Tes os latexos do corazón desincronizados? Aprendamos sobre a disincronía ventricular dun xeito sinxelo!

Ás veces sentes falta de aire, cansazo todo o tempo ou tes as pernas inchadas? Ás veces, isto pode ser sinal dun problema co corazón. Hoxe imos falar dunha afección que afecta o funcionamento do corazón, pero da que probablemente non oímos falar moito. Trátase da disincronía ventricular ou, como a chaman os médicos, "(disincronía ventricular)". Aínda que o nome poida parecer un pouco complicado, explicémolo de forma sinxela.

Que é a disincronía ventricular?

En poucas palabras, a arritmia ventricular prodúcese cando unha ou máis das cámaras inferiores do corazón, chamadas ventrículos , laten de forma irregular e sen coordinación. Imaxina que hai un pequeno atraso duns 40 milisegundos entre que as diferentes partes das células do corazón comezan a contraerse ou entre que unha célula comeza a contraerse en relación coa outra. Iso pódese considerar arritmia.

O noso corazón só funciona eficientemente cando os músculos das súas cámaras se contraen ao mesmo tempo e do mesmo xeito. Normalmente, os sinais eléctricos viaxan polo corazón dun xeito moi ordenado. Cando as dúas cámaras principais do corazón reciben un sinal para contraerse, os músculos desas cámaras deben contraerse na mesma medida e ao mesmo tempo. En particular, o ventrículo esquerdo, a principal cámara de bombeo do corazón, debe contraerse dun xeito moi coordinado. É coma empurrar desde ambos os lados cara ao centro.

Non obstante, se este sinal non chega ás dúas células cardíacas ao mesmo tempo, os músculos non poden contraerse ao mesmo tempo. Iso é o que chamamos disincronía .

A disincronía celular pode afectar o teu corpo das seguintes maneiras:

• Reduce a eficiencia do teu corazón.
• As válvulas que normalmente axudan a que o sangue flúa nunha soa dirección poden provocar que o sangue flúa cara atrás (na dirección incorrecta).
• A cantidade de sangue que o corazón pode bombear (gasto cardíaco) diminúe.

Cales son os tipos de arritmias cardíacas?

Hai varios tipos principais de asincronía celular:

• Dissincronía auriculoventricular: prodúcese cando as cámaras superiores (aurículas) e as cámaras inferiores (ventrículos) do corazón se contraen sen coordinación.
• Dissincronía interventricular: nesta, os ventrículos esquerdo e dereito (camaras inferiores) contráense en momentos diferentes.
• Dissincronía intraventricular: neste caso, os músculos de diferentes partes da mesma célula contráense en momentos diferentes. Pensa niso como as paredes dunha habitación que se contraen en momentos diferentes, en lugar de seren empurradas cara a dentro ao mesmo tempo.

A quen lle afecta máis a asincronía celular?

Esta condición obsérvase habitualmente en persoas coas seguintes doenzas:

• Persoas con insuficiencia cardíaca.
• Bloqueo da rama esquerda (BRI).
• Bloqueo da rama dereita (RBBB).
• Cardiomiopatía.
• Presión arterial alta.
• Outras enfermidades cardíacas.

Pensa no tío Somapala da nosa aldea. Levaba tempo sufrindo de "insuficiencia cardíaca". Ultimamente, ten dificultades para respirar e está cada vez máis cansado. Cando o médico o examinou, dixo que tamén ten esta condición chamada "dissincronía ventricular" no corazón, razón pola cal os seus síntomas empeoraron.

Que tan común é esta condición?

Aproximadamente un terzo das persoas con algún tipo de insuficiencia cardíaca poden experimentar este tipo de asincronía celular. Arredor do 2 % dos adultos nos países desenvolvidos sofren de insuficiencia cardíaca. Ademais, entre o 6 % e o 10 % das persoas maiores de 65 anos padecen insuficiencia cardíaca. Polo tanto, esta condición tamén é algo que se observa en relación con iso.

Cales son os síntomas?

A disincronía celular pode empeorar os síntomas da insuficiencia cardíaca ou mesmo causar síntomas exclusivos dela. Estes son os principais:

• Dificultade para respirar (especialmente cando se está cansado).
• Sensación de moito cansazo (aínda que só sexa por un intre).
• Tose (posiblemente persistente).
• Inchazo (edema) no corpo (especialmente en zonas como as pernas e os nocellos).

Cales son as causas da asincronía celular?

Isto pode causar varios problemas cardíacos diferentes. Algúns deles son:

• Disfunción ventricular.
• Tecido cicatricial causado por un ataque cardíaco.
• Retraso da condución eléctrica, que inclúe afeccións como o bloqueo da rama esquerda e o bloqueo da rama dereita.
• Músculo cardíaco enfermo.
• Fluxo sanguíneo insuficiente ao músculo cardíaco (isquemia).

Que probas se realizan para diagnosticar esta afección?

O teu médico primeiro preguntarache sobre os teus síntomas e realizarache un exame físico para avaliar a función cardíaca. Ás veces , escoitar o corazón cun estetoscopio tamén pode darche unha idea desta asincronía.

A principal proba que se emprega para diagnosticar problemas co sistema de condución eléctrica do corazón é un electrocardiograma (ECG) . Pode detectar afeccións como o bloqueo da rama dereita e o bloqueo da rama esquerda, que provocan a desincronización do corazón. Se se atopan estas afeccións no ECG, o médico derivarache a realizar probas adicionais.

Os médicos adoitan empregar un ecocardiograma para detectar arritmias cardíacas . Isto permítelles ver como se contraen as cámaras, as válvulas e os músculos do corazón.

Tamén se poden facer outras probas:

• Tomografía por emisión de positróns (PET).
• Adquisición multigate (MUGA) dixitalización.
• Resonancia magnética cardíaca (RMN).
• Tomografía computerizada (TC).
• Tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT).

Como se trata a asincronía celular?

Os profesionais sanitarios poden tratar a afección médica subxacente que causa a asincronía celular.

En moitos casos, a terapia de resincronización cardíaca (TRC) (tamén chamada TRC ou marcapasos biventricular) pode axudar ao corazón a bombear mellor controlando o ritmo de ambos os dous lados do corazón. Non obstante, este tratamento só mellora os síntomas no 50 % ao 70 % das persoas que o reciben. As persoas con asincronía grave teñen máis probabilidades de ter éxito.

Complicacións do tratamento con TRC

Poden producirse as seguintes complicacións ao instalar un «CRT» (marcapasos bipolar) (son pouco frecuentes, pero é bo telas en conta):

• Pneumotórax.
• Acumulación de sangue entre a parede torácica e o pulmón (hemotórax).
• Punción cardíaca.
• Estimulación doutros músculos que non sexan o corazón.
• Os cables do marcapasos movéndose do seu lugar.

Canto tempo tardarei en sentirme mellor despois do tratamento?

A terapia de TRC reduce a asincronía celular case de inmediato. Algunhas persoas comezan a sentirse mellor ás poucas semanas de implantar o dispositivo. Tamén hai beneficios a longo prazo:

• Mellorar a cantidade de sangue bombeado polo corazón (gasto cardíaco).
• Redución da fuga de sangue cara atrás da válvula mitral.
• Mellorando a calidade da túa vida.
• A distancia que podes percorrer a pé en seis minutos aumenta.

Que medicamento se usa?

Para afeccións que causan fibrilación auricular, como insuficiencia cardíaca, cardiomiopatía ou presión arterial alta, un médico pode recetar medicamentos como:

• Inhibidores da encima convertidora de anxiotensina (ECA).
• Bloqueadores dos receptores da anxiotensina II (ARA II).
• Betabloqueantes.
• Diuréticos (diuréticos).

Aínda que estes medicamentos poden mellorar a función do corazón ata certo punto, non poden reverter completamente a asincronía causada polas anomalías da condución eléctrica. Por iso son necesarios tratamentos como a TRC.

Como podes reducir o risco de asincronía celular?

O mellor que podes facer é coidar ben do teu corazón. Se o fas, poderás previr algunhas das doenzas que causan a asincronía celular.

Algúns xeitos de protexer o teu corazón:

• Siga unha dieta baixa en graxas saturadas (reduza o consumo de aceite e alimentos fritos).
• Fai exercicio durante polo menos 30 minutos a maioría dos días (incluso camiñar é bo).
• Manter un peso saudable para ti.
• Tomar o medicamento exactamente como lle prescribiu o médico.

Que ocorre se teño asincronía celular?

A disincronía ventricular esquerda (DVI) non se trata e o resultado non é tan bo. As persoas con DVI teñen un maior risco de eventos cardíacos que as que non a padecen. Podes ter disincronía en calquera dos ventrículos (ou en ambos), pero o ventrículo esquerdo é a parte principal que bombea sangue rico en osíxeno por todo o corpo. Esta é unha función moi importante.

Un tratamento chamado "CRT" (marcapasos de dobre célula) pode axudar ás persoas con insuficiencia cardíaca a reducir as estancias hospitalarias e a vivir máis tempo.

Lembra que a causa subxacente da asincronía tamén afecta o resultado. A condición dalgunhas persoas pode ser peor que a doutras.

Como me coido?

• Se o seu médico lle receitou medicación, asegúrese de tomala exactamente como lle indicaron . Tome a medicación segundo as indicacións ata que o médico lle diga que deixe de tomala.
• Se tes un marcapasos biventricular, lembra ir ás clínicas nas datas programadas . Alí é onde o teu médico pode comprobar se o teu marcapasos funciona correctamente. Algúns hospitais teñen clínicas especiais chamadas clínicas de TRC. Alí, os cardiólogos e os cardiológos traballan xuntos para asegurarse de que estás a sacar o máximo proveito do teu marcapasos.

Cando debería ir ao médico?

• Se non se sente mellor coa medicación prescrita.
• Se hai algún problema co seu marcapasos biventricular.

Nestes casos, consulte un médico inmediatamente.

Cando debo ir á Unidade de Tratamento de Urxencias (UTU) ?

Se experimenta algún destes síntomas , busque atención médica inmediatamente:

• Dor ou malestar no peito.
• Vertigo (sensación de estar a dar voltas).
• Dificultade severa para respirar.
• Dor de estómago, náuseas.
• Dor nas costas, no pescozo ou na mandíbula.

Que preguntas debería facerlle ao meu médico?

Non esquezas facer estas preguntas cando vaias ao médico:

• Por que desenvolvín a asincronía celular?
• Son apto para o tratamento con TRC?
• Hai grupos de apoio que axuden ás persoas con enfermidades cardíacas?

É normal sentir un pouco de ansiedade cando descubres que o teu corazón non funciona correctamente. Pero non te preocupes. O teu médico pode atopar a causa da túa arritmia e elixir o mellor tratamento para ti. Sigue as instrucións do frasco do medicamento á pé da letra. Tomar o medicamento á mesma hora todos os días axudarache a lembrar tomalo. Marca as datas das túas citas nun calendario ou configura un recordatorio no teu teléfono. Isto axudarache a evitar perdelas.

Resumo e mensaxe para levar a casa

De acordo, espero que agora comprendas mellor a "dissincronía ventricular" da que falamos hoxe.

En poucas palabras, trátase dunha afección na que as cámaras inferiores (células) do corazón laten de xeito irregular, desincronizadas entre si. Isto pode reducir a eficiencia do corazón e tamén causar síntomas como falta de aire e fatiga.

• Probas como o electrocardiograma e o ecocardiograma axudan a diagnosticar esta afección.
• Como tratamento, ademais de tratar a enfermidade subxacente, a terapia con marcapasos chamada "terapia de resincronización cardíaca (TRC)" tamén é moi importante.
• Coidar o teu corazón e seguir un estilo de vida saudable axudan en gran medida a previr estas afeccións.
• Se tes estes síntomas, non dubides en consultar un médico. Canto antes se diagnostique e se trate a enfermidade, mellor será o resultado.

Lembra, o teu corazón é a túa posesión máis prezada. É a túa responsabilidade protexelo.

Cardiopatía , disincronía ventricular, taquicardia ventricular, ataque cardíaco, TRC, marcapasos