arredor do 1 % das parellas. Sentirse abrumado por isto é completamente normal.
Ameaza de aborto espontáneo
Neste caso, aínda que o colo do útero permaneza pechado, pode experimentar sangrado e dor abdominal inferior, semellante ás cólicas menstruais. Non obstante, en moitos casos, o embarazo continúa sen complicacións. O seu médico simplemente a vixiará máis de preto durante todo o embarazo. Manter a calma e seguir os consellos médicos é vital neste caso.
Aborto espontáneo inevitable
Aquí, podes experimentar sangrado e dor abdominal, mentres o colo do útero comeza a abrirse. Ás veces, o " líquido amniótico " que rodea o bebé pode ter fugas. Nestes casos, a probabilidade dun aborto espontáneo completo é alta.
Como saberei se estou a ter un aborto espontáneo? (Síntomas)
Ás veces, un aborto espontáneo pode ocorrer sen que te decates. Non obstante, se aparecen síntomas, estes son os signos máis comúns:
- Sangrado vaxinal que aumenta gradualmente. Ás veces, pode notar tecido agrisado ou coágulos de sangue.
- Dor e cólicas na parte baixa do abdome. Xeralmente son máis intensas que as cólicas menstruais típicas.
- Dor de costas. Pode comezar lentamente e intensificarse ou permanecer nun nivel moderado nalgunhas persoas.
- Unha diminución dos síntomas do embarazo. Por exemplo, podes notar unha redución repentina dos mareos ou das náuseas matutinas.
Se experimenta algún destes síntomas, póñase en contacto co seu profesional sanitario inmediatamente.Orientaranche sobre se debes ir á clínica ou proceder ao servizo de urxencias. Aínda que sexa difícil non entrar en pánico, é fundamental actuar con rapidez.
Que causa un aborto espontáneo?
Moitas pregúntanse: "Por que me pasou isto?" ou "Fixen algo mal?". En realidade, a maioría dos abortos espontáneos non son causados por nada que fixeras ti. Vexamos as razóns principais.
Anomalías cromosómicas
No primeiro trimestre (ata aproximadamente as 13 semanas de embarazo), arredor do 50 % dos abortos espontáneos débense a anomalías cromosómicas. Os cromosomas levan os nosos xenes, que determinan trazos como a cor do cabelo, a cor dos ollos e o tipo de sangue. Cando un óvulo e un espermatozoide se unen, combinan o seu material xenético. Se hai demasiados ou moi poucos cromosomas, o embrión pode non desenvolverse correctamente. Estes problemas cromosómicos adoitan producirse por casualidade e, a miúdo, descoñécese a razón exacta pola que se producen.
Outros factores contribuíntes
Ademais dos problemas cromosómicos, outros factores poden contribuír a un aborto espontáneo:
- Infeccións.
- Exposición a infeccións por TORCH (por exemplo, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirus, herpes simplex).
- Desequilibrios hormonais.
- Implantación incorrecta do óvulo fecundado na parede uterina.
- Idade materna avanzada. O risco aumenta lixeiramente coa idade.
- Anomalías uterinas (por exemplo, variacións estruturais, fibromas).
- Collo uterino incompetente (onde o colo uterino se abre demasiado cedo).
- Factores do estilo de vida como o tabaquismo, o consumo de alcol ou o consumo de drogas ilícitas.
- Enfermidades autoinmunes como o lupus.
- Enfermidade renal grave.
- Cardiopatía conxénita.
- Diabetes non controlada.
- Enfermidade da tiroide.
- Exposición á radiación.
- Certos medicamentos , como a isotretinoína (Accutane®), que se usa para a acne.
- Desnutrición grave.
O máis importante é que non hai probas científicas de que o estrés, o exercicio, a actividade sexual ou o uso a longo prazo de pílulas anticonceptivas provoquen un aborto espontáneo. Sexa cal sexa a túa situación, non te culpes a ti mesmo. A maioría dos abortos espontáneos ocorren por razóns alleas ao teu control. Comprender isto pode ser un paso crucial no teu proceso de curación.
Que doloroso é un aborto espontáneo?
Esta experiencia é verdadeiramente única para cada persoa. Algunhas poden experimentar dor e cólicas intensas na parte baixa do abdome , mentres que outras poden sentir molestias semellantes ás cólicas menstruais típicas. A intensidade adoita depender do tipo de aborto espontáneo que esteas a experimentar. Por exemplo, se estás a ter un "aborto espontáneo completo" na casa, podes experimentar máis molestias que alguén que se somete a un procedemento cirúrxico para extirpar tecido fetal durante un "aborto espontáneo fallido".
Que ocorre primeiro durante un aborto espontáneo e canto tempo tarda?
É difícil predicir exactamente como comeza un aborto espontáneo porque os síntomas varían. Nalgúns casos, non hai ningún signo externo e o aborto espontáneo só se descobre durante unha ecografía . Non obstante, para moitas mulleres, certo nivel de dor abdominal baixa e sangrado vaxinal son síntomas iniciais comúns. En calquera caso, a progresión é diferente para cada persoa.
Do mesmo xeito, a duración do proceso varía significativamente . Algunhas mulleres poden experimentar dor intensa e sangrado abundante durante un período máis longo que outras. O teu médico é a mellor persoa para guiarche sobre o que podes esperar e pode proporcionarche consellos específicos sobre como controlar a dor e as cólicas.
Cales son os factores de risco para un aborto espontáneo?
Un factor de risco é unha característica ou comportamento que aumenta a probabilidade dunha condición médica específica. Estes son os principais factores de risco asociados co aborto espontáneo:
- A túa idade: As investigacións amosan que, aínda que o risco de aborto espontáneo para as mulleres de vinte e poucos anos está entre o 12 % e o 15 %, aumenta ata aproximadamente o 25 % aos 40 anos . Moitos abortos espontáneos relacionados coa idade débense a anomalías cromosómicas , nas que o embrión ten un número incorrecto de cromosomas.
- Aborto espontáneo previo: se xa tivo un aborto espontáneo previo, o risco de sufrir outro é de aproximadamente o 25 % (isto é só lixeiramente maior que para alguén que nunca sufriu un aborto espontáneo).
- Problemas de saúde: a diabetes non controlada, certas infeccións ou problemas estruturais específicos no útero ou no colo do útero poden aumentar o risco.
Comenta estes factores de risco co teu profesional sanitario. Revisará o teu historial médico para ofrecerche unha avaliación personalizada do teu risco.
Que frecuencia teñen os abortos espontáneos e como cambia o risco co tempo?
Estímase que entre o 10 % e o 20 % dos embarazos coñecidos rematan en aborto espontáneo . A gran maioría (arredor do 80 %) prodúcense no primeiro trimestre (as primeiras 13 semanas). Os abortos espontáneos despois das 20 semanas son raros e prodúcense en menos do 5 % dos casos.
Ás veces, se contamos as perdas moi temperás que se producen pouco despois da implantación, a porcentaxe pode ser maior. Nestes casos, debido a que o sangrado adoita coincidir cun ciclo menstrual regular, é posible que a persoa nin sequera se decate de que está embarazada. Isto coñécese como "embarazo químico" .
A boa noticia é que o risco de aborto espontáneo diminúe con cada semana que pasa do embarazo . Aínda que o risco xeral é de arredor do 15 %, o risco durante o segundo trimestre (semanas 13 a 19) baixa a entre o 1 % e o 5 %. Aínda que a idade e o estado de saúde xeral xogan un papel importante, se non tes problemas de saúde subxacentes, o risco de aborto espontáneo continúa diminuíndo a medida que avanza o embarazo.
Como se diagnostica un aborto espontáneo?
Para confirmar un aborto espontáneo, o médico pode realizar as seguintes probas:
- Ecografía: comproba se hai latexos fetais ou a presenza de estruturas como o "saco vitelino" , que adoitan ser visibles ao comezo do embarazo.
- Análises de sangue: Estas miden os niveis de gonadotropina coriónica humana (hCG) , unha hormona producida pola placenta. Uns niveis de hCG baixos ou en descenso constante poden confirmar un aborto espontáneo.
- Exame pélvico: utilízase para comprobar se o colo do útero comezou a dilatarse (abrirse).
Como se tratan os abortos espontáneos?
Se sofres un aborto espontáneo, é fundamental asegurarte de que o útero estea completamente baleiro. Se queda algún tecido relacionado co embarazo, podes correr risco de infección, hemorraxias abundantes ou outras complicacións .
Se o aborto espontáneo é "completo", é dicir, todo o tecido fetal foi eliminado de forma natural, non adoita ser necesario ningún tratamento adicional. O médico confirmarao cunha ecografía .
Non obstante, se o tecido non foi eliminado por completo ou se o sangrado aínda non comezou, o médico pode recomendar medicación ou un procedemento cirúrxico para limpar o tecido.
tratamento non cirúrxico
O teu médico pode suxerirche esperar a que o teu corpo elimine o tecido de forma natural, especialmente nos casos dun "aborto espontáneo fallido". Non obstante, este proceso pode levar varios días. Se esperar non é medicamente seguro ou se prefires acelerar o proceso, o teu médico pode recetarche medicamentos para axudar a que o útero se baliere. Estas opcións normalmente só están dispoñibles se tes menos de 10 semanas de embarazo.
Mesmo se non se confirma un aborto espontáneo pero presentas síntomas, o teu médico podería recomendar repouso na camadurante uns días ou unha estadía hospitalaria dunha noite para observación. Unha vez que se detén a hemorraxia, xeralmente podes retomar as actividades normais. Se se descobre que o teu colo do útero se abre prematuramente, isto pode identificarse como un "colo do útero incompetente" e pódese realizar un procedemento cirúrxico coñecido como "cerclaxe cervical" para mantelo pechado.
tratamento cirúrxico
Se o tecido permanece no útero ou se tes unha hemorraxia abundante, o teu médico pode realizar unha dilatación e curetaje (D&C) ou unha dilatación e evacuación (D&E) . Se tes máis de 10 semanas de embarazo, a cirurxía adoita ser a opción preferida. Durante estes procedementos, o colo do útero dilátase e o tecido restante extráese mediante succión ou raspado suave. Estes procedementos realízanse nun hospital baixo anestesia.
Que síntomas seguen a un aborto espontáneo e cando deberías buscar axuda?
Despois dun aborto espontáneo, é normal que aparezan algunhas manchas e unha pequena molestia .
Non obstante, debes contactar co teu médico inmediatamente se experimentas algún dos seguintes síntomas, xa que poden ser signos dunha infección:
- Hemorraxia abundante que aumenta ou non se detén.
- Febre.
- Calafríos.
- Dor intensa ou que empeora.
Despois dun aborto espontáneo, non introduzas nada na vaxina durante polo menos dúas semanas . Isto inclúe evitar o uso de tampóns, as relacións sexuais ou o uso de xoguetes sexuais. O teu médico programará unha cita de seguimento para garantir que te estás recuperando ben e para descartar calquera complicación.
Que probas se fan para os abortos espontáneos recorrentes?
Se sufriches tres ou máis perdas de embarazo consecutivas (unha condición coñecida como "aborto espontáneo recorrente"), o teu médico pode recomendarte análises de sangue ou probas xenéticas. Algunhas delas inclúen:
- Probas xenéticas: Tanto vostede como a súa parella poden someterse a análises de sangue, como o cariotipo , para identificar calquera anomalía cromosómica. Se se dispón de tecido do embarazo, tamén se pode analizar para detectar estas irregularidades.
- Análises de sangue: o seu médico pode solicitar análises de sangue para comprobar se hai enfermidades autoinmunes subxacentes ou desequilibrios hormonais que poderían provocar a perda do embarazo.
O seu médico tamén pode recomendar un dos seguintes procedementos diagnósticos para examinar o seu útero:
- Histerosalpingografía: procedemento de radiografía especializado que emprega un medio de contraste para visualizar o útero e as trompas de Falopio.
- Histeroscopia: procedemento no que o médico usa un instrumento fino, semellante a un telescopio, para examinar o interior do útero.
- Laparoscopia: procedemento no que o médico usa un instrumento iluminado para examinar os órganos pélvicos.
Podes quedar embarazada de novo despois dun aborto espontáneo? Canto tempo despois?
Si, absolutamente. Moitas mulleres (aproximadamente o 87 %) teñen un embarazo saudable e un bebé despois dun aborto espontáneo. Sufrir un aborto espontáneo non significa que teñas un problema de fertilidade. Lembra que a maioría dos abortos espontáneos prodúcense debido a anomalías cromosómicas aleatorias, non por nada que fixeras ou deixases de facer.
Decidir cando tentar ter outro embarazo é unha elección que debes facer en consulta co teu médico. Moitas mulleres son fisicamente capaces de concibir de novo despois dun ciclo menstrual "normal".
O máis importante é darche tempo para curarte, tanto física como emocionalmente.Hai servizos de asesoramento dispoñibles para axudarche a procesar esta perda. Os grupos de apoio, onde podes falar con outras persoas que experimentaron unha perda similar, poden ser un recurso vital tanto para ti como para a túa parella. Pregunta ao teu profesional sanitario sobre as opcións de asesoramento e grupos de apoio. Sobre todo, non te culpes a ti mesmo. Date o tempo que necesitas para o loito.
Se sufriches tres ou máis abortos espontáneos consecutivos, consulta co teu médico sobre probas adicionais para identificar as causas subxacentes. É aconsellable usar anticonceptivos ata que os resultados destas probas estean dispoñibles, momento no que o teu médico che indicará cando é apropiado deixar de usar anticonceptivos e intentar concibir de novo.
Pódese previr outro aborto espontáneo?
En realidade, a maioría dos abortos espontáneos non se poden previr. Se tiveste un aborto espontáneo, non é por algo que fixeches ti para causalo. O mellor que podes facer é centrarte no teu benestar. Aquí tes algunhas formas de coidarte:
- Asiste fielmente a todas as túas citas de coidados prenatais.
- Mantén un peso saudable que sexa axeitado para ti.
- Evitar os factores de risco coñecidos, como o consumo de alcol e o tabaco.
- Toma as vitaminas prenatais que che recomendan.
- Fai exercicio regular e moderado e mantén unha dieta equilibrada e saudable.
Como afrontar a dor dun aborto espontáneo? ( Finalmente, teña en conta estes puntos )
Perder un embarazo é unha experiencia emocionalmente devastadora e complexa que pode desencadear unha serie de sentimentos difíciles. O proceso de recuperación emocional adoita levar máis tempo e é máis difícil que a curación física. Date permiso para chorar a túa perda. Comparte os teus sentimentos coa túa parella, amigos ou familiares. Tamén podes atopar consolo nun grupo de apoio en liña para a perda de embarazo. Rodéate dun sistema de apoio forte ou busca a axuda dun conselleiro profesional que che axude a superar este momento difícil.
Un aborto espontáneo é un momento moi delicado para os futuros pais, e o teu loito é completamente lexítimo. Lembra que un aborto espontáneo non se pode evitar e non é culpa túa. Non significa que non poidas ter fillos no futuro, nin tampouco significa que outro aborto espontáneo sexa inevitable. É normal sentirse triste. Ponte en contacto cos teus seres queridos, grupos de apoio ou un conselleiro autorizado para obter apoio. Cando esteas lista para planificar o teu próximo embarazo, programa unha cita co teu médico para falar dos teus seguintes pasos, o momento e calquera dúbida que poidas ter.
Nirogi Lanka | Aborto espontáneo, embarazo, saúde da muller, síntomas, causas, tratamento, perda de embarazo
