O teu corazón non recibe sangue dabondo? Falemos sobre a isquemia miocárdica!

Sentes ás veces unha sensación estraña e náuseas no peito? É coma se che custase respirar, coma se o peito se apertase? Quizais non lle prestes moita atención e penses: "Isto é algo pequeno". Pero ás veces estes síntomas poden estar causados ​​por un problema co noso corazón, porque o corazón non recibe suficiente sangue. Así é como imos falar hoxe dunha afección na que o corazón non recibe suficiente sangue e, polo tanto, o osíxeno e a nutrición que necesita se reducen. Isto chámase "isquemia miocárdica" en termos médicos.

A que se debe esta redución do subministro de sangue ao músculo cardíaco (isquemia miocárdica)?

En poucas palabras, a isquemia miocárdica significa que o músculo cardíaco non recibe sangue suficiente para funcionar correctamente. O noso corazón é coma unha bomba que bombea sangue constantemente por todo o corpo. Polo tanto, o corazón necesita moito osíxeno e nutrientes para realizar o seu traballo. O corazón obtén estes dun sistema especial de vasos sanguíneos que fornece sangue ao corazón. A estes chámaselles arterias coronarias .

Imaxina, se a cantidade de sangue que flúe por estas arterias coronarias diminúe por algún motivo, a cantidade de osíxeno que necesita o corazón non é suficiente. Do mesmo xeito que se a tubaxe de auga a unha flor se atasca, a flor murchará. Se esta falta de sangue se agrava ou se dura máis duns minutos, o músculo cardíaco comeza a danarse. É entón cando o chamamos ataque cardíaco ("infarto de miocardio") .

O máis importante: un ataque cardíaco é unha emerxencia médica . Se sospeitas que tes un, o mellor que podes facer é chamar ao 1990 e conseguir unha ambulancia de inmediato , en lugar de perder tempo e pedirlle a alguén que te leve ao hospital. O persoal médico da ambulancia pode comezar a prestar os primeiros auxilios necesarios ao chegar.

A quen lle afecta máis esta condición, a "isquemia miocárdica"?

Agora vexamos quen corre maior risco de sufrir esta redución do subministro de sangue ao músculo cardíaco. Hai algunhas persoas, non si? Mesmo cando están un pouco cansadas, agárranse o peito e din: "Ai, dóeme o peito". Esas persoas deben ter especial coidado con esta afección. Esta afección adoita observarse en:

• Para persoas con presión arterial alta . É dicir, se a presión do sangue que flúe polo interior dos vasos sanguíneos é constantemente alta, exerce unha gran presión sobre o corazón. Co tempo, isto pode danar os vasos sanguíneos.
• Para aqueles con niveis altos de colesterol no sangue. Este colesterol é o que se deposita nas paredes dos vasos sanguíneos, estreitándoos gradualmente.
• Para as persoas con diabetes (`Diabetes Mellitus`) . A diabetes é coma un inimigo silencioso: pode danar as arterias do corazón e os vasos sanguíneos de todo o corpo.
• Calquera membro da familia, é dicir, nai, pai ou irmáns , ten unha enfermidade cardiovascular.Se tes algunha. Ás veces, estas cousas poden transmitirse de xeración en xeración, polo que é importante coñecer os antecedentes médicos da túa familia.
• Para aqueles que teñen antecedentes de consumo de produtos do tabaco (cigarros, bichos, puros, etc.), fumar é un dos maiores inimigos do corazón. Dana directamente os vasos sanguíneos.

Que tan común é a "isquemia miocárdica"?

En poucas palabras, só nun país como América, máis dun millón de persoas morren de enfermidades cardíacas cada ano. A principal razón disto é a falta de fluxo de sangue e osíxeno ao músculo cardíaco, unha condición chamada "isquemia miocárdica". As enfermidades cardíacas tamén se volveron comúns en Sri Lanka.

Como afecta a "isquemia miocárdica" ao teu corpo?

Como afecta esta doenza ao teu corpo? Cando se padece "isquemia miocárdica", facer exercicio ou calquera actividade extenuante, especialmente con tempo frío, pode ser moi difícil. Isto débese a que o corazón ten que traballar máis e necesita máis osíxeno. Pero debido a que o subministro de sangue é deficiente, non recibe suficiente.

A medida que a súa condición empeora gradualmente, os síntomas de "isquemia miocárdica" poden aparecer mesmo facendo moi pouco traballo, quizais simplemente camiñando pola casa. Co tempo, mesmo subir unhas escaleiras pode converterse nun gran problema. Finalmente, estes síntomas poden aparecer mesmo estando de pé ou en repouso.

Cales son os síntomas da "isquemia miocárdica"?

O síntoma principal e máis común disto é a dor no peito chamada anxina de peito . Pero non todo o mundo se sente igual. Nalgúns casos, pode sentirse como se tivesen o estómago cheo ou como se fose azia. Isto significa:

• Malestar no peito, náuseas .
• Sensación de que tes o peito pesado.
• Séntese coma se che estivesen apertando o peito, coma se alguén o estivese apertando.
• Sensación de presión no peito.
• Dor, dor.
• Unha sensación de ardor no peito.
• Síntome entumecido no peito.
• Sensación de plenitude no peito, coma se algo estivese atascado.

Hai dous tipos de anxina de peito:

• Anxina estable: Isto adoita ocorrer cando se está estresado ou se fai exercicio. Normalmente desaparece rapidamente cando se descansa ou se toma a medicación prescrita polo médico (por exemplo, nitroglicerina).
• Anxina inestable: Isto é un pouco perigoso. Pode aparecer en calquera momento, mesmo estando de pé ou durmindo. Pode que non desapareza nin sequera con medicación. Pode ser un sinal dun ataque cardíaco.

Ademais disto, outros síntomas da "isquemia miocárdica" tamén poden incluír:

• Dor ou malestar na parte superior do corpo, é dicir, nos brazos (especialmente no brazo esquerdo), no ombreiro esquerdo, nas costas, no pescozo, na mandíbula ou na parte superior do abdome.
• Dificultade para respirar, sensación de afogamento.
• Suor, especialmente "suores fríos".
• Sensación de cheo, coma se a comida non se estivese dixerindo ou coma se algo estivese atascado na gorxa (pode sentirse como unha sensación de ardor no peito).
• Náuseas ou vómitos.
• Mareos , sensación de aturdimento, debilidade e ansiedade.
• Sensación de que o corazón latexa rápido ou de forma irregular.

Moi importante: se tes dor de anxina ou algún destes síntomas durante máis de cinco minutos , non esquezas chamar ao 1990 inmediatamente e buscar consello médico .

Ás veces, esta condición de "isquemia", ou ataque cardíaco, pode ocorrer sen ningún síntoma. Isto chámase "isquemia miocárdica silenciosa ". Aínda que é máis común en persoas con diabetes, pode ocorrerlle a calquera persoa con enfermidade cardíaca.

Cales son as causas da "isquemia miocárdica"?

A miúdo, unha persoa pode ter máis dunha causa para esta condición de "isquemia miocárdica". As principais causas son:

• Enfermidade arterial coronaria (EAC). Esta é a causa principal e máis común. Os depósitos de graxa (placa) e o colesterol acumúlanse nas arterias coronarias que fornecen sangue ao noso corazón, e as arterias estreitanse gradualmente. É coma a ferruxe que se acumula nunha tubaxe de auga vella. Entón, o sangue rico en osíxeno que o corazón necesita non pode fluír correctamente e o músculo cardíaco non recibe suficiente osíxeno. Isto é o que causa a isquemia e a anxina de peito. Este depósito de graxa chamado placa aterosclerótica é responsable do 70 % dos ataques cardíacos mortais.
• Un coágulo de sangue («coágulo de sangue»). Se un anaco de material graxo («placa») que se acumulou nas arterias coronarias estreitadas se rompe de súpeto, pode formarse alí un coágulo de sangue. Se este coágulo de sangue queda atascado nunha arteria coronaria xa estreitada, o fluxo sanguíneo pode bloquearse por completo. Isto tamén se denomina «trombose» . Esta é a principal causa dun ataque cardíaco.
• Espasmo das arterias coronarias. Isto ocorre cando as arterias coronarias se contraen de súpeto e de forma grave. Isto reduce ou detén temporalmente o fluxo sanguíneo ao corazón. Isto pode ocorrerlles a persoas que fuman ou consumen drogas como a cocaína.
• Consumo de cocaína: A cocaína é moi prexudicial para o corazón.
• Disección da arteria coronaria. Trátase dunha afección moi rara. Neste caso, a parede da arteria coronaria rómpese, o que permite que o sangue se filtre a través dela e bloquee a arteria.

Esta condición de "isquemia" é máis probable que se produza cando o corazón necesita máis osíxeno e nutrientes dos que recibe. É dicir, cando a demanda de sangue do corpo aumenta e o corazón non pode seguir o ritmo. Aquí tes algúns momentos nos que o corpo necesita máis sangue:

• Cando esteas activo/fagas exercicio.
• Ao comer (especialmente unha comida copiosa).
• Cando estás emocionado e nervioso.
• Cando estás baixo estrés.
• Cando se atopa nun ambiente frío.

Como se diagnostica a "isquemia miocárdica"?

Ademais de preguntarlle sobre os seus síntomas, o historial médico familiar e realizar un exame físico, o seu médico tamén pode solicitar probas como estas para confirmar a afección e comprender a súa gravidade:

• Electrocardiograma (ECG ou EKG): Como todos sabemos, un ECG. Este mide a actividade eléctrica do corazón e pode dar unha idea de se existe unha condición chamada "isquemia" ou un ataque cardíaco.
• Ecocardiograma: É semellante a unha ecografía do corazón. Permite examinar as cámaras do corazón, as válvulas, a función do músculo cardíaco e como bombea sangue.
• Monitor Holter: Trátase dun pequeno dispositivo que se leva no corpo durante un día ou dous e que rexistra continuamente a actividade cardíaca (ECG). Isto é útil porque ás veces os síntomas aparecen e desaparecen.
• Proba de esforzo: Implica correr nunha cinta de correr ou camiñar a paso rápido, mentres se controla o electrocardiograma e a presión arterial. Isto faise para ver se o corazón recibe menos fluxo sanguíneo cando se está estresado.
• Anxiografía coronaria: esta é a mellor maneira de ver se hai algún bloqueo nas arterias coronarias. Isto implica inserir un pequeno tubo a través da perna ou do brazo, pasalo polas arterias coronarias do corazón, inxectar nelas un colorante (un tipo de colorante) e facer unha radiografía para ver o estreitas que son as arterias e onde están bloqueadas.
• Radiografía de tórax: Permite comprobar cousas como o tamaño do corazón e o estado dos pulmóns.
• Resonancia magnética do corazón («RM cardíaca» ou «RM cardíaca»): pode proporcionar información moi detallada sobre a estrutura e a función do corazón.

O médico tamén pode facer análises de sangue para comprobar se hai:

• Para ver se hai certas proteínas e encimas (por exemplo, a troponina) que se liberan no sangue só cando o músculo cardíaco está danado. Se estes niveis son elevados, é un sinal dun ataque cardíaco.
• Outros factores poden causar isquemia, por exemplo, os niveis de azucre no sangue e a función renal.
• Niveis de colesterol no sangue (colesterol bo `HDL`, colesterol malo `LDL`, `triglicéridos`).

Cales son os tratamentos para a "isquemia miocárdica"?

A isquemia miocárdica pódese tratar con medicamentos ou procedementos médicos que melloran o fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco. O tratamento que recibas dependerá da causa do problema, da gravidade da túa afección e do teu estado de saúde xeral. O teu médico falará contigo sobre o mellor tratamento para ti.

Os principais obxectivos do tratamento son:

• Reducir os síntomas (especialmente a dor da anxina de peito).
• Reducir o risco de sufrir un ataque cardíaco.
• Restaurando a función cardíaca.

Fármacos e tratamentos empregados

• Para aliviar rapidamente a dor da anxina de peito, coloque comprimidos ou spray de nitroglicerina debaixo da lingua.
• Betabloqueantes: Estes reducen a frecuencia cardíaca, a presión arterial e a carga de traballo do corazón.
• Bloqueadores dos canais de calcio: estes ensanchan lixeiramente as arterias coronarias, facilitando o fluxo sanguíneo.
• Aspirina e outros fármacos antiplaquetarios: por exemplo, clopidogrel . Estes reducen a formación de coágulos sanguíneos.
• Medicamentos para baixar o colesterol (estatinas): reducen o nivel de colesterol malo no sangue e impiden a acumulación de graxa nas arterias.
• Inhibidores da ECA ou ARA: Estes axudan a controlar a presión arterial e protexen o corazón.
• Trombolíticos (ou fármacos que descompoñen os coágulos): son medicamentos que se administran nas primeiras horas dun ataque cardíaco. Funcionan disolvendo o coágulo de sangue e restaurando o fluxo sanguíneo normal.
• Anxioplastia e colocación de stent: Isto pódese facer ao mesmo tempo que unha anxiografía coronaria. Insértase un pequeno balón na arteria coronaria bloqueada e ínflase, ampliando a zona estreitada. Despois colócase un pequeno dispositivo tipo malla (un stent) na zona para evitar que a zona estreitada se volva estreitar.
• Enxerto de revascularización coronaria (CABG): trátase dunha cirurxía maior. Implica a creación dun novo vaso sanguíneo arredor da arteria bloqueada, utilizando un anaco de vea tomado doutra parte do corpo (por exemplo, a perna, o peito) ou unha vea artificial. Esta cirurxía realízase se hai máis dunha arteria bloqueada ou se o bloqueo é demasiado grande para ser tratado con anxioplastia.

Complicacións do tratamento

Poden producirse as seguintes complicacións, especialmente despois dunha cirurxía de revascularización coronaria:

• Infección no sitio cirúrxico.
• Sangrado.
• Diminución temporal da función renal (disfunción renal).
• Accidente cerebrovascular.
• Un ataque cardíaco.
• Latexos cardíacos irregulares (`Arritmia`).

Moi raramente, algunhas destas complicacións poden producirse despois dunha anxioplastia ou da colocación de stent. Non obstante, os beneficios destes tratamentos superan con creces os riscos.

Canto tempo leva recuperarse do tratamento?

Despois dun enxerto de revascularización coronaria, terás que permanecer no hospital entre unha e dez semanas. Despois diso, a recuperación completa ao regresar á casa pode levar entre 6 e 12 semanas.

Despois dunha anxioplastia ou da colocación dun stent, é probable que poidas volver para a casa despois dun ou dous días no hospital. Deberías poder retomar as actividades normais nunha ou dúas semanas.

Como reducir o risco de "isquemia miocárdica"?

O seu médico pode recomendarlle medicamentos ou cambios no estilo de vida para reducir o risco de isquemia miocárdica. É importante seguir estas instrucións atentamente.

Reducir o risco con medicamentos

• Tomar unha aspirina infantil diaria (ou a dose que lle receite o médico) para previr un ataque cardíaco.
• Betabloqueantes.
• Medicamentos para baixar o colesterol (`Medicamentos para baixar o colesterol` - estatinas).
• Inhibidores da ECA.

Cambios no estilo de vida

É moi importante facer estes cambios no estilo de vida. Poden ser incluso máis poderosos que a medicación:

• Se tes diabetes , recibe o tratamento axeitado e controla os teus niveis de azucre no sangue.
• Se tes presión arterial alta , trátaa e controla a túa presión arterial.
• Se tes colesterol alto , trátao e controla os teus niveis de colesterol.
• Exercicio. Fai polo menos 30 minutos de exercicio moderado ao día, a maioría dos días. Son boas cousas como camiñar, andar en bicicleta e nadar.
• Leva unha dieta saudable. Reduce os alimentos ricos en aceite, sal e azucre e come máis froitas, verduras, legumes, cereais integrais e alimentos ricos en fibra. Para nós en Sri Lanka, o mellor é comer arroz con boas verduras, legumes e peixe, preparado con menos aceite.
• Se usas produtos do tabaco (como cigarros, bichos), deixa de usalos inmediatamente. Pídelle axuda ao teu médico con isto.
• Manteña un peso saudable. É importante manter un peso axeitado para a súa altura.
• Reduce o estrés. Podes xestionalo con cousas como a meditación, o ioga e os teus pasatempos.

Que pode esperar alguén con "isquemia miocárdica"?

As persoas con anxina inestable adoitan ter un maior risco de sufrir un ataque cardíaco nos tres meses seguintes. Un número significativo de persoas que sofren un ataque cardíaco morren nas primeiras horas. Por iso, buscar consello médico e tratamento de emerxencia en canto aparezan os síntomas salva vidas.

Non obstante, a maioría das persoas que reciben tratamento rapidamente e superan os primeiros días despois dun ataque cardíaco recupéranse por completo. Non obstante, algunhas persoas poden desenvolver complicacións despois dun ataque cardíaco. Polo tanto, é moi importante seguir os consellos médicos e facer cambios no estilo de vida.

Canto tempo dura a "isquemia miocárdica"?

A dor de anxina causada pola "isquemia miocárdica" adoita durar 10 minutos ou menos, especialmente se se trata de "anxina estable". A "anxina inestable" pode durar máis e é unha emerxencia.

Como me coido?

O exercicio é importante para mellorar a saúde cardiovascular. Leva máis osíxeno ao músculo cardíaco, o que pode axudar cos síntomas. Os médicos recomendan facer exercicio de 30 a 60 minutos ao día, cinco ou máis días á semana.

Outras formas de manterse saudable son:

• Tome todos os medicamentos receitados polo seu médico a tempo, exactamente como os prescribiu. Non perda nin un só día.
• Come unha dieta saudable.
• Manter un peso saudable.
• Mantéñase completamente lonxe dos produtos do tabaco.
• Asegúrate de ir ao médico nas datas programadas.

Cando debería ir ao médico?

Se non melloras cos medicamentos recetados ou se os efectos secundarios son graves, consulta o teu médico. Se che fixeron unha anxioplastia e un stent ou un enxerto de revascularización coronaria, probablemente terás que ir ao médico aproximadamente cada seis meses durante o primeiro ano. Despois terás que ir a visitas de seguimento a intervalos regulares.

Cando debo ir ás urxencias (UR)?

• Se cre que está a sufrir un ataque cardíaco (síntomas como dor intensa no peito, falta de aire, suor), chame ao 1990 inmediatamente e, se é posible, mastigue un comprimido de aspirina (300 mg) . Se ten un coágulo de sangue nunha das arterias coronarias, a aspirina pode axudar a controlar o seu crecemento.
• Ademais, se aínda tes dor de anxina despois de tomar tres doses de nitroglicerina (unha cada cinco minutos) , debes ir a urxencias inmediatamente.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Cando vexas ao médico, podes facer preguntas como estas:

• Canto tempo despois de comezar a facer exercicio debería verte? Que tipo de exercicio é axeitado para min?
• Terei que tomar a medicación que me receitou para o resto da miña vida? Cales son os efectos secundarios desta medicación?
• Cal é o meu risco persoal de sufrir un ataque cardíaco?
• Que cambios debería facer na miña dieta?
• Cando debería comezar a volver ao traballo?

É a "isquemia miocárdica" o mesmo que a "anxina de peito"?

Non. A anxina de peito é un síntoma moi común dunha afección chamada isquemia miocárdica. A isquemia miocárdica é a causa (falta de fluxo sanguíneo ao corazón) e a anxina de peito é un síntoma dela.

É a "isquemia miocárdica" un "ictus"?

Non. A isquemia miocárdica é unha afección na que se reduce o subministro de sangue ao músculo cardíaco. O accidente cerebrovascular está causado por unha diminución do subministro de sangue ao cerebro ou por unha rotura dun vaso sanguíneo no cerebro. Aínda que ambos son problemas dos vasos sanguíneos, o órgano afectado é diferente.

Canto tempo se pode vivir con "isquemia miocárdica"?

Depende de varias cousas, por exemplo:

• Se vas ou non ter un ataque cardíaco.
• A rapidez coa que che diagnostican e che tratan.
• O ben que segues os consellos do teu médico sobre os cambios no estilo de vida.
• O ben que xestionas os factores que causan isquemia miocárdica (na maioría das veces aterosclerose, diabetes, presión arterial alta).

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, entón a dor no peito causada pola "isquemia miocárdica" é algo do que preocuparse. Pero non hai que entrar en pánico. Unha vez que obteñas un diagnóstico e un plan de tratamento axeitados, sentirás alivio. Seguir as instrucións do teu médico, tomar a medicación prescrita e facer os cambios necesarios no estilo de vida é a mellor maneira de mellorar a saúde do teu corazón.

Ademais, mesmo que non queiras pensar niso, é importante estar ao tanto dos sinais de alerta dun ataque cardíaco. Ter un plan para actuar rapidamente e non entrar en pánico se ocorre algo pode axudarche moito a ti ou ao teu ser querido. O teu corazón é teu, coidádeo!

Isquemia miocárdica , ataque cardíaco, anxina de peito, dor no peito, enfermidade cardíaca, enfermidade arterial coronaria, saúde cardíaca