Imaxina que alguén diante de ti perde a consciencia de súpeto e cae ao chan. Corres freneticamente e comprobas o pulso do seu pescozo, pero non o ten. Parece que non respira. Pensas que se trata dunha parada cardíaca. Pero, sorprendentemente, cando o levan ao hospital, os médicos fanlle un electrocardiograma e mostra actividade eléctrica no corazón. Hai electricidade, pero o corazón non latexa. Esta estraña e perigosa condición é o que en medicina chamamos "actividade eléctrica sen pulso". Chamámoslle AEP para abreviar. Trátase dunha situación de emerxencia moi grave. Entón, falemos disto de forma sinxela.
En poucas palabras, que é a PEA?
A AESP é un tipo de parada cardíaca. O que ocorre aquí é que, aínda que hai actividade eléctrica no corazón, o músculo cardíaco non se contrae nin bombea sangue segundo ese sinal eléctrico. É coma se a lámpada non se acendese porque o filamento se queimou mesmo habendo electricidade .
Esta actividade eléctrica pódese medir cun ECG (electrocardiograma). Non obstante, cando observas o pulso, non o notarás porque o corazón non está latexando nin bombeando sangue por todo o corpo.
O máis importante é que a AEP é un patrón de ritmo cardíaco "non electrocutable". Isto significa que non se pode restaurar cunha descarga dun desfibrilador, como se mostra nas películas. Polo tanto, se non se recibe o tratamento axeitado rapidamente, a morte pode producirse en cuestión de minutos.
Hai dous tipos de PEA
Os médicos dividen isto en dous tipos principais.
1. Pseudo-PEA: Nesta, o músculo cardíaco contráese moi débilmente debido á actividade eléctrica do corazón. Mesmo se bombea un pouco de sangue, non é tan forte como un latexo normal. Polo tanto, non hai suficiente fluxo sanguíneo para sentir o pulso no corpo.
2. APE verdadeira: nesta, aínda que hai actividade eléctrica no corazón, o músculo cardíaco non responde en absoluto . Iso significa que non se bombea sangue en absoluto. Non se sente ningún pulso.
Cal é a diferenza entre a AEP e a asistolia (planificación arterial)?
Probablemente xa o viches en películas: cando alguén morre, aparece unha liña recta no monitor cun son de "bip...". Iso é o que chamamos "asistolia" ou "línea plana".
- PEA: Hai electricidade no corazón, pero o corazón non funciona. (Igual que un televisor que ten electricidade , pero está avariado).
- Asistolia: O corazón non ten electricidade e non latexa. Está completamente quieto (como un televisor desconectado).
Aínda que ambos son casos de parada cardíaca, a diferenza pódese identificar en función do aspecto do ECG.
Cales son as principais causas da PEA?
Hai moitos factores que poden causar a AEPS. Para facilitar a súa lembranza, os médicos empregan un sistema abreviado chamado "H e T". Vexamos cales son.
| Categoría de causa | Explicación sinxela |
|---|---|
| Disminución do volume sanguíneo (hipovolemia) | Unha diminución da cantidade de sangue no corpo debido a unha causa como unha hemorraxia excesiva por un accidente grave ou unha deshidratación grave. |
| Niveis reducidos de osíxeno (hipoxia) | Falta de osíxeno no corpo debido a dificultades respiratorias e afogamento. |
| Cambios no equilibrio ácido/sal do corpo (ión de hidróxeno - acidose) | Aumento da acidez no corpo debido a razóns como a insuficiencia renal. Cambios graves nos niveis de electrólitos como o potasio. |
| Temperatura corporal reducida (hipotermia) | Baixada da temperatura corporal a un nivel moi baixo. |
| Inxestión de toxinas | Sobredose de certos medicamentos, drogas ou outras substancias tóxicas. |
| Acumulación de líquido arredor do corazón (taponamento cardíaco) | A cavidade que rodea o corazón énchese de sangue ou outro líquido, o que exerce presión sobre o corazón. Isto impide que o corazón lata libremente. |
| Pneumotórax a tensión | Un pulmón rebenta, enchendo a cavidade torácica de aire, comprimindo o corazón e os vasos sanguíneos. |
| Coágulos sanguíneos (trombose) | Unha afección como un ataque cardíaco ("infarto de miocardio") ou un coágulo de sangue nos pulmóns ("embolia pulmonar"). |
| Lesións físicas (trauma) | Dano cardíaco debido a un accidente grave no peito. |
Como se trata isto?
Cando alguén ten AEP, pode ser difícil de diagnosticar fóra do hospital, xa que é imposible sabelo sen un ECG. Afortunadamente, o primeiro e máis importante que hai que facer en calquera caso de parada cardíaca é unha cousa: RCP (reanimación cardiopulmonar).
1. Comezar a RCP inmediatamente: se alguén está inconsciente, non ten pulso nin respira, chamar a unha ambulancia inmediatamente e continuar coas compresións torácicas ata que cheguen. Esta é a mellor oportunidade para salvar unha vida. Se non sabes como facer a RCP, os servizos de emerxencia poden instruírte sobre como facelo.
2. Tratamento no hospital: Despois de ingresar na Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) do hospital, os médicos continuarán realizándolle a RCP e comezarán outros tratamentos.
- Epinefrina: Tamén se denomina adrenalina. Este medicamento adminístrase para tentar restaurar o ritmo cardíaco a un ritmo normal.
- Tratamento da causa: É fundamental identificar rapidamente a causa da AEP (unha das causas da táboa anterior) e tratala. Por exemplo, se hai perda de sangue, administrar sangue; se non hai osíxeno suficiente, administrar osíxeno; se hai sangue arredor do corazón, retiralo cunha xiringa.
Lembra que a AEP é un ritmo "non desfibrilable". Isto significa que unha descarga dun desfibrilador non axudará. Non obstante, cunha boa RCP, ás veces o ritmo cardíaco pode cambiar a un ritmo desfibrilable (por exemplo, "fibrilación ventricular"). Nese momento, unha descarga dun desfibrilador dálle ao corazón a oportunidade de reiniciarse. Por iso é tan importante a RCP.
Que deberiamos facer nunha emerxencia?
Unha parada cardíaca é sempre unha emerxencia médica, polo que é fundamental unha actuación inmediata.
Alguén diante de ti:
- Se perdes a consciencia de súpeto e caes,
- Se non sentes o pulso no pescozo ou no pulso,
- Se a respiración cesa ou se torna inusualmente difícil,
Chama unha ambulancia inmediatamente. Despois, comeza a RCP canto antes. Cada segundo conta.
Aínda que a AEP é unha afección moi grave, a nosa comprensión dela aumentou significativamente cos avances da medicina moderna. Non obstante, os primeiros minutos son máis críticos que todo iso. Polo tanto, se ves a alguén experimentando isto, non te asustes, comeza a RCP inmediatamente e busca axuda médica rapidamente, o que definitivamente pode aumentar a probabilidade de salvar unha vida.
Mensaxe para levar a casa
- A emerxencia médica aguda (EAP) é unha emerxencia médica moi grave na que o corazón ten actividade eléctrica pero non pulso.
- Se alguén perde o coñecemento de súpeto, comprobe inmediatamente o seu pulso e a súa respiración.
- Se non hai pulso nin respiración, chame unha ambulancia sen demora e comece a RCP (compresións torácicas) de inmediato.
- Aínda que o tratamento con choque (desfibrilación) para a AEP non adoita ter éxito, a RCP continua pode converter o corazón a un ritmo desfibrilable.
- O obxectivo principal do tratamento no hospital é atopar e tratar a causa subxacente da AEP mentres se realiza a RCP.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment