Coñeces os fibromas uterinos? Falemos deles en detalle!

Experimentas ás veces un sangrado insoportable durante a menstruación? Ou simplemente sentes unha sensación de plenitude ou pesadez na parte inferior do abdome? Quizais se deba a un tipo de tumor que se desenvolve no útero. Hoxe imos falar de algo que moitas mulleres desenvolven, pero que pouca xente coñece. Son os fibromas uterinos, ou como dicimos en inglés, `(Uterine Fibroids)`.

Que son os fibromas uterinos?

En poucas palabras, os fibromas uterinos son crecementos feitos de músculo e tecido que se forman na parede do útero, ou dentro ou fóra do útero. Tamén se chaman "leiomiomas". O importante é que estes tumores non adoitan ser cancerosos (é dicir, son "benignos"). De feito, son o tipo máis común de tumor non canceroso que se atopa nas mulleres.

Estes fibromas uterinos ás veces poden causar diversos síntomas, como dor, sangrado vaxinal abundante e irregular, etc. Non obstante, algunhas persoas poden ter estes fibromas sen ningún síntoma. Pode que nin sequera saiban que os teñen. O tratamento ou non dos fibromas adoita depender dos síntomas que se presenten.

Onde medran estes froitos secos?

Os nódulos uterinos poden desenvolverse como un só bulto ("nódulo único") ou como un grupo. Estes bultos poden variar en tamaño desde tan pequenos como 1 milímetro ata tan grandes como 20 centímetros (aproximadamente 8 polgadas) ou máis. Imaxina, poden medrar desde tan pequenos como unha semente ata tan grandes como unha sandía! Poden medrar dentro da parede do útero, dentro da cavidade principal do útero ou na superficie externa do útero.

Cales son os tipos de fibromas uterinos?

Hai diferentes tipos de fibromas uterinos, dependendo de onde se forman e de como se unen ao útero. Os principais tipos son:

• Fibromas intramurais: son o tipo máis común. Estes fibromas están situados dentro da parede muscular do útero.
• Fibromas submucosos: estes medran debaixo do revestimento do útero. Adoitan ser a causa de hemorraxias abundantes.
• Fibromas subserosos: estes tipos de fibromas desenvólvense baixo a capa externa do útero. Ás veces poden medrar moito e estenderse ata a cavidade pélvica.
• Fibromas pedunculados: son o tipo menos común. Estes fibromas están unidos ao útero por unha parte semellante a un talo. Tamén se denominan "semellantes a cogomelos" porque teñen un talo e unha parte ancha na parte superior, semellante a un cogomelo.

Son comúns os fibromas uterinos?

Si, estes tumores son un crecemento moi común.Dise que entre o 40 % e o 80 % das mulleres con útero teñen estes quistes. Desenvólvense con máis frecuencia en mulleres de entre 30 e 50 anos. Normalmente, estes quistes non se desenvolven en mulleres que non tiveron a primeira menstruación. Tamén son menos frecuentes en mulleres que pasaron pola menopausa.

Cales son os síntomas dos fibromas uterinos?

A maioría dos quistes pequenos non causan ningún síntoma. Polo tanto, non se precisa ningún tratamento máis alá de revisións regulares cun médico. Non obstante, se tes quistes grandes, podes experimentar unha variedade de síntomas. Algúns deles inclúen:

• Sangrado abundante ou doloroso durante a menstruación.
• Sangrado entre períodos menstruais.
• Sensación de plenitude ou inchazo na parte inferior do abdome.
• Ter que ouriñar con frecuencia (isto pode ocorrer cando un tumor presiona a vexiga).
• Sentir dor durante as relacións sexuais.
• Dor nas costas.
• Estreñimento ou sensación de presión no recto.
• Secreción vaxinal crónica.
• Incapacidade para ouriñar ou baleirar completamente a vexiga.
• Distensión abdominal, que comeza a parecerse á barriga dunha embarazada.

Estes síntomas adoitan estabilizarse ou desaparecer despois da menopausa. Isto débese a que os niveis hormonais do corpo diminúen.

Como se sente a dor dos fibromas uterinos?

Se tes quistes, podes sentir unha variedade de sensacións. Se tes quistes pequenos, pode que non sintas nada ou sequera saibas que están alí. Pero cando tes quistes grandes, podes sentir molestias e dor. Estes quistes poden causar dor nas costas, unha dor punzante no abdome e mesmo dor durante as relacións sexuais.

Que aspecto teñen estes froitos secos?

Os froitos adoitan ter uns grumos redondos e lisos. Ás veces, como se mencionou anteriormente, poden estar unidos a un talo fino e parecer cogomelos.

Que causa os fibromas uterinos?

A causa exacta disto aínda non se coñece . Non obstante, os médicos cren que dúas hormonas chamadas estróxenos e proxesterona xogan un papel importante. Estes tumores adoitan desenvolverse en mulleres en idade fértil. Os estudos demostraron que estes tumores medran durante períodos de niveis hormonais altos (como durante o embarazo) e redúcense durante períodos de niveis hormonais baixos (como durante a menopausa).

Cales son os factores de risco para desenvolver fibromas uterinos?

Hai varios factores de risco que poden afectar as posibilidades de desenvolver tumores. Algúns deles inclúen:

• Obesidade e un índice de masa corporal (IMC) alto.
• Ter antecedentes familiares de quistes.
• Sen fillos.
• Inicio precoz da menstruación.
• Idade tardía para a menopausa.

Cales son as complicacións causadas polos fibromas uterinos?

A maioría dos fibromas uterinos non causan complicacións graves. Non obstante, as complicacións máis comúns son:

• Dor inmanejable.
• Inchazo no abdome ou na zona pélvica.
• Sangrado excesivo.
• Anemia.
• Capacidade reducida para ter fillos (`infertilidade`) (isto é moi raro).

Poden os tumores causar anemia?

Si, por suposto. A anemia é unha afección que se produce cando non se teñen suficientes glóbulos vermellos sans para transportar osíxeno aos órganos do corpo. As persoas que teñen menstruacións frecuentes ou abundantes poden desenvolver anemia. Estes quistes poden provocar menstruacións moi abundantes ou que se produza un sangrado entre elas. Se se presentan síntomas de anemia (especialmente fatiga extrema) mentres se teñen quistes, asegúrese de consultar cun médico.

Como saber se tes fibromas uterinos?

A miúdo, o médico atopa fibromas uterinos durante un exame pélvico. O médico tamén pode sospeitar un fibroma debido a unha hemorraxia abundante e outros síntomas. Hai varias probas que poden confirmar se hai un fibroma e determinar o seu tamaño e localización:

• Ecografía (ecografía): trátase dunha proba indolora que emprega ondas sonoras para crear unha imaxe dos órganos internos.
• Resonancia magnética (RM): esta proba usa imáns e ondas de radio para crear imaxes detalladas dos órganos internos.
• `(Tomografía computarizada - tomografía computarizada)` (tomografía computarizada): unha tomografía computarizada utiliza imaxes de raios X para crear imaxes detalladas dos órganos internos desde diferentes ángulos.
• Histeroscopia: Neste procedemento, o médico usa un endoscopio (un tubo fino e flexible cunha cámara conectada) para observar o interior do útero. O endoscopio pásase a través da vaxina e o colo do útero ata o útero.
• Histerosalpingografía (HSG): trátase dunha proba de raios X detallada. O médico inxecta unha substancia especial (material de contraste) e despois toma imaxes de raios X do útero.
• Sonohisterografía: Nesta proba, o médico introduce un pequeno catéter na vaxina e inxecta solución salina no útero. Esta solución adicional permite obter imaxes máis nítidas que unha ecografía normal.
• Laparoscopia: Nesta proba, o médico realiza unha pequena incisión na parte inferior do abdome. Introdúcese un tubo fino e flexible cunha cámara a través da incisión para examinar o interior do corpo.

Como se tratan os fibromas uterinos?

O tratamento para os fibromas uterinos pode variar dependendo do tamaño, número, localización e síntomas dos quistes. Se non tes síntomas polos quistes, pode que non necesites tratamento. Os quistes pequenos a miúdo pódense deixar como están sen ningún tratamento. Algunhas persoas nunca teñen síntomas nin problemas cos quistes. Nestes casos, o teu médico indicarache que te fagas exames pélvicos ou ecografías regulares para controlar os quistes.

Pero se tes síntomas dun tumor (como anemia debido a hemorraxias excesivas, dor moderada a intensa, problemas nas vías urinarias e intestinais), pode que necesites tratamento para axudar. O teu plan de tratamento dependerá de varios factores:

• Cantos froitos secos tes?
• O tamaño das túas noces.
• Onde están as túas noces?
• Cales son os teus síntomas relacionados cos tumores?
• O teu desexo de conservar o teu útero.

Ao elixir a mellor opción de tratamento para ti, tamén debes ter en conta os teus plans para futuros embarazos. Asegúrate de falar dos teus obxectivos de maternidade co teu médico ao falar das opcións de tratamento.

As opcións de tratamento para os fibromas uterinos poden incluír:

Medicamentos

• Analgésicos de venda libre (OTC): estes medicamentos poden axudar a controlar a dor e as molestias causadas polos tumores. Entre eles están o paracetamol (como o Panadol) e o ibuprofeno.
• Suplementos de ferro: se tes anemia debido a unha hemorraxia excesiva, o teu médico pode recomendarche que tomes un suplemento de ferro.
• Anticonceptivos: Os anticonceptivos tamén poden axudar a controlar os síntomas dos quistes (especialmente o sangrado abundante durante e despois da menstruación e as cólicas menstruais). Existen diversas opcións anticonceptivas que podes usar. Por exemplo, pílulas anticonceptivas orais, aneis, inxeccións e dispositivos intrauterinos (DIU).
• Agonistas da hormona liberadora de gonadotropina (GnRH): estes fármacos reducen os tumores. Ás veces úsanse antes da cirurxía para reducir un tumor e facilitar a súa extirpación. Non obstante, estes fármacos son temporais. O tumor pode volver crecer unha vez que se deixa de tomalos.
• Terapias orais: Elagolix é un novo tratamento oral para controlar a hemorraxia menstrual abundante en mulleres con fibromas uterinos sintomáticos que aínda non están na menopausa. Pode tomarse durante un máximo de 24 meses. Fale co seu médico sobre as vantaxes e as desvantaxes deste tratamento. Outro tratamento oral chamado ácido tranexámico úsase para tratar a hemorraxia menstrual abundante en mulleres con fibromas uterinos.

Importante: É moi importante falar co seu médico sobre calquera medicamento que tome. Fale sempre co seu médico sobre calquera medicamento novo antes de comezalo e teña en conta calquera posible complicación.

Cirurxía de fibromas

Hai varias cousas a ter en conta ao considerar diferentes tipos de cirurxía para a extirpación de quistes. O tamaño, a localización e o número de quistes afectarán o tipo de cirurxía, e as túas esperanzas para futuros embarazos tamén poden ser factores importantes á hora de desenvolver un plan de tratamento. Algunhas opcións cirúrxicas preservan o útero e permítenche quedar embarazada no futuro. Mentres que outras opcións poden danar o útero ou requirir a extirpación completa do útero.

Miomectomía: trátase dunha cirurxía que lle permite ao médico extirpar só os fibromas. Existen varios tipos de miomectomía. O mellor método para vostede dependerá de onde estean os seus fibromas, do seu tamaño e de cantos teña. Os métodos de miomectomía que extirpan os fibromas poden incluír:

• Histeroscopia: o médico introduce un endoscopio (un instrumento fino, flexible e en forma de tubo) a través da vaxina e o colo do útero ata o útero. Despois, o endoscopio úsase para cortar e extirpar os quistes.
• Laparoscopia: Neste procedemento, o médico usa un endoscopio para extirpar o quiste. A diferenza da histeroscopia, este procedemento implica realizar varias pequenas incisións no abdome. O endoscopio insírese e extráese a través destas incisións.
• Laparotomía (apertura do abdome): neste procedemento, o médico realiza unha gran incisión no abdome e extirpa o tumor a través desa incisión.

Se non pensas ter fillos no futuro, hai outras opcións que o teu médico pode recomendar. Estas opcións poden ser moi eficaces, pero normalmente evitan futuros embarazos. Poden incluír:

• Histerectomía: Nunha histerectomía, o médico extirpa o útero. Unha histerectomía é a única forma de curar os fibromas. Cando se extirpa o útero por completo, os fibromas non poden volver crecer e os síntomas desaparecen. Se se deixan os ovarios no seu sitio, non se pasará pola menopausa despois dunha histerectomía. Esta cirurxía pode recomendarse se se produce un sangrado abundante polos fibromas ou se se teñen fibromas grandes. As histerectomías son procedementos minimamente invasivos que se poden realizar por vía vaxinal, laparoscópica ou mediante tecnoloxía robótica.
• `(Embolización de fibromas uterinos)` (bloqueo do subministro de sangue aos fibromas uterinos):Un radiólogo intervencionista, coa axuda do xinecólogo, realiza este procedemento. Insire un pequeno catéter na arteria uterina ou na arteria radial e inxecta pequenas partículas nel. Isto detén o fluxo sanguíneo da arteria aos tumores. Cando o fluxo sanguíneo se detén, os tumores redúcense e os síntomas melloran. Este método non é axeitado para todas as persoas.
• Ablación por radiofrecuencia (RFA): Trátase dun método seguro e eficaz para tratar os fibromas uterinos. Emprega enerxía de microondas (RF). Recoméndase para mulleres que non pasaron pola menopausa. Úsase para tratar fibromas pequenos.

Cales son os riscos do tratamento dos fibromas uterinos?

Calquera tratamento ten riscos. Os medicamentos poden ter efectos secundarios e algúns poden non ser axeitados para vostede. Antes de comezar cun novo medicamento, fale co seu médico sobre calquera outro medicamento que estea tomando e sobre o seu historial médico completo. Se desenvolve efectos secundarios despois de comezar cun novo medicamento, fale co seu médico sobre as súas opcións.

A miomectomía ten riscos. Como con calquera cirurxía, corre o risco de infección e hemorraxia, así como os riscos asociados á anestesia. Outro risco adicional da miomectomía é o efecto en futuros embarazos. Algunhas opcións cirúrxicas poden previr futuros embarazos. Unha miomectomía é un procedemento que só extirpa os fibromas, o que permite futuros embarazos. Non obstante, as mulleres que se someten a unha miomectomía poden necesitar unha cesárea se teñen fillos no futuro.

Que tamaño deben ter os fibromas uterinos para ser extirpados cirurxicamente?

Non hai un tamaño fixo para un tumor que precise ser extirpado. O seu médico decidirá se é necesaria a cirurxía en función dos seus síntomas. Por exemplo, un tumor do tamaño dunha pequena bóla pode causar hemorraxia excesiva dependendo da súa localización. Pode falar co seu médico sobre os síntomas que poden requirir cirurxía.

Que ocorre se os quistes non se tratan?

Se non tes síntomas, pode que non sexa necesario tratalos. Non obstante, se tes quistes grandes ou se os síntomas che causan dor ou malestar, o tratamento pode ser a mellor opción. Só ti e o teu médico podedes decidir cal é a mellor opción de tratamento ou se o tratamento é necesario.

Podo quedar embarazada se teño fibromas uterinos?

Si, podes quedar embarazada se tes fibromas uterinos. Se sabes que tes fibromas cando quedas embarazada, o teu médico traballará contigo para desenvolver un plan para controlar os teus fibromas. Durante o embarazo, o teu corpo libera máis hormonas. Estas hormonas axudan a manter o embarazo. Non obstante, tamén poden facer que os teus fibromas medren. Os fibromas máis grandes poden causar problemas durante o embarazo, como:

• O risco de dar a luz por cesárea aumenta porque o feto non pode virar a cabeza cara abaixo.
• O traballo de parto non avanza.
• Desprendemento placentario.
• Parto prematuro.

Pode a froita cambiar co tempo?

De feito, os quistes poden reducirse ou crecer co tempo. Poden cambiar de tamaño de súpeto ou poden cambiar de tamaño lentamente durante un longo período de tempo. Pode haber moitas razóns para isto, pero a maioría das veces, o tamaño destes quistes está relacionado coa cantidade de hormonas no teu corpo. Os quistes poden crecer cando os teus niveis hormonais son altos. Isto pode ocorrer durante momentos especiais da túa vida (como durante o embarazo). Os quistes tamén poden reducirse cando os teus niveis hormonais son baixos. Isto é común despois da menopausa. En moitos casos, os teus síntomas tamén mellorarán despois da menopausa.

As verrugas desaparecen por si soas?

Algunhas mulleres poden experimentar unha redución dos seus quistes despois da menopausa. Isto débese a que os niveis hormonais diminúen. A medida que os quistes se reducen, os síntomas poden desaparecer. Se os quistes son pequenos e non causan ningún síntoma, pode que non precise tratamento.

Sentes cansazo por mor dos froitos secos?

Sentirse cansazo non é un síntoma común dos fibromas uterinos. Non obstante, é un síntoma común da anemia. A anemia pode producirse cando se sangra moito. Se se sente extremadamente cansado, fale cun médico para que poida atopar a causa.

Os tumores fan que o estómago sexa máis grande?

Si, os fibromas uterinos grandes poden facer que a barriga se inche ou pareza máis grande.

Pódense previr os tumores?

Normalmente, non se pode evitar a formación de quistes. Pero pódese reducir o risco mantendo un peso saudable e facendo exames pélvicos regulares. Se tes quistes pequenos, traballa co teu médico para desenvolver un plan para vixialos.

Cando debería consultar un médico?

Consulta un médico se tes síntomas de fibromas uterinos, como:

• Sangrado vaxinal excesivo e irregular.
• Sangrado entre períodos.
• Dor pélvica.
• Dor durante as relacións sexuais.
• Sensación de presión ou plenitude no estómago.

Dado que estes síntomas son síntomas comúns doutras afeccións xinecolóxicas, é moi importante falar cun médico sobre eles.

Son os tumores cancerosos?

É moi raro que un tumor cambie e se volva maligno.De feito, só unha de cada 350 persoas con quistes desenvolverá cancro. Non existe unha proba 100 % precisa para detectar cancros raros asociados cos quistes. Non obstante, é importante buscar atención médica inmediata para as mulleres con quistes uterinos de rápido crecemento ou para aquelas que desenvolven quistes despois da menopausa.

Os fibromas uterinos son unha afección común que moitas persoas experimentan nalgún momento das súas vidas. Ás veces, os fibromas son pequenos e non causan síntomas. Outras veces, os fibromas poden causar síntomas complexos, como dor e sangrado vaxinal abundante. Se experimentas algunha molestia ou dor, fala co teu médico. Lembra que os fibromas pódense tratar.

As cousas máis importantes que debes lembrar (Mensaxe para levar para casa)

Ben, entón, permítanme dicirlles algunhas cousas que deben lembrar do que falamos:

• Os fibromas uterinos son un tipo de tumor que se produce en moitas mulleres e que normalmente non é canceroso.
• Non todas as persoas experimentarán síntomas, pero teña coidado se ten síntomas como sangrado abundante, dor abdominal inferior ou micción frecuente.
• Aínda que se descoñece a causa exacta, crese que as hormonas (estróxenos e proxesterona) xogan un papel importante.
• Se tes síntomas, non te asustes. Hai varios tratamentos dispoñibles, incluíndo medicación e cirurxía.
• Non te asustes se descubres que tes un bulto pensando que é cancro. É moi raro. Non obstante, se o bulto crece rapidamente ou se fai máis grande despois da menopausa, consulta un médico de inmediato.
• Fale abertamente co seu médico sobre os seus síntomas e os seus plans familiares futuros e escolla o tratamento que mellor se adapte a vostede.
• É moi importante manter un estilo de vida saudable e someterse a revisións médicas regulares.

Así que espero que esta información che sexa útil. Se tes máis preguntas sobre isto, non dubides en preguntarlle ao teu médico. Mantente saudable!

` Fibromas uterinos, Sangrado, Dor abdominal inferior, Xinecoloxía, Saúde da muller, Miomectomía