Unha estraña febre dos animais? Falemos da "tularemia"!

Algunha vez escoitaches falar dunha enfermidade chamada "tularemia"? Pode que este nome sexa un pouco novo. Pero é algo que debemos saber, porque é unha infección que nos pode transmitir os animais e pode ser bastante grave. Algunhas persoas tamén a chaman "febre do coello". Así que non te preocupes, hoxe falaremos sobre a "tularemia" dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é a "tularemia"? En poucas palabras...

A tularemia é unha enfermidade causada por unha bacteria chamada Francisella tularensis (F. tularensis). É unha enfermidade zoonótica. Máis precisamente, transmítese aos humanos por contacto con animais infectados ou por contacto con animais portadores da bacteria, como pulgas e carrachas.

Cando se padece esta enfermidade, os ganglios linfáticos poden inflamarse de xeito doloroso . Non só iso, senón que dependendo de onde entraron as bacterias no corpo, tamén se poden experimentar diferentes síntomas nos pulmóns, ollos, gorxa e intestinos. Pensa niso, ás veces, cando imos pasear polo bosque, se un pequeno animal nos rabuña ou nos pica, como unha carracha, facemos unha ferida e esta bacteria pode entrar no noso corpo a través desa ferida.

Que aspecto ten a tularemia no corpo?

O principal síntoma da tularemia é a inflamación dos ganglios linfáticos, que poden aparecer como grandes bultos no corpo, como no pescozo e nas axilas. Ás veces, pode producirse unha ulceración no lugar onde a bacteria entrou no corpo. Isto significa que semella unha pequena chaga.

Quen é máis propenso a desenvolver esta "tularemia"? Quen está en risco?

Calquera pode contraer tularemia. Non obstante, o teu traballo, as túas afeccións ou o ambiente no que vives poden aumentar o risco de exposición a esta bacteria. Mira se estás entre estas persoas:

• Persoas que cazan ou manipulan carne pouco cociñada : isto pode transmitirse a través da carne animal.
• As persoas que traballan habitualmente con animais, como veterinarios e axentes de control de animais , corren un maior risco debido ao contacto próximo con animais infectados.
• Persoas que viven en ambientes con alta incidencia de insectos que pican, como carrachas e pulgas .
• Persoas cun sistema inmunitario debilitado : por exemplo, persoas con VIH, pacientes con cancro ou aquelas que toman medicamentos inmunosupresores.
• Traballadores agrícolas, esquiladores de ovellas e aqueles que traballan coa bacteria "F. tularensis" nos laboratorios : estas persoas teñen un maior risco de desenvolver "tularemia pneumónica", que afecta os pulmóns.

Aínda que esta enfermidade está amplamente rexistrada nalgúns países, especialmente nalgúns estados dos Estados Unidos, calquera pode contraela en calquera ambiente onde estea presente esta bacteria. Aínda que non se rexistrou en tanta medida en Sri Lanka, é bo que teñamos coidado.

Que tan común é a tularemia?

Non é unha enfermidade que se vexa en todas partes do mundo, é un pouco rara . Pero, como dixen antes, pode ser bastante grave se ocorre, polo que é moi importante que sexamos conscientes disto.

A que partes do corpo afecta esta enfermidade?

A tularemia pode afectar principalmente os ganglios linfáticos, a pel, os ollos, a gorxa, o intestino ou os pulmóns . Non obstante, en casos graves, pode causar inflamación en calquera órgano, incluídos o cerebro e o corazón.

Como funciona esta bacteria dentro do corpo?

En poucas palabras, cando a bacteria `F. tularensis` entra nos nosos corpos, as células do noso sistema inmunitario "enguliuna". Normalmente, estas células destruiríana. Non obstante, a bacteria `F. tularensis` é moi astuta. É dentro desas células onde a bacteria se multiplica . Finalmente, as células inmunitarias son destruídas e un gran número de bacterias se espallan por todo o corpo, infectando outras células.

Esta destrución de células e a resposta do noso sistema inmunitario a esta bacteria é o que causa os síntomas na parte infectada do corpo.

Hai diferentes tipos de tularemia?

Si, existen varios tipos principais de tularemia. Clasifícanse segundo como se infecta a bacteria e onde aparecen os síntomas.

1. Tularemia ulceroglandular

Este é o tipo máis común de tularemia . Normalmente contraese a través da picadura dun animal, como unha carracha ou un animal infectado. Afecta a pel e as glándulas sebáceas. O síntoma principal é unha glándula sebácea inchada cunha lesión na pel.

2. Tularemia glandular

Este é semellante ao tipo mencionado anteriormente, pero non causa lesións na pel, só se inflaman as branquias . Pode ser causado por picaduras de carracha ou por contacto directo cun animal infectado.

3. Tipo que afecta os ollos (tularemia oculoglandular)

Este tipo de infección prodúcese cando che entra auga infectada ou fluídos corporais dun animal no ollo. Provoca síntomas no ollo . Normalmente só afecta a un ollo.

4. O tipo que afecta a gorxa e o tracto dixestivo (tularemia orofarínxea)

Este tipo pódese contraer ao comer alimentos contaminados, beber auga contaminada ou meter as mans contaminadas con bacterias na boca sen lavalas. O síntoma principal é unha dor de gorxa grave . Ás veces tamén poden producirse síntomas gastrointestinais.

5. O tipo que afecta os pulmóns (tularemia pneumónica)

Esta é a forma máis grave de tularemia . Causa síntomas semellantes aos da pneumonía. Pode desenvolverse de dúas maneiras:

• Inhalación directa da bacteria `F. tularensis`Entrando nos pulmóns.
• Propagación dunha infección por F. tularensis a outras partes do corpo aos pulmóns .

6. Tularemia tifoide

Este tipo de tularemia caracterízase por unha febre alta e afecta varias partes do corpo . Pode desenvolverse do mesmo xeito que outros tipos de tularemia.

É a "tularemia" o mesmo que a "enfermidade de Lyme"?

Esta é unha pregunta que algunhas persoas se fan. Aínda que algúns dos síntomas da "tularemia" son similares aos da "enfermidade de Lyme", as dúas enfermidades afectan o corpo de xeito diferente. A "tularemia" é unha enfermidade que pode afectar varias partes do corpo e mesmo pode ser potencialmente mortal . A "enfermidade de Lyme" adoita ser menos potencialmente mortal, pero ás veces pode causar síntomas a longo prazo e difíciles de tratar.

Cales son os síntomas da tularemia?

Os síntomas da tularemia varían segundo o tipo que se teña. A maioría dos tipos inclúen febre e varios tipos de erupcións cutáneas . Ademais, prodúcense síntomas específicos dependendo da localización da infección.

Características das lesións e nódulos cutáneos de tipo ulceroglandular e glandular:

• Febre.
• Ganglios linfáticos moi grandes e dolorosamente inchados .
• Unha ferida aberta (úlcera ou lesión) na pel: isto só se aplica á "tularemia ulceroglandular".

Síntomas do tipo oculoglandular:

• Dor nos ollos.
• Lagrimeo dos ollos.
• Sensibilidade á luz (fotofobia): o que significa que é difícil mirar a luz.
• Inchazo e dor arredor das orellas ou do pescozo.
• Unha ferida aberta no ollo (ulceración corneal).

Síntomas de tipo orofarínxeo que afectan a gorxa e o esófago:

• Febre.
• Dor de gorxa intensa .
• Inchazo da gorxa, vermelhidão e manchas brancas.

Algunhas persoas tamén poden experimentar:

• Vómitos.
• Diarrea (posiblemente con sangue).
• Dor abdominal.

Síntomas do tipo pneumónico que afectan os pulmóns:

• Febre.
• Tose.
• Dificultade para respirar (disnea).
• Dor ou opresión no peito.
• Dor muscular.
• Protuberancias ou lesións vermellas na pel (eritema nodoso).
• Tose con sangue (hemoptise).

Síntomas da febre tifoide:

• Febre alta.
• Calafríos.
• Dor de cabeza (dor de cabeza).
• A comida é insípida.
• Dor muscular.
• Dor de gorxa.
• Dor de estómago.
• Diarrea.
• Náuseas ou vómitos.
• Confusión.

Canto tempo tarda a bacteria en entrar no corpo antes de que apareza a enfermidade?

O período de incubación da tularemia, o tempo desde a exposición á bacteria ata que aparecen os síntomas, adoita serUns tres ou cinco días , pero algunhas persoas poden non mostrar síntomas ata dúas semanas.

Cal é a causa desta enfermidade, a "tularemia"?

Como xa mencionei, está causada por unha bacteria chamada `Francisella tularensis` (`F. tularensis`). Esta bacteria adoita vivir nos corpos dos animais (estes animais portadores de enfermidades tamén se denominan "reservorios"), especialmente coellos, lebres, animais pequenos como ratos e gatos. Tamén se pode transmitir por carrachas e insectos que pican.

Hai dous tipos principais desta bacteria `F. tularensis`: o tipo A e o tipo B. O tipo A adoita causar unha enfermidade máis grave e é máis común nas Américas. O tipo B adoita causar síntomas máis leves e atópase en América do Norte e na maioría das outras partes do mundo.

Como se contaxia esta enfermidade ata nós?

Hai varias maneiras polas que se transmite a tularemia:

• Picaduras de insectos que pican, como carrachas, mosquitos e moscas dos cervos .
• Por mordedura de animais infectados.
• Ao tocar animais infectados . Se tocas os tecidos ou fluídos corporais dun animal infectado, a bacteria pode entrar no teu corpo a través dunha pequena fenda na pel. Tamén podes contraer a bacteria tocando obxectos contaminados coa bacteria `F. tularensis` e logo tocándote a cara, os ollos, o nariz ou a boca.
• Ao beber auga infectada ou a inxerir alimentos infectados.
• Ao inhalar pequenas pingas (aerosol ou néboa) que conteñen a bacteria `F. tularensis` . Isto pode ocorrer, por exemplo, se un animal infectado é cortado por unha cortacésped ou unha maquinaria agrícola, e os xermes poden liberarse ao aire e inhalarse.

A tularemia é contaxiosa de persoa a persoa?

Non, a tularemia non é contaxiosa. É dicir, non se contaxia ao falar ou darlle a man a unha persoa infectada. Non obstante, é moi infecciosa . É dicir, mesmo se unha cantidade moi pequena da bacteria entra no corpo, o risco de desenvolver a enfermidade é alto.

É seguro comer un animal que ten tularemia?

Cando a carne se cociña ben, as bacterias morren. Non obstante, se sabes que un animal tivo "tularemia", non é bo comer a carne dese animal .

Como diagnostica un médico a tularemia?

Para diagnosticar a tularemia, un médico examinarache, preguntarache polos teus síntomas e solicitará análises de sangue ou outros fluídos corporais. Dependendo dos teus síntomas, examinarache as enxivas, a gorxa, os ollos e a pel para detectar chagas, bultos ou lesións.

Que probas se están a facer para isto?

Para diagnosticar a tularemia, o médico pode realizar as seguintes probas:

• Análises de sangueEnviarase unha mostra de sangue tomada do brazo a un laboratorio para analizala para detectar signos de tularemia e para ver se a bacteria F. tularensis está a medrar. Debido a que a bacteria F. tularensis medra lentamente, a primeira análise de sangue pode dar resultado normal. Polo tanto, pode que teñas que facerche outra análise de sangue unhas semanas despois.
• Unha biopsia : se a erupción está moi inchada ou hai lesións na pel, o médico tomará un pequeno anaco de tecido (unha "biopsia") da zona e o enviará a un laboratorio para ver se a bacteria "F. tularensis" está presente ou está a medrar.
• Hisopo nasal ou farínxeo : o médico empregará un hisopo unido a un pau longo para tomar unha mostra de moco do nariz ou da gorxa, enviala a un laboratorio e comproba a presenza e o crecemento da bacteria F. tularensis.
• Proba de líquido pleural/toracentese : se tes unha acumulación de líquido arredor dos pulmóns (derrame pleural), o médico tomará unha mostra mediante un procedemento chamado toracentese e enviaraa para a súa análise.

Ben, cales son os tratamentos para esta enfermidade, a "tularemia",?

A tularemia trátase con antibióticos de amplo espectro . Estes poden administrarse en forma de inxección ou en pílulas. Se tes complicacións graves, podes precisar outros tratamentos.

É moi importante comezar o tratamento da tularemia canto antes. Ás veces, os médicos comezarán a tomar antibióticos antes de que cheguen os informes de laboratorio porque queren evitar que se agrave.

Pode a xente recuperarse completamente desta enfermidade, a tularemia?

Si, é posible. A tularemia é unha enfermidade curable. Os antibióticos poden matar as bacterias que a causan.

Que medicamentos se prescriben para a tularemia?

Os tipos de antibióticos que se usan para tratar a tularemia son:

• `Estreptomicina`
• `Xentamicina`
• ` Doxiciclina (Doxiciclina) `
• `Azitromicina`
• Ciprofloxacino ou levofloxacino

Como me coido na casa mentres tomo medicación? Como xestiono os síntomas?

É importante tomar todos os antibióticos receitados polo seu médico durante o período completo prescrito . Non deixe de tomar a medicación ata que o seu médico llo indique. Se deixa de tomar antibióticos demasiado pronto, algunhas das bacterias poden permanecer no seu corpo e provocar que a infección reapareza.

Ademais dos antibióticos recetados, podes controlar algúns dos síntomas da tularemia na casa. Pregunta ao teu médico sobre medicamentos de venda libre ou outros tratamentos que poden axudar cos teus síntomas.

Que podemos facer para nos protexer desta enfermidade chamada "tularemia"?

Podes reducir o risco de tularemia protexéndote a ti mesmo e ás túas mascotas das picaduras de insectos, tendo coidado ao interactuar cos animais e cociñando ben a carne.

• Sempre que sexa posible, use roupa que lle cubra ben o corpo cando estea ao aire libre, especialmente en herba alta ou zonas boscosas. Use un repelente de insectos que conteña DEET.
• Despois de volver da rúa, revisa se tes carrachas a ti mesmo e ás túas mascotas . É boa idea que alguén revise as zonas que non podes ver facilmente, como a cabeza.
• Pregúntalle ao teu veterinario que podes facer para protexer as túas mascotas das carrachas. Os gatos que saen á rúa poden contraer tularemia.
• Supervisa as túas mascotas cando saian fóra. A tularemia pódese transmitir a través das picaduras doutros animais.
• Usa luvas ao manipular animais (vivos ou mortos) . Nunca toques un animal salvaxe coas mans espidas. Mesmo se usas luvas, lávate ben as mans con auga e xabón despois de manipular animais.
• Cociña as carnes completamente a unha temperatura segura . Lava sempre ben as mans, as superficies e os utensilios despois de preparar os alimentos. A caza pode conter a bacteria que causa a tularemia.
• Non bebas auga sen tratar.
• Se é posible, evite cortar a herba ou usar outras máquinas preto de cadáveres de animais . Se é posible, non expoña ningún animal á maquinaria. Usar unha máscara facial ao usar un cortacésped ou equipamento agrícola pode axudar a evitar inhalar pequenas partículas do aire, pero necesítase máis investigación para confirmalo.
• Se cres que puideches estar exposto á tularemia, pregúntalle ao teu médico se debes tomar antibióticos para previr o desenvolvemento da enfermidade.

Que ocorre se tes tularemia? Canto tempo tardas en recuperarte?

A maioría das persoas que padecen tularemia recupéranse por completo . Terás que tomar antibióticos durante 10 a 21 días.

Dependendo dos seus síntomas, o seu médico vixiarao de preto durante os primeiros días despois de comezar o tratamento. Se comeza a tomar antibióticos demasiado pronto despois de que aparezan os síntomas, pode desenvolver complicacións graves.

Os síntomas dalgunhas persoas poden reaparecer despois de recuperarse (recaída). Se iso che ocorre, pode que necesites tomar outro tratamento con antibióticos.

O tratamento para a tularemia adoita levar de dúas a tres semanas. Non obstante, pode levar máis tempo sentirse completamente ben. Ás veces, as lesións cutáneas causadas pola tularemia poden causar cicatrices permanentes.

Cando podo volver ao traballo/escola?

Dado que a tularemia non é contaxiosa, podes volver ao traballo ou á escola cando te sintas ben .

Cal é o prognóstico da tularemia?

O pronóstico da tularemia é bo se se trata axiña . Se se trata axiña con antibióticos, a taxa de mortalidade por tularemia é inferior ao 1 %.

Cales son as posibles complicacións da tularemia?

As complicacións da tularemia adoitan producirse coa febre pneumónica ou tifoide. Algunhas delas inclúen:

• Dificultade respiratoria grave (síndrome de dificultade respiratoria aguda - SDRA).
• Febre cerebral (meninxite ou meningoencefalite).
• Inflamación do corazón (miocardite, pericardite ou endocardite).
• Inflamación dos ósos, da medula ósea ou das articulacións (osteomielite ou artrite).
• Inflamación do fígado (hepatite).
• Insuficiencia renal.
• Hemorraxia interna (hemorraxia).

Pódese curar a tularemia sen antibióticos?

Algunhas persoas poden recuperarse da tularemia sen antibióticos. Non obstante, o risco de complicacións graves, incluídos danos orgánicos, é moi alto . Se non se trata, a tularemia de tipo A pode causar a morte en aproximadamente o 30 % dos casos. Polo tanto, en caso de dúbida, é aconsellable consultar un médico de inmediato.

Cando debería consultar un médico?

Consulta un médico se:

• Se tes síntomas de tularemia.
• Se cres que puideches estar exposto á tularemia, un médico pode recomendarche tomar antibióticos para evitar que se desenvolva a enfermidade.
• Se os síntomas da tularemia reaparecen durante ou despois de completar o tratamento.

Cando precisa ir a unha Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se tes estes síntomas graves , vai inmediatamente ás urxencias máis próximas:

• Se a febre é superior a 103 graos Fahrenheit (39,4 graos Celsius).
• Confusión ou outros cambios mentais.
• Se hai sangue no vómito ou nas feces.
• Se toses sangue.
• Se notas unha cor azul na pel, nos beizos ou nas uñas (isto é un sinal de falta de osíxeno: "hipoxia").
• Dor de estómago intensa.
• Dificultade respiratoria grave ou repentina.

Cales son as cousas importantes que lle debería preguntar ao meu médico?

É boa idea facer estas preguntas cando vaias ao médico:

• Como tomo a miña medicina correctamente?
• Que podo facer para aliviar os meus síntomas na casa?
• Cando debería volver verte?
• Cando debería ir ás urxencias?

Usouse a tularemia como arma biolóxica?

Debido a que se pode transmitir tan rápido, existe a preocupación de que a bacteria *F. tularensis*, que causa a tularemia, poida empregarse como arma biolóxica. Non obstante, non se rexistraron nin confirmaron brotes de tularemia asociados a armas biolóxicas .

Finalmente, cousas para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Entón, esta "tularemia" é unha enfermidade rara, pero ás veces grave, que require tratamento . Se cres que estives exposto a ela ou se tes síntomas, consulta un médico inmediatamente . Se recibes tratamento rapidamente, podes recuperarte por completo. Polo tanto, o máis importante é non ter medo, senón ser consciente e ter coidado. Entendido?

` Tularemia, Francisella tularensis, febre do coello, febre da mosca dos cervos, enfermidade zoonótica, ganglios linfáticos, enfermidade transmitida por carrachas, infección bacteriana, enfermidades transmitidas por carrachas