Prueba EBUS (Ecografía Endobronquial): Mba’éichapa ikatu ñamaña ñande pulmón ryepýpe peteĩ cámara rupive!

Ikatu avei peteĩ doktór heʼi ndéve peteĩ pruéva de pulmón. Ikatu ohecha hikuái peteĩ mba'e michĩva nde ``(radiografía)`` térã ``(CT)``-pe ha he'i tekotevẽha ojesarekove hese. Péicha jave, kóva peteî prueba especial hérava EBUS ojejapóva ojehecha haguã mba'épa añetehápe oiko pulmón ryepýpe. ¿Ñañeʼẽvétapa ko mbaʼére?

Mba’épa pe EBUS (ecografía endobronquial)?

Ñamombe’u porãsérõ, EBUS (Ecografía Endobronquial) ha’e peteĩ procedimiento oñemoĩhápe peteĩ aparato michĩva ojoguáva cámara-pe nde pulmón-pe ojehecha porã haĝua mba’épa oĩ hyepýpe. Péva ojoguaite peteĩ broncoscopia-pe. Péro ko kásope oñembojoaju avei peteĩ mákina de ecografía pe broncoscopio pahápe. Péva he’ise pe pohanohára ikatuha ohecha mba’épa oĩ nde pulmón ryepýpe ta’anga ecografía-peguáicha. Ñapensamína peteĩ ecografía-icha peteĩ mitã oĩva hyepýpe, oheka umi tumor ha ganglio linfático oĩva pulmónpe.

Ko método ojepuru ojehechakuaa hagua opaichagua mba'asy ñande py'ápe, ko'ýte ojekuaa hagua oîpa cáncer (`(Cáncer)`) ha moõ pevépa ojeipyso (`(Etapa)`). Ambue mba’e iporãva ha’e ko prueba EBUS aja, tekotevẽramo, ikatu ojegueraha peteĩ tejido pehẽngue ha oñemondo ojejapo haguã prueba `(Biopsia)`. Upéi ikatu rejapo mokõi mbaʼe peteĩ jeýpe.

Upéicharõ mba'épa ojoavy `(Broncoscopia)` ha EBUS apytépe.

¡Porandu porã! `(Broncoscopia)` ha'e pe téra oñeme'êva tembiporu (`(Broncoscopio)`) ha pe procedimiento ojeporúva jepi ojesareko haguã pulmón ryepýpe. Péicha umi pohanohára ohecha mba'épa oî pulmón ryepýpe cámara rupive, térã ogueraha muestra tejido (`(muestra de biopsia)`) térã muestra líquido.

EBUS ha’e avei peteĩ `(Broncoscopia)`. Ha katu pe especialidad ha’e ko `(Broncoscopio)`-pe, oñembojoapyha `(Ultrasonido)` capacidad . Upévare, umi mba’e ha’eháicha ganglios linfáticos oĩva umi pared pulmonar rapykuéri ha ndaikatúiva ojehecha peteĩ `(Broncoscopio)` normal reheve jepe ikatu ojehecha porã ko EBUS rupive. Avei, tuicha oipytyvô jajapo hagua petet `(Biopsia)` ñamañávo umi `(Ultrasonido)` ta anga rehe ha ñamondo petet aguja pe tenda exactope.

Oĩpa tipo de prueba EBUS rehegua?

Heẽ, oĩ heta tipo principal prueba EBUS rehegua. Peteĩ doktór oiporavo mbaʼeichaguapa ojapóta, ohechávo mbaʼépa oñeikotevẽ upe tiémpope.

Sonda Radial EBUS `(Sonda Radial EBUS - RP-EBUS)`

Ko `(RP-EBUS)` ikatu ome'ẽ ndéve peteĩ jehecha hesakãitereíva, 360 grado-pe nde rape aérea ryepy rehegua . Ikatu oike heta pypukuvévo pulmón-pe ha ohupyty vista detallado iporãvéva ambue tipo-gui. Ha katu tekotevẽramo rejapo peteĩ `(Biopsia)`, reipuruva’erã tembipuru añónte upévarã.

Sonda Convexa EBUS `(Sonda Convexa EBUS - CP-EBUS)`

Ko `(CP-EBUS)` ikatu ojeporu nde vía aérea principal-pe añoite (he’iséva, tráquea ha bronquio). Upéva heʼise ndaikatuiha oike pypuku ñande pulmónpe. Péro kóva orekoPe ventaja tuicháva ha’e ikatuha ojejapo peteĩ `(Biopsia)` ojejapo jave examen tekotevẽramo. Ha katu pe jehecha ojehupytýva ko’ãvagui, sa’ive michĩmi ha sa’ive detallado `(RP-EBUS)`-gui.

EBUS- Aspiración de Aguja Transbronquial (EBUS-TBNA) rehegua .

Kóva ndaha’éi peteĩ tipo aparte. Ojejapo jave petet prueba `(CP-EBUS)`, pe método ojeporúva ojejapo hagua petet muestra tejido (`(Tejido)`) téra líquido (`(Líquido)`) rehegua petet `(Biopsia`)`-pe guará héra `(EBUS-TBNA)`. Ja e hagua hekopete, ojehasa petet aguja michtva (`(Aguja)`) pe vía aérea pared rupi , ojeporúvo `(Ultrasonido)`, ha ojegueraha petet muestra pe área ojeipotahágui.

Araka’épa reikotevẽta peteĩ prueba EBUS rehegua?

Jepive, peteĩ doktór omandata peteĩ pruéva EBUS ohecháramo peteĩ mbaʼe ndahaʼéiva jepiguáicha nde radiografía de tórax térã CT-pe oinvestigave hag̃ua. Por ehémplo, peteĩ CT ikatu ohechauka peteĩ grumo michĩva nde pulmónpe, térã umi ganglio linfático hinchado. Péicha jave, peteî prueba EBUS ikatu oipytyvõ ojekuaa haguã mba'épa añetehápe.

Pe prueba EBUS ojepuru ojekuaa hagua umi mba e ha eháicha:

• Infecciones pulmonar ha abscesos
• Cáncer de pulmón térã cáncer oĩva pe espacio oĩva pulmón mbytépe (mediastino) .
• Umi mba’asy inflamatoria pulmonar ha’éva sarcoidosis ha silicosis
• Estenosis vía aérea (oñemboty umi vía aérea) .
• Umi ryguasu rupi’a michĩva ñande py’ápe (Nódulos pulmonares) .

Avei, ojeporu avei prueba EBUS ojekuaa haguã etapa (`Etapa de cáncer`) algunas condiciones cáncer rehegua, he'iséva, moõ pevépa oñemyasãi pe cáncer.

Mba’éichapa añetehápe omba’apo pe prueba EBUS rehegua.

Ko prueba EBUS ojapo peteî pohanohára especializado mba'asy pulmonar (`(Pulmonólogo)`). Omoinge peteĩ tubo ipire hũ ha hesakãva (`(Broncoscopio)`) nde apytu’ũ rape rupive (`(Aéreo)`), taha’e nde ryekue térã nde juru rupive. Pe tembiapo ojejapo ojeporúvo peteĩ tembipuru `(Ultrasonido)` oñembojoajúva ko `(Broncoscopio)` punta rehe.

Eñeimahinamína, kóva `(Ultrasonido)` oipuru umi onda sonora omondo hag̃ua ta'anga hesakãva mba'épa oĩ nde pulmón ryepýpe peteĩ monitor-pe. Pohanohára ikatu omaña umi ta'angáre, oapunta pe `(Broncoscopio)` moõpa ohechase añetehápe, ha ohesa'ỹijo upe área tuicha detalladamente. Omba'apo peteĩ sistema `(Sonar)`-ichaite ojuhu hag̃ua umi mba'e yguasu guýpe.

Mba’éichapa añembosako’iva’erã peteĩ prueba EBUS-pe ĝuarã?

Nde pohanohára térã tasyópe omba’apóva ome’ẽta ndéve instrucción mba’éichapa reñembosako’iva’erã nde prueba EBUS-pe ĝuarã. Oĩramo mbaʼe nahesakãporãiva umi instruksiónpe, katuete reporandu jey vaʼerã. Jepive, tekotevẽta rejapo koʼã mbaʼe:

• Ikatu ojejerure ndéve rejapo haĝua michĩmi tembiapo tuguy rehegua ojejapo mboyve pe prueba.
• Ojejeruréta ndéve ani haguã rekaru térã rey'u mba'eve mbovymi aravo'i ojejapo mboyve prueba (`(Ayuno)`) . Jepive reajuna vaʼerã 6 térã 8 óra rupi.
• Ikatu ojejerure ndéve anivéma hag̃ua reʼu algúna pohã (por ehémplo umi ombopiroʼýva tuguy) unos kuánto día ojejapo mboyve pe pruéva. Avei remombe’uva’erã nde pohanohárape opaite pohã re’úva, umíva apytépe oimeraẽ suplemento re’úva.
• Eheka peteĩ ndegueraha vaʼerã nde rógape pe pruéva rire. Rejeseda vaʼerã, upévare ndaikatumoʼãi remaneha pe pruéva rire. Iñimportánte reguereko peteĩ persóna nendive.

Mba’épa oiko pe prueba EBUS aja. ¿Añandu piko mbaʼasy?

Pe pruéva mboyve ojejapóta reñeno hag̃ua peteĩ tupa térã mesa ári. Upéicharõ:

Ojejapo mboyve pe prueba

• Tekotevẽramo, umi enferméra nepytyvõta reime porã hag̃ua.
• Oñemoinge petet tubo michtva (`(Intravenoso - IV)`) petet vena nde pope ha oñeme e petet solución salina. Kóva `(IV)` ha'e pe enfermera anestesiólogo térã anestesiólogo ome'êtahápe ndéve pohã oñeikotevêva. Ko pohã ndojapomo’ãi reñandu mba’eveichagua incomodidad térã mba’asy opa peve pe prueba. Sapy’ánte oñeme’ẽta ndéve sedación moderada (`(Sedación moderada)`), térã anestesia general (`(Anestesia general)`) . Nde pohanohára omombe’úta ndéve ko mba’e de antemano.
• Ojejapóta peteĩ aerosol adormecido nde juru (térã nde ryekue) ha nde jyva ári. Péicha oñembopyʼaguapýta pe lugár, ani hag̃ua reñandu mbaʼeveichagua incomodidad oñemoinge jave pe broncoscopio.

Pe prueba aja

Ojapo rire nderesarái ha nde akãrague oñembopy’aju, pulmonólogo:

• Pohanohára omoinge va’erã peteĩ broncoscopio nde ryekue térã nde juru rupive.
• Ogueraha umi vía aérea rupi ha odirigi tekotevẽhápe ojesareko hese.
• Tekotevẽramo ojejapóta peteĩ térã hetave muestra biopsia rehegua.
• Upéi ojeipe’a mbeguekatu pe broncoscopio.

Ndereñandumo’ãi mba’eveichagua mba’asy pe prueba aja oñeme’ẽtagui ndéve anestesia. Ha katu ikatu reñandu nde garganta hasy, nde tos térã nde ryguasu rupi’a un día rupi ojejapo rire pe prueba. Ndaupeichairamo, hasyetereíramo, pya’e remombe’uva’erã nde pohanohárape .

Mboy tiempopa ogueraha pe prueba EBUS rehegua.

Peteĩ prueba EBUS rehegua ogueraha jepi 30 ha 90 minuto (haimete peteĩ aravo ha media) . Péro ko tiémpo ikatu iñambue odependévo mbaʼéichapa oĩ. Upévare eporandu nde doktórpe mboy tiémpopa ohasáta. Opa rire pe pruéva, tekotevẽta gueteri repyta peteĩ térã mokõi órarupi ospitálpe ikatu mboyve reho nde rógape.

Mba’épa ikatu reha’arõ peteĩ prueba EBUS rire?

Jepive ikatu reho nde rógape unos kuánto óra ojejapo rire pe pruéva. Umi pohanohára oñangarekóta nderehe repu’ãmba peve, rerrespira porã ha ikatu peve retraga. Avei he’íta ndéve araka’épa rehupytýta nde prueba resultado ha araka’épa reho jeyva’erã pohanohárape.

Ko’ã mba’e ikatu oiko peteĩ ára rupi ojejapo rire pe prueba:

• Peteĩ garganta hasýva
• Peteĩ ñe’ẽ hũva
• Peteĩ tos

Normal ningo jatosa michĩmi tuguy , ha ohóta mbovymi óra térã ára rire. Péro ndopytáiramo unos kuánto día rire, térã oĩramo heta tuguy, katuete remombeʼuvaʼerã nde doktórpe .

¿Oĩpa riesgo pe prueba EBUS rehegua?

EBUS ha’e peteĩ procedimiento de bajo riesgo , ha katu sa’ieterei, ikatu oiko algunas complicaciones. Umíva apytépe oĩ:

• Tuguy (`(Tuguy)`) .
• Mba'asy (`(Infección)`) .
• Pulmón ho’áva (térã Neumotórax) - Péva ha’e pe yvytu oúva pulmón-gui ikatu jave osẽ pecho ryru ryepýpe.
• Depresión respiratoria - Péva he'ise apañuãi ñande pytuhẽ rehegua, ha'eháicha ndaikatuiha ñamosẽ porã ñande retegui dióxido de carbono.

Mba’épa umi mba’e porã oúva pe prueba EBUS rehegua.

Oñembojojávo ambue método de imagen ha método biopsia rehe, EBUS oreko heta ventaja.

• Pohanohára ikatu oipuru ``Broncoscopio'' ha odirigí pe ``Ultrasonido'' pe tenda exacto oñeikotevẽvape ojehupyty porã haguã umi ta'anga ojeipotava.
• Ojejapo biopsia ha ojejapo ta anga , mokõivéva ikatu ojejapo peteĩ prueba-pe. Natekotevẽi ojejapo mokõi prueba separada. Sapy’ánte, ikatu ojekuaa cáncer ha ojekuaa etapa al mismo tiempo.
• Kóva ha'e peteî procedimiento ambulatorio . Péva he’ise noñeñongatumo’ãiha tasyópe ha ikatuha reho ógape upe árape voi.
• Kóva ha'e peteî procedimiento mínimamente invasivo . Upéva he'ise ndorekóiha umi riesgo cirugía abierta-icha. Upévare ikatu pyaʼe rerrekupera.

Mba’épa umi resultado ojejapóva pe prueba EBUS rehegua. Mbaʼépa heʼise hikuái?

Oiméramo nde prueba EBUS-pegua ojegueraha peteĩ tejido pehẽngue térã peteĩ muestra de líquido, nde pohanohára omondota peteĩ laboratorio-pe ohecha haĝua infección, cáncer térã ambue mba’asy, odependéva nde condición rehe. Nde pohanohára omyesakãta ndéve umi resultado ha he’íta ndéve mba’épa rejapova’erã upe rire. Ikatu reha’arõ mbovymi ára ou jey haguã umi resultado.

Araka’épa ahechava’erã pohanohárape?

Oiméramo reguereko mbaʼe porandu térã umi efecto secundario rehaʼarõʼỹva, eñeʼẽ nde doktór ndive . Koʼýte pyaʼe reho vaʼerã doktórpe reguerekóramo mbaʼeveichagua signo de infección. Koʼãichagua signo apytépe oĩ:

• Akãnundu (`(Akãnundu)`) .
• Pecho hasy (`(Pecho hasy)`)
• Hasy opytu’u haguã
• Hasy otragávo
• Tos persistente tuguy reheve
• Ndaikatúi opipi/orina - Jepémo péva ndojoajúi directamente EBUS ndive, sapy’ánte ikatu oiko anestesia rire, upévare tuicha mba’e ñamombe’u oikóramo.

Ipahápe, umi mba’e ñanemandu’ava’erã

EBUS (Ecografía Endobronquial) ha’e peteĩ procedimiento mínimamente invasivo, ambulatorio ikatúva ome’ẽ peteĩ jesareko hesakã ha detallado umi cambio pulmón ryepýpe. Avei ikatu ogueraha muestra tejido ha líquido, sa’ive riesgo ambue método-gui.

Nemandu’áke ani retĩ reporandu haĝua nde pohanohárape oimeraẽ mba’e reguerekóva mba’éichapa ojejapo pe prueba, mba’épa oheka umi pohanohára ha araka’épa ojeguerekóta umi resultado. Reikuaáramo de antemano mbaʼépa rehaʼarõta, nepytyvõta anivéma hag̃ua rejepyʼapy. ¡Epyta hesãi haguã!

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