¿Rehechámapa peteĩ tapicha oĩva unidad de terapia intensiva (UCI)-pe térã peteĩ ojeguerúva sala de urgencia-pe (ETU) hasyeterei respiración-pe, ha umi pohanohára pya'e he'i chupekuéra "ojapo haguã ABG"? Kóva ha’e peteĩ prueba de sangre iñimportantetereíva ha algo especializada. Ko árape, ñañe’ẽta hese simplemente, peteĩ manera ikatúvape pentende.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko prueba ABG?
ABG (Gas Arterial Sangre) ha'e peteĩ prueba ojeipe'áva tuguy michĩmi peteĩ arteria ñande retepýpe. Ko'ágã ikatu repensa: "Ambue tuguy jesareko ogueraha tuguy peteĩ vena-gui, mba'épa ojoavy?"
Epensamína péicha. Ñande rete ha’ete peteĩ táva.
- Umi arteria ojogua umi tape guasu guasúpe oguerúva umi mba'e esencial ha'eháicha oxígeno ha nutrición peteî távape.
- Umi vena ojogua umi tape tuja tavaguasúpe ogueraháva umi mba'e ky'a ha'eháicha dióxido de carbono jey tavaguasúpe.
Upéicharõ, jaikuaaséramo añetehápe mboy oxígenopa og̃uahẽ ñande rete órganokuérape, koʼýte ñane apytuʼũ ha ñane korasõme, tekotevẽ jahecha pe tuguy oĩva upe "tape guasu"-pe, ¿ajépa? Upévare ojeipe'a tuguy peteî arteria-gui ojejapo haguã prueba ABG.
Ko pruéva omedi prinsipálmente mbaʼeichaitépa oĩ oxígeno ha dióxido de carbono nde ruguype. Avei omedi pe balance ácido-base, térã pH, nde ruguy rehegua. Ko equilibrio iñimportanteterei opaite proceso ñande retepýpe.
Mba’épa añetehápe omedi peteĩ prueba ABG.
Remañávo peteĩ informe ABG rehe, rehecháta unos kuánto kuatiañeʼẽ hasyʼimiva oñentende hag̃ua. Péro pe heʼiséva ningo isencilloiterei. Jahechamína mbaʼépa heʼise peteĩteĩ umi valor.
| Medición rehegua | He’iséva simple |
|---|---|
| pH rehegua | Péicha ojekuaa mba’éichapa ácido nde ruguy. Ko valor oîva’erâ 7,35 ha 7,45 mbytépe. Oimeraẽ mbaʼe ijyvatevéva upévagui heʼise nde ruguy haʼeha ácido, ha oimeraẽ mbaʼe ijyvatevéva heʼise haʼeha alcalino. |
| PaO2 (Presión parcial oxígeno rehegua) . | Pe oxígeno ojedisuelve tuguýpe. Péicha ohechauka mbaʼéichapa oike porã pe oxígeno pe tuguýpe nde pulmóngui. |
| PaCO2 (Presión parcial dióxido de carbono rehegua) . | Pe dióxido de carbono oĩva nde ruguype. Péva ohechauka mba’éichapa nde rete oipe’a porã pe dióxido de carbono. |
| HCO3 (Bicarbonato) rehegua . | Kóva ha’e peteĩ base ñande ruguype. Ojejoko hese umi riñón. Tuicha mba’e ojeequilibrávo pH tuguy rehegua. |
| O2Sat (Oxígeno saturación rehegua) . | Ohechauka mboy proteína hemoglobina tuguýpe ogueraha oxígeno, porcentaje ramo. Peteĩ oxímetro de pulso remoĩva nde kuãme omedi peteĩchagua valor. |
Araka’épa oñeikotevẽ peteĩ prueba ABG rehegua?
Kóva ndaha’éi peteĩ prueba ojejapóva peteĩ chequeo rutinario-pe ĝuarã. Ojejapo jepi emergencia-pe ha ojesareko haguã mba'éichapa oĩ umi hasýva oîmava tasyópe . Koʼápe oĩ umi mbaʼe iñimportantevéva ikatúva ojapo peteĩ doktór omanda ko pruéva:
- Apañuãi vaiete ñande pytuhẽ: Umi káso ha’eháicha asma exacerbación ha líquido oñembyaty pulmón-pe (insuficiencia respiratoria aguda).
- Mba’asy vaiete oporogueraháva: Umi mba’asy oporojukávape ha’éva sepsis térã choque séptico.
- Complicaciones ojoajúva diabetes rehe: Umi condición tuguy oikohápe ácido, ha'eháicha cetoacidosis diabética (DKA).
- Insuficiencia cardiaca térã insuficiencia cardiaca: Py’a nomba’apói sapy’a (Insuficiencia cardiaca aguda) térã py’a opytu’u jave (Parado cardíaco).
- Insuficiencia renal: Riñón ndaikatúi jave oipe’a hekopete umi ácido tuguýgui, tuguy oiko ácido. Eikuaa ko mba’asy rehegua.
- Envenenamiento: Oje’úramo algún toxina, okambia pe pH tuguy rehegua.
- Ojejapo mboyve ha ojejapo rire cirugía tuicháva: Ojesareko pe hasýva estado respiratorio rehe anestesia aja ha ojejapo rire cirugía.
- Mba’asy pulmonar crónica: Jahecha osẽ porãpa tratamiento umi tapicha orekóva mba’asy ha’eháicha EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
Mbaʼéichapa ojejapo ko pruéva? ¿Hasy piko?
Ojejapo peteĩ prueba ABG iñambue’imi peteĩ prueba regular tuguy reheguagui.
Ojejapo mboyve pe prueba
Sapy’ánte, oñeme’ẽramo ndéve oxígeno suplementario, ikatu ojejoko 20 minuto rupi ojejapo mboyve pe prueba. Péva jahecha haguã mba'éichapa omba'apo nde rete oxígeno'ỹre. Péro ndaikatúiramo katuete rejapo oxígenoʼỹre, ikatu nderejapói upéva. Ojepe’áramo tuguy nde muñeca-gui, pohanohára térã oficial oñembokatupyrýva ikatu ojapo peteĩ prueba simple hérava ‘prueba Allen’ ohecha haĝua oĩpa tuguy circulación porã nde po-pe.
Ojapo aja pe prueba
1. Pohanohára térã profesional oñembokatupyrýva ojuhúta peteĩ arteria nde muñeca ryepýpe (arteria radial), nde codo ypýpe (arteria braquial) térã nde ingle-pe (arteria femoral).
2. Ñamopotî porâ pe tenda ha ñamoî peteî desinfectante.
3. Upéi, oñemoinge peteĩ aguja michĩetereíva pe arteria-pe ha ojegueraha michĩmi tuguy peteĩ jeringa-pe.
4. Añe’ẽ hağua hekopete , kóva ikatu hasyve’imi ojeipe’a rangue tuguy peteĩ vena-gui. Péva ojehu pe arteria oîgui pypukumi ñande pire guýpe ha oguereko hetave nervio ijerére. Ha katu pe mba’asy ha’e pe momento oñemoinge jave añoite pe aguja.
5. Oñembyaty rire tuguy oñeikotevẽva, ojeipe’a pe aguja ha ojejapo presión upe tendápe peteĩ algodón térã gasa pehẽngue reheve ani haguã tuguy osẽ 5 a 10 minuto rupi . Oiméramo reʼu hína pohã ombopiroʼýva tuguy, ikatu represiona areve.
Ojejapo rire pe prueba
Pe lugár oñemoinge haguépe pe aguja ikatu oñembyaiʼimi térã hovy. Péva ningo normal. Nde pohanohára he’íta ndéve ani haĝua rehupi umi mba’e pohýi upe nde po reheve 24 aravo aja ojeipe’a rire tuguy.
Umi resultado prueba ABG rehegua ojeguereko pya’eterei, jepivegua 10-15 minuto-pe, ko’ã resultado tuicha mba’égui ojejapo haguã decisión pya’e situación de emergencia-pe.
Mba éichapa oî umi valor promedio oîva informe-pe.
Ko’ã valor ikatu iñambue’imi laboratorio-gui ambuépe, ha katu ko’ãva ha’e umi valor promedio peteĩ adulto hesãivape ĝuarã nivel del mar-pe. Iporãvéta rejerure nde pohanohárape tomyesakã porã umi valor oĩva nde informe-pe.
| Medición rehegua | Rango Normal rehegua |
|---|---|
| pH rehegua | 7.35 - 7.45 rehegua |
| PaO2 | 75 - 100 mmHg rehegua |
| PaCO2 rehegua | 35 - 45 mmHg rehegua |
| HCO3 | 22 - 26 mEq/L rehegua |
| O2Sáb.-pe | 95% - 100% Ñemby Ñemby |
Koʼã valor oĩramo okápe pe rango normal-gui, ikatu heʼise nde rete ndohupytýiha suficiente oxígeno , térã pe dióxido de carbono ndosẽporãiha nde sistémagui , térã nde ruguy equilibrio ácido/base oĩha fuera de equilibrio . Nde pohanohára oipurúta ko informe, nde síntoma ha ambue prueba oikuaa haguã mba'épa añetehápe ivai ndéve.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Peteĩ ABG ndahaʼéi peteĩ pruéva de tuguy ojejapóva jepi peteĩ venagui, síno peteĩ pruéva espesiál ojejapóva peteĩ arteriagui, peteĩ tuguy rape tuichavéva omeʼẽva oxígeno ñande retépe.
- Péva omedive oxígeno, dióxido de carbono ha acidez (pH) tuguýpe.
- Péva esencial ojehechakuaa haguã tenonderãite condición médica emergencia ha situación grave ha'eháicha dificultad respiratoria, infecciones graves ha enfermedad cardiaca.
- Jepe ikatu hasyve’imi ojejapo jave tuguy jehecha jepiguágui, umi marandu ome’ẽva ikatu oipytyvõ ojesalva haĝua peteĩ tekove.
- Akóinte eñe’ẽ nde pohanohára oporopohãnóva ndive umi resultado nde prueba ABG rehegua ha mba’épa he’ise.
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