Como o teu estilo de vida afecta á diabetes (Determinantes sociais da saúde e da diabetes)

Moitos de nós pensamos que a diabetes mellitus é unha enfermidade determinada unicamente por cousas como o que comemos e se facemos ou non exercicio? É certo que esas cousas son moi importantes. Pero hoxe vouvos falar dun aspecto un pouco máis profundo do que non falamos moito na nosa vida diaria. Pensastes algunha vez en canto inflúen na vosa saúde o ambiente no que vivides, o voso nivel económico, a educación e as instalacións que recibides, especialmente nunha enfermidade de longa duración como a diabetes? Este é o tema do que falamos hoxe.

A saúde non se trata só de medicina.

Imaxina un médico dicíndoche que "comas unha dieta equilibrada e fagas exercicio durante unha hora ao día". Ese consello é moi acertado. Pero, temos todos a mesma capacidade e flexibilidade para seguir ese consello?

En poucas palabras, a nosa saúde non está determinada pola medicina que tomamos cando estamos enfermos. Está influenciada por moitos factores, como o lugar onde nacemos, o ambiente no que crecemos, o traballo que facemos, o noso nivel de ingresos e a educación que recibimos. Ás veces, mesmo cando alguén recibe servizos sanitarios, pode sufrir inxustizas e abandono. Por exemplo:

• Ao médico non parece importarlle moito os síntomas que describes.
• Para descartar os teus problemas de saúde como triviais.
• Non explicar a afección e o tratamento de xeito sinxelo, nunha linguaxe que vostede entenda.

Cousas coma esta poden levar a que algúns pacientes se frustren e desconfíen dos médicos e de todo o sistema sanitario. Esta é unha situación moi perigosa porque entón non se sentirán motivados para buscar o tratamento axeitado para a súa enfermidade.

Cales son os determinantes sociais da saúde?

Mesmo a Organización Mundial da Saúde (OMS) recoñece o concepto de "determinantes sociais da saúde". En poucas palabras, isto refírese ás condicións sociais, económicas e físicas que afectan directamente á nosa saúde e que están fóra do noso control.

Aínda que a primeira vista estas cousas poidan parecer sen relación coa saúde, as investigacións demostraron o moito que estes factores afectan á nosa calidade de vida e ao risco de desenvolver enfermidades. Vexamos cales son estes factores.

Como se relacionan estes factores coa diabetes?

Agora pode que esteas pensando: "Vale, estas cousas afectan á saúde en xeral, pero como afecta isto á diabetes?". Entendémolo cun exemplo sinxelo.

Imaxina un cabeza de familia con baixos ingresos na cidade. Chamémoslle "Siripala". Siripala mantén á súa familia traballando durante o día. Vai traballar ás 5 da mañá e volve a casa arredor das 8 da noite.

• Comida: Siripala, que traballa arreo todo o día, ten dificultades para permitirse produtos nutritivos como verduras, froitas e peixe co seu escaso salario. En cambio, pode compralos facilmente e a baixo prezo en postos de beira de estrada.Recorre a alimentos ricos en fariña, azucre e aceite (por exemplo, paratha, kottu, bebidas azucradas). Enche o estómago, pero non lle proporciona nutrientes ao corpo.
• Exercicio: Debido ao seu extenuante horario de traballo durante todo o día, Siripala non ten tempo nin enerxía para facer exercicio. Non hai ningún lugar seguro para camiñar no barrio ateigado onde vive.
• Estrés: Ela está constantemente baixo estrés debido a problemas financeiros e preocupacións polo futuro dos seus fillos. Este estrés cambia a función hormonal do corpo, o que aumenta aínda máis o risco de desenvolver diabetes.
• Concienciación e servizos médicos: Siripala non ten moitos coñecementos sobre os síntomas básicos da diabetes nin sobre como evitala. Dado que perde o seu salario se non vai traballar durante un día, non vai ao médico nin sequera por unha doenza leve. Só vai ao hospital cando os síntomas empeoran. Entón pode ser demasiado tarde.

Enténdes agora? O maior risco de Siripala de desenvolver diabetes non se debe ao seu "erro". As condicións sociais e económicas nas que vive teñen un impacto directo niso. Non importa canta concienciación se cree sobre o control da diabetes, non será de moita utilidade para alguén que non teña os recursos para implementar esas cousas.

Entón, que facemos?

Este non é un problema que unha persoa poida resolver por si soa. Isto require solucións como país, a nivel dos responsables políticos. É a súa responsabilidade crear unha boa atención sanitaria para todos, unha economía onde todos poidan acceder a alimentos nutritivos e un medio ambiente seguro.

Pero tamén hai cousas que podemos facer a nivel persoal.

1. Concienciación: O primeiro paso é comprender que os factores sociais como estes afectan á nosa saúde.

2. Fala co teu médico: Cando vexas ao teu médico, fálalle non só da túa enfermidade, senón tamén dos desafíos aos que te enfrontas na túa vida. Non teñas medo de preguntar: "Doutor, non me podo permitir comer tantos alimentos nutritivos. Que cambios podo facer?". O teu médico poderá entón darche consellos axeitados para a túa situación e que podes poñer en práctica.

3. Fai pequenos cambios sempre que sexa posible: aínda que sexa difícil facer grandes cambios, comeza con cousas pequenas. Cousas pequenas como reducir o azucre nunha cucharadita ao día, baixar do autobús unha parada antes e camiñar un pouco e preparar unha comida caseira sempre que sexa posible poden marcar unha gran diferenza.

4. Participación da comunidade: Fala coas organizacións comunitarias e cos funcionarios de saúde locais sobre os problemas de saúde da túa zona (por exemplo, problemas de lixo, falta de lugares para facer exercicio).