¿He'ípa nde informe de mama (BI-RADS)? ¿Reikuaápa mbaʼépa upéva? ¡Ñañe'ẽmi umi detalle rehe!

Rejapo rire peteĩ ecografía, peteĩ mamografía térã peteĩ RM nde jyva rehegua, ikatu rehecha peteĩ mbaʼe hérava BI-RADS pe infórmepe. Térã ikatu omombeʼu ndéve nde doktór. Upéicha, heta tapichápe ĝuarã, kóva ndoikuaái’imi, upévare ikatu oñembotavy’imi ha oporandu: “¿Mba’épa ko BI-RADS?”. Ani rejepyʼapy, ñañeʼẽmi hese isencillo ha hesakã porã.

Mba'épa pe `BI-RADS`? Mbaʼérepa ojepuru?

Ñamombe'u porãsérõ, `BI-RADS` ha'e peteĩ ñe'ẽ mbykymi inglés ñe'ẽme "Breast Imaging-Reporting and Data System" . Sinhala ñe'ẽme he'ise peteĩ mba'e ojoguáva "Informe ha Sistema de Datos de Imagen Mama". Kóva ha’e peteĩ sistema iñimportantetereíva. Pórke, ndaha’éi Sri Lanka-pe añónte, ha katu opaite tetãme, umi radiólogo (he’iséva, umi pohanohára ojapóva escaneo ha’eháicha `(Ultrasonido)`, `(Mamografía)` ha ohesa’ỹijóva irresultado) oipuru ko sistema ohai haĝua marandu nde informe examen mama rehegua.

Eñeimahinamína, rejapo hague peteĩ mamografía peteĩ hendápe, ha ótro ojapo ótro hendápe. Mba’eichaitépa oñekonfundita opavave noñe’ẽiramo umi resultado rehe peteĩcha, peteĩ ñe’ẽme? Ko sistema BI-RADS oñemotenonde solución ramo upe problema-pe.

Oĩkuri mokõi mba’e tenondegua ojejapo haguã ko sistema:

1. Oñeestandariza marandu: Oñemohenda petet tape estándar umi radiologo omombe u hagua umi mba e ojejuhúva umi examen mama rehegua. Péicha opavave, taha’e ha’éva moõpa oĩ ko mundo-pe, ontende peteĩcha pe marandu. Péicha tuicha omboguejýta pe riesgo oñentende vai hag̃ua.

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Ikatu nderehechái pe símbolo `(BI-RADS)` directamente nde registro médico electrónico-pe (`(Registro Médico Electrónico)`). Péro katuete oĩ nde doktór registro-pe. Ikatu reporandu nde pohanohárape mba'épa nde símbolo `(BI-RADS)` ha mba'épa he'ise. Péva ha’e nde derecho.

Mba'épa umi categoría `BI-RADS`. Mba’épa he’i umi nde puntuación.

Umi categoría BI-RADS rehegua oñembopapapy jepi cero (0) guive seis (6) peve. Kóva ha’e pe sistema ojeporúva taha’e ha’éva pe examen de mama reguereko (Mamografía, Ultrasonido, RM). Ha katu, odependévo pe puntuación BI-RADS rehupytývare, ikatu iñambue nde ñangareko seguimiento rehegua. Techapyrã, rejapóramo peteĩ Mamografía ha rehupyty peteĩ puntuación BI-RADS, nde pohanohára ikatu he’i ndéve ambue Mamografía, Ultrasonido, RM térã Biopsia (ojepe’a peteĩ muestra michĩva tejido-gui ojejapo haĝua prueba).

Jahechamína mbaʼépa heʼínte peteĩteĩ koʼã categoría:

• `BI-RADS 0`: Ndojejapóiva
• Péva he ise pe prueba ndaikatuiha ohupyty petet conclusión completa ha oñeikoteveha hetave marandu. Ikatu tekotevẽ oñembojoja umi marandu `(Mamografía)` mboyvegua, térã ikatu ojejerure ndéve rejapo hag̃ua `(Mamografía)` jehecha específicove térã `(Ultrasonido)` prueba. Péva nde’iséi oĩha peteĩ mba’e ivaíva, he’isénte ndaiporiha suficiente marandu.

• `BI-RADS 1`: Mba’e vai rehegua
• ¡Kóva ha’e pe resultado iporãvéva! Péva he’ise ndojejuhúi hague umi grumo ni cambio sospechoso nde jyvape. Opa mba’e ningo normal. Oje’e iporãha ojejapo jepi umi exámen de mama (`(Detección rutinaria)`) pe aravo oje’évape.

• `BI-RADS 2`: Jejuhukuaa porã
• Péva ha’e avei peteĩ resultado iporãva. Péva he’ise ojejuhúramo jepe peteĩ mba’e pe ryépe (techapyrã, peteĩ quiste henyhẽva líquido-gui, peteĩ grumo ndaha’éiva cáncer ha’eháicha peteĩ fibroadenoma), ndaha’éi cáncer ha ndaha’éi benigno . Ndaipóri mbaʼeve jajepyʼapýva oĩramo jepe koʼãichagua mbaʼe. Péicha jave, iporã avei ojehecha haguã umi tete pe aravo jepiveguápe.

• `BI-RADS 3`: Oiméne Benign, Intervalo Mbykymi Seguimiento Oñesugeríva
• Péva he'ise pe ojejuhúva 98% ndaha'éiha cáncer, he'iséva oiméne ha'e benigno . Ha katu, ikatu haguã 100% seguro, iporã ojejapo ambue prueba (Mamografía térã Ultrasonido) 6 jasy rupi. Péva ojehecha haguã iñambuépa térã tuichavépa pe ojejuhúva ohasávo ára. Heta vése koʼã mbaʼe opyta peteĩcha térã oho. Upévare ani rejepy'apy.

• `BI-RADS 4`: Abnormalidad Sospechosa, Ojehechava'erã Biopsia
• Péva ha’e pe señal ombopy’aroryva heta tapichápe. Péva he'ise oîha posibilidad ojejuhúva prueba jave ha'eha cáncer, upévare ojesospecha . Ha katu `BI-RADS 4` nde'iséi oîha cáncer. Pe riesgo cáncer rehegua ikatu oî 2% guive 95% peve. Upévare, pohanohára ikatu he'i ojejapo haguã `(Biopsia)`, he'iséva ojegueraha haguã peteî tejido michîmi ha ojehecha, ojekuaa haguã mba'épa añetehápe ko jejuhu.
• Pe categoría `BI-RADS 4` oñemboja’ove mbohapy subgrupo-pe (4A, 4B, 4C), ohechaukáva riesgo imbovy, moderado ha ojupi’imi cáncer rehegua. Nde pohanohára omombe’úta ndéve hetave mba’e ko mba’ére. Pe iñimportantevéva ha’e ani jakyhyje umi repercusión oguerekóvagui peteĩ `(Biopsia)`, ha katu jajapo ha jaikuaa katuete.

• `BI-RADS 5`: Ojekuaa porãiterei mba'asy vai, Oñemoñe'ẽ mbarete biopsia
• Péva he’ise pe ojejuhúva.Pe probabilidad cáncer rehegua (`(Malignancia)`) tuichaiterei (hetave 95%). Upévare, katuete oñemboheko ojejapo haguã `(Biopsia)` oñemoañete haguã ko mba'e. Ñambyasy jahupyty ko resultado, ha katu tuicha mba’e jajapo peteĩ diagnóstico hekopete ha ñañepyrũ pya’e tratamiento.

• `BI-RADS 6`: Ojekuaáva Biopsia-pe Ojehecháva Malignidad
• Ko categoría ojeporu umi prueba ojejapóma hague biopsia oñemoañete haguã orekoha cáncer de mama ha oñepohanoha hese . Por ehémplo, ko símbolo ojepuru umi pruéva ojejapóvape ojeopera mboyve ojehecha hag̃ua mbaʼeichaitépa tuicha pe kánser ha mbaʼéichapa ombohováita oñepohano jave.

Ko sistema BI-RADS oñemboguata ypy ary 1993-pe Colegio Americano de Radiología (ACR) rupive, oestandariza haguã umi marandu mamografía rehegua. Upe rire ojeadapta RM ha ecografía-pe g̃uarã. Péva ha’e mba’érepa umi radiólogo ko yvy ape ári oipuru peteĩchagua terminología oñe’ẽvo umi examen de mama rehe.

Mba'épa umi mba'e porã oguerekóva sistema `BI-RADS`.

Oĩ heta mba’eporã tenondegua ko método rehegua:

• Estandarización: Ja’e haguéicha yma, umi radiólogo opavave omombe’u umi mba’e ojejuhúva peteĩcha, oipurúvo peteĩchagua ñe’ẽ. Ko consistencia omohenda porãve calidad informe ha omboguejy malentendido. Rehóramo jepe peteĩ doktórgui ótrope, ndahasýi oñentende hag̃ua pe infórme.
• Riesgo jesareko: Pe método `(BI-RADS)` ome e petet estimación aproximada nde riesgo rehegua reguereko hagua cáncer de mama. Kóva nepytyvõ replanea hag̃ua mba’éichapa pya’e (`(Urgencia)`) tekotevẽ ojejapo umi prueba oúva.
• Eficiencia: Ojecategorisa rupi umi resultado prueba rehegua péicha, umi radiólogo natekotevẽi omyesakã umi mba e ojuhúva iñambuéva cada vez. Péicha ojesalva tiémpo ha ojejapo porãve tembiapo.

Eñeimahinamína, nde informe he’íramo "BI-RADS 2", nde, nde médico de familia , ha nde oncólogo ( tekotevẽramo ) opavave pentende sapy’a mba’épa he’ise. Upéva ha'e pe conveniencia tuichavéva ko'ã mba'épe.

Oĩpa mba'e vai sistema `BI-RADS` rehegua?

Jepémo kóva ha’e peteĩ método ivalioso, oreko algunas limitaciones ha inconvenientes:

• Subjetividad: Oĩ algún espacio pe radiólogo juicio personal ha experiencia-pe g̃uarã odeterminávo peteĩ categoría oñemopyendáva pe ojejuhúva peteĩ escaneo-pe. Mokõi tapicha omañáramo peteĩ escaneo rehe, ikatu sa’ieterei ojoavy.
• Resultado japu: Jepémo sa’ieterei, ikatu ojehu positivo japu.- He’iséva, ikatu ojekuaa ndaiporiha cáncer -térã ikatu oguereko negativo japu- he’iséva, ikatu ofalta cáncer oĩramo jepe upépe. Péicha oikóramo, ikatu jajepyʼapy natekotevẽi térã ombotapykue ojekuaa hag̃ua kánser. Péro, nemanduʼákena koʼãva saʼieterei.
• Específico: Jepémo ko método oñemboaty hag̃ua prueba resultado omombeꞌu pe ojejuhúva sospechoso, detalle adicional ojejuhúva sospechoso rehegua (haꞌeháicha ituichakue, iforma, moõpa oĩ) nomeꞌei etiqueta ``(BI-RADS)`` añoite. Ko'ã detalle oñemoî por separado informe-pe.

¿Ikatu piko `BI-RADS` oikuaa hekopete oîpa cáncer? ¿He'isépa `BI-RADS 4` cáncer?

Upéva ningo peteĩ provléma avei heta héntepe g̃uarã. Pe sistema ``BI-RADS'' ndoklasifikái peteĩ cáncer (``Clasificación'') térã nomombe'úi mba'e etapapa oguereko pe cáncer (``Etapa''). Peteĩ excepción añoite ha'e pe categoría ``BI-RADS 6''. He'iségui oîha cáncer oñemoañetema peteî ``Biopsia'' rupive.

Umi ambue categoría ``BI-RADS'' (ko'ýte 3, 4 ha 5) ohechauka añoite ikatuha oguereko cáncer . Techapyrã, ``BI-RADS 3'' he'ise pe ojejuhúva ndaha'eiha sospechoso, ha katu ojehecha jeyva'erãha 6-12 jasy rire.

Ko'ágã pe porandu iñimportantevéva: ¿He'isépa `BI-RADS 4` cáncer?

Nahániri `BI-RADS 4` nde'iséi reguerekoha cáncer. He’ise oĩha peteĩ mba’e ndaha’éiva jepiguáicha térã ojesospecháva nde prueba resultado-pe, upévare oñemboheko peteĩ `(Biopsia)` ojekuaa hag̃ua mba’épa añetehápe. Ja’e haguéicha yma, pe riesgo ojeguereko haguã cáncer de mama categoría `BI-RADS 4`-pe ikatu iñambue 2% guive 95% peve. Péva he'ise ojejapo jave peteî `(Biopsia)`, oñemoañete ndaha'eiha cáncer hetave tapichápe. Upévare, ani reñedesanima térã reñemondýi rehechávo `BI-RADS 4`.

Normal reñeñandu confuso ha reguereko heta porandu rehechávo peteĩ resultado prueba anormal. Koʼýte hasy jave ñantende hag̃ua mbaʼépa oĩ pe informe de pruévape. Upépe oike sistema ``(BI-RADS)`` Ogueru peteî estándar umi ñe'ê ha ñe'êjoaju ojehechaukáva nde informe examen de mama-pe. Péicha reikuaa porã mba’épa opensa pe radiólogo umi resultado nde prueba rehegua.

Pe mba’e iñimportantevéva ñaaprendeva’erã ko mba’égui (Marandu ojegueraha haĝua ógape) .

Oĩ porã, upévare, umi mba’e roñe’ẽva’ekuégui, ko’ãva ha’e umi mba’e iñimportantevéva nemandu’ava’erã:

• `(BI-RADS)` ha'e peteî método opresenta haguã resultado umi informe examen mamario (`(Mamografía)`, `(Ultrasonido)`, `(RM)`) peteî manera estandarizada.
• Upéva omeʼẽta ndéve peteĩ idéa áspero mbaʼéichapa ikatu reguereko kánser.
• `(BI-RADS)` oguereko puntuación 0 guive 6. Ndaha'éi opaite puntuación he'iséva oîha cáncer.
• `BI-RADS 1` ha `2` ha'e resultado iporãva, mba'eve ojepy'apy haguã.
• `BI-RADS 0` he'ise oñeikotevẽha hetave marandu.
• ``BI-RADS 3`` he'ise oiméne iporãha, ha katu tekotevẽ rehecha jey sapy'ami rire.
• `BI-RADS 4` térã `5` he'ise ojesospechaha, upévare ojejapova'erã peteĩ `(Biopsia)`. `BI-RADS 4` nde'iséi katuete ha'eha cáncer.
• `BI-RADS 6` ha'e peteĩ señal ojeporúva peteĩ tapicha oikuaámavape oguerekoha cáncer.

Pe iñimportantevéva ha’e reñe’ẽ abiertamente nde pohanohára ndive pe signo ``BI-RADS'' rehe ha mba’épa he’ise nde condición-pe ĝuarã, noimportái mba’e examen de mama rehegua reguereko. Ha’ekuéra ikatu ombohovái oimeraẽ porandu térã jepy’apy ikatúva reguereko.

Normal reñeñandu ansioso ha nervioso oimeraẽ resultado prueba rehegua rehupytýva. Péro reikuaáramo umi informasión oĩ porãva ha resegíramo nde doktór heʼíva, nepytyvõta redesidi porã hag̃ua nde salúre.

` Cáncer de mama, BI-RADS, mamografía, ecografía, RM, escaneo de mama, riesgo cáncer rehegua