Sentes como se tes un nervio atrapado no cóbado ou no pulso? Falemos sobre o atrapamento do nervio cubital!

Sentes ás veces entumecemento nos dedos, unha dor estraña no cóbado ou te sentes débil cando intentas coller algo? Ou parece que o teu dedo meñique e o dedo anular están torcidos? Non son cousas aleatorias. Quizais haxa algo de presión sobre o nervio cubital, un nervio importante da túa man. Hoxe imos falar desta condición chamada atrapamento do nervio cubital . Non te preocupes, se es consciente disto, podes atopar solucións rapidamente.

Que é o atrapamento do nervio cubital?

En poucas palabras, a compresión do nervio cubital prodúcese cando algo exerce presión sobre o nervio cubital, que se atopa no cóbado ou no pulso. Isto tamén se coñece como síndrome de compresión nerviosa . Do mesmo xeito que unha tubaxe de auga se aperta e a auga non pode fluír, cando o nervio se comprime, os sinais que viaxan a través del interrómpense.

Cando un nervio se comprime deste xeito, pode inflamarse, o que provoca dor neuropática e neuropatía . Nalgúns casos, isto pode incluso afectar a forza de agarre , o que dificulta facer cousas como coller e suxeitar algo.

Vexamos primeiro, que é este nervio cubital?

O nervio cubital forma parte do sistema nervioso periférico do noso corpo. Este sistema é o que transporta información desde o cerebro a través da medula espiñal ata outras partes do corpo e, desde esas partes, trae a información de volta ao cerebro.

O nervio cubital axúdache principalmente a dobrar e estender o dedo meñique e o anular . É dicir, o movemento destes dous dedos é esencial para agarrar algo. Tamén axuda a transportar información sensorial como o tacto, a dor e a temperatura ao cerebro. Pode que lembres que, ás veces, cando te golpeas o cóbado nalgún lugar, tes un estraño entumecemento, como "unha descarga eléctrica", non si? Iso chámase "óso raro". Nese momento, o nervio cubital está realmente comprimido. Temos nervios cubitais coma este en ambas as mans.

Cales son os principais tipos de atrapamento do nervio cubital?

O atrapamento do nervio cubital pode producirse en dous lugares principais: no cóbado ou no pulso. En consecuencia, existen dous tipos:

• Síndrome do túnel cubital: Isto ocorre cando o nervio cubital se comprime ou estira no cóbado. Imaxina que o nervio cubital do noso cóbado é como un pequeno túnel. Por iso se chama túnel cubital. Esta condición ocorre cando o nervio queda atrapado dentro deste túnel.
• Síndrome do canal de Guyon:Isto ocorre cando se exerce presión sobre o nervio cubital no pulso. Existe unha vía (canle) específica pola que viaxa este nervio no pulso. Esta afección prodúcese cando se comprime.

Que tan común é esta condición?

A síndrome do túnel cubital é a segunda neuropatía periférica máis común que afecta os nervios das extremidades superiores. (A primeira máis común é a síndrome do túnel carpiano , que afecta o nervio mediano do pulso). Non obstante , a síndrome do canal de Guyon é unha afección pouco común.

Por que se comprime este nervio cubital? Cales son as causas?

Hai varias razóns polas que o nervio cubital pode quedar comprimido.

A principal causa da síndrome do túnel cubital é o estiramento ou a presión continua sobre o nervio cubital no cóbado. Por exemplo, esta condición pode ser causada ou empeorada por hábitos como durmir co cóbado flexionado pola noite . Imaxina, se permaneceses na mesma posición co cóbado flexionado durante horas, canto estiramento e presión sufrirías o nervio.

Os quistes ganglionares son quistes non cancerosos, cheos de líquido, que adoitan desenvolverse no pulso. Crese que os quistes ganglionares son a causa de aproximadamente o 40 % dos casos de síndrome do canal de Guyon . En aproximadamente o 45 % dos casos, non se atopa unha causa clara (denomínase idiopática). En raras ocasións, estes quistes no cóbado tamén poden causar presión sobre o nervio cubital.

Ademais disto, hai outras razóns polas que o nervio cubital pode quedar comprimido e danado:

• Accidentes e traumatismos: caídas, golpes fortes no cóbado ou no pulso.
• Artrite: A inflamación das articulacións causa inchazo e aumento da presión arredor do nervio.
• Ósos rotos e esporóns óseos: os fragmentos de ósos rotos ou os novos esporóns óseos poden pinzar o nervio.
• Complicacións dalgunhas cirurxías: por exemplo, despois dunha cirurxía do túnel carpiano ou despois dunha cirurxía por unha fractura de ombreiro.
• Diabete: A diabetes aumenta o risco de sufrir danos nos nervios.
• Cóbado dislocado.
• Presión causada pola aplicación de xeso de París (moldes), o uso de muletas ou o uso de férulas.
• Outros tumores ou quistes cheos de líquido.

Quen ten maior risco de desenvolver esta condición?

O atrapamento do nervio cubital é máis común en homes que en mulleres. Tamén é máis común en persoas que teñen traballos ou actividades que exercen presión constante sobre o cóbado ou o pulso, ou que sofren frecuentes estiramentos do nervio. Aquí tes algúns exemplos:

• Xogadores que lles gusta o béisbol, o golf e o tenis: os cóbados e os pulsos úsanse en exceso nestes deportes.
• Ciclistas: agarrarse ao manillar pode exercer presión sobre os pulsos.
• Traballadores da industria da construción: debido ao levantamento de obxectos pesados ​​e ao uso de equipos.
• Fumadores: Fumar pode interferir coa circulación sanguínea e danar os nervios.
• Mecanógrafos, escritores e aqueles que usan teclados de ordenador con frecuencia: debido a unha mala postura e a traballar na mesma posición durante longos períodos de tempo.
• Levantadores de pesas: Exercen unha presión excesiva nos cóbados e nos pulsos.

Cales son os síntomas do atrapamento e dano do nervio cubital?

Estes síntomas non aparecen de súpeto. Desenvólvense gradualmente e, ás veces, van e veñen. Os síntomas poden empeorar pola noite e durante actividades que exercen presión ou tensión no cóbado ou no pulso.

Estes son algúns dos principais síntomas:

• Enroscar (garrar) o dedo meñique e o dedo anular: Os dous dedos dóbranse cara a dentro, como unha garra.
• Dor no cóbado (se é síndrome do túnel cubital) ou dor no pulso (se é síndrome do canal de Guyon).
• Adormecemento e formigueo no dedo maimiño e no dedo anular.
• Debilidade nas mans: Isto dificulta agarrar ou levantar cousas, así como realizar tarefas delicadas como escribir ou abotoar unha camisa.
• Perda muscular no dedo anular ou no maimiño: este é un síntoma pouco frecuente, pero se ocorre, indica que hai máis danos nerviosos.

Cales son as probas físicas que se empregan para diagnosticar esta afección?

Cando vaias ao médico, este farache algunhas probas físicas para avaliar os teus síntomas. Aínda que estas probas poidan parecer sinxelas, poden axudar ao médico a comprender a forza dos teus dedos e das túas mans.

• Proba de Froment: Nesta proba, o médico pedirache que sosteñas un anaco de papel entre o polgar e o índice. Se a articulación interfalánxica na punta do dedo gordo do pé se dobra ao suxeitala, isto podería indicar un problema nervioso.
• Proba de Tinel:Nesta proba, o médico dará uns golpes suaves no "óso raro" do cóbado (onde discorre o nervio cubital). Se o golpe se sente como unha descarga eléctrica forte no dedo maimiño ou anular, podería indicar un problema nervioso.
• Signo de Wartenberg: Nesta proba, o médico colocará a man sobre unha superficie plana, separará os dedos e, a continuación, pedirá que os volva xuntar. Se non consegue xuntar o maimiño cos outros dedos ao facelo, o que significa que parece que se está a afastar dos outros dedos, tamén podería tratarse dun problema nervioso.

Que outras probas diagnósticas se realizan para isto?

Ademais dun exame físico, pódense realizar outras probas para confirmar se hai ou non compresión do nervio cubital ou para ver se hai outros problemas.

• Electromiografía (EMG) e estudos de condución nerviosa: estas probas avalían a eficacia coa que os sinais viaxan polos nervios e a eficacia coa que estimulan os músculos. Se o nervio está comprimido, a velocidade á que viaxan os sinais pode verse máis lenta.
• Resonancia magnética (RM), ecografía neuromuscular ou radiografías: estas probas poden comprobar se hai compresión nerviosa e axudar a descartar outros problemas, como artrite, lesións de ligamentos ou fracturas.

Que tratamentos non cirúrxicos están dispoñibles?

Na maioría dos casos, esta afección pódese aliviar sen cirurxía. Os principais tratamentos que se empregan para isto son:

• Fármacos antiinflamatorios non esteroideos (AINE): estes poden reducir a dor e a inflamación neuropáticas, pero só deben tomarse baixo supervisión médica.
• Fisioterapia e terapia ocupacional: estes terapeutas poden ensinarche exercicios para aumentar a flexibilidade da man. Tamén poden ensinarche novas formas de realizar actividades cotiás que non exerzan presión sobre o nervio cubital. Cousas como exercicios de deslizamento nervioso poden axudar a que o nervio cubital se mova suavemente, sen quedar atrapado no túnel cubital.
• Usar férulas ou orteses: Usalas no pulso ou no cóbado pode axudar a reducir a presión sobre o nervio e protexelo de que se estire. Poden axudar a manter o cóbado recto, especialmente pola noite.

Cando é necesario o tratamento cirúrxico?

Se os tratamentos non cirúrxicos non axudan, o médico pode recomendar unha cirurxía. Dependendo da causa do nervio comprimido, hai varias cousas que se poden facer cirurxicamente:

• "Liberando" o nervio cubital do seu atrapamentoÉ dicir, o tecido que comprime o nervio córtase e elimínase, creando espazo para que o nervio se mova libremente.
• Se hai tumores ou quistes cheos de líquido, extirpádeos.
• Ás veces, o nervio cubital desprázase á parte dianteira da articulación ósea do cóbado. Isto reduce a cantidade de tensión e presión sobre o nervio cando se estende o cóbado.

Como se evita que se comprima este nervio cubital?

Hai varias cousas que podes facer para reducir o risco de desenvolver esta afección ou para controlar os síntomas se os tes:

• Se o teu traballo ou actividade require que dobres os cóbados durante longos períodos de tempo , estira os brazos de cando en vez ao longo do día.
• Cando traballes no ordenador ou escribas, non apoies os cóbados na mesa nin nos repousabrazos da cadeira. Se é posible, usa algo como unha almofada branda.
• Non durmas co cóbado dobrado pola noite. Para axudar, podes manter o brazo recto e envolvelo nunha toalla. Ou podes usar unha cóbadera, xirada de xeito que quede detrás da articulación do cóbado.

Cales son as posibles complicacións do atrapamento do nervio cubital?

Se a compresión do nervio cubital no cóbado ou no pulso se agrava, pode provocar perda muscular na man . Nalgúns casos, este dano pode ser permanente . Por iso é importante consultar un médico en canto comeces a experimentar os síntomas. Canto antes comeces o tratamento, maior será a probabilidade de evitar danos permanentes.

Cal é o prognóstico para as persoas con esta condición? (Prognóstico)

A boa noticia é que aproximadamente a metade das persoas con atrapamento do nervio cubital poden atopar alivio dos seus síntomas con tratamentos non cirúrxicos .

Se é necesario, a cirurxía pode aliviar a dor nerviosa e outros síntomas. Non obstante, aproximadamente 1 de cada 8 persoas con síndrome do túnel cubital volverán ter os síntomas despois da cirurxía. Isto pode deberse a que a causa subxacente non se tratou completamente. Tamén existe un pequeno risco de danos no nervio mediano, na arteria cubital ou nos ligamentos do cóbado/óso carpiano durante a cirurxía.

Cando debería consultar un médico?

Se tes un ou máis dos seguintes síntomas, asegúrate de consultar un médico para obter consello:

• Se algo é difícil de suxeitar ou levantar.
• Se tes dor no cóbado ou no pulso.
• Se sentes entumecemento ou formigueo nas mans ou nos dedos.
• Se tes dificultades para realizar tarefas cotiás, como abotoar unha camisa ou suxeitar un bolígrafo.

Non esquezas que ignorar estes síntomas só empeorará a situación. Se consultas un médico rapidamente, tes máis posibilidades de recuperarte con tratamentos sinxelos.

O atrapamento do nervio cubital prodúcese cando algo presiona ou irrita o nervio cubital, que baixa polo brazo. A síndrome do túnel cubital afecta o nervio cubital no cóbado e é o tipo máis común de atrapamento do nervio cubital. A síndrome do canal de Guyon, que afecta o nervio do pulso, é unha neuropatía periférica pouco frecuente. Se experimenta entumecemento, dor ou formigueo nas mans ou nos dedos, fale co seu médico. Hai medidas que pode tomar para previr danos nos nervios.

Cousas importantes para lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, resumamos algunhas das cousas que debes lembrar do que falamos:

• O atrapamento do nervio cubital é a presión sobre o nervio cubital no cóbado ou no pulso.
• Os principais síntomas poden ser entumecemento, dor e debilidade no dedo maimiño e no dedo anular .
• Manter o cóbado flexionado durante longos períodos de tempo e realizar traballos que exerzan presión sobre o cóbado/pulso aumenta o risco.
• Se tes síntomas, consulta un médico inmediatamente. Retrasar o tratamento pode provocar danos permanentes nos nervios.
• Na maioría dos casos, a recuperación pódese conseguir con tratamentos non cirúrxicos (exercicios, férulas, medicamentos) .
• Esta afección pódese controlar e previr mantendo unha postura axeitada, descansando as mans e seguindo o consello médico .

Coida o teu corpo. Non ignores nin o máis mínimo síntoma. Mantente saudable!

` Atrapamento do nervio cubital, dor no cóbado, dor no pulso, entumecemento da man, compresión nerviosa, síndrome do túnel cubital, debilidade da man