Tamén experimentas perdas de urina doutro lugar? Coñece esta fístula uretrocutánea!

Algunha vez sentiches que tiñas unha fuga de ouriños doutro lugar? Ou tes infeccións urinarias (ITU) con frecuencia? Aínda que ás veces non lle prestamos moita atención a estas cousas, a afección subxacente chámase fístula uretrocutánea. Non te preocupes, falaremos disto dun xeito sinxelo que poidas entender.

Que é esta fístula uretrocutánea?

En poucas palabras, este é un nome un pouco complicado, pero non é difícil de entender. Primeiro entendamos estas palabras.

• Uretra: A uretra é o conduto que transporta a urina (tamén chamada xixi ) fóra do corpo. É coma unha pipa de auga.
• Cutáneo: refírese a algo relacionado coa pel .
• Fístula: Unha fístula é unha conexión anormal, conduto ou túnel entre dúas partes internas do corpo ou entre unha parte interna e a superficie da pel.

Entón, unha fístula uretrocutánea é unha nova vía de paso non natural que se forma desde a uretra ata a pel que rodea os xenitais ou a pel entre o ano e os xenitais (o que medicamente chamamos perineo). Pensa nela como un burato nunha tubaxe que perde auga doutro lugar.

Normalmente, a urina só debería pasar a través da uretra e saír do corpo. Pero debido a esta fístula, a urina comeza a pasar por esa nova vía e a saír por ese novo orificio na superficie da pel. Isto tamén se denomina fístula urinaria ou fístula uretral .

Esta afección considérase un pouco grave porque non cura por si soa. Definitivamente terá que corrixirse con cirurxía . Se non, pode provocar infeccións urinarias (ITU) máis frecuentes e outros problemas.

Cales son os síntomas disto? Como o sabes?

Hai varios síntomas clave que poden indicar que tes esta condición:

• Fuga de ouriños polo orificio recentemente formado (fístula): este é o síntoma principal e máis evidente. Non só ao ouriñar, senón ás veces mesmo de pé. Tamén chamamos a isto incontinencia urinaria , que significa non poder controlar a ouriña.
• Infeccións urinarias frecuentes (ITU): esta vía pouco natural permite que os xermes entren facilmente no tracto urinario e causen infeccións. Isto tamén pode danar os órganos e tecidos circundantes.

Se tes síntomas coma estes, o mellor é consultar un médico e facerte unha revisión.

Por que está a suceder isto? Cales son as razóns?

Hai varias razóns principais polas que se desenvolve unha fístula uretrocutánea.

• Como complicación dunha cirurxía previa: esta é a causa máis común. Este tipo de fístula pode desenvolverse, especialmente despois dunha cirurxía para unha afección chamada hipospadias .
• Que é a hipospadias? En poucas palabras, é unha afección coa que nacen os nenos. Significa que a abertura para a urina está situada na parte inferior do pene, en lugar de na punta do pene. Polo tanto, despois dunha cirurxía para corrixir isto, ás veces pode desenvolverse unha fístula como efecto secundario.
• Infección: Ás veces, debido a unha infección, o pus pode acumularse dentro do tecido desa zona e formar un absceso . Despois de tratar e curar este pus, pode quedar unha pequena canle semellante a unha drenaxe dentro dese tecido. Iso é o que se converte nunha fístula.
• Lesión: Isto pode ocorrer debido a un golpe forte na zona afectada. Por exemplo, unha bóla mal golpeada mentres se xoga ao críquet, un disco nun xogo como o hóckey ou unha caída no traveseiro dunha bicicleta (denominada lesión por posición de cabalgada ) pode causar esta afección.
• Causas raras: Moi raramente, algúns nenos poden nacer con esta afección. Ademais, as persoas con diabetes mellitus mal controlada (é dicir, se o seu nivel de HbA1c está por riba do 8 % durante un ano ou máis, a pesar do tratamento regular) corren o risco de desenvolver esta fístula.

Cales son os factores de risco para isto?

A fístula uretrocutánea é en realidade unha afección moi rara. Non obstante, o maior factor de risco para desenvolvela é ter sido sometido a algunha cirurxía previa na uretra.

Por exemplo:

• A cirurxía para reparar o hipospadias mencionado anteriormente.
• Uretroplastia (reconstrución da uretra).
• Cirurxías como a circuncisión .

Esta fístula ás veces pode desenvolverse como unha complicación despois deste tipo de cirurxías.

Como o diagnostican os médicos? (Diagnóstico)

Se tes perdas de urina inexplicables ou infeccións do tracto urinario inexplicables, un médico pode sospeitar unha fístula uretrocutánea. Hai varias probas que o teu médico pode solicitar para confirmar o diagnóstico:

• Cistouretrograma miccional (CUV): Nesta proba, o médico inxecta un colorante especial na vexiga. Despois, pídeselle que urine nunha mesa de exploración. O médico pode ver onde vai o colorante coa urina e se hai algunha fuga.
• Uretrografías ou fistulografías retrógradas: son semellantes ás uretroelectroelectroelectroelectroescopias con vexiga. Inxectan un colorante na vexiga para ver claramente onde está a uretra, onde está a fístula e como está conectada.
• Tomografía computarizada (TC): unha TC utiliza raios X e tecnoloxía informática para obter imaxes detalladas do interior do corpo. Isto pode axudar aos médicos a ver se hai outras complicacións derivadas da fístula, como un absceso.
• Cistoscopia: Trátase de inserir un instrumento longo, fino e con luz chamado cistoscopio na uretra. Isto permite ao médico ver o interior da uretra e ver exactamente onde está a fístula e o seu aspecto.

Cales son os tratamentos para isto? Pódese curar?

Si, esta afección pódese tratar. Na maioría dos casos, require cirurxía. Pero antes de comezar o tratamento, o médico terá en conta varios factores. Estes son algúns deles:

• O tamaño da fístula.
• Onde se atopa (Localización).
• Hai máis dunha fístula (Posibilidade de varias fístulas) ?

O método de tratamento determínase en función destes factores.

• As fístulas máis pequenas (< 2 mm) son relativamente fáciles de pechar. O médico administrarache un sedante para relaxarte e darche sono, e un cirurxián suturará a fístula.
• As fístulas máis grandes requiren unha cirurxía máis complexa. Ás veces, se a pel que rodea a fístula non está sa, o cirurxián pode ter que empregar un enfoque multicapa. Isto significa que se toma pel sa doutra parte do corpo (chamadas colgajos de pel ) para substituír o tecido danado e se utiliza unha capa impermeabilizante para selar o burato.

Moitas persoas terán que usar un catéter urinario para drenar a urina da vexiga durante uns días despois da cirurxía. Isto axuda a que a zona recentemente reparada cure. Tamén pode ser necesario permanecer no hospital durante un día ou dous despois da cirurxía.

Curará esta fístula por si soa?

Non, unha fístula uretral non cura por si soa.Moitas persoas precisarán cirurxía para pechar isto. Isto só pode ser tratado por un urólogo , un médico especializado en enfermidades relacionadas co sistema urinario e o reprodutor.

Canto tempo leva recuperarse despois da cirurxía?

É difícil dicilo con certeza. O corpo de cada persoa é diferente, polo que o tempo de curación pode variar dunha persoa a outra. Pero, polo xeral, a inflamación e os hematomas que se producen despois da cirurxía desaparecen en poucas semanas. Os médicos din que deberías estar completamente curado en aproximadamente seis semanas . É moi importante seguir as instrucións do teu médico á perfección durante ese tempo.

Pódese evitar que se produza esta situación?

De feito, non podemos previr todas as causas que contribúen ao desenvolvemento da fístula uretrocutánea. Por exemplo, é difícil para nós controlar unha que se desenvolve como complicación da cirurxía.

Non obstante, podes facer o seguinte para evitar lesións nesa zona:

• Cando practiques deportes ou realices outras actividades rigorosas, usa unha copa deportiva , tamén coñecida como suspensorio. Asegúrate de que sexa da talla axeitada para ti.
• Leve sempre posto o cinto de seguridade cando conduza ou sexa pasaxeiro nun coche.
• Ten coidado ao montar en bicicleta. Se é posible, fixa algo como un portaequipaxes ao traveseiro da túa bicicleta. Isto pode axudar a reducir o risco de lesións en caso de accidente.

Que ocorre se teño unha fístula uretrocutánea? Debería preocuparme?

É normal sentir un pouco de medo cando descobres que tes unha fístula uretrocutánea. Pero o mellor de todo é que existen tratamentos para ela e, con tratamento, a taxa de recuperación xeral é moi boa.

Un estudo descubriu que a cirurxía de reparación de fístulas ten un éxito do 89 %. Isto significa que de cada dez persoas que se someten a unha cirurxía, unhas nove recuperaranse por completo. Ás veces, se os síntomas persisten despois da primeira cirurxía, pódese realizar unha abordaxe por capas máis complicada. Isto tamén ten moito éxito. Non obstante, se te sometes a unha segunda cirurxía, terás que esperar polo menos seis meses despois da primeira para que a zona cure por completo.

Cando debería ir ao médico?

Despois dunha cirurxía para reparar unha fístula uretrocutánea, é moi importante asistir a citas regulares co médico para asegurarte de que a túa recuperación é axeitada. Asegúrate de asistir ás citas segundo as indicacións do médico. Deste xeito, el ou ela poderá controlar o teu estado. Se os síntomas persisten, pode recomendarche outra cirurxía.

Cando debes ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Despois da cirurxía, se presenta algún dos seguintes síntomas, debe acudir inmediatamente ao servizo de urxencias máis próximo:

• Se hai hemorraxia excesiva no sitio cirúrxico.
• Se tes febre de 100 graos Fahrenheit (38 graos Celsius) ou superior .
• Se a dor se volve insoportable .
• Se tes dificultades para ouriñar ou se parece que a túa urina está bloqueada.
• Se hai sangue na urina (hematuria).

Ademais, se o catéter sae por si só ou se hai unha fuga de urina arredor del, é boa idea consultar un médico inmediatamente.

Cales son as preguntas importantes que debes facerlle ao teu médico?

Cando vaias ao médico, tes dereito a facer preguntas como estas. Estas axudarante a comprender mellor a túa condición:

• Como sabes con certeza que teño unha fístula uretrocutánea?
• Que puido causar esta fístula?
• Teño unha fístula pequena ou grande?
• Como debería coidar de min mesmo mentres teño esta fístula? Que debería facer e que non debería facer?
• Cales son as posibles complicacións desta cirurxía de reparación de fístulas?
• Podo ter relacións sexuais se teño unha fístula uretrocutánea? Iso causará algún problema?

Non teñas medo de facer preguntas coma estas. O teu médico explicarache todo.

Para rematar, mensaxe para levar para casa:

De acordo, agora entendemos ben o que vimos de falar, a fístula uretrocutánea. O máis importante é que se tes algún síntoma coma este, como perdas de ouriños doutro lugar ao ouriñar ou se tes infeccións urinarias frecuentes, non o ignores. Ás veces pode ser algo leve, pero sempre é aconsellable consultar un médico, xa que isto pode ocorrer.

Lembra que existe tratamento para isto e que o tratamento pode ser eficaz. Así que non teñas medo nin te avergoñes de consultar un médico e falar sobre as túas preocupacións. Desexámosche unha rápida recuperación! Non estás só e os médicos están aquí para axudar.

` Fístula uretrocutánea, fístula urinaria, perda de ouriños, infección urinaria, hipospadias, uretra, cirurxía, fístula urinaria, perda de ouriños, infección do tracto urinario