¿Hasypa nde rondóna siémpre? ¡Ñañe'ẽmi ko árape pe Prueba McMurray rehe!

¿Reguerekópa problema reñemongu’e haĝua térã rejapo haĝua nde actividad ára ha ára nde rodilla hasývo? Ikatu reʼa rehuga aja depórte, reaksidénte térã reherida rei nde jyva. Reguerekóramo peteĩ problema nde rodilla-pe péicha, peteĩ médico ojapóta peteĩ prueba simple ha katu iñimportantetereíva hérava Prueba McMurray ohesa’ỹijo haĝua nde rodilla. Ko árape ñañe’ẽta ko mba’ére michĩmi detalladamente ikatu hağuáicha pentende.

Mba’épa añetehápe pe Prueba McMurray?

Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, kóva haʼe peteĩ exámen físico peteĩ doktór oñemboʼy, oestira ha ombojerehápe nde jyva ha nde py diferénte posiciónpe . Específicamente, ko examen ojejapo ojekuaa haguã cartílago oîva rodilla ryepýpe, hérava ``ménisco'', oñembyaípa, ojedesgarra térã oguerekópa ambue problema. Noikotevẽi mbaʼeveichagua tembiporu iporãitereíva. Pohanohára ikatu ojapo idespacho-pe. Pohanohára ohendu porãta ndéve ha oñeha'ãta oñandu oimeraẽ mba'asy, "clic" tyapu térã ambue incomodidad ikatúva reñandu.

Mba’érepa tekotevẽ ajapo ko Prueba McMurray? / Araka’épa ojejapo jepi ko prueba.

Reho ramo pohanohára rendápe hasy, hinchazón térã hasy redobla térã rembojere haguã nde rondón, ha osospecha hikuái ikatuha reguereko menisco rasgado, ikatu ojapo hikuái Prueba McMurray. Péva ojejapo jepi prueba preliminar ramo, oipytyvõ haguã ojekuaa haguã mba'épa añetehápe pe problema.

Ko'ágã, jahechami mba'épa ko `(Menisco)`. Ha'ete mokõi cartílago "C"ichagua, gomaicha, ijyvate'imivéva ñande jyva ryepýpe, ñande jyva rague (`(Femur)`) ha ijyva rague (`(Tibia)`) mbytépe. Ha'ete peteî amortiguador peteî auto-pe, ojoko umi kangue ñande jyvape ojokutu haguã, oabsorve presión oîva rodilla rehe ha oñangareko articulación rehe. Avei oipytyvô ojejoko hagua pe articulación.

Eñeimahinamína, reñepysanga sapy’a, re’a térã rejekutu hatãramo peteĩ accidente automovilístico-pe reha’ã aja peteĩ deporte críquet térã fútbol-icha, ko `(Menisco)` ikatu ojedesgarra, oñembyai térã oñembyai. Péva peteî lesión ojehechaitereíva umi atleta apytépe. Avei, ndetujavévo, koʼã párte oĩva pe kartílagope mbeguekatúpe ojedesgasta ha ikatu oñembyai pyaʼe.

Ojedesgarra jave peteĩ menisco, umi síntoma ojehecha jepi:

• Peteĩ tyapu "clic" oúva rondónagui: Oĩ tapichápe g̃uarã, ko tyapu ikatu omoirũ hasyeterei. Epensamína mbaʼeichaitépa oporomondýita rehendu sapyʼáramo peteĩ mbaʼe oñembyaíva nde jyva ryepýpe.
• Oñeñandu inestable ha fuera de control: Ikatu pe rodilla oñeñandu "ome'ẽha tape" térã "oñembo'y" ogueraha'ỹre ipohýi. Péicha ikatu ñanembopyʼarory ha ñanemondýi jaguata, ñañani térã jajupi umi eskaléra.
• Hasy:Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva. Sapy’ánte pe mba’asy ikatu oñembotuichave oñembo’y, oñembopuku térã oñemoĩ jave ipohýi pe jyva ári. Pe mba’asy ikatu avei oiko pyhare oke jave. Oĩ tapicha ikatúva oñandu pe mba’asy ñande jyva ryepy térã okápe.
• Rodilla ñemongu’e: Repu’ãvo pyhareve térã reñembo’y rire sapy’ami, ikatu oñeñandu nde jyva hatã ha hasy oñemomýi haguã.
• Hinchazón: Ikatu oñepyrũ oñembohye mbovymi aravo térã peteĩ térã mokõi ára ojekutu rire.
• Ndaikatúi ojedobla ha ojeipyso pe rodilla normalmente: Ikatu pe rodilla ndaikatúi ojedobla térã oñembojere kompletoite. Ikatu oñeñandu peteĩ mba'e ojejokóva hyepýpe (`bloqueo`).

Upéicharõ, oiméramo reguereko peteĩ lesión nde rodilla-pe ha reñandu ko’ã síntoma, pe médico ojapóta pe Prueba McMurray ohupyty haĝua peteĩ idea áspera oĩpa mba’e daño ndaha’éi pe menisco-pe añónte, ha katu avei ambue parte importante nde rodilla-pe, por ehémplo umi ligamento.

Mávapa ojapo pe Prueba McMurray?

Péva ningo isencilloiterei. Ikatu avei nde doktór de família ojapo ko pruéva. Ha katu hetave jey, peteĩ pohanohára ortopédico (`(Doctor Ortopédico)`) ojapóta ko prueba ha odesidíta oñepohanovéta. Ko prueba ojejapo iclínica-pe, idespacho-pe. Noikotevẽi mba’eveichagua tembiporu especial ni oho peteĩ tenda aparte-pe.

Mba’éichapa añetehápe ojejapo pe Prueba McMurray. Ñamyesakãmi.

Pe Prueba McMurray ningo nde pohanohára omomýi nde py ha nde jyva peteĩ serie de movimiento-pe. Péva ojehecha haguã mba'éichapa oî nde jyva ha moõ pevépa ikatu reñembo'y ha remohenda porã nde jyva (`rango de movimiento`). Ha’e peteĩ mba’e isencilloiterei:

1. Ñepyrũrã, reñeno peteĩ tupa de exámen ári, hova yvate gotyo.

2. Upéi, pohanohára ombojere va'erã nde py ojehechava'ekue rondóna 90 grado peve, reguapyramoguáicha peteĩ apyka ári. Ha'e ojokóta nde jyva peteĩ ipo reheve ha nde talón ambue ipo reheve.

3. Upe rire, jajere mbeguekatu ñande jyva hyepy gotyo (nde rete gotyo - `(rotación interna)`) ha okápe (momombyry nde retegui - `(rotación externa)`).

4. Jajere aja péicha, pohanohára omohenda mbeguekatu nde py.

5. Ko tembiapo ikatu ojejapo heta jey, opaichagua ángulo guive.

Remomýivo nde jyva jey jey péicha, ojejapo algún presión nde `(Menisco)` rehe. Upéva he ise, pe presión ojogua pe presión ñañandúvape ñande jyva ári ñamba apo jave, jaguata ha ñambojere jave ñande jyva ñande rekovépe ára ha ára.

Pe doktór omomýi aja péicha nde py ha nde jyva, oporandúta ndéve reñandupa mbaʼeveichagua mbaʼasy. Pe doktór ojapóta upéva oñeñatende porãitereíta, ndojapomoʼãi nderehe mbaʼeve.Avei ohendu porãta oimeraẽ tyapu "clic" oúva nde jyvagui, térã oimeraẽ sensación iñextraño ha ojejokóva nde pópe. Péicha pe doktórpe oikuaa moõpa oĩ nde menisco ha mboy dañopa ikatu ojapo. Reñandu ramo mba'eveichagua incomodidad, ani rekyhyje ere haguã chupe pya'e, ¿oĩ porãpa?

¿Tekotevẽpa ambosako’i mba’eve pe Prueba McMurray mboyve?

Nahániri, natekotevẽi rejapo mba’eve especial reñembosako’i haĝua pe Prueba McMurray-pe ĝuarã. Iñimportantevéva ha’e reho pya’e pohanohárape reguerekóramo peteĩ lesión nde rodilla térã reguerekóramo mba’eveichagua síntoma pyahu. Péicha rejuhúta peteĩ solusión ivaive mboyve pe provléma.

Mbaʼéichapa añeñandu vaʼerã pe pruéva aja? Mbaʼépa ahaʼarõvaʼerã?

Pe pohanohára ojapo jave pe Prueba McMurray, eñeha’ã epyta repytu’u ha eime porã ikatuháicha nde py ha nde jyva omýi aja. Retensáramo umi múskulo, ikatu hasy rejapo porã hag̃ua pe pruéva ha ikatu remeʼẽ rresultádo japu.

Kóva ha’égui peteĩ examen físico, iñimportantevéva ha’e remombe’u pohanohárape opa mba’e reñandúva, taha’e ha’éva michĩmi. Koʼýte reñandu ramo hasy térã reñeñandu vai rejapo jave oimeraẽ movimiento, katuete ere chupekuéra.

Pe mba’asy, incomodidad térã ambue síntoma (peteĩ tyapu "clic"-icha) rejuhúva Prueba McMurray aja oipytyvõta nde pohanohárape ohechakuaa haĝua moõpa ojeherida nde menisco, térã mba’eichagua lesiónpa ikatu reguereko. Upévare ani rekyhyje remombeʼu hag̃ua chupekuéra opa mbaʼe.

Mbaʼépa oiko pe pruéva rire. ¿Mbaʼépa rejapóta upe rire?

Pe prueba McMurray ha’e jepi peteĩha paso añoite oñepohano haĝua nde problema de rodilla. Nde pohanohára oñandu ramo oimeraẽ mba'e ndaha'éiva jepiguáicha nde jyva ári (e.g., hasy, peteĩ "clic") térã ohendúramo peteĩ tyapu ojejapo jave prueba, ikatu he'i ambue prueba térã oñepyrũ tratamiento omboguejy haguã nde síntoma.

Ojejapo rire pe prueba McMurray rehegua, oiméne tekotevẽta rejapo peteĩ térã hetave ambue prueba de imagen. Ko'ã prueba ogueraha ta'anga nde jyva ryepy rehe ojehecha haguã oîpa mba'e vai ha mboy daño oî. Umi prueba ojehechavéva taꞌãngamýi rehegua haꞌehína:

• Radiografía: Ko’ãva ikatu oheka mba’e vai oñembyaíva kangue, por ehémplo fractura. Jepe ndaikatúi ojehecha directamente pe menisco, ikatu oipytyvõ ojehecha hag̃ua oĩpa ambue provléma.
• RM (Imagen de Resonancia Magnética - RM): Kóva ha’e pe prueba iporãvéva ojehecha haguã mba’éichapa oñembyai umi tejido blando, ha’eháicha tesay menisco ha lesión ligamento rehegua.
• Ultrasonido: Kóva ojepuru sapy’ánte ojesareko hagua umi tejidos blandos rehe.

Nde doktór omyesakãta ndéve mbaʼe pruévapa tekotevẽ rejapo ha mbaʼeichagua lesiónpa oheka hikuái.

Ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ artroscopia de rodilla rehecha hag̃ua mbaʼépa añetehápe oĩ nde jyva ryepýpe ha remyatyrõ hag̃ua. Kóva ha’e peteĩ procedimiento mínimamente invasivo ojejapohápe peteĩ incisión michĩetereíva ha oñemoinge peteĩ cámara michĩva ojesareko haĝua nde rodilla ryepýpe. Heta vése, ko artroscopia rodilla rehegua ojejapo peteĩ procedimiento ambulatorio ramo, he’iséva ikatuha reho ógape upe árape voi natekotevẽi repyta tasyópe.

¿Oĩpa riesgo ko Prueba McMurray rehegua?

Nahániri, ndaipóri riesgo tuicháva nde rodilla-pe reguerekóramo peteĩ pohanohára ojapo haĝua ko Prueba McMurray. Kóva ha’e peteĩ prueba iseguroitereíva.

Ikatu reñandu hasy térã incomodidad pe prueba aja, ko’ýte reguerekóramo peteĩ menisco rasgado. Ha katu, jepeve nde menisco ojedesgarra, nereñanduva’erã mba’eveichagua mba’asy tuicha ha ndaikatúiva regueropu’aka pe pohanohára omomýi jave nde jyva ha nde py, umi pohanohára ojapo haguére upéva mbeguekatueterei.

Oĩ estudio ohechaukáva pe Prueba McMurray añoite ikatuha ndaha’éi 100% exacto ojekuaa haĝua oreko térã nahániri peteĩ menisco rasgado. Péva he’ise sapy’ánte pe prueba ikatu ndohechakuaái peteĩ tesay menisco-pe (peteĩ negativo japu), térã ikatu oñeñandu ndaiporiha tesay (peteĩ positivo japu). Péro jepive upéva haʼe pe primer paso añoite ne doktór ojapótava odiagnostika hag̃ua nde lesión. Umi prueba de imagen (ko’ýte RM) ha’e definitivove. Péva ha’e mba’érepa oiméne tekotevẽta rejapo por lo menos peteĩ prueba de imagen hetave pe Prueba McMurray rire.

Mba’épa umi resultado ahupytyva. Mbaʼépa heʼi?

Umi resultado ojejapóva pe Prueba McMurray-gui ndaha’éi umi prueba ikatúva rejapo mboyve (peteĩ prueba de sangre-icha). Upéva he ise, nome ẽi peteĩ valor específico ni peteĩ rango. Upéva rangue, pe Prueba McMurray ome’ẽ pe pohanohárape peteĩ idea clínica iporãva mba’eichagua lesiónpa ikatu oreko nde rodilla-pe.

Kóva ndaha'éi peteî prueba ome'êva respuesta definitiva, sino peteî porandu "sí" térã "no". Pohanohára ojuhúramo hasy, peteĩ tyapu "clic" térã ambue señal nde menisco ojedesgarraha, ojehecha pe prueba "positiva". Peteî resultado "negativo" he'ise pohanohára noñandúi ni nohendúi mba'eve ndaha'éiva jepiguáicha prueba jave.

Ha katu, peteĩ resultado "negativo" nde'iséi natekotevẽmo'ãiha ambue prueba. Sapy’ánte, oĩramo jepe peteĩ tesay michĩmi pe menisco-pe, ikatu ndojehechakuaái pe prueba McMurray rupive. Térã ikatu oĩ ótro provléma pe jyva ryepýpe, por ehémplo, peteĩ lesión michĩva peteĩ ligamento-pe. Upévare pe doktór ohecháta umi síntoma rerekóva ha omandata tekotevẽramo ojejapove hag̃ua umi pruéva. Ojehupyty ramo resultado "positivo", he'ise oîha tuicha posibilidad oreko haguã peteî desgarro menisco-pe.Upe rire oiméne pe doktór omanda peteĩ pruéva haʼetéva peteĩ RM omoañete hag̃ua pe diagnóstico, ha upéi odesidíta mbaʼe tratamiéntopa oiporúta. Ikatu oñepohano pe mba’asy pohã, fisioterapia térã peteĩ cirugía michĩva jepe (artroscopia).

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape? Arakaʼépa ahase vaʼerã pyaʼe doktórpe?

Oiméramo nde rondón hasy térã nde hinchazón noñemoporãvéimava mbovy ára rire umi tratamiento simple ógape (ha’eháicha pytu’u ha hielo) , térã ha’etéramo ivaive ohóvo, katuete rehova’erã pohanohárape.

Avei, reguerekóramo peteĩva ko’ã mba’asy, pya’e reho peteĩ sala de urgencia hospital-pe:

• Mba’asy vaieterei, ndaikatúiva ojegueropu’aka.
• Pya’eterei ojupi ohóvo pe hinchazón.
• Peteĩ ñemoambue ñande jyva térã ñande py sa’y rehegua (techapyrã, hovy hũ, morotĩ, hũ).
• Ndaikatúiramo mba'eveichavérõ remomýi nde jyva, térã ndaikatúiramo jepe reñembo'y nde pohýi reheve nde py rehe.
• Oñembopy’aju pe lesión rendaguépe térã pérdida de sensación ipy guype.
• Oguerekóva akãnundu.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

Pe Prueba McMurray ha’e peteĩ prueba pya’e, isensíllova ha segura, peteĩ pohanohára ojapo raẽtava ohechakuaa haĝua reguerekópa peteĩ menisco rasgado térã ambue problema. Ojejapo jepi ojehechávo pohanohárape ojekutu rire nde jyva.

Pe iñimportantevéva haʼe hína nde jyva hasýramo, oñembohye térã ndaikatúiramo reiporu normálmente, ani remboyke ha eñeʼẽ pyaʼe porã peteĩ doktór ndive. Upéicharõ añoite ikatúta reikuaa mbaʼépa añetehápe oĩ vai, pyaʼe reñepyrũ pe tratamiénto oñekotevẽva ha remoĩ jey nde jyva tape porãre. Aikũmby? ¡Aipota peẽme pya'e pekuera!

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