O teu bebé ten síndrome do intestino curto (SBS)? Falemos diso de xeito sinxelo.

O teu pequeno enferma constantemente? Perde peso sen sequera darse conta, mesmo despois de beber leite ou comer? Non engorda en absoluto? Como pai ou nai, é normal sentir moito medo e preocupación cando ves cousas coma esta. Ás veces, pode haber unha condición médica detrás destes síntomas da que non escoitamos falar moito. Hoxe imos falar dunha desas doenzas, a "síndrome do intestino curto".

Que é a síndrome do intestino curto (SBS)?

En poucas palabras, a síndrome do intestino curto (SBS) é unha afección na que o corpo do teu fillo non pode absorber suficientes nutrientes e fluídos. Isto débese a que falta unha parte do intestino delgado do neno ou non funciona correctamente. Máis precisamente, o intestino non é o suficientemente longo. Esta afección pode estar presente ao nacer ou tamén pode ocorrer despois de que se extirpe cirurxicamente unha gran parte do intestino delgado debido a outra afección médica.

Para entender isto, vexamos primeiro o que ocorre no noso intestino delgado.

O papel do noso intestino delgado

Imaxina o intestino delgado como unha longa "liña de procesamento" nunha fábrica. Os alimentos que comemos dixírense parcialmente no estómago e entran no intestino delgado. Despois, a medida que viaxan ao longo deste longo intestino, todo o que é esencial para o corpo nese alimento (é dicir, proteínas, carbohidratos (amidón e azucre), graxas, vitaminas e minerais como o ferro e o calcio) absórbense no corpo. Os residuos restantes excrétanse a través do intestino groso en forma de feces.

Hai tres partes principais do noso intestino delgado:

• Duodeno: A parte máis curta despois do estómago.
• Xexuno: Parte media.
• Íleo: A parte máis longa do intestino groso.

No caso da síndrome do intestino labial (SBS), esta «liña de procesamento» non é o suficientemente longa. Imaxinade que pasaría se se usase unha estrada dun quilómetro de lonxitude para absorber nutrientes e esa estrada se acurtase de súpeto? O vehículo chamado alimento percorrería a curta estrada e non tería tempo de descargar toda a carga (nutrientes) que contén. O mesmo ocorre na SBS. Debido a que o intestino é curto, os alimentos abandonan o corpo antes de que sexan dixeridos correctamente e os nutrientes sexan absorbidos polo corpo. Esta é unha afección grave que pode incluso afectar a vida do neno se non se trata.

Como sabes se un neno ten síndrome do intestino delgado? Cales son os síntomas?

Un neno con síndrome do intestino irritable pode experimentar un ou máis destes síntomas. O síntoma máis común, especialmente en bebés e nenos pequenos, é a diarrea acuosa.

Por que un neno desenvolve a síndrome do intestino curto?

Hai dúas categorías principais de razóns para isto.

1. Causas conxénitas: Algúns nenos poden nacer cun intestino delgado acurtado. Ou pode que lles falte unha parte do intestino, ou pode que o intestino non estea completamente desenvolvido mentres crece no ventre da nai. Esta afección chámase «(atresia intestinal)».

2. Como efecto secundario da cirurxía: Algúns nenos necesitan extirpar cirurxicamente parte do intestino delgado debido a outras afeccións médicas. Algunhas das razóns máis comúns para este tipo de cirurxía son:

• Enterocolite necrotizante: unha infección grave, especialmente en bebés prematuros, na que partes do intestino morren debido á redución do fluxo sanguíneo.
• Gastrosquisis: unha condición na que os intestinos sobresaen cara ao exterior mentres o bebé crece no útero.
• Vólvulo: Unha afección na que os intestinos se retorcen e perden o fluxo sanguíneo.
• Enfermidade de Crohn:Unha afección inflamatoria a longo prazo do sistema dixestivo.
• Invaginación intestinal: condición na que unha parte do intestino queda atrapada dentro doutra parte.

Cales son as posibles complicacións da SBS?

A síndrome do síndrome do intestino groso non é unha condición sinxela. Se non se trata axeitadamente, o neno pode desenvolver diversas complicacións.

• Deshidratación: O corpo pode reter auga constantemente porque non é capaz de absorber a cantidade de líquido necesaria.
• Desnutrición: Perda de peso e crecemento retardado debido á falta de nutrición necesaria.
• Deficiencias de vitaminas e minerais: deficiencia de vitaminas (A, D, E, K, B12) e minerais (calcio, magnesio, zinc) esenciais para o corpo.
• Dermatite grave do cueiro: as feces frecuentes e ácidas poden facer que a pel da zona do cueiro se poña moi vermella e dolorida.
• Enfermidade hepática: o fígado pode verse afectado, especialmente se recibe nutrición parenteral (NPT) durante moito tempo.
• Cálculos renais: debido a desequilibrios na absorción de substancias como o calcio.
• Crecemento excesivo de bacterias no intestino delgado: unha función intestinal alterada pode provocar un crecemento excesivo de bacterias nocivas.

Polo tanto, se o seu fillo ten síntomas de síndrome do intestino irritable, especialmente despois dunha cirurxía intestinal, é extremadamente importante que consulte ao seu médico inmediatamente .

Cales son os tratamentos para a SBS?

Tratar a un neno con síndrome do esqueleto cerebral é un esforzo de equipo. Moitas persoas, incluídos pediatras, cirurxiáns e nutricionistas, traballan xuntas para desenvolver o mellor plan de tratamento para o seu fillo. O obxectivo principal do tratamento é controlar os síntomas e, ao mesmo tempo, proporcionarlle ao neno a nutrición necesaria.

1. Cambios nutricionais

Esta é a parte máis importante do tratamento.

• Nutrición parenteral total (NPT): despois dunha cirurxía intestinal ou cando os intestinos non poden absorber ningún nutriente, todos os nutrientes que o neno necesita (proteínas, graxas, carbohidratos, vitaminas e minerais) adminístranselle a través dun líquido especial, como unha solución salina, por vea. Isto evita o sistema dixestivo por completo e engade nutrición directamente ao sangue. Este é un tratamento que salva a vida do neno.
• Nutrición enteral / alimentación por sonda:Se os intestinos do neno son dalgún xeito funcionais, adminístranselle alimentos líquidos especiais a través dun tubo que se coloca polo nariz ata o estómago ou a través dun tubo conectado cirurxicamente directamente ao estómago. Isto pode proporcionarlle ao neno nutrición adicional ademais dos alimentos que inxire por vía oral.
• Cambios na dieta: A medida que o bebé comeza a comer pola boca, o médico e o nutricionista proporcionarán un plan de dieta especial. Nel,
• Pouco a pouco, pediranche que lles deas de comer varias veces ao día.
• Indica que hai que reducir os alimentos ricos en graxas, azucres e fibra.
• Indica que hai que proporcionar alimentos ricos en proteínas e carbohidratos.
• Recoméndase administrar as vitaminas e os minerais necesarios en forma de suplementos.

2. Medicamentos

Empréganse varios medicamentos para controlar os síntomas e mellorar a absorción nutricional.

• Medicamentos que reducen o ácido do estómago (inhibidores da bomba de protóns).
• Os antibióticos controlan o crecemento das bacterias no intestino.
• Medicamentos que reducen a diarrea e ralentizan a velocidade á que os alimentos se moven polos intestinos.
• Tipos de hormonas que melloran a absorción de nutrientes.

3. Cirurxía

Nalgúns casos graves, pode ser necesaria unha cirurxía adicional para mellorar a función dos intestinos do neno. Por exemplo, existen procedementos de alongamento intestinal. En casos moi graves, nos que ningún outro tratamento é eficaz, pode ser necesario un transplante intestinal.

A esperanza optimista da adaptación intestinal

Esta é a maior esperanza para os nenos e os pais con síndrome do intestino do lado sur. Os nosos corpos son incribles. Despois de extirpar unha sección do intestino, a parte restante do intestino comeza a cambiar co tempo. Isto chámase "adaptación intestinal".

Isto é o que ocorre:

• A superficie da parede interna do intestino restante aumenta.
• As diminutas partes semellantes a dedos (vilosidades) que absorben nutrientes alonganse e engrosan.
• O diámetro do intestino aumenta.
• A velocidade á que se moven os alimentos diminúe, o que dá máis tempo para que os nutrientes sexan absorbidos.

Debido a este proceso de adaptación, moitos nenos son capaces de pasar gradualmente da nutrición parenteral (NPT) á alimentación oral. Agora hai dispoñibles medicamentos máis novos, como a teduglutida, que poden acelerar esta adaptación.

A síndrome do esqueleto sexual é unha viaxe desafiante. Pero co tratamento médico axeitado, unha boa xestión nutricional e o amor e a dedicación dos pais, estes nenos tamén poden levar vidas boas e felices. É moi importante manterse en contacto co médico e o equipo médico e seguir os seus consellos.