Tes estes problemas cos teus pulmóns? Falemos sobre a sarcoidose pulmonar.

Ás veces sentes falta de aire ou unha tose persistente que dura días? Quizais te sintas canso sen motivo, xunto con dor no peito. Isto pode ser algo máis que a fatiga normal. Hoxe imos falar dunha afección da que quizais non teñas oído falar, pero que é moi importante coñecer. Trátase da sarcoidose pulmonar.

Que é a sarcoidose pulmonar?

En poucas palabras, a sarcoidose é unha enfermidade que causa inflamación ou inchazo en varias partes do noso corpo. O que ocorre neste caso é que as células do noso sistema inmunitario se acumulan e forman pequenos bultos. Medicamente, a estes bultos chámaselles granulomas . Para ser precisos, poden ser tan pequenos como un gran de arroz ou un pouco máis grandes.

Agora, a sarcoidose pulmonar é cando esta condición afecta especificamente os nosos pulmóns . Pero non se limita aos pulmóns. Ás veces pode afectar a pel, os ollos, os ganglios linfáticos, o corazón ou calquera outro órgano do corpo. A maioría das veces, esta condición de sarcoidose pulmonar mellora por si soa. Pero nalgúns casos desafortunados, esta inflamación continua pode causar cicatrices permanentes nos pulmóns. Por iso é tan importante que todos nós sexamos conscientes desta condición.

É isto cancro?

Moita xente, cando escoita o nome "sarcoidose", especialmente cando escoita os "bultos" que se forman, pode pensar: "Oh, non sei se isto é cancro". Non, para que quede claro, a sarcoidose non é cancro. É unha afección completamente diferente. Non obstante, algúns estudos médicos descubriron que as persoas con sarcoidose poden ter un risco lixeiramente maior de desenvolver certos tipos de cancro no futuro que outras. Pero debes ter en conta que estas dúas enfermidades non son o mesmo.

Cales son os síntomas da sarcoidose pulmonar?

Lembra que non todo o mundo ten esta doenza, pero non mostran ningún síntoma. Algunhas persoas poden tela sen ningún síntoma. Non obstante, se continúas experimentando estas cousas, deberías preocuparte un pouco:

• Podes experimentar dor no peito . Pode sentirse como unha opresión no medio do peito ou pode doer ao respirar.
• Podes ter unha tose seca persistente que non desaparece por moito medicamento para a tose que tomes.
• Podes sentir fatiga , cansazo, unha sensación xeral de malestar ou malestar . É coma ter febre e sentir o corpo pesado.
• Dificultade para respirar (disnea), o que significa que sentes que che falta o alento, coma se tiveses problemas para respirar. Incluso podes desmaiarte despois de camiñar unha curta distancia.
• Ás veces, pode escoitar un asubío que provén do peito ao respirar .

Ademais destas cousas, moitas persoas con sarcoidose pulmonar loitan contra a depresión . Non é de estrañar que cando unha enfermidade crónica como esta interfire coa vida diaria, o traballo e as interaccións sociais, poida ser estresante.

Cal é a razón disto?

De feito, os médicos e os científicos aínda descoñecen a causa exacta da sarcoidose pulmonar. É un pouco complicada. Nalgúns casos, é hereditaria, o que significa que pode haber unha relación xenética . Noutros casos, pénsase que a causa son factores ambientais, como certas bacterias, virus, po ou a exposición a longo prazo a produtos químicos . Tamén pode ser un efecto secundario dalgúns medicamentos . Os investigadores aínda están a estudar isto para descubrir exactamente que ocorre.

Que tan común é esta afección? Quen ten máis probabilidades de padecela?

Aínda que non existen estatísticas exactas sobre isto en Sri Lanka, cando observamos outros países do mundo, por exemplo en países como os Estados Unidos de América, infórmase de que entre unha e media e dúascentas mil persoas padecen esta condición de sarcoidose. De media, mentres que unhas 11 persoas de cada 100.000 persoas brancas desenvolven esta condición, nas poboacións de ascendencia africana este número aumenta a aproximadamente 34 de cada 100.000. En xeral, hai unha probabilidade de aproximadamente o 2,4 por cento de que alguén desenvolva esta condición.

A sarcoidose adoita afectar primeiro os pulmóns.

A sarcoidose pulmonar pode afectar a calquera persoa, independentemente do seu xénero, idade ou raza. Non obstante, descubriuse que as seguintes persoas teñen un risco lixeiramente maior:

• Persoas de orixe africana ou do norte de Europa (por exemplo, países como Dinamarca, Noruega ou Suecia).
• Persoas que traballan en ambientes con pesticidas, mofo, po ou outras substancias que poden causar inflamación.
• Persoas que toman certos medicamentos a longo prazo. Por exemplo, algúns medicamentos para a infección polo VIH, fármacos contra o cancro ou medicamentos que hiperactivan o sistema inmunitario.
• Se alguén da túa familia tivo sarcoidose pulmonar anteriormente, iso significa que pode haber unha influencia xenética.
• As mulleres tamén son máis propensas a esta afección que os homes.

Como recoñeces isto?

Se o seu médico sospeita de sarcoidose pulmonar baseándose nos seus síntomas ou noutras probas, pode solicitar varias probas, como:

• Radiografía de tórax: esta é a primeira proba importante que se realiza. Permite comprobar se hai anomalías nos pulmóns e ganglios linfáticos inflamados.
• Tomografía computarizada: Unha tomografía computarizada pode producir imaxes transversais máis nítidas que unha radiografía. Isto axuda a ver o estado dos pulmóns con máis detalle.
• Proba da función pulmonar: trátase de soprar nunha máquina para medir o bo funcionamento dos pulmóns, a cantidade de aire que se pode inxerir e expulsar e a capacidade de absorber osíxeno no sangue (por exemplo, proba de difusión de gases) .
• Biopsia: esta é a mellor maneira de confirmar o diagnóstico. Isto implica tomar un pequeno anaco de tecido dos pulmóns ou dun ganglio linfático inflamado e examinalo ao microscopio para ver se hai granulomas. Esta mostra de tecido pódese obter mediante un procedemento chamado broncoscopia (un tubo fino cunha cámara inserida nas vías respiratorias).
• Análises de sangue: comproban aspectos como os niveis de inflamación, os niveis de calcio, a función renal e hepática, etc. Ás veces compróbase o nivel da encima conversora de anxiotensina (ECA), xa que pode estar elevado na sarcoidose.
• Se é necesario, tamén se poden realizar outras exploracións especializadas, como a resonancia magnética ou a tomografía por emisión de positróns (PET) .

Cales son as etapas da sarcoidose pulmonar?

En función dos resultados das probas, especialmente do que se ve na radiografía de tórax, e dos síntomas, o médico pode asignarlle unha fase á enfermidade. Estas fases van desde asintomática ata danos pulmonares graves:

• Estadio 0: A radiografía de tórax é completamente normal. Non hai signos de granulomas. Os síntomas tamén poden estar ausentes.
• Estadio I: Os ganglios linfáticos hiliares a ambos os dous lados do peito están inchados, pero non hai danos visibles no tecido pulmonar. Na maioría dos casos, os síntomas poden estar ausentes.
• Estadio II: Os ganglios linfáticos están inchados e hai signos de granulomas no tecido pulmonar. Estas persoas poden desenvolver síntomas.
• Estadio III: Os granulomas estendéronse por todo o tecido pulmonar, pero a inflamación nos ganglios linfáticos pode estar reducida ou ausente.
• Estadio IV: Este é o estadio máis grave. A sarcoidose pulmonar causa danos no tecido pulmonar.Prodúcese unha cicatrización permanente e irreversible, coñecida como fibrose pulmonar. Isto prexudica gravemente a función pulmonar.

Lembra que estas etapas non sempre se correlacionan directamente coa gravidade da enfermidade. Algunhas persoas poden experimentar síntomas graves mesmo na etapa I.

Cales son os tratamentos para isto?

Boas novas! Non todas as persoas con sarcoidose pulmonar necesitarán tratamento. Na maioría dos casos, especialmente na fase I, a afección entra en remisión espontánea sen ningún tratamento . O médico só o vixiará durante un tempo.

Non obstante, se os síntomas son graves, se a función pulmonar está afectada ou se afecta un órgano vital como os ollos ou o corazón, é necesario tratamento.

• A principal medicación que se administra é a prednisona . Trátase dun tipo de corticosteroide . Úsase para controlar a inflamación no corpo e a hiperactividade do sistema inmunitario. Non obstante, debido a que esta medicación pode causar efectos secundarios como aumento de peso, maior risco de diabetes e adelgazamento dos ósos cando se usa durante moito tempo, o médico administraraa na dose máis baixa posible e durante o menor tempo posible.
• Para as persoas que teñen dificultades para tolerar a prednisona ou que precisan un tratamento a longo prazo, os médicos poden recomendar outros medicamentos como:
• Medicamentos que suprimen o sistema inmunitario, como o metotrexato e a azatioprina .
• Inhibidores do factor de necrose tumoral (TNF), como o infliximab ou o adalimumab . Estes úsanse a miúdo para afeccións como a artrite reumatoide.
• Ás veces, úsanse fármacos antipalúdicos como a hidroxicloroquina para tratar síntomas da pel e das articulacións.

Moi raramente, en casos graves (estadio IV) nos que se produciu dano pulmonar permanente e as dificultades respiratorias son graves, pode ser necesario o seguinte:

• Rehabilitación pulmonar: programas especiais de exercicios e asesoramento.
• Osíxeno suplementario .
• Finalmente, a cirurxía de transplante de pulmón .

Pódese previr isto?

Desafortunadamente, os científicos aínda non entenden completamente as causas da sarcoidose pulmonar, polo que non existe un xeito probado de previla. Non obstante, algúns casos foron relacionados coa exposición a factores ambientais como pesticidas, po e mofo.Manterse lonxe destas cousas o máximo posible e permanecer nun ambiente con aire limpo axudará a manter os pulmóns sans. Ademais, é moi importante evitar completamente fumar.

Isto supón unha ameaza para a vida? Pode volver ocorrer?

A maioría dos casos de sarcoidose pulmonar, especialmente se os síntomas son leves, entran en remisión espontánea . Outros casos resólvense completamente con tratamento a curto prazo. Estes casos non supoñen unha ameaza para a vida.

Non obstante, se esta afección persiste durante moito tempo e non responde ben ao tratamento, pode producirse unha cicatrización permanente (fibrose) nos pulmóns. Se isto ocorre, pode reducir a función pulmonar, aumentar as dificultades respiratorias e, ás veces, acurtar a esperanza de vida dunha persoa.

Algunhas persoas poden lograr unha remisión permanente, o que significa que a enfermidade desaparece por completo e non volve.

Non obstante, a sarcoidose pulmonar pode reaparecer mesmo despois da remisión ou dun tratamento satisfactorio . Isto ás veces chámase "brote". Polo tanto, mesmo se a enfermidade mellora, é importante seguir facendo as probas segundo as indicacións do médico.

Cales son as posibles complicacións da sarcoidose pulmonar?

Se eses granulomas dos que falamos antes non curan correctamente e persisten, poden causar complicacións como:

• Fibrose pulmonar: esta é a complicación máis grave e perigosa. O tecido pulmonar queda cicatrizado e os pulmóns vólvense ríxidos. Isto dificulta a respiración e causa danos permanentes nos pulmóns.
• Bronquiectasia: trátase dunha afección na que as vías respiratorias (bronquios) se ensanchan e se danan permanentemente. Isto pode provocar acumulación de moco e infeccións pulmonares frecuentes.
• Hipertensión pulmonar: trátase dunha presión arterial alta nas arterias que levan sangue aos pulmóns. Isto tamén pode afectar o corazón.
• Problemas oculares: Se a sarcoidose afecta os ollos, poden producirse afeccións como a uveíte, que poden provocar perda de visión e mesmo cegueira.
• Enfermidade cardíaca: En raras ocasións, pode afectar o corazón e causar afeccións como latexos cardíacos irregulares e insuficiencia cardíaca.
• Efectos nos riles: o aumento dos niveis de calcio no sangue pode provocar a formación de cálculos renais e unha función renal prexudicada.
• Enfermidade pulmonar terminal: esta é a fase final da enfermidade pulmonar. Nesta, os pulmóns xa non son capaces de eliminar o dióxido de carbono do corpo nin de proporcionarlle suficiente osíxeno.

Como me coido como alguén con sarcoidose pulmonar?

Se che diagnosticaron sarcoidose pulmonar, non te asustes. Estes consellos poden axudarche a controlar a doenza, recuperarte e vivir unha vida saudable:

• Mantéñase lonxe de cousas que sexan prexudiciais para os seus pulmóns. Protéxase de cousas como po, produtos químicos, fumes de pintura, pesticidas e mofo. Non fume en absoluto. Non estea en lugares onde outras persoas fuman (fume de segunda man).
• Leva unha dieta nutritiva e equilibrada. Come máis verduras, froitas, peixe limpo e cereais integrais. Reduce os alimentos procesados, o azucre e os alimentos ricos en graxas.
• Fai exercicio con regularidade. Pregunta ao teu médico que exercicios son axeitados para ti e fainos. Cousas como camiñar e nadar son boas.
• Manteña un peso saudable. Ter sobrepeso pode aumentar o risco de problemas respiratorios.
• Asegúrate de asistir puntualmente a todas as probas e citas programadas co teu médico. Non te saltes análises de sangue, probas de función pulmonar nin radiografías.
• Tome todos os medicamentos receitados exactamente como lle indica o seu médico, na hora e durante o período prescrito. Non deixe de tomar o medicamento nin cambie a dose pola súa conta.
• Coida a túa saúde mental. Vivir cunha enfermidade coma esta pode ser estresante. Fala co teu médico, coa túa familia e cos teus amigos sobre os teus sentimentos. Busca axuda psiquiátrica se é necesario.
• Se experimenta algún síntoma novo ou se os seus síntomas parecen empeorar, especialmente cambios nos patróns respiratorios, dor no peito ou tose intensa, informe ao seu médico de inmediato.

Cando debería buscar consello médico?

O seu médico indicaralle que síntomas debe ter especialmente en conta e que facer se aparecen. Estes síntomas poden variar dependendo de onde se localice a sarcoidose. Se ten sarcoidose pulmonar, debe buscar atención médica inmediatamente se ten un cambio repentino na súa respiración, dor intensa no peito, falta de aire ou flema con sangue. Ademais, consulte o seu médico se ten febre, dores corporais ou unha tose persistente que dura varios días.

As cousas máis importantes que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)

De acordo, a sarcoidose pulmonar da que falamos hoxe é unha enfermidade de causa descoñecida que causa inflamación e pequenos bultos chamados granulomas nos pulmóns. Para a maioría da xente, remítese por si soa ou mellora cun tratamento a curto prazo. Polo tanto, non teñas medo nin te preocupes innecesariamente por isto.

O máis importante é que, se tes síntomas como tose persistente, falta de aire ou dor no peito, non os ignores e consultes a un médico para unha revisión. A detección precoz e o tratamento axeitado son moi importantes neste tipo de enfermidades. Seguir as instrucións do teu médico, tomar os medicamentos correctamente e facer revisións regulares axudarache moito. Non teñas medo de falar co teu médico ou coa túa familia sobre calquera dúbida ou preocupación que poidas ter. Manténte positivo, mantente san!

` Sarcoidose pulmonar, sarcoidose, granulomas, enfermidade pulmonar, dificultade respiratoria, tose, inflamación, fibrose pulmonar