Tamén tes perdas de ouriña sen darte conta? (Incontinencia urinaria) Falemos disto!

Ás veces perdes un pouco de ouriña cando ris, toses ou sen ningún motivo? Este é un problema que ten moita xente, pero é algo do que pode ser un pouco vergoñento falar. Pero é unha condición medicamente explicable. Falemos disto en detalle hoxe, porque se isto é algo que está a afectar a túa vida, hai solucións para iso.

Que é a incontinencia urinaria? Primeiro, entendámola!

En poucas palabras, a incontinencia urinaria prodúcese cando perdes o control da vexiga e tes unha fuga de ouriños accidentalmente. Vexamos primeiro que é o control urinario e como funciona este sistema no noso corpo. Os nosos riles son os que eliminan os produtos de refugallo do sangue e producen ouriños. Despois, os ouriños baixan por dous uréteres e acaban na vexiga . A vexiga é como unha pequena bóla. Está situada na parte inferior do abdome. Faise máis grande cando se enche de ouriños e volve a ser máis pequena cando ouriñamos. Cando necesitamos ouriñar, os músculos das paredes da vexiga aprétanse e un músculo esfínter que actúa como músculo de peche na boca da vexiga reláxase. Entón, os ouriños saen pola uretra . Agora ben, estes problemas de control urinario prodúcense cando os músculos da vexiga se volven hiperactivos ou cando non funcionan correctamente. Ás veces, se estes músculos se aprétanse demasiado, poden volverse máis fortes que os músculos que son como a boca e os ouriños poden escapar sen que te decates. Enténdes?

Hai varios tipos de problemas de control urinario.

Esta perda involuntaria de urina pode producirse de diversas maneiras. Hai varios tipos principais:

1. Incontinencia de esforzo

Imaxina rir a gargalladas, espirrar, toser ou levantar algo pesado. Se de súpeto sentes presión na parte inferior do abdome e despois perdes un pouco de ouriña, chámase "incontinencia de esforzo" . Isto obsérvase a miúdo nas mulleres, especialmente cando se achegan á menopausa ou despois de dar a luz.

2. Incontinencia de urxencia

Existe outro tipo, no que a necesidade de ouriñar xorde de súpeto e é insoportable. Pero a urina pode ter fugas antes mesmo de que poidas correr ao baño. Isto chámase "incontinencia de urxencia" . Ás veces, isto asóciase cunha afección chamada "vexiga hiperactiva". Esta afección é máis común en persoas con enfermidades relacionadas co sistema nervioso, como diabetes, accidentes cerebrovasculares, esclerose múltiple, enfermidade de Alzheimer e enfermidade de Parkinson.

3. Incontinencia por rebosamento

A continuación, a "incontinencia por rebosamento".Isto ocorre cando a vexiga está completamente chea, pero non é capaz de baleirarse correctamente. Como resultado, a urina pode ter fugas frecuentes porque a vexiga está chea. Pero non se sente a necesidade de ouriñar. Isto pode ocorrer nos homes debido a un agrandamento da próstata que bloquea a uretra ou debido a un dano na medula espiñal.

4. Incontinencia funcional

Finalmente, existe a «incontinencia funcional» . Trátase dunha condición física ou mental que impide ir ao baño a tempo. Por exemplo, alguén con artrite que lle dificulta a marcha, alguén que non puido camiñar debido a un accidente, alguén con problemas de memoria como a demencia ou alguén que toma sedantes que lle provocan sono pode non ser capaz de lembrar ir ao baño a tempo. Isto significa que o problema aquí non é un problema co sistema urinario, senón un problema de non poder ir ao baño a tempo por outro motivo.

A quen afectan máis estes problemas de control urinario?

Calquera persoa pode desenvolver incontinencia urinaria. Non obstante, podes ter un maior risco se:

• Se es unha muller .
• Se tes máis de 50 anos .
• Se tes obesidade .
• Se alguén da túa familia tivo problemas coma este.

Esta afección é o dobre de frecuente entre as mulleres. Isto débese a que o embarazo, o parto e a menopausa poden afectar á forza dos músculos pélvicos. É normal que o bebé en crecemento exerza presión sobre a vexiga durante o embarazo. Polo tanto, moitas nais poden experimentar problemas menores de control urinario durante este período.

Como che afecta esta situación á mente?

Aínda que millóns de persoas teñen este problema, moitas senten vergoña ou vergoña de falar del. Isto pode levar a ansiedade sobre como os ven os demais, cambios na forma en que pensan de si mesmos e mesmo cambios no seu comportamento.

Se te sentes estresado, ansioso ou deprimido por mor desta situación, consulta un médico de inmediato. Non é algo que debas ocultar.

Cales son os síntomas que poden indicar un problema coa vexiga?

Hai varios sinais de que podes ter un problema coa túa vexiga:

• Urinar máis do habitual. A maioría da xente urina unhas sete veces ao día. Pero a auga que bebesDependendo da cantidade e de se bebes diuréticos naturais (por exemplo, café, té), esta pode reducirse ata catro veces ou aumentarse ata dez veces.
• Perda ou fuga involuntaria de urina durante actividades normais como rir, espirrar, facer exercicio ou ter relacións sexuais.
• Perda de ouriños sen sensación de necesidade de ouriñar. O teu corpo nin sequera che di que necesitas ouriñar.
• Incapacidade para reter a urina. Aínda que de súpeto sintas a necesidade de ouriñar, non podes detelo.
• Enurese nocturna. Pode que precise ouriñar pola noite mentres dorme, pero pode que non esperte (especialmente nos nenos, pero tamén nalgúns adultos).
• Síntomas dunha lesión na medula espiñal. Cousas como debilidade nas pernas, entumecemento ou perda de sensibilidade na zona xenital.
• Sensación de presión ou rixidez muscular na parte inferior do abdome. Esta presión e a incómoda rixidez muscular poden causar unha necesidade repentina de ouriñar.

Cales son as causas dun control urinario deficiente?

Os cambios na túa saúde, certas enfermidades e o teu estilo de vida tamén poden causar que este control urinario se debilite.

Cambios na saúde

• Envellecemento : É común que os músculos se debiliten a medida que envellecemos.
• Estriñimento : Cando o estriñimento é grave, pode exercer presión sobre a vexiga.
• Diabete : a diabetes pode danar os nervios, o que pode afectar o control da vexiga.
• Obstrución do tracto urinario: pode ser causada por cálculos renais, cálculos ureterais, agrandamento da próstata nos homes ou tecido cicatricial despois dunha cirurxía.
• Sobrepeso: o sobrepeso exerce máis presión sobre os músculos da vexiga e da pelve.
• Infección do tracto urinario (ITU): Cando se ten unha infección do tracto urinario, a vexiga vólvese sensible, o que provoca a necesidade de ouriñar con frecuencia e faise difícil controlala.

Algunhas afeccións médicas

Algunhas enfermidades poden danar os músculos da vexiga ou os nervios que envían sinais a eses músculos para que se tensen ou relaxen.

• Enfermidade de Alzheimer.
• `Esclerose múltiple`.
• Enfermidade de Parkinson.
• Embarazo e parto.
• Cirurxía de próstata.
• Danos na medula espiñal.
• Accidente cerebrovascular.

Influencias no estilo de vida

Algúns alimentos e medicamentos tamén poden causar isto:

• Alcol.
• Azucares artificiais.
• Algúns medicamentos para a presión arterial alta.
• Cafeína (café, té, bebidas enerxéticas).
• Sedantes.
• Refrescos e bebidas carbonatadas.
• Comidas picantes.
• Tomar demasiada vitamina C.
• Fumar e un estilo de vida sedentario tamén poden afectar isto.

Como diagnostica exactamente un médico esta condición?

Cando vexas a un médico, preguntarache sobre os teus síntomas. Aquí tes algunhas preguntas que podes facer:

• Canta urina perdes sen darte conta?
• Vai á roupa? Vai ao baño? Canto?
• Este problema ocorre a certas horas do día?
• Isto ocorre cando fas cousas específicas , como camiñar ou facer exercicio?
• Sentes dor ou molestias ao ouriñar?
• Sentes de súpeto a necesidade de ouriñar?
• Cantas veces urinas ao día?
• Cústache comezar a ouriñar cando vas ao baño?
• Como é o chorro de urina?
• Sentes que a túa vexiga está completamente baleira despois de ouriñar?

Ademais, pregunta sobre outras doenzas e medicamentos que poden causar isto:

• Tes algunha afección neurolóxica, cálculos renais ou do tracto urinario ou un problema de próstata?
• Estás a tomar algún medicamento actualmente? Cales son?
• Tomas algún suplemento de herbas ou vitaminas?
• Algunha vez estivo embarazada e tivo un parto normal?
• Algunha vez che operaron do abdome ou da zona pélvica?
• Xa te operaron da próstata?

Ademais, o médico realizará un exame físico. Buscará signos de dano na medula espiñal, como debilidade nas pernas e entumecemento na zona xenital. Tamén pode realizar un exame rectal para comprobar se ten estreñimento. Se é un home, tamén lle revisará a próstata. Se é unha muller, pode realizar un exame pélvico para comprobar se ten sequedade vaxinal (atrofia vaxinal).

Que probas se fan para confirmar o diagnóstico?

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode realizar as seguintes probas:

• Análise de urina: Esta análise pode detectar cousas como enfermidades hepáticas, renais e diabetes. Tamén pode comprobar se hai infeccións do tracto urinario (ITU).
• Probas de función renal: Trátase de análises que se fan na urina ou no sangue. Comproban o bo funcionamento dos riles.
• Proba de residuo posmiccional (RPM):Mide canta urina queda na vexiga despois de ouriñar.
• Cultivo de urina: para detectar xermes que causan infeccións do tracto urinario.
• Proba urodinámica: mide a función nerviosa, a función muscular, o fluxo urinario e a presión dentro e arredor da vexiga.
• Diario da vexiga: leva un rexistro de canta auga bebes ao día, canta urinas, cando urinas e con que frecuencia o fas.

Hai tratamentos para solucionar estes problemas de control urinario?

Si, por suposto! Os tratamentos non cirúrxicos son a primeira opción para tratar os problemas de control urinario.

• Uso de dispositivos de control da vexiga (por exemplo, pesario) para reposicionar a uretra e reducir as perdas de ouriño.
• Reeducación da vexiga: isto significa ir ao baño a horas fixas, aumentando gradualmente os intervalos entre esas horas.
• Biorretroalimentación: Isto axúdache a identificar e aprender a controlar os músculos do chan pélvico.
• Reducir o consumo de alcol e bebidas con cafeína.
• Estimulación eléctrica dos nervios que controlan a función da vexiga.
• Exercicios de Kegel (exercicios dos músculos pélvicos): Son moi importantes. Poden fortalecer os músculos pélvicos e mellorar o control urinario.
• Fisioterapia e exercicio.
• Perda de peso: Se tes sobrepeso, perder peso tamén pode proporcionar un gran alivio.

Se estes tratamentos non cirúrxicos non axudan, o médico pode recomendar a cirurxía.

• Colocación de malla cirúrxica.
• Procedementos de cabestrillo: consisten en colocar un dispositivo de soporte arredor da uretra.
• Administración de inxeccións que aumentan o grosor das paredes da uretra (axentes volumetrantes uretrais).
• Inxección de toxina botulínica (Botox®) no músculo da vexiga. (Úsase para a incontinencia de urxencia)
• Implantación de dispositivos de estimulación nerviosa.
• Implantación dun esfínter urinario artificial (isto adoita facerse nos homes)

Cal é a mellor medicina para isto?

Se precisa medicación, o seu médico recetaralle a medicación axeitada en función da natureza do seu problema. Non se automedique sen consello médico.

• Se tes "incontinencia de urxencia":Pódense administrar medicamentos como a "oxibutinina (Oxytrol®)", a "tolterodina (Detrol®)", a "darifenacina (Enablex®)", a "solifenacina (VESIcare®)" e o "trospio (Sanctura®). Estes relaxan os músculos da vexiga e reducen a necesidade de ouriñar urxentemente.
• Se tes "incontinencia de esforzo": ás veces pódense administrar medicamentos como a "imipramina (Tofranil®)" e a "pseudoefedrina (Sudafed®). Non obstante, estes poden ter efectos secundarios, polo que só se deben administrar despois dunha coidadosa consideración por parte dun médico.
• Se tes incontinencia por rebosamento, poden administrarche medicamentos como: "betanocol (Duvoid®)" (axuda a apertar a vexiga), "terazosina (Hytrin®)", "alfuzosina (Uroxatral®)" (relaxa a próstata) e "finasterida (Proscar®)" (reduce a próstata).

Que podo esperar con esta pregunta?

Moitas persoas poden controlar ou curar completamente estes problemas urinarios con tratamento. Ás veces, estes problemas son temporais. Unha vez que a causa (por exemplo, unha infección do tracto urinario, o embarazo) desaparece, o problema desaparecerá por si só. Non obstante, se padeces unha enfermidade "crónica" de longa duración, como diabetes ou "esclerose múltiple", estes problemas de control urinario poden continuar. Nestes casos, é importante falar co teu médico sobre as mellores formas de xestionar estes problemas. Non te preocupes, hai xeitos de xestionalos.

Que podo facer para reducir este risco?

Pode que estes problemas non sexan totalmente evitables, pero podes reducir o risco facendo o seguinte:

• Fai exercicios de fortalecemento do solo pélvico (exercicios de Kegel). Pregunta a un médico ou fisioterapeuta como facelo correctamente.
• Reducir o consumo de alcol, bebidas con cafeína, alimentos picantes e azucres artificiais.
• Evitar cambios bruscos no peso corporal e manter un peso saudable.
• Engadir máis fibra á túa dieta (prevén o estreñimento)
• Reducir ou deixar de fumar por completo.
• Ser máis activo fisicamente.

Como me coido?

Moita xente usa roupa interior especial (roupa interior para a incontinencia ou cueiros para adultos) ou compresas para deter esta perda de urina. Tamén hai soportes para a vexiga que funcionan como un tampón, que se poden usar e son seguros. Son moi cómodos e pódense levar debaixo dos calzóns. Algúns cueiros e compresas para adultos son desbotables. Outros pódense lavar e reutilizar. Non obstante , é mellor cambiar estes cueiros ou compresas cada poucas horas para evitar malos cheiros e enfermidades da pel.

Cando debería consultar un médico?

As infeccións urinarias, o estreñimento, os alimentos que comes e certos medicamentos poden causar perda de control urinario a curto prazo. Pero se este problema persiste durante máis dunha semana ou se afecta a túa vida diaria, definitivamente debes consultar un médico. Non te avergoñes, este é un problema que ten moita xente.

Que lle debería preguntar ao médico?

Podes facerlle preguntas ao teu médico como:

• Que tipo de problema de control urinario teño?
• Cal é a causa do meu problema?
• Isto mellorará automaticamente?
• Pode isto volver?
• Que opcións de tratamento recomendas?
• Que exercicios podo facer na casa?
• Que cambios teño que facer no meu estilo de vida?

Por que non podo deixar de ouriñar en canto vexo o baño?

Ás veces, a visión dun baño ou o son da auga corrente poden facer que sintas unha necesidade repentina de ouriñar. Esta necesidade repentina é un síntoma de "incontinencia de urxencia" . Isto é común entre as persoas con trastornos neurolóxicos. O que ocorre é que, aínda que non esteas realmente preparado para ouriñar, o teu cerebro envía a mensaxe incorrecta aos nervios da vexiga para que se relaxen. Isto tamén se pode controlar con tratamento.

Finalmente, lembra isto.

Os problemas de control urinario poden ser realmente incómodos e molestos. Incluso pode que deixases de facer as túas actividades normais por medo a ter fugas ou a perder ouriños cando non podes ir ao baño.

Pero lembra, non teñas medo de falar cun médico sobre isto. A maioría das veces, estes problemas de control urinario pódense controlar ben e, ás veces, incluso curar por completo.

Xuntos, vostede e o seu médico poden descubrir o tipo de problema que ten, a súa causa e o tratamento máis eficaz. Polo tanto, é mellor buscar consello médico sen sentir vergoña nin ocultar o problema. Non está só! Incontinencia urinaria, control urinario, incontinencia urinaria, vexiga, incontinencia de esforzo, incontinencia de urxencia, infeccións do tracto urinario