¿Reguerekópa avei gemelo térã triplete? (Múltiple Embarazo) Ñañe'êmi ko mba'ére!

Pe doktór heʼíramo ndéve reguerekoha hetave mitã, upéva heʼise gemelo térã triplete (múltiple embarazo), oiméne reñeñandu sorprende ha revyʼaiterei, ¿ajépa? Péro al mismo tiémpo, ningo normal ningo rekyhyjeʼimi ha ou ne akãme mbovymi porandu. Ikatu repensa umi mbaʼe haʼetévaicha: “¿Mbaʼéichapa añangarekóta mokõire?”, “¿Ikatu piko amaneja ko mbaʼe?”. Ani rejepy'apy, ndaha'éi ndeaño. Ko artículo-pe, ñañe'êta ko "embarazo múltiple" rehe peteî manera simple ikatúva pentende.

Mba’épa ko embarazo múltiple?

Ñamombe’u porãsérõ, peteĩ embarazo múltiple ha’e regueraha jave hetave mitã peteĩ jeýpe. Oiméramo regueraha mokõi mitã, rohenói chupekuéra gemelo . Oiméramo regueraha mbohapy mitã, rohenói chupekuéra triplete . Sapy’ánte, ikatu regueraha hetave mitã peteĩ imembykuñáme, oñembohérava múltiplo de orden yvate . Oĩ jepi mbovymi riesgo hetave peteĩ embarazo múltiple-pe peteĩ embarazo único-gui. Ha katu ani rejepy’apy, supervisión médica porã reheve, opa ko’ã mba’e ikatu oñemaneha porã.

Mba’éichapa heñói ko’ã gemelo ha triplete?

Oĩ mokõi tape tenondegua ikatúva oiko upéva:

.

2. Heta fecundación: Heta óvulo oñefecunda espermatozoide separado rupive peteĩ jave.

Ko'ã mokõi método odetermina umi gemelo ojoguápa térã fraternal .

Mávapa umi gemelo peteĩchagua?

Ñañeimahinamína, peteĩ óvulo añoite oñefecunda peteĩ espermatozoide rupive, ha upéi ojedividi mokõime (térã hetave). Umi mitã oñeformava péicha oñembohéra gemelos idénticos. Pe material genético orekóva hikuái ojoguaiterei. Upéva he’ise ojoguaha hikuái ha ha’eha peteĩ sexo (mitãkuña ha’e mitãkuña, mitãkuimba’e ha’e mitãkuimba’e) . ¡Haʼete voi peteĩ kópia de karvón!

Mávapa umi gemelo fraterno?

Ko'ápe ojehúva ha'e mokõi (térã hetave) óvulo ojoavyva oñefecunda espermatozoide separado rupive. Ko'ágã emañamína, umi óvulo iñambue, umi espermatozoide iñambue. Upévare idiferénte avei pe informasión genética orekóva umi mitã onase vaʼekue. Upévare ko'ã mitã ndojoguái, ha ikatu avei oñembojehe'a kuimba'e ha kuña ramo. Ojoguaite umi joyke’y oĩva peteĩ familia-pe, heñói ramóva peteĩ árape.

Peteĩ imembykuña orekóva mbohapy mitã térã hetave, umi mitã ikatu opavave peteĩcha, opavave dicigótico térã mokõivéva oñembojehe'a. Péva he ise nde rete omosãsóramo heta óvulo, hetave peteĩvagui oñefecunda, ha peteĩ térã hetave umi óvulo fecundado ojedividi jey, ikatu oiko upéva.

¿Siempre piko umi gemelo peteĩchagua peteĩ sexo?

Heẽ! Pórke umi gemelo peteĩchagua onase peteĩ óvulo ha espermatozoide-gui, oreko peteĩchagua información genética. Peteĩ mitã sexo ojekuaa mbaʼeichagua kromosomapa oĩ pe espermatozoide oñefecundávape. Pe sy óvulo oguereko peteĩ cromosoma X. Túva espermatozoide oguerekóramo peteĩ cromosoma X, pe mitã ha'éta XX (kuña), ha oguerekóramo peteĩ cromosoma Y, pe mitã ha'éta XY (kuimba'e). Upéicharõ, peteĩchagua óvulo ojedividi haguére, káda mitã oguerekóta peteĩchagua combinación cromosomas yma guaréicha.

Mba’e mba’épa ombohetave pe riesgo de embarazo múltiple?

Oĩ heta mbaʼe ombohetavéva nde posivilida reguereko hag̃ua gemelo térã hetave mitã. Koʼã mbaʼe ikatu avei ndeafekta:

• Edad: Kuñanguéra orekóva 30 ary sapy’ánte oguereko tendencia omosãsõvo hetave peteĩ óvulo peteĩ jeýpe.
• Historia familiar: Oiméramo nde peteĩ gemelo, térã oĩramo gemelo nde rogayguápe (koʼýte nde sy ykére), ikatu reguereko avei gemelo. Kóva ha’e peteĩ mba’e ohóva nde genes-pe.
• Pohã ha tratamiento fertilidad rehegua: Oĩ tratamiento infertilidad rehegua, ha’eháicha Fertilización In Vitro (FIV) , ombohetáva posibilidad oguereko haguã gemelo ombohasávo hetave peteĩ óvulo fecundado útero-pe, ikatu haguãicha osẽ porã imembykuña.
• Ijyvate ha ipohýi: Oĩ estúdio heʼíva umi kuña ijyvatevéva térã ipohýiveva pe promedio-gui ikatuha oreko michĩmi riesgo oreko hag̃ua heta imemby.

Nda’aréi, hetave tapicha ohekávo tratamiento fertilidad rehegua, ojupi’imi avei umi mitã heta heñóiva.

Mba'éichapa aikuaa aguerekópa gemelo? Mba’épa umi señal?

Peteĩ tape añoite reikuaa porã hag̃ua reguerekópa hetave peteĩ mitã haʼe reho doktórpe ha rejapo peteĩ ecografía. Ko prueba ikatu ohecha porã mboy mitãpa oĩ nde útero ryepýpe.

Ha katu sapy’ánte umi síntoma ikatu ivaive peteĩ embarazo único-gui. Techapyrã ramo:

• Mba’asy vai pyhareve ha vómito.
• Pya’e ojupi ipire mbohapy jasy iñepyrũme imembykuña’ípe.
• Oñeñandu hasyeterei térã ternura umi seno-pe.
• Hetaiterei hormona hérava Gonadotrofina Coriónica Humana (HCG) tuguy térã orina-pe. Ko hormona ojehechakuaa peteĩ prueba de embarazo rupive.
• Tuguýpe oî heta proteína hérava Alfa-fetoproteína .

Avei, pe doktór ohendúramo hetave peteĩ korasõ ryrýi ojapo jave peteĩ escaneo Doppler fetal , ikatu osospecha ikatuha haʼe gemelo.

Mba’épa umi complicación ojoajúva gemelos heñói haguére.

Oimeraẽva ikatu oreko complicación imembykuña jave, taha'e ha'éva mboy mitã ogueraha. Péro umi doktór ohecha umi imembykuña hetavéva haʼeha peteĩ riesgo tuichavéva umi imembykuñávagui peteĩnte. Upéva ndeʼiséi entéro sy ohaʼarõva gemelo orekotaha provléma. Péro oiméramo rehaʼarõ hína gemelos, nde doktór ohecha meme vaʼerã nderehe ha oñatende porãta umi mbaʼe ikatúvare oiko. Haʼekuéra omyesakãta ndéve entéro umi riesgo.

Oĩ umi mba’e hasýva ikatúva ojehecha heta imembykuñáre, umíva apytépe oĩ:

• Parto prematuro ha parto: Kóva ha’e pe complicación ojehechavéva heta parto-pe. Péva he'ise umi mitã ikatuha heñói 37 arapokõindy mboyve imembykuña. Umi gemelo kásope, omohu’ã 37 semana ha’e pe meta hetave sykuéra orekóva. Upéi umi mitã onasevéta hesãi ha ipohýi porã. Umi mitã heñóiva prematuro oreko avei riesgo ambue complicación hérava bajo peso nacimiento.

• Preeclampsia térã Hipertensión gestacional: Tuguy presión alta imembykuña jave oñembohéra hipertensión. Nde pohanohára ohecha jepi nde presión ohecha haguã reguerekópa hipertensión gestacional. Péva ikatu sapyʼánte ogueru peteĩ mbaʼasy ipeligrósova hérava preeclampsia . Peteĩ sy orekóva gemelo oreko doble posibilidad oreko ko mbaʼasy peteĩ sy orekóvagui peteĩ mitã peteĩcha. Avei, ko mba’asy ikatu oiko imembykuña ñepyrũme térã ikatu pya’eve oñepyrũ.

• Diabetes gestacional: Diabetes ikatu oñemboguata imembykuña jave. Péva ojehu oñembohetavégui umi hormona osẽva placenta-gui. Pe placenta tuichaha ikatu avei oityvyro upéva. Reguerekóramo mokõi placenta, nde resistencia insulina-pe oñembohetave.

• Placenta abrupción: Kóva ha’e peteĩ emergencia. Ha'e pe placenta ojesepara jave pared uterina-gui heñói mboyve mitã. Ko mba’asy ojehuve umi sy ogueraháva gemelo-pe.

• Restricción de crecimiento fetal: Ojekuaa avei restricción de crecimiento intrauterino (IUGR) térã michĩ edad gestacional-pe g̃uarã (SGA) , péva ha’e peteĩ térã hetave ne memby ndokakuaaporãi jave. Péva ikatu ojapo umi mitã onase mboyve térã ipire sa’i onase jave. Ko problema ojehu la mitad rupi opavave embarazo múltiple-gui.

Umi gemelo fraterno akóinte oguereko mokõi placenta. Umi riesgo oguerekóva umi imembykuña oikehápe ojogua umi imembykuña peteĩ mitã reheve, ha katu tuichave’imi.

Umi gemelo peteĩchagua ikatu oguereko peteĩ placenta (70% de la vez) térã mokõi placenta (30% de la vez). Umi riesgo orekóva umi gemelo idéntico orekóva mokõi placenta ojogua umi gemelo fraterno-pe.

Riesgo especial umi gemelo idéntico orekóva peteî placenta (Monocorionic) .

Umi gemelo idéntico okompartiva peteĩ placenta añoite (pévape ñahenói monocoriónico) oreko algunos riesgos ijojaha’ỹva:

• Síndrome de Transfusión Gemelo-Gemelo (TTTS): Ko mba’asy ojehu 5% ha 15% umi kásope. Péva oîgui comunicación vascular umi gemelo apytépe nivel placental-pe. Ko joaju rupi, umi gemelo okomparti huguy. Péicha oikóramo, ndojejapói ramo mba'eve, oî riesgo 90% umi gemelo omanótaha hyepýpe. Oî umi procedimiento in-utero omboguejy haguã ko riesgo.

• Secuencia Gemelo-Anemia-Policitemia (TAPS): Kóva ha’e avei peteĩ mba’asy osyryhápe tuguy peteĩ gemelo-gui ambuépe peteĩ conexión placentaria rupive. Pévape, peteĩ mitã oguerekóramo anémico (glóbulos rojos michĩva), ambue mitãgui oiko policitémico (glóbulos rojos yvate). Péva oiko jave ojeporu opaichagua tratamiento/intervención.

• IUGR selectivo: Kóva ha’e ambue mba’asy ojehecháva gemelos idénticos-pe okompartiva peteĩ placenta añoite. Peteĩ mitã okakuaa porã aja, pe ótro mitã okakuaa tuicha oñemboguejy.

• (Twin-Reversed-Arterial-Perfusion - TRAP) síndrome: Ko mba'asýpe, peteĩ mitã korasõ omboka tuguy mokõive mitãme. Pe ambue mitã ndoguerekói ikorasõ ha upévare ndoikovéi onase rire. Pe mitã orekóva korasõ normal ikatu iñambue pe salud. Vy’arã, ko síndrome ndahetái (haimete 1 de cada 20.000 a 40.000) ha ikatu oñepohano hyepýpe.

• Monoamniótico: Gemelos idénticos oguerekóva peteĩ placenta añoite ikatu sapy ánte oĩ peteĩ saco gestacional-pe. Pévape oñembohéra Monocoriónico-Monoamniótico . Ko mba’asy ojehu 1% rupi umi imembykuña hetahápe. Péicha jave, oîve riesgo peteî térã mokõive mitãme guarã.

Nde pohanohára ohechakuaa opa ko’ã mba’asy umi ecografía rupive.

¿Oĩpa hetave posibilidad imemby cesárea rupive (sección C) oreko jave gemelo?

Cesárea ha'e peteĩ procedimiento ojejapohápe mitã peteĩ incisión rupive ipy'ápe. Péva ikatu ojejapo opaichagua mba’ére, ha katu ojejapove heta heñói jave. Peteĩ cesárea ojejapo porãve peteĩ imembykuñáva gemelo-pe, peteĩ imembykuñáva único-gui. Péro peteĩ embarazo único jepe, sapyʼánte peteĩ cesárea haʼe pe tape isegurovéva imemby hag̃ua.

Heta vése umi mitã onase peteĩ posición de calzoncillo-pe (akã oguejy). Avei, reguerekóramo mba’eveichagua complicación nde membykuña aja, ha peteĩ parto vaginal ndaha’éi seguro ndéve térã ne membýpe ĝuarã, ikatu tekotevẽ rejapo peteĩ cesárea. Nde pohanohára ojesareko porãta nderehe reime meve imemby haguã ha oñe’ẽta nendive mba’éichapa iporãvéta reime haguã ne memby.

Mba’épa ajapova’erã cheresãi haguã aha’arõ jave gemelo?

Opa mba’e iñimportánte ja’u tembi’u hesãiva, japytu’u porã ha jahecha jepi pohanohárape, oimeraẽ sy imemby’ỹvape ĝuarã. Koʼã mbaʼe iñimportanteve peteĩ sy ohaʼarõvape gemelo.

Oiméramo regueraha hína gemelos, koʼýte reñatende vaʼerã nde dieta rehe. Iñimportánte jahupyty suficiente proteína ha líquido (y). Avei reʼu vaʼerã heta kalória extra ikatu hag̃uáicha reipytyvõ ne memby okakuaáva ohóvo. Por regla general, káda mitã oikotevẽ 300 caloría extra rupi al día . Upéva heʼise regueraha ramo gemelo, reikotevẽha 600 kalória extra rupi al día. Eñe’ẽ nde pohanohára ndive nde dieta rehe ha umi cantidad específica reikotevẽva peteĩ embarazo hesãivape ĝuarã.

Umi sy orekóva gemelo ikatu ohasa umi mba’e vai ojehechavéva imembykuña jave (e.g., lomo rasy, kane’õ). Iñimportánte reñangareko porã ndejehe ha repytuʼu porã.

Sapy’ánte iporãve jahecha peteĩ especialista orekóva experiencia heta parto rehe. Péicha reñatende porãvéta nde ha ne membýre. Tuicha mba’e jahupyty haĝua atención antenatal regular ha intensiva peteĩ embarazo múltiple aja. Ejerure nde pohanohára familiar térã OBGYN-pe consejo ko mba’ére.

Ikatúpa rejapo ehersísio reguerekóramo gemelo?

Iñimportánte jajapo ejercicio oimeraẽ imembykuñá aja. Heta vése ikatu gueteri rejapo ehersísio nde hyeguasu aja. Iporãve pe ejercicio ligero ha ndorekóiva impacto . Techapyrã ramo:

• Ytakuaa
• Oguatávo
• Yoga prenatal rehegua

Iporãramo jepe ejercicio, iporãvéta reñeʼẽ nde doktór ndive mbaʼe ehersísiopa oĩ porã ndéve g̃uarã. Oĩ ejercicio ijetuʼúva ikatúva naiporãi ndéve reime jave imembykuña jave gemelo. Techapyrã ramo:

• Ñanipopo
• Aeróbico oikehápe salto

Avei ereko vaʼerã enkuénta reguerekóramo oimeraẽ mbaʼe ijetuʼúva, ikatuha rekambia rejapo hag̃ua ehersísio.

Umi mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã (Marandu ojegueraha haguã ógape) .

¡Añetehápe jaguereko gemelo térã triplete ha’e peteĩ jehovasa! Heẽ, ikatu oĩ umi mbaʼe ijetuʼúva, péro ikatu resupera entéro umíva.

Pe iñimportantevéva ha’e resegui nde pohanohára he’íva ha reho umi clínica-pe itiempoitépe. Haʼekuéra oñangareko porãta nderehe ha ne membýre.

• Ojekaru ha ojey’u porã, ko’ýte proteína ha caloría extra reheve.
• Epytu’u heta. Iñimportánte repytuʼu pórke upéva omoĩve estrés nde retépe.
• Ejapo ejercicio ligero, péro eñepyrũ reñeʼẽ rire nde doktór ndive.
• Rehechakuaáramo peteĩ mbaʼe ndahaʼéiva jepiguáicha térã idiferénteva, pyaʼe voi emombeʼu nde doktórpe. Ani remboyke pe mbaʼe michĩvéva jepe.
• Eñeʼẽ ne ména, ne família térã doktór ndive umi mbaʼe rekyhyjéva ha ndepyʼapývare. Ani reñongatu umíva embotellado-pe.

Nde ndaha’éi rehótava ndeaño ko jeguatahápe. Oĩ heta tapicha nepytyvõ ha oñangarekóva nderehe. ¡Evy'a ko experiencia hechapyrãva rehe!

` Gemelos, tripletes, embarazo múltiple, salud embarazo, complicaciones obstétricas, gemelos idénticos, gemelos fraternos