Para algúns homes, ouriñar pode ser unha experiencia moi dolorosa e incómoda. A urina flúe coma se estivese atascada, goteo a goteo... ás veces pode incluso estar completamente bloqueada. A principal razón disto pode ser un bloqueo da uretra, é dicir, un estreitamento. En termos médicos, a isto chámaselle " estenose uretral ". Entón, hoxe falamos dunha cirurxía especial que os médicos recomendan cando outros métodos de tratamento non tiveron éxito.
Que é a uretrostomía perineal?
En poucas palabras, unha uretrostomía perineal é un procedemento cirúrxico que se realiza en homes. Implica a creación dunha nova abertura, ou conduto, para que pase a urina. Esta nova abertura faise na zona de pel entre o escroto e o ano. A esa zona chámaselle "perineo".
Imaxina que, normalmente, a urina que se acumula na nosa vexiga viaxa por un conduto chamado uretra e sae pola punta do pene. Non obstante, debido a algunhas infeccións, lesións ou cirurxías previas, esta uretra pode cicatrizarse, estreitarse ou bloquearse. É entón cando o fluxo de urina se bloquea total ou parcialmente. Esta cirurxía crea unha nova vía permanente para que a urina saia para aqueles cuxa uretra está tan bloqueada que non poden ouriñar a través do pene.
Por que necesitas someterte a este tipo de cirurxía?
Esta cirurxía adoita considerarse cando outros tratamentos para a estenose uretral fallan. É dicir, cando a uretra non se pode recolocar para que a urina saia pola punta do pene. Despois desta cirurxía, a urina sae por unha nova abertura no perineo, polo que terás que sentarte mentres ouriñas.
Esta tamén pode ser unha boa opción para as persoas maiores que non queren someterse a unha cirurxía reconstrutiva importante. Esta cirurxía considérase nas seguintes situacións.
| Condicións que poden requirir cirurxía | Unha explicación sinxela |
|---|---|
| Estenoses uretrais complexas/recorrentes | Casos nos que a uretra permanece bloqueada e non responde a outros tratamentos. |
| Carcinoma de células escamosas do pene | Debido a algúns tipos de cancro que se producen no pene. |
| Extirpación cirúrxica do pene (penectomía) | Cando o pene é extirpado completamente debido a cancro ou outras razóns. |
| Uretrectomía | Cando se extirpa cirurxicamente toda ou parte da uretra. |
| Hipospadias | Trátase dunha condición conxénita na que a abertura da uretra está situada na parte inferior do pene en lugar da punta. |
| Uretroplastia fallida | Cando as cirurxías previas para reparar a uretra foron infrutuosas. |
| Gangrena de Fournier | Despois dunha infección grave do pene e do escroto. |
Quen non é apto para esta cirurxía?
Pero non todo o mundo pode someterse a esta cirurxía. Nalgúns casos, pode ser un pouco complicada. Se tes algunha destas cousas, debes falar co teu médico sobre isto en profundidade:
- Se padeces obesidade mórbida.
- Se xa se someteu a unha cirurxía na zona do perineo .
- Radioterapia para o cancro de próstataSe o tomaches.
Algunhas preguntas comúns que podes ter
Sae seme do pene despois da cirurxía?
Este é un problema que ten moita xente. Non, despois desta cirurxía, o seme non sae do pene, senón da abertura recentemente creada.
Esta cirurxía causará perda de control urinario?
Outro gran medo é que sexas incontinente. Iso non vai ocorrer. Tes os músculos que controlan a urina moi por riba desta abertura. Polo tanto, podes controlar a túa urina.
Esta cirurxía non causará incontinencia. Non te preocupes por iso. O teu médico explicarache isto con máis detalle.
Como prepararse para a cirurxía?
Antes da cirurxía, o médico pedirache unha mostra de ouriños. Iniciarache con antibióticos para previr infeccións. Tamén pode ser necesario facer unha radiografía para comprobar o estado da uretra.
O máis importante é informar ao teu médico sobre as túas outras enfermidades e os medicamentos que estás a tomar.
| Asegúrate de informarlle ao teu médico sobre estas cousas. | |
|---|---|
| Cousas implantadas no corpo | Cousas como stents, próteses articulares, marcapasos, válvulas cardíacas. |
| Infeccións | Se tivo unha infección como a MRSA. |
| anticoagulantes | Se está a tomar medicamentos como warfarina, aspirina, clopidogrel, rivaroxabán ou dabigatrán. |
Como se realiza a cirurxía e que ocorre despois
Isto faise no hospital, baixo anestesia xeral . Isto significa que a persoa está completamente durmida durante a cirurxía. Polo tanto, non se sente nada. A cirurxía adoita durar dunha a dúas horas.
Despois da cirurxía, colocarase un tubo na vexiga para axudarche a ouriñar. Chámase sonda Foley . Esta sonda adoita permanecer no seu lugar durante unhas dúas ou tres semanas. Durante este tempo, administraránselle analxésicos e antibióticos para previr infeccións.
Antes de saír do hospital, o médico e o persoal de enfermaría explicaranche como coidarte na casa, como coidar o teu catéter, como tomar a medicación e cando necesitas volver á clínica.
Despois duns 8-12 meses, realízase unha proba chamada cistouretroscopia, que emprega unha cámara, para ver se a uretra está sa ou se volveu a bloquearse.
Cales son as posibles complicacións?
A taxa de éxito desta cirurxía é moi alta (calculada como "excelente"). E as complicacións son moi raras. Non obstante, é importante estar ao tanto delas no caso de que algo suceda.
Se hai unha complicación, os síntomas poden incluír: diminución da micción, restos de urina na vexiga despois de micionar ou unha infección do tracto urinario. Outras posibles complicacións inclúen:
- Sangrado polo corte
- Inchazo
- Febre
- infección do tracto urinario
- Recorrencia da estenose
- Problemas cardiovasculares
Se experimenta algún destes síntomas, por exemplo, hemorraxia excesiva por un corte ou febre alta, informe ao seu médico inmediatamente ou acuda ao servizo de urxencias (UTE) do hospital máis próximo.
Mensaxe para levar a casa
- A uretrostomía perineal é un procedemento cirúrxico de gran éxito para estenoses uretrais graves onde outros tratamentos fallaron.
- Despois desta cirurxía, terás que sentarte para ouriñar. Ademais, o seme sairá pola abertura recentemente creada.
- Esta cirurxía non lle fará perder a capacidade de controlar a urina (incontinencia).
- O risco de complicacións é moi baixo, pero se experimentas algún síntoma inusual (hemorraxia abundante, febre), informa ao teu médico inmediatamente.
- Seguir as instrucións do médico (tomar medicación, asistir a clínicas) despois da cirurxía é esencial para unha rápida recuperación.
💬 Comments (0)
Aínda non se publicou ningún comentario. Engade o teu comentario aquí por primeira vez.
Engade o teu comentario